की अहां के डॉक्टर अहां के प्रदक्सा सन दवाई लिखने छथिन्ह जेहि सं खून के थक्का नहिं लागय? या परिवार कें कोनों सदस्य या दोस्त अइ दवाई कें उपयोग करएयत छै? ई बहुत जरूरी दवाई छै जे सचमुच जान बचा सकै छै। मुदा संगे-संग किछु एहन बात अछि जाहि सं एकर उपयोग करय काल हमरा सभ के बहुत सावधान रहय के जरूरत अछि. त आइ एहि दवाई डबिगत्रन पर गप्प करी जे हमरा देश मे बस प्रदक्सा के नाम सं जानल जाइत अछि.
डबिगत्रन (प्रदाक्सा) की होइत अछि ?
सीधा शब्द में कहल जाय त ई ब्लड थिनर अछि . मेडिकल शब्द मे हम एकरा ``एंटीकोआगुलेंट'' कहैत छी । हमर खून मे थक्का बनय के गुण होइत छैक। यही कारण छै कि चोट लगला पर खून बहना बंद होय जाय छै. मुदा कखनो काल, शरीरक भीतर, नसक भीतर अनावश्यक रूप सँ खूनक थक्का बनि सकैत अछि । ई एकटा खतरनाक स्थिति अछि।
डबिगाट्रान अवांछित खून के थक्का बनय सं रोकैत काज करैत अछि. एकरऽ उपयोग मुख्य रूप स॑ ई लेली करलऽ जाय छै कि : १.
- स्ट्रोक कें रोकनाय : अनियमित दिल कें धड़कन (Atrial Fibrillation) वाला रोगी मे मस्तिष्क मे खून कें थक्का आ स्ट्रोक कें खतरा कम करनाय.
- रक्त थक्काक इलाज : फेफड़ा मे बनल रक्त थक्का (Pulmonary Embolism) वा पैरक गहींर नस (Deep Vein Thrombosis - DVT) मे घुलि दियौ ।
- खून कें थक्का बननाय सं बचाव : इ दवाई सर्जरी कें बाद फेर सं खून कें थक्का बनएय सं रोकएय कें लेल देल जायत छै, जेना कूल्हों कें बदलनाय, या कोनों एहन व्यक्ति कें जेकरा पहिने खून कें थक्का भ गेल होय.
जे बात अहां कें अइ दवाई कें शुरू करएय सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर कें बतानाय आवश्यक छै
अहां कें डॉक्टर कें डाबीगाट्रान लिखएय सं पहिले इ बहुत जरूरी छै की ओकरा अहां कें पूरा स्वास्थ्य इतिहास कें जानकारी होबाक चाही. यदि अहां कें नीचा देल गेल कोनों स्थिति छै त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं .
| स्वास्थ्य की स्थिति या अवसर | अहाँकेँ परवाह किएक करबाक चाही? |
|---|---|
| रक्तस्राव के विकार | एहि दवाई सं खून बहय के खतरा बढ़ि सकैत अछि. |
| यदि अहां कें पास यांत्रिक हृदय वाल्व छै | एहन मरीज के लेल ई दवाई के सलाह नहिं देल जाइत अछि. |
| किडनी के रोग | चूँकि दवाई किडनी के माध्यम सं शरीर सं बाहर निकलि जाइत अछि, ताहि लेल खुराक मे समायोजन करय पड़ि सकैत अछि. |
| यदि अहां कें पहिने पेट सं खून बहल छै | पुनः रक्तस्राव कें खतरा बढ़ सकएय छै. |
| यदि अहां कें हाल मे रीढ़ कें हड्डी या एपिड्यूरल प्रक्रिया भेल छै या करय वाला छै | रीढ़ के हड्डी मे खून बहय के खतरा रहैत अछि. |
| यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, या स्तनपान करा रहल मां छी | अइ मामलाक मे अहां कें अपन डॉक्टर सं दवाई कें सुरक्षा कें बारे मे बात करबाक चाही. |
| यदि अहां कें अन्य दवाईयक, खाद्य पदार्थक या पदार्थक सं एलर्जी छै | इ जाननाय महत्वपूर्ण छै की अहां कें डाबिगाट्रान सं एलर्जी भ सकएय छै या नहि. |
हम एहि दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करब?
एहि दवाई सं बेसी सं बेसी फायदा उठाबय लेल आ कोनो तरहक जोखिम सं बचय लेल एकर सही उपयोग करब बहुत जरूरी अछि.
सब सं महत्वपूर्ण बात: कैप्सूल कें तोड़नाय, कुचलनाय, चबानाय, या खोलनाय आ कोनों कारण सं अइ दवाई कें सामग्री कें पीनाय नहि चाही. अइ तरह सं एक बेर मे बहुत बेसि दवाई शरीर मे प्रवेश भ सकएय छै, जेकरा सं खतरनाक रक्तस्राव भ सकएय छै. कैप्सूल पूरा निगलबाक चाही।
- कोना लेबाक चाही : दवाई के एक गिलास पानि सं पूरा निगल लिअ.
- भोजन कें साथ लेनाय : इ भोजन सं पहिले या भोजन कें बाद लेल जा सकएय छै. मुदा, यदि अहां कें अपच या पेट मे बेचैनी कें अनुभव होएयत छै, त भोजन कें साथ दवाई कें सेवन सं ओकरा कम करएय मे मदद मिल सकएय छै.
- खुराक छोड़ू नहि : अपन दवाई ठीक ओहिना, सही समय पर आ सही खुराक मे लिअ । बिना डॉक्टर कें सलाह कें खुराक छोड़नाय या अपन दवाई बंद करनाय अचानक अहां कें खून कें थक्का या स्ट्रोक कें खतरा बढ़ा सकएय छै.
- जँ अहाँ कोनो भोजन छूटि गेलहुँ तँ : १.यदि अहां कोनों खुराक लेनाय बिसरि गेल छी त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा खाऊं. मुदा, जं अगिला खुराक धरि 6 घंटा सं कम समय भ गेल अछि तं छूटल खुराक कें छोड़ि दियौक आ निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक ली. एकहि मे दू खुराक कहियो नहि ली।
- यदि अहां अइ दवाई कें बेसि सेवन करएयत छी : यदि अहां कें लगएयत छै की अहां इ दवाई कें बेसि सेवन करएय छी त समय बर्बाद नहि करूं आ तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. अथवा सलाह कें लेल कोलंबो नेशनल अस्पताल कें राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र पर फोन करूं.
एहि दवाई के सेवन करय काल ध्यान मे राखय के बात
अइ दवाई कें सेवन करएयत समय अहां कें विशेष रूप सं अपन सुरक्षा कें बारे मे सोचएय कें जरूरत छै.
- चोट सं बचूं: खेल (जैना रग्बी, फुटबॉल) आ एहन काज सं दूर रहूं जे शरीर मे चोट पहुंचा सकएय छै. छोट गिरला सं सेहो आंतरिक रूप सं काफी रक्तस्राव भ सकैत अछि.
- तेज औजार : चाकू आ कैंची जैना तेज औजार कें उपयोग करय सं पहिले दू बेर सोचूं. यदि अहां मुंडन करएयत छी त ब्लेड कें बजाय इलेक्ट्रिक रेजर कें उपयोग करनाय सुरक्षित छै.
- दाँत ब्रश करनाय : ध्यान राखूं की ब्रश करएय आ फ्लॉस करएय कें समय मसूड़ा कें चोट नहि लगएय.
- सर्जरी : यदि अहां सर्जरी करय जा रहल छी या दांत निकालय वाला छी त अहां अपन डॉक्टर या दंत चिकित्सक कें जरूर बताऊं कि अहां डाबिगाट्रान ल रहल छी. आमतौर पर अहां कें सर्जरी सं किच्छू दिन पहिले इ दवाई कें सेवन बंद करएय कें लेल कहल जेतय.
- डॉक्टर सं भेंट करब : निर्धारित दिन मे क्लिनिक मे जाउ आ डॉक्टर सं भेंट करू. ओ अहाँक हालत पर नजरि राखत आ आवश्यक सलाह सेहो देत।
दुष्प्रभाव जे दवाई कें कारण भ सकएयत छै
कोनों दवाई कें तरह डबिगाट्रान कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. किछु गंभीर अछि, किछु आम अछि। एहि सब स अवगत रहब जरूरी अछि।
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता होयत छै | |
|---|---|
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, ठोर/जीभ/चेहरा मे सूजन, साँस लेबा मे दिक्कत। |
| रक्तस्राव के लक्षण | कारी वा खूनी मल; गहरे लाल या भूरा रंगक पेशाब; कोनो एहन चीज जे कॉफीक पीसल सन लगैत हो, उल्टी करब; नाक, मसूड़ा, या आँखि सं असामान्य रक्तस्राव; शरीर पर पैघ चोट वा लाल धब्बा; खून बहब जे रोकल नहि जा सकैत अछि। |
| एक स्ट्रोक के लक्षण | अचानक दृष्टि बदलि जाइत छैक; धुँधला बाजब, बाजबा वा बुझबा मे कठिनाई; गंभीर माथ दर्द; चेहरा, हाथ या पैर मे सुन्नता या कमजोरी; चलने में दिक्कत, चक्कर आना। |
| खून के थक्का के लक्षण | छाती मे दर्द; साँस लेबा मे दिक्कत; कोनों पैर (खासकर पैर कें निचला भाग) मे दर्द, सूजन या गर्मी. |
| दुष्प्रभाव जे आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै त अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| पेट मे बेचैनी | पेट दर्द, अपच, मतली (अन्न कें साथ दवाई कें सेवन सं इ कम भ सकएय छै)। |
अन्य दवाइयक जे डबिगाट्रान कें साथ परस्पर क्रिया कयर सकएयत छै
अहां कें अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बतावा चाही, केवल अहां कें डॉक्टर कें लिखल दवाई कें बारे मे नहि, बल्कि ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई, विटामिन, जड़ी-बूटी कें उत्पाद, आ एतय तक कि सिंहली दवाईक कें बारे मे सेहो बताबय कें चाही. किच्छू दवाईक डाबिगाट्रान कें साथ बातचीत कयर सकएय छै आ रक्तस्राव कें खतरा बढ़ा सकएय छै.
किछु मुख्य प्रकारक दवाई अछि जकरा सं सावधान रहबाक चाही:
- एहि ग्रुप मे एस्पिरिन आ अन्य दवाई
- अन्य रक्त पतला करय वाला दवाई (जैना वार्फारिन, हेपरिन, एनोक्सापेरिन, एपिक्साबन, रिवारोक्साबन)
- दर्द निवारक दवाई (एनएसएआईडी) (जैना इबुप्रोफेन, नैप्रोक्सेन, डाइक्लोफेनाक)
- अन्य रक्त पतला करय वाला दवाई, जेना क्लोपिडोग्रेल
- किछ एंटीबायोटिक दवाइयक, जेना रिफाम्पिन (क्षय रोग कें इलाज मे प्रयोग कैल जाय वाला दवाई)
- कीटोकोनाजोल जैसे एंटीफंगल
ई सूची पूरा नहिं अछि, तें, अहां जे किछु ल रहल छी, ओकर डॉक्टर कें कहब सदिखन नीक रहत .
टेक-होम मैसेज
- डबिगाट्रान (प्रडाक्सा) गोली कें कखनों नहि तोड़ूं, कुचलूं, या चबाऊं नहि. पूरा निगल जाउ।
- बिना डॉक्टर के सलाह के दवाई के सेवन बंद नहि करु. यदि अहां कोनों खुराक छूटि गेल छी त चिंता नहि करूं, बस छूटल खुराक कें ली अगर अहां कें अगिला खुराक कें लेल 6 घंटा सं बेसि समय भ गेल होय.
- अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां जे अन्य सब दवाई ल रहल छी, खासकर दर्द निवारक दवाइयक कें बारे मे .
- गिरनाय आ चोट लगला सं बेसि सं बेसि सावधान रहूं. खून बहय के खतरा बेसी रहैत अछि.
- यदि अहां कें खून बहएय कें लक्षण देखएयत छै , जेना कारी मल या असामान्य चोट लगनाय, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं या अस्पताल कें ईटीयू मे जाऊं.
- कोनों सर्जरी या दांत निकालय सं पहिले अपन डॉक्टर/दंत चिकित्सक कें याद दिलाऊं की अहां इ दवाई खा रहल छी.
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 रामिप्रिल (Ramipril / Altace) गोली/कैप्सूल के प्रयोग कोन बीमारी के लेल होइत अछि ?
ई दुनिया के सबस लोकप्रिय आ सफल ACE Inhibitor ब्लड प्रेशर के गोली अछि ! ई न सिर्फ ब्लड प्रेशर कम करै छै, बल्कि एकरा डॉक्टरऽ द्वारा 55 साल स॑ अधिक उम्र के लोगऽ, डायबिटीज/कोलेस्ट्रॉल वाला, आरू दिल के दौरा पड़ै के उच्च जोखिम वाला लोगऽ लेली भविष्य म॑ ‘हार्ट अटैक आरू स्ट्रोक’ (हृदय संबंधी घटना) स॑ बचाबै लेली भी लिखलऽ जाय छै ।
💬 ई ब्लड प्रेशर के गोली (Ramipril) के सेवन ब्लड प्रेशर कम करैत अछि आ हृदय के कोना बचाबैत अछि ?
हमर सबहक रक्त वाहिका संकुचित/कमजोर भ जाइत अछि आ 'एंजियोटेंसिन II' नामक खतरनाक रसायन के कारण दबाव बढ़ि जाइत अछि ! जखन रमिप्रिल शरीर में प्रवेश करैत अछि त ओ ओहि केमिकल (ACE enzyme) बनेनिहार फैक्ट्री के पूरा तरह स ब्लॉक/बंद आ ताला लगा दैत अछि ! तखन सभ रक्त वाहिका ढीला भ जाइत अछि (Vasodilation) आ दबाव कम भ जाइत अछि । जखन दबाव कम भ जाइत अछि तखन हृदय के काज/धड़कन आसान भ जाइत अछि, ताहि लेल हृदय रोग के खतरा 100% कम भ जाइत अछि ।
💬 एहि दवाई (Ramipril) के सेवन के की परेशान करय वाला आ खतरनाक (Black Box Warning) दुष्प्रभाव होइत अछि ?
शुरूए स अवगत रहबाक सबस पैघ खतरा इ अछि जे 'गर्भावस्था' माँ (गर्भावस्था) (भ्रूण के लेल घातक) के लेल एकरा सख्त मनाही अछि ! दोसर सबसँ पैघ समस्या अछि 'ड्राई कॉफ' जे दवाई खयबाक संग अबैत अछि, जँ बर्दाश्त नहि भ' रहल अछि त' दोसर गोली (एआरबी) पर स्विच करय पड़ैत अछि. संगहि, जं किछु लोक कें ‘चेहरा/ठोर मे सूजन आ सांस मे तकलीफ’ (एंजियोएडीमा - कारी लोकक कें बेसि खतरा होयत छै) भ जायत छै, त अहां कें तुरंत अस्पताल जेबाक जरूरत छै.
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