की कमर दर्द कें कारण मूत्राशय आ आंत कें नियंत्रण कें नुकसान होयत छै? आउ एहि खतरनाक स्थिति (Cauda Equina Syndrome) स अवगत रहू

की अहां कें अक्सर कमर दर्द होयत छै? शायद पैर के नीचा सेहो झुनझुनी के सनसनी महसूस भ रहल अछि. मुदा कल्पना करू, एहि पीठ दर्दक संग अचानक पेशाब वा शौच करबा मे दिक्कत होइत अछि, वा ओकरा काबू नहि क' सकैत छी? ई वास्तव मे एहन बात नहि अछि जे अहां सिर्फ नजरअंदाज क सकय छी. इ बहुत गंभीर, आपातकालीन चिकित्सा स्थिति भ सकएय छै जइ मे आपातकालीन सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै. आइ हम सब यैह बात क रहल छी।

काउडा एक्विना सिंड्रोम की होइत अछि ?

सीधा-सीधा कहल जाय त ई बहुत दुर्लभ मुदा बहुत गंभीर स्थिति अछि । हमरऽ रीढ़ के हड्डी या रीढ़ के हड्डी के निचला भाग में तंत्रिका जड़ के एक गठरी होय छै । ई तंत्रिका के गठरी घोड़ा के पूँछ के आकार के होय छै, ई लेली एकरा लैटिन भाषा में "Cauda Equina" कहलऽ जाय छै । ई नस हमरऽ पैर, पैर आरू श्रोणि अंगऽ के अंगऽ म॑ आरू ओकरा स॑ संदेश भेजै छै आरू प्राप्त करै छै ।

काउडा एक्विना सिंड्रोम (CES) तखन होइत अछि जखन ई तंत्रिका बंडल कोनो कारणवश संकुचित भ' जाइत अछि । एकरा सर्जिकल इमरजेंसी मानल जाइत अछि . यदि इलाज मे देरी भ जायत छै त नस कें नुकसान उलटय नहि भ सकएयत छै. मतलब दुनू पैर स्थायी रूप सं लकवाग्रस्त भ सकैत अछि , आ मूत्राशय आ आंत पर नियंत्रण के स्थायी रूप सं नुकसान हेबाक संभावना अछि ।

इ स्थिति अचानक (तीव्र) भ सकएयत छै या समय कें साथ विकसित भ सकएयत छै (क्रोनिक) । मुदा, लक्षण देखितहि डॉक्टर सं भेंट करब जरूरी अछि.

Cauda Equina Syndrome के कारण की छै ?

हालांकि इ स्थिति वयस्कक मे बेसि आम छै, मुदा इ जन्मजात विकृति वाला बच्चाक मे सेहो भ सकएय छै या जिनकर रीढ़ कें हड्डी मे गंभीर चोट लागल छै. मुख्य कारण अछि : १.

• पीठक निचला भाग मे हर्निया डिस्क, कोनो नर्व पर दबाब, सबसँ बेसी कारण अछि ।
• रीढ़ के हड्डी के संकुचन .
• रीढ़ के हड्डी में ट्यूमर या कैंसर।
• रीढ़ कें हड्डी मे संक्रमण, सूजन, रक्तस्राव, या फ्रैक्चर.
• गंभीर दुर्घटना सं रीढ़ कें हड्डी मे चोट (जैना, कार दुर्घटना, ऊंचाई सं गिरनाय, गोली कें घाव)।
• जन्मजात विकृति, उदाहरण कें लेल, धमनीशिरा विकृति (एवीएम)।
• पीठ के सर्जरी के बाद एक जटिलता।
• रीढ़ की हड्डी के संज्ञाहरण की एक जटिलता।

लाल झंडा एहि स्थितिक लक्षण

इ लक्षणक कें पहचाननाय मुश्किल भ सकएय छै, कियाकि इ अन्य बीमारियक कें समान होयत छै. मुदा यदि अहां कें नीचा देल गेल एकटा या एक सं बेसि "लाल झंडा लक्षण" छै, त कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ETU) मे जाऊं या तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.

डाक्टर के ई कोना भेटैत छैक?

जखन अहाँ अस्पताल जायब तखन डाक्टर अहाँक लक्षण ध्यान सँ सुनताह। तखन ओ अहाँक शरीरक जांच करताह, खास क' अहाँक पैर मे ताकत, रिफ्लेक्स आ सनसनी के।

मुदा एहि बीमारी के निश्चित रूप सं पुष्टि करय लेल एमआरआई स्कैन निश्चित रूप सं जरूरी अछि. एमआरआई सं रीढ़ आ नस कें तीन आयामी (3D) छवि प्राप्त कैल जा सकय छै. तखन एहि सं तंत्रिका संपीड़न के सही स्थान के पता चल सकैत अछि. जइ मामला मे एमआरआई उपलब्ध नहि छै, ओय मे एक्स-रे या सीटी स्कैन सेहो कैल जा सकएय छै, जेकरा माइलोग्राम कहल जायत छै.

एकर इलाज कोना करब ? जल्दी करबाक आवश्यकता अछि की?

यदि एहि स्थितिक निदान भ गेल त इलाज तुरंत चुटकी लेने नर्व कें छोड़य कें लेल सर्जरी करनाय छै. एहि सर्जरी कें काठक लैमिनेक्टोमी कहल जाइत छैक .

सर्जरी कें अलावा, कारण कें आधार पर अन्य उपचार कैल जा सकएयत छै:

• सूजन कें कम करय कें लेल उच्च खुराक कें स्टेरॉयड (कोर्टिकोस्टेरॉइड) कें दवाईयक.
• यदि कारण संक्रमण छै त एंटीबायोटिक दवाइयक .
• यदि कारण कैंसर कें ट्यूमर छै, त सर्जरी कें बाद रेडिएशन थेरेपी या कीमोथेरेपी देल जा सकएय छै .

सर्जरी कें बाद सेहो तंत्रिका कें क्षति कें हद कें आधार पर, इ पूरा तरह सं ठीक नहि भ सकएयत छै. मुदा, मूत्राशय आ आंत नियंत्रण जैना चीजक कें सामान्य स्थिति मे वापस आवय मे सालक लग सकएय छै.

सीईएस के साथ रहना - अहां के की जानय के जरूरत अछि?

अगर सर्जरी के बाद कोनो स्थायी नुकसान होएत अछि त अहां के बदलाव के संग जीबय के सीखय पड़त. एहि यात्रा मे शारीरिक आ भावनात्मक सहयोग अहाँक लेल बहुत जरूरी अछि ।

एहि बारे मे अपन परिवार के सूचित करू आओर हुनकर मदद लिअ. अहां विभिन्न पेशेवरक सं सेहो मदद ल सकय छी, जेना:

• शारीरिक चिकित्सक
• व्यावसायिक चिकित्सक
• सेक्स थेरेपिस्ट
• परामर्शदाता या मनोवैज्ञानिक

यदि अहां कें पेशाब या मल कें नियंत्रित करएय मे समस्या छै, त इ चीजक मदद कयर सकएय छै:

• दिन मे तीन सं चारि बेर कैथेटर कें उपयोग सं अपन मूत्राशय कें पूरा खाली करूं.
• मूत्रमार्ग कें संक्रमण सं बचाव कें लेल भरपूर पानी पीऊं आ साफ रहूं.
• यदि आवश्यक होय त ग्लिसरीन सपोसिटरी या एनीमा कें उपयोग करूं, जे मल निकलएय मे मदद करएयत छै.
• सुरक्षात्मक पैड पहनें।

एहि सब पर अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करू. ओ अहाँकेँ जे मार्गदर्शन चाही से देत।