कहियो देखलौं जे पैरक आँगुर खास क ’ पैघ पैरक आँगुर , चिड़ैक पंजा जकाँ नीचाँ झुकि क ’ नीचाँ खींचल जाइत अछि ? शायद जूता पहिरला पर दर्द होयत अछि, या पैर के आँगुर के त्वचा खुरदुरा आ बेरहम भ गेल अछि। जखन अहां चलएयत छी या बस ठाढ़ भ जायत छी तखन इ परेशान करएय वाला भ सकएय छै. एहि स्थिति कें हम चिकित्सकीय रूप सं पंजा पैरक अंगूठा कहैत छी . आइ एहि पर सरल तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।
सीधा-सीधा कहल जाय त पंजा के पैर के अंगूठा की होइत छैक ?
पंजा पैर केरऽ अंगूठा, जैसनऽ कि नाम स॑ ही पता चलै छै, हमरऽ पैरऽ के चारो छोटऽ-छोटऽ पैरऽ के अंगूठा होय छै, जे प्रायः बड़ऽ पैर के अंगूठा होय छै, जे पंजा के तरह असामान्य तरीका स॑ नीचें झुकी जाय छै । एतय पैरक औंठाक बीचक जोड़ आ अंतिम जोड़ (अर्थात एड़ीसँ सभसँ दूरक दूटा जोड़ ) ओ अछि जे भीतर दिस झुकि जाइत अछि ।
ई स्थिति प्रायः एहन लोक मे देखबा मे अबैत अछि जिनकर मिडफुट बाहर निकलल रहैत छनि (हम एकरा `(cavus) foot type` कहैत छी) आ किछु खास न्यूरोलॉजिकल बीमारी वाला लोक मे । खास क अगर मधुमेह के रोगी के पैर के अंगूठा के एहि प्रकार के एक्सटेंशन छै त पैर में संवेदना कम होय के कारण पैर के अंगूठा में अल्सर के संभावना बेसी रहैत छै. तेँ अहाँकेँ बहुत सावधान रहबाक आवश्यकता अछि।
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै कि अगर अहां पंजा कें पैर कें अंगूठा कें स्थिति कें इलाज नहि करय छी त समय कें साथ इ पैरक कें अंगूठा पूरा तरह सं कठोर भ सकय छै आ फेर सं सीधा नहि भ सकय छै.
ई कियैक चोट करैत अछि?
पंजा पैरक आँगुर मे पैरक आँगुर नीचाँ दिस झुकल रहैत अछि, तेँ जखन अहाँ जूता पहिरैत छी तँ पैरक आँगुरक नोक जूताक नीचाँ कस कऽ फँसि जाइत अछि । संगहि, जूताक ऊपरसँ ऊपर दिस निकलल जोड़ जूताक ऊपरसँ लगातार रगड़ैत रहैत अछि । एहि लगातार दबाव आ रगड़ला स दर्द होइत अछि।
एकर कारण भ सकैत अछि:
- मकई : एकटा दर्दनाक स्थिति जाहि मे पैरक आँगुर पर त्वचा मोट आ आकार मे गोलाकार भ जाइत अछि ।
- कैलस : पैर या पैरक आँगुरक तलवा परक त्वचा मोट भ जाइत अछि आ पैघ क्षेत्र मे पसरैत अछि ।
- फफोला।
- विरले, संक्रमण अइ घावक कें माध्यम सं प्रवेश कयर सकएय छै.
पंजा पैरक आँगुरक मुख्य दूटा मामला अछि।
ई स्थिति एके बेर मे खराब नहि होइत छैक । एकर दूटा मुख्य चरण अछि। अहां सभ के लेल एहि दुनू के प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि.
| मंच | वर्णन |
|---|---|
| लचीला अवसर | ई पहिल बेर अछि। भले ही अहां कें आँगुर मोड़ल गेल होय, मुदा अहां ओकरा हाथ मे पकड़ क या व्यायाम कयर ओकरा सीधा कयर सकय छी. जोड़ एखन धरि कठोर नहि भेल अछि। |
| कठोर मामला | ई विलंबित अवस्था अछि। आब आँगुर मे जोड़ एकदम कठोर भ गेल अछि। आँगुर तक सोझ नहि क' सकैत छी। एकहि स्थिति मे फँसि गेल छथि। |
यदि सर्जरी आवश्यक छै त लचीला अवस्था मे एकरा करला सं सब सं सफल परिणाम भेटत.
पंजा पैर के अंगूठा, हथौड़ा के पैर के अंगूठा, आ मैलेट पैर के अंगूठा में की अंतर छै?
एहि तीनू नाम स बहुत लोक भ्रमित भ जाइत छथि। ओना देखबा मे एके रंग होइत अछि मुदा आँगुर जाहि जोड़ मे झुकैत अछि ताहि पर निर्भर करैत अछि । देखल जाय जे ई अंतर सरलता सँ की अछि।
| स्थिति | प्रभावित जोड़ | उपस्थिति |
|---|---|---|
| पंजा पैर के अंगूठे | आँगुरक बीच आ अंतिम दुनू जोड़ नीचाँ दिस झुकि जाइत अछि । | चिड़ै के पंजा जकाँ लगैत अछि। |
| हथौड़ा के पैर | आँगुरक बीचक जोड़ मात्र नीचाँ दिस झुकि जाइत अछि । | ई उल्टा “वी” के आकार लैत अछि | |
| मैलेट पैर के अंगूठे | केवल आँगुरक नोक परक जोड़ नीचाँ दिस झुकैत अछि । | मात्र आँगुरक नोक नीचाँ दिस झुकल रहैत छैक । |
पंजा के पैर के अंगूठा के मुख्य कारण की छै ?
प्रायः एकर मुख्य कारण पैरक मांसपेशी मे असंतुलन होइत अछि । सीधा-सीधा कहल जाय त पैर के अंगूठा के मोड़य वाला मांसपेशी बेसी सिकुड़ि जाइत अछि, जाहि सं टेंडन कसैत अछि आ जोड़ पर खींचैत अछि. एहि मांसपेशीक असंतुलित होयबाक कतेको कारण भ सकैत अछि ।
- जीन : हँ, ई स्थिति विरासत मे भेटि सकैत अछि। यदि अहां कें माता-पिता या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें पास इ छै, त अहां कें सेहो एकर विकास कें खतरा बेसि छै.
- खराब फिटिंग जूता : ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण काज अछि। खास क टाइट फिटिंग जूता, नुकीला जूता, आ हाई हील वाला जूता लंबा समय तक पहिरला सं एहि पर बहुत असर पड़ैत अछि. ई सब प्राकृतिक जगह छीन लैत अछि जे पैरक आँगुर मे हेबाक चाही, ओकरा मोड़य लेल मजबूर करैत अछि ।
- मधुमेह के कारण तंत्रिका के क्षति : यदि मधुमेह पर नियंत्रण नै राखल गेल त पैर के नस के नुकसान पहुंचा सकैत अछि आ मांसपेशी के कमजोरी भ सकैत अछि ।
- गठिया (Rheumatoid arthritis, osteoarthritis) : ई स्थिति जोड़क सूजन के कारण भ सकैत अछि, जे जोड़ के आकार बदलैत अछि ।
- शराब कें अधिक सेवन : बहुत समय तइक शराब पीला सं नस कें नुकसान भ सकएयत छै आ मांसपेशी कमजोर भ सकएयत छै.
- अन्य न्यूरोलॉजिकल रोग : चार्कोट-मैरी-टूथ डिजीज, पोलियो, सेरेब्रल पाल्सी, आ स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर सन स्थिति ।
- स्ट्रोक : इ स्थिति प्रभावित पक्ष कें पैर कें अंगूठा कें प्रभावित कयर सकएय छै.
- पैर पर आघात।
जखन डाक्टर लग जाइत छी तखन की होइत अछि?
जखन अहां एहि पर गप करय लेल डॉक्टर लग जाएब त ओ पहिने अहां के पैर के ध्यान सं जांच करताह. ओ अहाँक पैरक आँगुर केँ छूबि देखत जे ओ कतेक लचीला अछि आ अहाँ ओकरा कतेक दूर धरि सोझ क' सकैत छी।
एकर अतिरिक्त, यदि कोनों अंतर्निहित न्यूरोलॉजिकल स्थिति कें शंका छै, त अहां कें संबंधित जांच कें लेल रेफर कैल जा सकएय छै. कखनों-कखनों अहां कें पोडियाट्रिस्ट या पैर आ टखने कें आर्थोपेडिक सर्जन कें पास सेहो रेफर कैल जा सकएय छै.
डॉक्टर अहां सं इ तरह कें सवाल पूछ सकएयत छै:
* कहिया सँ आँगुर झकझोरय लागल ?
* अहाँकेँ कोनो गांठ वा धब्बा अछि ?
* घर मे कोनो इलाज के ट्राई केने छी ?
* परिवार मे कियो आओर के एहन हालत अछि कि नहि ?
* अहाँकेँ बुझल अछि जे हुनका सभकेँ किएक भेटलनि ?
पंजा के पैर के अंगूठा के की इलाज छै?
एकर इलाज दू तरहक होइत छैक, गैर-शल्य चिकित्सा आ शल्य चिकित्सा । अधिकतर मामला मे एकर प्रबंधन प्रारंभिक अवस्था मे बिना सर्जरी कें कैल जा सकएय छै.
गैर-शल्य चिकित्सा उपचार
ई सब साधारण काज अछि जे अहां घर बैसल क सकय छी.
- सही जूता चुननाय: एहन जूता पहिरूं जेकर पैर कें अंगूठा कें डिब्बा कमरा वाला होयत छै, कम एड़ी कें होयत छै, आ पैर कें तलवा कें नीक सहारा प्रदान करएयत छै . नुकीला जूता सं बचू जे पैरक आँगुर कें फंसाबय.
- जूताक कें इन्सर्ट : अइ मे पैड शामिल छै जे पैरक कें अंगूठा पर घर्षण कें कम करएयत छै आ पैरक कें तलवा कें सहारा प्रदान करएय वाला सहारा शामिल छै. एहि सभ पर अपन डॉक्टर सं सलाह लिअ.
- व्यायाम : एहन व्यायाम करब बहुत जरूरी अछि जे आँगुर के मांसपेशी के मजबूत आ खिंचाव करय.
- स्प्लिंट या टेप : स्प्लिंट या टेप कें उपयोग आंगुरक कें सही स्थिति मे रखएय कें लेल कैल जा सकएय छै.
सर्जिकल उपचार
यदि अहां कें स्थिति गंभीर छै, मतलब अहां कें आँगुर कठोर छै या दर्द असहनीय छै, त अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें सलाह द सकएय छै.
- टेंडन खिंचाव या पुनः संलग्न होना।
- आँगुरक हड्डी (फालेन्क्स) केर कोनो भाग छोट होयब।
- अस्थायी रूप सं स्टील कें पिन डालनाय ताकि आँगुर सीधा रहय.
- जोड़ के स्थायी निर्धारण (Toe fusion)।
इ सर्जरी आमतौर पर आउट पेशेंट सर्जरी होयत छै, मतलब अहां ओही दिन घर जा सकएय छी, बिना अस्पताल मे रहएय कें. जेना कि सब सर्जरी मे, छोट-मोट जोखिम (जेना तंत्रिका क्षति, संक्रमण, आ पुनरावृत्ति) होइत छैक, तें एहि पर अपन डॉक्टर सं अवश्य चर्चा करू.
किछ सरल व्यायाम अहां घर मे क सकय छी?
ई सब बहुत आसान अछि। बस दिन मे किछु मिनट निकालि कए ई सब काज करू।
- पैरक अंगूठा खिंचाव : पैरक आँगुर कें आँगुर सं पकड़ूं आ ओकरा धीरे सं आगू आ नीचा मोड़ूं.
- फर्श पर राखल चीज कें आँगुर सं उठानाय : इ बहुत नीक व्यायाम छै.
- फर्श पर एकटा छोट सन तौलिया आँगुर सँ पकड़ू आ ओकरा अपन दिस खींचू।
- संगमरमर आ छोट-छोट गोला सन चीज कें आँगुर सं उठा क एकटा बर्तन मे राखूं.
की एहि स्थिति के रोकल जा सकैत अछि?
ओना त एकरा पूरा तरह सं रोकल नहि जा सकैत अछि, मुदा एहन काज अछि जे अहां एहि जोखिम के कम क सकय छी आओर स्थिति के खराब नहि होए.
- नियमित रूप स अपन आँगुर के व्यायाम करू।
- सदिखन आरामदायक जूता पहिरब जाहि मे पैरक आँगुरक लेल जगह हो। महिलाक कें लेल हाई हील्स कें उपयोग कें सीमित करनाय विशेष रूप सं महत्वपूर्ण छै.
- यदि कैलस या कैलस छै, त ओकरा प्यूमिस स्टोन (एकटा खुरदुरा पत्थर) सं त्वचा कें धीरे सं रगड़ क निकालूं, जखन कि ओ नहाएय कें बाद एखनहु नरम छै.
मोन राखू, जहिना आँगुरक जोड़ मोड़य मे दिक्कत होइत अछि, डॉक्टर सं भेंट करू. यदि अहां बेसि इंतजार करएयत छी त ओ स्थायी रूप सं कठोर भ सकएय छै आ ओकर इलाज मुश्किल भ सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- पंजा पैरक आँगुर एकटा एहन स्थिति अछि जतय पैरक आँगुर पंजा जकाँ नीचाँ दिस झुकि जाइत अछि । यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त पैर कें आँगुर स्थायी रूप सं कठोर भ सकएय छै.
- एकरऽ मुख्य कारण छै खराब फिटिंग जूता, आनुवंशिकता, आरू नसऽ क॑ प्रभावित करै वाला बीमारी, जेना कि मधुमेह ।
- प्रारंभिक अवस्था मे (लचीला अवस्था) सही जूता, व्यायाम आ अन्य सरल उपचारक सं एकरा नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- यदि अहां कें आँगुर मे दर्द छै, गांठ छै, या आँगुर सीधा करय मे दिक्कत भ रहल छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
- साधारण व्यायाम आ सही जूता चुननाय अइ स्थिति कें खराब हुअ सं रोक सकएय छै.
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