की अहां कें अक्सर पेट दर्द, पेट फूलनाय, या पेट फूलएय कें एहसास होयत छै चाहे अहां कतबो खाऊं? अहां के ई सामान्य लागय, या एकर कारण अछि जे अहां जे भोजन खा रहल छी ओ बेसि मसालेदार अछि. मुदा ई लक्षण एकटा एहन स्थिति के संकेत भ सकैत अछि जेकर बारे मे बहुत लोक के पता नहिं छनि, मुदा सही तरीका सं पहचान भेला पर पूरा तरह सं नियंत्रित कएल जा सकैत अछि. आइ हम एकर गप्प क रहल छी, सीलिएक रोग, जेकर नाम बहुत लोक कहियो नहि सुनने छथि। दरअसल शोधकर्ता सब के कहनाय छनि जे एहि बीमारी सं पीड़ित पांच मे सं एक लोक के ई पता छनि जे हुनका ई बीमारी छनि. ताहि लेल एकरा प्रति जागरूक रहब एतेक जरूरी अछि।
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सीधा शब्द मे कहल जाय त सीलिएक रोग की होइत छैक ?
सरल भाषा मे कहल जाय त ई हमर प्रतिरक्षा प्रणाली के समस्या अछि. जखन हम गहूम आ जौ सन अनाज (रोटी, बन्स, नूडल्स, केक) सं बनल खाद्य पदार्थ खाइत छी त हमर प्रतिरक्षा प्रणाली ओहि मे मौजूद लस नामक प्रोटीन सं लड़य लगैत अछि. ई झगड़ा हमरा सभक अपन छोट आंत के नुकसान पहुँचबैत अछि । समय के साथ ई नुकसान के कारण हमरऽ शरीर जरूरत के पोषक तत्वऽ क॑ सोखै म॑ असमर्थ होय जाय छै । एकरा हम सभ सीलिएक रोग कहैत छी । इ कोनों ठेठ खाद्य एलर्जी नहि, बल्कि एकटा बेसि जटिल स्थिति छै.
निदान : निश्चित रूप स कोना पता चलत?
एहि बीमारीक लक्षण प्रत्येक व्यक्ति मे बहुत भिन्न भ सकैत अछि । जखन कि किच्छू लोगक कें पेट खराब, पेट फूलनाय, आ दस्त जैना लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त किच्छू लोगक कें वजन घटनाय, जोड़क मे दर्द, त्वचा कें समस्या या लगातार थकान जैना लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै. चूँकि ई लक्षण एकहि बेर मे शुरू नहि होइत अछि, तेँ कखनो काल एहि बीमारी केँ चिन्हबा मे सालों लागि सकैत अछि ।
मुदा जँ अहाँकेँ लगैत अछि जे अहाँकेँ ई लक्षण अछि तँ एहि सभ बात पर विशेष ध्यान दियौक :
- पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें परिवार मे कियो (माय, पिता, भाई, बहिन, बच्चा) कें सीलिएक रोग छै, त अहां कें सेहो इ बीमारी कें विकास कें खतरा छै. तेँ अपन डाक्टर सं बात क' आवश्यक जांच करा लेब बुद्धिमानी होयत.
- अन्य चिकित्सा स्थिति : यदि अहां कें अन्य ऑटोइम्यून बीमारी छै, जेना टाइप 1 डायबिटीज, ऑटोइम्यून लिवर रोग, या थाइरॉइड रोग, त सीलिएक रोग कें जांच करनाय बहुत जरूरी छै.
मोन राखू, यदि अहां कें लक्षण या जोखिम कारक छै, त अपन परिवार कें डॉक्टर सं जरूर मिलूं आ अइ बारे मे बात करूं.
अत्यंत महत्वपूर्ण : परीक्षण स पहिने लस खायब बंद नै करू !
ई एकटा पैघ गलती अछि जे बहुत लोक करैत छथि। हुनका लगैत छनि जे हुनका सीलिएक रोग भ सकैत छनि आ डॉक्टर सं भेंट करय सं पहिने लस युक्त खाद्य पदार्थ (जेना रोटी आ रोटी) के सेवन बंद क सकैत छथि. कृपया एहन नहि करू।
कारण ई छै कि जांच सही होय लेली शरीर म॑ लस होना जरूरी छै । यदि अहां लस खानाय बंद करएयत छी त भ सकएयत छै की जांच मे इ बीमारी कें पता नहि चलएयत छै. तखन गलत निदान भ सकैत अछि।
यदि अहां पहिने सं लस मुक्त आहार पर स्विच क लेने छी त संभवतः अहां कें डॉक्टर अहां कें "लस चैलेंज" करय कें लेल कहताह. मतलब जे परीक्षण सं पहिने अहां कें कई सप्ताह (आमतौर पर लगभग 8 सप्ताह) तइक हर दिन एकटा निश्चित मात्रा मे लस युक्त खाद्य पदार्थ (उदाहरण कें लेल, दिन मे चारि स्लाइस रोटी) खाएय पड़तय. ई कनि कठिन भ सकैत अछि, मुदा सही निदान लेबय लेल ई बहुत जरूरी अछि.
ई कोन-कोन परीक्षण अछि ?
सीलिएक रोग कें निदान कें लेल कईटा मुख्य प्रकार कें जांच छै. पहिल अछि खून आ आनुवंशिक जांच।
रक्त एवं आनुवंशिक परीक्षण
ई सब प्रारंभिक परीक्षण अछि। एहि सबहक परिणाम इ तय करत जे आगू की कैल जाए।
- ब्लड टेस्ट : एहि मे अहाँक खून मे किछु खास प्रकारक एंटीबॉडी केर जांच होइत अछि । जखन कियो सीलिएक रोग सं पीड़ित व्यक्ति लस खाइत अछि त ओकर शरीर मे ई एंटीबॉडी बनैत अछि । अस्तु, जं खून में एहि एंटीबॉडीक स्तर सामान्य सं बहुत बेसी अछि तं ई एकटा मजबूत संकेत अछि जे अहांकें सीलिएक रोग भ सकैत अछि.
- जेनेटिक टेस्ट : एहि सं अहां के जीन के एचएलए-डीक्यू2 आ एचएलए-डीक्यू8 जीन के जांच कएल जाइत अछि. यदि अहां कें इ जीन नहि छै त अहां कें सीलिएक रोग कें संभावना बहुत कम छै. इ जांच खून कें नमूना, लार कें नमूना या अहां कें मुंह कें अंदर सं कोशिका कें स्वाब कें उपयोग सं कैल जा सकएय छै.
मुदा मोन राखू, असगर ई जांच सं 100% पुष्टि नहिं भ सकैत अछि जे अहां के सीलिएक रोग अछि. यदि ई जांच सं बीमारी पर शंका पैदा भ जायत छै त अगिला सब सं महत्वपूर्ण जांच एंडोस्कोपी छै.
| परीक्षण के नाम | कोना करब ? | की देख रहल छी? |
|---|---|---|
| रक्त परीक्षण | रोजाना के तरह खून के नमूना लेब। | लस के विरुद्ध उत्पन्न एंटीबॉडी के स्तर। |
| आनुवंशिक परीक्षण | खून, लार या गाल सं लेल गेल कोशिका कें नमूना. | सीलिएक रोग स जुड़ल एचएलए-डीक्यू2/डीक्यू8 जीन। |
बीमारी के पुष्टि के लिये एंडोस्कोपी
ई नाम सुनि किछ लोक के डर भ सकैत अछि, मुदा ओतेक डरावना नहिं. इ ओ परीक्षण छै जेकर उपयोग निश्चित रूप सं इ पुष्टि करय कें लेल कैल जायत छै की अहां कें सीलिएक रोग छै या नहि.
एहि मे एकटा पातर, लचीला ट्यूब (स्कोप) घुसाओल जाइत अछि जाहि मे एकटा छोट कैमरा लागल रहैत अछि जे अहाँक मुँह सँ आ अन्ननलिका सँ नीचाँ अपन छोट आंत मे लगाओल जाइत अछि । एहि सं अहां के डॉक्टर देख सकय छथिन्ह जे अहां के छोट आंत के भीतरी आस्तर के कोनो नुकसान भेल अछि कि नहिं.
एहि समय डाक्टर छोट आंत के देबाल सं ऊतक के बहुत छोट टुकड़ा ल लैत छथिन्ह. एकरा बायोप्सी कहल जाइत छैक . एकरऽ बाद ऊतक केरऽ ई टुकड़ा क॑ प्रयोगशाला म॑ भेजलऽ जाय छै आरू सूक्ष्मदर्शी स॑ जांच करलऽ जाय छै ।
बायोप्सी मे की देखल जा रहल अछि?
हमरऽ स्वस्थ छोटऽ आंत केरऽ भीतरी दीवार में लाखों छोटऽ-छोटऽ आँगुर जैसनऽ प्रोजेक्शन होय छै जेकरा विल्ली कहलऽ जाय छै । मोटका टाट मे रेशा जकाँ होइत अछि। हुनकऽ मुख्य काम हम्मं॑ खाबै वाला भोजन स॑ पोषक तत्वऽ क॑ सोखना छै ।
सीलिएक रोग कें रोगी मे इ विल्ली क्षतिग्रस्त आ समतल भ जायत छै. बायोप्सी सं इ पता चलतय की अहां कें विल्ली कें अइ तरह सं नुकसान पहुंचल छै या नहि. यदि ओकरा क्षतिग्रस्त भ गेल छै, त इ सब सं मजबूत सबूत छै की अहां कें सीलिएक रोग छै.
एहि एंडोस्कोपी मे लगभग 15 मिनट लगैत अछि । आओर डॉक्टर हर संभव कोशिश करैत छथिन्ह जे एहि प्रक्रिया के दौरान अहां के असहजता नहिं लागय.
टेक-होम मैसेज
- सीलिएक रोगक लक्षण (पेट खराब, थकान, वजन घटब) बहुत सामान्य बुझाइत होयत, तेँ ओकरा नजरअंदाज नहि करू ।
- यदि अहां कें लक्षण छै या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ बीमारी छै, त अहां अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.
- बिना चिकित्सकीय सलाह कें अपन दम पर लस युक्त खाद्य पदार्थक कें सेवन करनाय बंद नहि करूं. अइ तरह सं सही निदान करनाय मुश्किल भ जेतय.
- खूनक जांच मात्र एकटा प्रारंभिक कदम अछि। एंडोस्कोपी आ बायोप्सी सं एहि रोगक शत-प्रतिशत पुष्टि होइत अछि ।
- एहि बीमारी के चिन्हब कोनो समस्या नहिं, बल्कि एकर समाधान के पहिल डेग अछि. एक बेर जखन अहां कें सही आहार कें आदत भ जायत छै तखन अहां पूर्ण रूप सं स्वस्थ जीवन जी सकय छी.
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