की अहां अपन कोलोस्टोमी / इलिओस्टोमी बैग निकालि क वापस सामान्य भ सकय छी? (ओस्टोमी रिवर्सल) २.

की अहां कें पेट मे बैग डालल गेल छै, ताकि कोनों मेडिकल स्थिति कें कारण अहां कें मल बाहर निकलय सकय? एकरा चिकित्सा शब्द मे स्टोमा कहल जाइत अछि । एहि तरहेँ रहब कनि असहज आ कखनो काल कनि निराशाजनक सेहो भ' सकैत अछि. कतेको लोकक मोन मे सबसँ पैघ सवाल ई होइत छैक जे "की हम कहियो पहिने जकाँ बाथरूम जा सकब?" वास्तव मे ओहि प्रश्नक नीक जवाब अछि। बहुत लोकक लेल एहि अस्थायी स्टोमा कें एकटा आओर सर्जरी (रिवर्सल सर्जरी) सं उल्टा कैल जा सकएयत छै आ ओय स्थिति मे बहाल कैल जा सकएयत छै जत ओ सामान्य रूप सं शौच कयर सकएयत छै. आइ एहि पर विस्तार सँ गप्प करी।

की सबहक ई सर्जरी भ सकैत अछि?

ई बहुत महत्वपूर्ण प्रश्न अछि। अहां आ अहां कें सर्जन मिल क इ तय करब की इ स्टोमा रिवर्सल सर्जरी अहां कें लेल सही छै या नहि. ई निर्णय लेबय काल कतेको बात पर विचार करय पड़त.

• अहां कें सामान्य स्वास्थ्य : अइ प्रकार कें सर्जरी करएय कें लेल आ सर्जरी कें बाद जल्दी ठीक होएय कें लेल अहां कें शरीर कें स्वास्थ्य ठीक रहनाय आवश्यक छै.
• मूल सर्जरी कें बाद मलाशय कें मात्रा बचल छै : आंत कें दूनू छोर कें फेर सं जोड़य कें लेल मलाशय कें पर्याप्त मात्रा बचल रहनाय आवश्यक छै.
• मलाशय कें मांसपेशीक कें ताकत : डॉक्टर इहो जांच करतय की अहां कें मलाशय कें आसपास कें मांसपेशी एतेक मजबूत छै की मल बाहर निकालय कें लेल आवश्यक बल प्रदान करएयत छै.
• अहां कें उपचार योजना: यदि अहां कैंसर जैना कोनों बीमारी कें इलाज करएयत छी, त इ रिवर्सल सर्जरी कें ता धरि टालि देल जेतय, जखन तइक ओ सबटा इलाज (उदाहरण कें लेल, कीमोथेरेपी) पूरा नहि भ जायत.

सीधा-सीधा कहल जाय त एहि ठाम मुख्य बात ई अछि जे की अहाँक शरीर दोसर सर्जरी लेल तैयार अछि, आ की तकनीकी रूप सं आंत के फेर सं जोड़ब संभव अछि.

एहि सर्जरी सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के ध्यान सं जांच करताह आओर जरूरत पड़ला पर किछ व्यायाम या फिजिकल थेरेपी के सलाह द सकय छथिन्ह. इ अहां कें मलाशय कें मांसपेशियक कें मजबूत करय मे मदद करतय आ सर्जरी कें तुरंत बाद अहां कें सामान्य मल त्याग करय मे मदद करतय.

सर्जरी के लेल कोन समय नीक अछि?

सामान्यतया, एहि रिवर्सल सर्जरी कें लेल सब सं नीक समय अहां कें पहिल सर्जरी कें लगभग 3 महीना बाद होयत छै. मुदा एहन मामला अछि जतय एक साल तक लागि सकैत अछि। एकरऽ कारण छै कि आंतरिक घाव आरू सूजन क॑ ठीक होय लेली आरू शरीर क॑ सामान्य होय लेली पर्याप्त समय मिलै छै । कखनो काल, एहन लोक सेहो होइत छथि जिनकर ई सर्जरी कतेको साल बाद सेहो भ जाइत छनि. अस्तु चिंता जुनि करू, अहां अपन डॉक्टर सं बात क सकय छी आओर ओहि समय के फैसला क सकय छी जे अहां के बेसि सूट करत.

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कोलोस्टोमी एवं इलिओस्टोमी रिवर्सल

कोलोस्टोमी मे, अहाँक पैघ आंत (बृहदान्त्र) केर किछु हिस्सा आ इलिओस्टोमी मे, अहाँक छोट आंत (ileum) केर किछु हिस्सा, अहाँक पेट केर त्वचा केर माध्यम सँ निकालि क' स्टोमा बनैत अछि । ओना त एहि दुनू सर्जरी के तरीका कनि अलग अछि मुदा मूल अवधारणा एके अछि । अर्थात अलग आंत के दू छोर के फेर सं जोड़ल जाइत अछि जाहि सं मल सामान्य मार्ग सं गुजरि सकय.

सर्जरी कोना होइत अछि

1. एनेस्थेसिया : पहिने अहाँकेँ एनेस्थेसिया देल जायत। तेँ सर्जरी के दौरान अहां के किछ महसूस नहिं होएत, अहां पूरा तरह सं सुतल रहब.

2. आंत छोड़ब : आगू सर्जन धीरे-धीरे अहाँक आंतक ओहि भाग केँ छोड़ि देत जे अहाँक पेटक त्वचा सँ जुड़ल अछि ।

3. एनास्टोमोसिस : तखन, अलग-अलग आंत केर दुनू छोर केँ फेर सँ एक संग आनि ग्राफ्ट कयल जाइत अछि । एकरा चिकित्सा शब्द मे एनास्टोमोसिस कहल जाइत अछि । इ कनेक्शन कोनों विशेष प्रकार कें स्टेपल कें उपयोग सं या हाथ सं सिलाई सं कैल जा सकय छै.

4. घाव बंद करब : आंत के भीतर स जोड़ला के बाद स्टोमा आ सर्जिकल चीरा के सिवनी स बंद क देल जाइत अछि ।

एहि सर्जरी मे आमतौर पर लगभग 2-4 घंटा लगैत अछि , मुदा जँ अहाँ केँ निशान ऊतक वा पहिने केर सर्जरी सँ हर्निया अछि त एहि मे बेसी समय लागि सकैत अछि ।

सर्जरी कें बाद संभावित जटिलता आ जोखिम

जेना कोनों सर्जरी कें साथ, जोखिम आ जटिलताक होयत छै जे भ सकएयत छै. ओना एहि सभकेँ प्रायः प्रबंधित कएल जा सकैत अछि । कोलोस्टोमी रिवर्सल मे इलिओस्टोमी रिवर्सल सं जटिलताक खतरा किछु बेसी मानल जाइत अछि ।

यदि अहां धूम्रपान करएयत छी , त सर्जरी सं पहिले धूम्रपान बंद करनाय या कम करनाय घाव कें संक्रमण कें खतरा कें कम करएय मे बहुत मदद कयर सकएय छै.

रिकवरी टाइम आ घर पर पालन करबाक चीज

सर्जरी कें बाद, अहां आमतौर पर 3 सं 10 दिन अस्पताल मे रहब . एक बेर जखन अहां ठोस खाद्य पदार्थ खा सकय छी आ अहां कें आंत कें कामकाज सामान्य भ गेल छै तखन अहां कें घर भेजल जेतय.

घर घुरलाक बाद की आशा कएल जा सकैत अछि

शुरू मे अहां कें मल त्याग मे कनि बदलाव भ सकएय छै. चिन्ता जुनि करू, ई सामान्य बात अछि।

• पानि वाला या ढीला मल : पहिले त मल मे कनि पानी भ सकएय छै.
• बेसि बेर बाथरूम जेनाय: अहां कें दिन मे कई बेर बाथरूम जेबाक आवश्यकता भ सकएय छै.
• तात्कालिकता : जखनहि अहां कें शौच कें आवश्यकता महसूस होयत छै, अहां कें शौचालय जै कें जरूरत महसूस भ सकएय छै.
• एहन महसूस करनाय जेना अहां अपन आंत पूरा तरह सं खाली नहि कैल गेल होय : शौचालय गेलाक बाद सेहो अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें आंत पूरा तरह सं खाली नहि भेल छै.

एहि मे सं अधिकांश लक्षण धीरे-धीरे कम भ जाइत अछि आ समय के संग सामान्य भ जाइत अछि.

आहार

ठीक होय कें दौरान अहां कें अपन आहार कें बारे मे विशेष रूप सं सावधान रहय कें जरूरत छै.

• कम फाइबर वाला आहार : पहिल किछ सप्ताह मे अहां कें डॉक्टर अहां कें एहन आहार खाएय कें सलाह देयत छै जे पचएय मे आसान आ फाइबर कें कम होयत छै.
• छोट-छोट भोजन : दिन मे 3 बेर पैघ भोजन करबाक बजाय दिन मे 5-6 छोट भोजन करब नीक रहत।
• भरपूर तरल पदार्थ पीऊं : दिन भर पानी आ अन्य तरल पदार्थ (जैना रस) कें भरपूर मात्रा मे पीऊं. आंत के कामकाज के लेल ई बहुत जरूरी छै.
• किछु काल लेल ई सब बात बंद करू:
• तेल, वसायुक्त, आ मसालेदार भोजन।
• जे खाद्य पदार्थ पेट मे हवा भरय छै, जेना कोबी, प्याज, आ बीन्स.
• फिजी पेय, शराब, आ बेसी कैफीन।

व्यायाम एवं गतिविधि

घर पहुंचला के बाद कनि थकान महसूस भ सकैत अछि, ताहि लेल खूब आराम करू।

• हल्का व्यायाम : हल्का व्यायाम, जेना चलनाय, तखनहि शुरू करू जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें अनुमति देयत छै.
• वजन उठावय सं बचूं : एक महीना या ओय सं बेसि समय तइक कोनों भारी वस्तु कें नहि उठाऊं.
• गाड़ी चलब : किछु समय लेल गाड़ी चलाबय सं बचू। एहि सब कें फेर सं शुरू करय सं पहिले अपन डॉक्टर सं अनुमति मांगूं.

आमतौर पर पूरा तरह सं ठीक हुअ मे लगभग 6-8 सप्ताह लगएयत छै. एहि दौरान धैर्य राखब आ डाक्टरक निर्देशक पालन करब बहुत जरूरी अछि ।