की अहां कें कखनो-कखनो भोजन कें बाद पेट कें ऊपरी दाहिना भाग मे तेज दर्द महसूस होयत छै? की अहां कें मतली भ रहल छै या उल्टी करय कें इच्छा भ रहल छै? की अहाँकेँ कखनो काल लगैत अछि जे अहाँक आँखि आ त्वचा पीयर भ' रहल अछि? ई सब नीक लक्षण नहिं अछि जे सिर्फ नजरअंदाज क देल जाय. ई सब संकेत क सकैत अछि जे अहाँक 'कॉमन बाइल डक्ट' में कोनो पाथर फंसल अछि . आइ हम एहि स्थिति पर गप्प करब जकरा 'कोलेडोकोलिथियासिस' कहल जाइत अछि ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई की अछि (कोलेडोकोलिथियासिस) ?
कोलेडोकोलिथियासिस एकटा एहन स्थिति अछि जतय एक या एक सं बेसी पाथर अहाँक आम पित्त नली मे फंसल रहैत अछि . "चोल्डोचो" आम पित्त नली के लैटिन नाम छै. "लिथियासिस" के अर्थ होइत अछि पाथर। पित्तक पाथर पित्तक कठोर, कंकड़ सन टुकड़ा होइत अछि । ई पाथर हमरा सभक शरीर मे कतहु बनि सकैत अछि जतय पित्त बहैत अछि ।
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ई पित्त की होइत छैक आ पित्त नली की होइत छैक । बहुत सरल अछि। हमर यकृत ई पित्त उत्पन्न करैत अछि । ई पित्त हमरा सब के खाइत भोजन खास क वसा के पचाबय में मदद करैत अछि । ई पित्त पित्ताशय मे जमा भ जाइत अछि । ओतय सं ई एकटा छोट नली सं आम पित्त नली मे जाइत अछि, जे तखन छोट आंत सं जुड़ैत अछि. अस्तु, एहि यात्रामें कतहु पाथर बनय तं समस्या छैक.
त की (कोल्डोकोलिथियासिस) आ (कोलेलिथियासिस) दू अलग-अलग चीज छै?
हँ, कनेक अंतर अछि। 'कोलेलिथियासिस' शब्द सुनने होयब । मतलब पित्ताशय में पाथर रहब . पित्तक पथरी पित्ताशय मे स्वयं, पित्त नली मे वा दुनू मे बनि सकैत अछि । पित्ताशय मे बनल पाथर सेहो बाद मे आम पित्त नली मे जा सकैत अछि ।
सीधा-सीधा कहल जाय त ‘कोलेलिथियासिस’ के मतलब पित्तक पथरी। ‘कोल्डोकोलिथियासिस’ कें मतलब छै ओ पाथर (एक या एक सं बेसि) जे पित्ताशय सं बाहर निकलल छै आ आम पित्त नली मे फंसल छै. बुझलियै?
कोलेडोकोलिथियासिस आ पित्त कोलिक मे की अंतर छै ?
यदि अहां कें कोलेडोकोलिथियासिस छै, त एकर मतलब छै कि अहां कें आम पित्त नली मे कम सं कम एकटा पाथर छै. अगर पाथर बहुत छोट अछि , त भ सकैत अछि जे अहां के कोनो दिक्कत नहि होए. एतेक धरि जे ई अहाँक आंत सँ गुजरि सकैत अछि आ अहाँक शरीर सँ बाहर सेहो भ' सकैत अछि । मुदा जं पाथर पैघ भ जायत आ आम पित्त नली कें अवरुद्ध भ जायत छै त अहां कें पेट मे गंभीर, लगातार दर्द आ पीलिया कें अनुभव भ सकय छै.
पित्तक कोलिक एकटा एहन स्थिति अछि जे तखन होइत अछि जखन कोनो पाथर पित्त प्रणाली मे फँसि जाइत अछि । पित्त मे पथरी वाला लोग मे इ बेसि देखल जायत छै. मुदा, जं आम पित्त नली में कोनो पाथर ठमकि जाइत अछि आ नली के अवरुद्ध क दैत अछि तं कोलेडोकोलिथियासिस सं पीड़ित व्यक्ति के पित्तक कोलिक सेहो भ सकैत अछि. पानिक पाइप मे फँसल पाथर जकाँ सोचू, कखनो पानि बहैत अछि, कखनो नहि।
की ई आपातकालीन स्थिति अछि? की हमरा तत्काल इलाज चाही?
आम पित्त नली मे पाथर या पाथर रहनाय हमेशा आपातकालीन नहि होयत छै. मुदा, एकर जोखिम छैक . जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे छोट-छोट पाथर शरीर सं बाहर निकलि सकैत अछि. मुदा, एकर खतरा ई अछि जे पाथर ओतय फंस सकैत अछि, समयक संग पैघ भ सकैत अछि, आ नली कें पूर्ण रूप सं बंद भ सकैत अछि.
एहि जोखिम कें कारण, डॉक्टर आमतौर पर आम पित्त नली कें पथरी कें इलाज मिलते ही करएयत छै. ओ अक्सर पाथरक कें जांच आ निकालएय कें लेल एंडोस्कोपी कें उपयोग करएय कें सलाह दैत छै. मतलब जे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट एकटा छोट ट्यूब (कैथेटर) कें उपयोग करएयत छै जे अहां कें गला सं नीचा डालल जायत छै, जे पित्त नली मे पहुंचएयत छै आ पाथर निकालएयत छै. चिंता जुनि करू, ई एनेस्थेसिया के तहत कएल जाइत अछि, जाहि सं अहां के बेसि असुविधा नहिं होएत.
यदि इ स्थिति (कोलेडोकोलिथियासिस) गंभीर भ जायत छै त की होयत छै?
यदि कोनों पाथर आम पित्त नली मे फंस जायत छै आ पित्त कें प्रवाह बंद भ जायत छै त ओ पूरा पित्त प्रणाली कें प्रभावित करएयत छै. अर्थात अन्य सब अंग आ नलिका जाहि मे पित्त बहैत अछि । अइ सं सूजन, संक्रमण , आ जीवन कें लेल खतरा पैदा करएय वाला जटिलताक कें कारण भ सकएय छै.
सब सं जरूरी बात इ छै की अगर अहां मे अइ तरह कें लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं सलाह लेनाय, बिना ओकरा नजरअंदाज करएय कें.
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
औसतन 100 मे सं करीब 10 लोक के पित्तक पथरी होइत छनि. मुदा, ओहि मे सँ अधिकांश पाथर पित्ताशय मे बनैत अछि । पित्तक पथरी वाला लगभग 15% लोक मे आम पित्त नली मे पाथर भ जाइत अछि । बेसी लोक के एहि पाथर सं कहियो कोनो दिक्कत नहिं होएत छनि. पित्त मे पथरी वाला लोगक मे सं केवल लगभग 20% लोगक मे एहन जटिलता भ जायत छै, जेकर इलाज कें आवश्यकता होयत छै.
कोलेडोकोलिथियासिस के लक्षण की अछि ?
अहां कें कोनों लक्षण नहि भ सकएयत छै. यदि अहां कें पित्ताशय कें पथरी सं अवरुद्ध नहि छै, त अहां कें इहो पता नहि भ सकएय छै की अहां कें इ पाथर छै. मुदा, जं लक्षण भ रहल अछि तं एकर मतलब जे अहाँक आम पित्त नली पाथर सं अवरुद्ध भ गेल अछि. नलिका अवरुद्ध भेला पर जे पहिल लक्षण होइत अछि ओकरा पित्तक कोलिक कहल जाइत अछि । एहि मे शामिल अछि : १.
- पेट दर्द : ई दर्द भोजनक बाद होइत अछि । एक घंटा सं ल क कई घंटा तइक चल सकएयत छै. पहिल 20 मिनट धरि दर्द तीव्र रहैत अछि, फेर धीरे-धीरे कम भ जाइत अछि । अधिकांश लोक एकरा पेट के ऊपरी दाहिना भाग मे महसूस करैत छथिन्ह. मुदा कखनो काल दर्द दाहिना कात या कान्ह पर सेहो पसरि सकैत अछि ।
- मतली आ उल्टी : पित्तक कोलिक कें साथ मतली आ उल्टी कें अनुभव आम बात छै. मुदा, अहां देखब जे किछु माइग्रेन के विपरीत उल्टी के बाद दर्द नहिं जाइत अछि. यदि पित्त कें कोलिक गंभीर नहि छै, त अहां कें बस भूख मे कमी महसूस भ सकएय छै.
- पीलिया : १.जखन पित्त ठीक सं नहि बहएयत छै आ खून मे वापस आबि जायत छै, तखन अहां कें त्वचा आ अहां कें आंखक कें उज्जर भाग पीयर भ सकएयत छै. अहां कें पेशाब सेहो अन्हार भ सकएयत छै. पीलिया, पित्तक कोलिक जकाँ, आबि जाइत अछि आ जाइत अछि । मुदा जा धरि नली मे रुकावट नहि निकलि जायत ता धरि आबि-जा सकैत अछि।
- बोखार : यदि अहां कें पित्त प्रणाली मे गंभीर सूजन छै त अहां कें बोखार भ सकएयत छै. बोखार संक्रमण कें संकेत सेहो भ सकएयत छै. जखन पित्त नली अवरुद्ध भ जायत छै तखन बैक्टीरिया ठीक सं शरीर सं बाहर नहि निकल सकएयत छै, जेकरा सं संक्रमण कें विकास मे आसानी भ जायत छै.
एहि सं आओर कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि?
आम पित्त नली कें अवरुद्ध करएय वाला पत्थर कें कारण पित्त कें बैकअप भ जायत छै. एकरा सं जुड़ल अन्य नलिकाअक कें संग-संग पित्ताशय, अग्न्याशय, आ यकृत जैना अंगक कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै. अइ सं सूजन, संक्रमण, आ ऊतकक कें दीर्घकालिक क्षति भ सकएय छै. संभावित जटिलताक मे शामिल छै:
- संक्रमण : पित्त नली कें अवरुद्ध बैक्टीरिया कें संक्रमण कें प्रवेश कें लेल एकटा आसान जगह छै. पित्त प्रणाली मे संक्रमण बहुत खतरनाक होयत छै . इ यकृत आ खून मे फैल सकएय छै. यदि कोनों संक्रमण खून मे फैलएयत छै (सेप्टीसीमिया), त इ गंभीर, जानलेवा स्थिति (सेप्सिस) कें कारण भ सकएय छै.
- कोलेंजाइटिस : आम पित्त नली मे सूजन आ संक्रमण के मुख्य कारण ‘कोलेडोकोलिथियासिस’ अछि । पित्तक पाछू संचय के कारण पित्त नली फूलि जाइत अछि, आ पित्तक प्रवाह आओर धीमा भ जाइत अछि । ई सूजन आ संक्रमण आम पित्त नली सं अन्य शाखा मे, यानी यकृत सं गुजरय वाला नलिका मे फैल सकएयत छै. एहि सं लिवर सेहो सूजन भ सकैत अछि.
- पित्ताशयशोथ : ई पित्ताशयक सूजन थिक । जखन पित्त पित्ताशय मे बैकअप भ जायत छै तखन ओ सूजन भ जायत छै. ई कष्टदायक अछि। इ पित्ताशय कें कार्य कें सेहो खराब कयर सकएय छै आ समय कें साथ ओकरा नुकसान पहुंचा सकएय छै. पित्ताशयक रोगक मुख्य कारण इएह अछि ।
- पित्तक पथरी अग्नाशयशोथ : अहाँक पित्त नली आ अग्न्याशय दुनू छोट आंत (छोट आंत) मे खुजैत अछि । यदि इ आम मार्ग पित्तक कें पथरी सं अवरुद्ध भ जायत छै, त अग्नाशय कें स्राव कें गति बंद भ सकएयत छै. एहि स्राव मे बहुत मजबूत एंजाइम होइत अछि, जे अग्न्याशय मे बैकअप क सकैत अछि, जाहि सँ गंभीर सूजन आ अंगक क्षति भ सकैत अछि । एकरा अग्नाशयशोथ कहल जाइत छैक। पित्तक पथरी गैर-मद्यपान अग्नाशयशोथक प्रमुख कारण अछि ।
ई (कोलेडोकोलिथियासिस) किएक होइत अछि ?
हमरऽ यकृत हमरऽ खून स॑ छानै वाला पदार्थऽ स॑ पित्त बनाबै छै । एहि पदार्थ मे कोलेस्ट्रॉल, बिलीरुबिन, पित्त लवण, आ लेसिथिन शामिल अछि । पित्तक पथरी तखन बनैत अछि जखन एहि मे सँ कोनो पदार्थ – प्रायः कोलेस्ट्रॉल, कखनो काल बिलीरुबिन – बेसी भ’ जाइत अछि । तखन, ई अतिरिक्त पदार्थ कीचड़ जकाँ जमा भ' जाइत अछि ।
ई कीचड़ जैसनऽ पदार्थ पित्ताशय केरऽ निचला भाग म॑ या आम पित्त नली म॑ जमा होय जाय छै आरू धीरे-धीरे कठोर होय जाय छै । जेना-जेना एकर ऊपर कीचड़ बेसी बहैत अछि, ई पाथर धीरे-धीरे पैघ होइत जाइत अछि । एहि मे सालों लागि सकैत अछि। अधिकांश पित्तक पथरी पित्ताशय मे बनैत अछि । तखन ई पित्त नली सँ नीचा यात्रा करैत अछि आ अंत मे आम पित्त नली मे समाप्त भ जाइत अछि ।
एकरा प्रभावित करय वाला कोन-कोन जोखिम कारक छै?
निम्नलिखित कारण सं अहां कें आम पित्त नली मे पत्थर कें संभावना बेसि भ सकएयत छै:
- पुरान कोलेंजाइटिस होएब : कोलेडोकोलिथियासिस कोलेंजाइटिस के मुख्य कारण अछि । मुदा एकर उल्टा सेहो भ सकैत अछि। यदि अहां कें पित्त नली मे कोनों अन्य कारण सं सूजन भ गेल छै, त पित्त कें प्रवाह धीमा भ सकएयत छै, जइ सं पित्त नली मे पाथर भ सकएयत छै.
- पूर्वक पित्तक पथरी : पित्तक पथरी वाला अधिकांश लोक मे जटिलता नहि होइत छैक । मुदा, जिनका पहिने पित्तक पथरी भेल होनि, हुनका फेर सं ई पाथर हेबाक संभावना बेसी रहैत छनि. भले ही पित्तक पथरी कें इलाज कें रूप मे अहां कें पित्ताशय कें हटा देल जाय, मुदा दुर्लभ मामलाक मे, अहां कें पित्त नली मे नव पथरी भ सकएयत छै.
अन्य जोखिम कारक जे आमतौर पर पित्तक पथरी कें निर्माण मे योगदान करएयत छै, ओय मे शामिल छै:
- उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर : अधिकांश (लगभग 75%) पित्तक पथरी खून मे अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल सं बनैत अछि । पित्त के अन्य घटक (पित्त के लवण आ लेसिथिन) एहि कोलेस्ट्रॉल के घुलाबै वाला मानल जाइत अछि । मुदा एहि सब मे असंतुलन भ गेल त ठीक स काज नहि करत।
- महिला हार्मोन : एस्ट्रोजन कोलेस्ट्रॉल बढ़बैत अछि । प्रोजेस्टेरोन पित्ताशयक संकुचन कम करैत अछि आ पित्तक प्रवाह बढ़बैत अछि । महिलाक प्रजनन वर्ष मे कखनो काल ई दुनू हार्मोन बढ़ि जाइत अछि । हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी सं कोलेस्ट्रॉल के स्तर सेहो बढ़ि सकैत अछि.
एहि बीमारी (कोलेडोकोलिथियासिस) केर निदान कोना होइत अछि ?
पित्त नली मे पत्थर कें पता अक्सर लक्षणक कें विकास कें बाद भ जायत छै. यदि अहां पित्त कें कोलिक या पीलिया जैना लक्षणक कें लेल चिकित्सकीय देखभाल करय छी त अहां कें डॉक्टर खून कें जांच आ इमेजिंग जांच करतय . खूनक जांच सं पता चलएयत छै की पित्त कतेक जमा भ गेल छै. इमेजिंग टेस्ट इ निर्धारित करय मे मदद कयर सकय छै की रुकावट कतय छै.
एकरा लेल कोन-कोन परीक्षण कएल जा रहल अछि?
रक्त परीक्षण : १.
- सम्पूर्ण रक्त गिनती (सीबीसी) २.
- बिलिरुबिन परीक्षण
- अग्न्याशय के कार्य परीक्षण
- यकृत के कार्य के परीक्षण
इमेजिंग परीक्षण के रूप में : १.
- पेट के अल्ट्रासाउंड : १.ई एकटा सरल, दर्द रहित परीक्षा अछि। एहि सं अहां के अहां के हालत के प्रारंभिक अंदाजा भ सकैत अछि. इ देखा सकएय छै की अहां कें पित्ताशय मे पाथर छै या नहि. ओना त एहि मे आम पित्त नली बहुत स्पष्ट रूप स नहि देखाइत अछि, मुदा इ देखा सकैत अछि जे नली फैलल अछि कि नहि । एहि स इ संकेत भेटैत अछि जे रुकावट अछि। रुकावट छाया जकाँ देखा सकैत अछि।
- एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड : ई परीक्षण अल्ट्रासाउंड तकनीक के ऊपरी एंडोस्कोपी के संग मिला क पित्त नली के स्पष्ट छवि तैयार करैत अछि । एहि मे कैमरा सं लैस छोट ट्यूब (एन्डोस्कोप) कें गला सं नीचा आ पेट आ ऊपरी छोट आंत मे डालनाय शामिल छै. एंडोस्कोप के अंत में अल्ट्रासाउंड डिवाइस ध्वनि तरंग के उपयोग करी क॑ पित्त प्रणाली के छवि बनाबै छै ।
- एमआरसीपी (मैग्नेटिक रेजोनेंस कोलेंजियोपैनक्रियाटोग्राफी) : ई एक प्रकारक एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) थिक । ई विशेष रूप स॑ पित्त नली केरऽ तस्वीर लै छै । शरीरक लेल हानिकारक नहि होइत अछि । इ आम पित्त नली सहित पूरा पित्त प्रणाली कें बहुत स्पष्ट तस्वीर ल सकएयत छै. यदि डॉक्टर कें आशंका होएयत छै की आम पित्त नली मे पाथर छै त पहिले इ जांच कयर सकएय छै. मुदा, जं पाथर हेबाक बेसी संभावना हो तं सोझे ईआरसीपी लग जा सकैत छथि.
- ईआरसीपी (Endoscopic Retrograde Colangiopancreatography) : ई परीक्षण आन परीक्षणक अपेक्षा कनि बेसी आक्रामक होइत अछि । मुदा पित्तक पथरी तकबा लेल ई बहुत उपयोगी अछि । पाथर सेहो हटा सकैत अछि। एहि मे एक्स-रे आ एंडोस्कोपी दुनू क उपयोग होइत अछि । एक बेर एंडोस्कोप छोट आंत मे ऊपर भ गेलाक बाद तकनीशियन ओकरा माध्यम सं एकटा आओर छोट ट्यूब घुसा दैत अछि आ ओकरा पित्त नली मे मार्गदर्शन करैत अछि. तखन, ट्यूब कें माध्यम सं एकटा विशेष तरल पदार्थ (डाई) कें इंजेक्शन देल जायत छै, आ डाई कें नलिका सं गुजरला पर वीडियो एक्स-रे (फ्लोरोस्कोपी) लेल जायत छै. पाथर भेटि गेल त ओकर इलाज भ सकैत अछि।
डाक्टर आम पित्त नली मे पाथर कोना निकालैत छथि ?
ई पत्थर प्रायः ईआरसीपी प्रक्रिया कें दौरान निकालल जायत छै. डॉक्टर एंडोस्कोप कें छोर सं जुड़ल विशेष उपकरणक कें उपयोग कयर सकय छै, जेकरा सं पत्थर मिलला पर ओकरा तोड़य आ ओकरा हटा सकय छै. कखनो काल, नलिका के मांसपेशी में छोट सन कटौती (स्फिंक्टेरोटॉमी) कयल जाइत अछि जाहि सं नली चौड़ा भ जायत आ पाथर ओहि सं गुजरय दैत अछि.
की कोलेडोकोलिथियासिस कें लेल सर्जरी आवश्यक छै?
एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैनक्रियाटोग्राफी (ERCP) मे पित्त नली तक पहुंचय लेल पेट मे चीरा लगेबाक आवश्यकता नहिं होइत छैक । मुदा, पित्त नली सं पाथर निकाललाक बाद डॉक्टर प्रायः पित्ताशय निकालबाक सर्जरी करबाक सलाह दैत छथि . एकरऽ कारण ई छै कि पित्ताशय स॑ फेर स॑ पाथर बाहर नै निकली जाय आरू कोलेडोकोलिथियासिस नै होय जाय ।
की हमरा आन इलाज चाही?
अहां कें स्थिति कें आधार पर, अहां कें पित्त कें पथरी निकालएय सं पहिले अन्य उपचारक कें आवश्यकता भ सकएयत छै. उदाहरण लेल:
- यदि संक्रमण छै , त एंटीबायोटिक दवाई लिखल जायत छै.
- संचित पित्त निकालने के लिये पित्त निकासी के विधि |
इलाज कें बाद की जटिलताक भ सकएय छै?
एंडोस्कोपिक पत्थर हटाबय के बाद अल्पकालिक रूप सं निम्नलिखित जटिलता भ सकैत अछि:
- रक्तस्राव
- संक्रमण
- अग्नाशयशोथ
इलाज कें बाद दीर्घकाल मे निम्नलिखित भ सकएयत छै:
- पित्तक पथरी कें पुनरावृत्ति : पित्त नली मे सबटा पाथर निकालला पर सेहो बाद मे नव पाथर बनि सकएयत छै. जिनका पहिने पाथर भेल होनि हुनका फेर सं पाथर हेबाक संभावना बेसी रहैत छनि.
- पित्त नली फाइब्रोसिस : पित्त नली कें कटला पर निशान ऊतक बन सकएयत छै. कखनो काल एहि निशान ऊतकक कारण नली संकुचित भ सकैत अछि (पित्त संकुचन) । एहि सं आम पित्त नली मे अलग तरहक रुकावट भ सकैत अछि । एकर अलग इलाज कें आवश्यकता भ सकएय छै.
की कोलेडोकोलिथियासिस कें विकास कें रोकल जा सकएय छै?
अधिकांश पित्तक पथरी कोलेस्ट्रॉल के कारण होइत अछि, आ अहां अपन खान-पान आ जीवनशैली में बदलाव क अपन खून में कोलेस्ट्रॉल के स्तर कम क सकैत छी. अइ सं अहां कें जोखिम कें कम करएय मे मदद मिल सकएय छै. डॉक्टर कहैत छथि जे "यो-यो" डाइटिंग सं बचू, जे एकहि बेर मे वजन कम क' रहल अछि आ फेर ओकरा वापस बढ़ा रहल अछि. जँ अहाँक वजन कम होइत अछि तँ धीरे-धीरे करू . एकहि बेर मे बहुत वजन कम करला सं पित्त मे पथरी बनय के खतरा बढ़ि जाइत अछि.
इलाज के बाद स्थिति केहन अछि ?
अधिकांश लोकक लेल इलाज सरल आ सफल होइत छैक । दुर्लभ मामला मे जखन इलाज कें बाद ककरो जटिलताक कें विकास भ जायत छै, ओ जटिलताक कें इलाज कैल जा सकएय छै. 10 सं 20 साल के अवधि मे 100 मे सं 5 सं 25 लोक मे पित्त नली मे नव पाथर निकलत. यदि पित्ताशय निकालल गेल होय त इ खतरा कम होयत छै.
पित्तक पथरी कें हमला बहुत दर्दनाक आ भयावह अनुभव भ सकएयत छै, खासकर अगर अहां कें पहिले इ पता नहि छल की अहां कें पाथर छै. जतेक जल्दी इलाज होयत, ओतेक जल्दी नीक लागत। पित्त कें कोलिक, भले ही ओ आबै आ चलि जाय, आ बेसि गंभीर नहि होय, ओकरा कहियो नजरअंदाज नहि कैल जेबाक चाही. जा धरि पित्त नली मे रुकावट नहि निकलि जायत ता धरि ई बेसी खराब होयत।
सबसँ महत्वपूर्ण बात मोन राखब (टेक-होम मैसेज)
ठीक छै, त आशा अछि जे आब अहाँ सब के आइ जे 'कोलेडोकोलिथियासिस' के बात भेल छल, ओकर नीक बुझना गेल होयत.
सब सं जरूरी बात ई जे जं अहां के पेट के ऊपरी दाहिना कात में गंभीर दर्द, मतली, उल्टी, आ आँखि के पीलापन जेहन लक्षण अछि तं एकरा खाली नजरअंदाज नहिं करू आ तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू.
एहि स्थितिक नीक इलाज अछि। यदि जल्दी पता चलएयत छै त गंभीर जटिलता पैदा हुअ सं पहिले ओकरा ठीक कैल जा सकएय छै. घबराउ नहि, अपन डाक्टरक सलाहक पालन करू। संगहि अपन खान-पान आ जीवनशैली के सेहो ध्यान राखब। तखन अहां एहन समस्या सं काफी हद तक सुरक्षित रहि सकय छी.
` पित्तक पथरी, आम पित्त नली, कोलेडोकोलिथियासिस, पीलिया, पेट दर्द, एंडोस्कोपी, ईआरसीपी |











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