डी-डाइमर टेस्ट के बारे में पता अछि? (डी-डाइमर टेस्ट) एहि पर सरल गप्प करी।

अहाँ कहियो सुनने छी जे ‘डी-डाइमर’ नामक ब्लड टेस्ट? शायद अहां के डॉक्टर अहां के ई टेस्ट करय लेल कहलखिन्ह, या शायद अहां के कोनो जान-पहचान वाला कियो ई टेस्ट केने होथि. नाम कनेक जटिल लागि सकैत अछि। मुदा डी-डाइमर ठीक-ठीक की होइत छैक? एतेक महत्वपूर्ण किएक अछि? आइ एहि पर बहुत सरल तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब।

पहिने देखू, डी-डाइमर की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ डी-डाइमर प्रोटीन केरऽ एगो छोटऽ टुकड़ा छै जे जब॑ हमरऽ शरीर म॑ खून केरऽ थक्का घुल जाय छै त॑ बन॑ छै । सामान्यतया, स्वस्थ व्यक्ति कें खून मे डी-डाइमर कें स्तर बहुत कम होबाक चाही, या एतय तक कि पता नहि चलय वाला होबाक चाही.

सोचू, हाथ काटि क' खून बहब कोना बंद भ' जाइत छैक? ओतय खूनक थक्का बनैत छैक ने? ई हमर शरीरक रक्षा तंत्र अछि। ई खूनक थक्का कनि जाली जकाँ अछि । ई जाली प्रोटीन के धागा सं बनल अछि जकरा फाइब्रिन कहल जाइत अछि . इ जाली घाव कें बंद करएयत छै आ खून बहनाय बंद करएयत छै.

घाव ठीक भेलाक बाद थक्का कें ओतहि रहएय कें जरूरत नहि होयत छै. अतः हमरऽ शरीर प्लाज्मिन नाम केरऽ एंजाइम के उपयोग करी क॑ थक्का क॑ तोड़ी क॑ ओकरा घुलै छै आरू ओकरा हटाबै छै । जखन ई घुलैत अछि तखन प्रोटीन के थक्का के छोट-छोट टुकड़ा रहि जाइत अछि । ओहि मे सँ एकटा टुकड़ा डी-डाइमर कहल जाइत अछि ।

मतलब, जं अहां के ब्लड डी-डाइमर के स्तर बढ़ि गेल अछि तं एकर मतलब अछि जे अहां के शरीर में कतहु एकटा महत्वपूर्ण खून के थक्का बनल अछि आ आब घुल रहल अछि.

मुदा, कखनो काल बिना कोनो चोट के सेहो शरीर के भीतर के नस में खून के थक्का बन सकैत अछि. ई सब खतरनाक अछि। डी-डाइमर टेस्ट मे मुख्य रूप सं एहि प्रकारक अवांछित खूनक थक्काक पता चलैत अछि ।

कोनो डाक्टर डी-डाइमर टेस्ट करबाक सलाह किएक देत?

डॉक्टर एहि जांच के मुख्य रूप सं तखन उपयोग करैत छथि जखन हुनका खून के थक्का बनय सं जुड़ल कईटा स्थिति के शंका होएत छनि.

• डीप वेन थ्रोम्बोसिस (DVT) : ई तखन होइत अछि जखन शरीरक गहींर नस मे, खास क' पैर मे, खूनक थक्का बनैत अछि ।
• फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (PE): इ एकटा बहुत खतरनाक स्थिति छै. ई तखन होइत अछि जखन पैर मे बनल खूनक थक्का, जेना डीवीटी, टूटि जाइत अछि आ खूनक संग यात्रा करैत अछि आ फेफड़ा मे कोनो नस मे फँसि जाइत अछि ।
• प्रसारित इंट्रावास्कुलर कोअगुलेशन (DIC) : ई एकटा गंभीर स्थिति अछि जाहि मे पूरा शरीर मे जगह-जगह बहुत रास छोट-छोट खूनक थक्का बनैत अछि ।
• स्ट्रोक : ई परीक्षण कखनो काल मस्तिष्क में खून पहुँचाबय वाला धमनी के अवरुद्ध करय वाला खून के थक्का के कारण लकवा के पता लगाबय में सहायक होइत अछि ।

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हमरा कोन लक्षणक कें लेल इ जांच करावा कें चाही?

इ जांच आमतौर पर इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे कैल जायत छै, कियाकि जखन खून कें थक्का बनएय कें लक्षण देखएयत छै तखन जल्दी सं काज करनाय महत्वपूर्ण छै. यदि अहां कें नीचा देल गेल कोनों लक्षण छै, त अहां कें डॉक्टर डी-डाइमर जांच करएय कें फैसला कयर सकएय छै.

सबसँ पैघ बात! यदि अहां कें फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (पीई) या स्ट्रोक कें लक्षण छै (जैना अचानक छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, चेहरा/हाथ/पैर मे सुन्नता, बोलय मे दिक्कत), त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. ई सब जानलेवा आपातकालीन स्थिति अछि। यदि अहां कें डीवीटी कें लक्षण छै त जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलूं.

टेस्ट रिपोर्ट मे की कहल गेल अछि?

एहि ठाम बहुत लोक गलती करैत छथि। डी-डाइमर रिपोर्ट कए बुझब बहुत जरूरी अछि।

यदि डी-डाइमर स्तर 'सामान्य' या 'नकारात्मक' अछि।

ई बहुत नीक खबरि अछि। यदि अहां कें डी-डाइमर कें स्तर सामान्य छै, त एकर मतलब छै की अहां कें शरीर मे रक्त कें थक्का कें महत्वपूर्ण निर्माण आ घुलन कें अनुभव नहि भ रहल छै. मतलब जे अहां कें डीवीटी या पीई जैना स्थिति कें संभावना बहुत कम छै.डॉक्टर एहि जांच के उपयोग एहि बात के पुष्टि करय लेल करैत छथिन्ह जे ई स्थिति मौजूद नहिं अछि.

यदि डी-डाइमर स्तर 'उच्च' या 'सकारात्मक' अछि।

एहि ठाम बहुत लोक डरा जाइत छथि। मुदा एहि ठाम अहां के सब सं जरूरी बात ई बुझय के जरूरत अछि जे डी-डाइमर के स्तर बढ़ला सं जरूरी नहिं जे अहां के खून के थक्का खतरनाक भ गेल अछि.

डी-डाइमर केरऽ स्तर बढ़ला के आरू बहुत कारण भी होय सकै छै । उदाहरण लेल:

• गर्भावस्था : गर्भावस्था कें दौरान डी-डाइमर कें स्तर स्वाभाविक रूप सं बढ़एयत छै.
• हाल के सर्जरी : सर्जरी के बाद शरीर के ठीक होय के प्रक्रिया के हिस्सा के रूप में डी-डाइमर बढ़ि सकैत अछि.
• आघात : इ स्थिति दुर्घटना कें बाद सेहो भ सकएयत छै.
• संक्रमण : किच्छू संक्रामक स्थितियक मे डी-डाइमर कें स्तर सेहो बढ़एयत छै.
• हृदय रोग : किछु हृदय स्थिति मे।
• कैंसर के स्थिति : किछु प्रकार के कैंसर में।
• उम्र बढ़ला पर : उम्र बढ़ला पर डी-डाइमर के स्तर स्वाभाविक रूप सं किछु बढ़ैत अछि.

अस्तु, जं अहाँक डी-डाइमर लेवल बेसी अछि तं डॉक्टर कें घबराहट नहिं हेतनि. अगिला काज जे ओ करत ओ अछि जे अहां के लक्षण के आधार पर किछ आओर टेस्ट चलाओत जेहि सं पता चलत जे अहां के खून के थक्का भ गेल अछि कि नहि.

यदि डी-डाइमर बेसि छै त आगू की परीक्षण कैल जायत छै?

यदि डी-डाइमर रिपोर्ट पॉजिटिव छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें इमेजिंग टेस्ट (स्कैन) कें लेल रेफर कयर सकय छै, ताकि खून कें थक्का देखल जा सकएय.

• डॉपलर अल्ट्रासाउंड : एहि मे ध्वनि तरंगक उपयोग सँ खूनक प्रवाह आ खूनक थक्काक जांच होइत अछि, खास क' पैरक नस मे ।
• सीटी एंजियोग्राफी : ई एकटा विशेष प्रकारक सीटी स्कैन थिक । एकटा विशेष डाई शरीर मे इंजेक्ट कैल जायत छै आ स्कैन कैल जायत छै, कियाकि डाई रक्त वाहिकाक कें माध्यम सं यात्रा करयत छै आ कोनों तरह कें रुकावट, जेना खून कें थक्का, कें पता लगायत छै. एकर उपयोग अक्सर फेफड़ा मे खून कें थक्का (पीई) कें तलाश मे कैल जायत छै.
• फेफड़ाक वेंटिलेशन-परफ्यूजन (V/Q) स्कैन : ई एकटा आओर विशेष स्कैन अछि जे देखैत अछि जे फेफड़ा मे हवा आ खूनक आपूर्ति केहन होइत छैक ।

एहि परीक्षणक बादहि डाक्टर ठीक-ठीक ई निर्धारित करताह जे वास्तव मे अहाँक खूनक थक्का अछि वा नहि, आ जँ अछि तँ एकर इलाज कोना कयल जाय ।