की अहां कें छोट बच्चा कें बार-बार मूत्रमार्ग कें संक्रमण (यूटीआई) भ जायत छै? कखनों-कखनों ओकरा बोखार भ जायत छै, अहां कें बच्चा असहज भ जायत छै, आ अहां बहुत डरल होयब. बहुतो अभिभावक एहि समस्या स चिंतित छथि। बेसी काल ई मूत्रमार्ग मे छोट सन दोषक कारण होइत अछि । आइ हम सब एहन स्थिति आ ओकर सरल इलाज पर गप्प करय जा रहल छी, जे सर्जरी जकाँ पैघ नहि अछि।
ई मूत्र की पाछू जा रहल अछि? (वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स - वीयूआर)।
सीधा-सीधा कहल जाय त हमरऽ शरीर केरऽ दू किडनी म॑ पेशाब के निर्माण होय छै । ओतय सं मूत्र दू टा नली के माध्यम सं मूत्राशय, ओहि थैली में जाइत अछि जतय पेशाब जमा होइत अछि. हम एहि नली सभकेँ ``(Ureters)`` कहैत छी । सामान्यतया मूत्र एहि नली सभक नीचाँ अर्थात मूत्राशय धरि जाइत अछि । ई वापस ऊपर, किडनी धरि नहि जा सकैत अछि। एकरऽ कारण ई छै कि ई नली जहाँ मूत्राशय स॑ जुड़ै छै, वू एक तरफ के वाल्व के तरह काम करै छै ।
मुदा किछु बच्चा मे ई `वाल्व` ठीक स काज नहि करैत अछि । तखन, मूत्राशय मे जमा होबय वाला पेशाब वापस ऊपर किडनी दिस बढ़ैत अछि. एकरा हम चिकित्सकीय रूप सं `Vesicoureteral Reflux` या `(VUR)` कहैत छी |
कल्पना करू, मूत्राशय मे पेशाब मे बैक्टीरिया भ सकैत अछि। यदि ओ फेर किडनी मे चलि जायत छै त की होयत छै? किडनी संक्रमित भ सकएयत छै. जखन इ संक्रमण बेर-बेर होयत छै, तखन समय कें साथ, गुर्दा क्षतिग्रस्त भ सकएय छै, यानी ओकरा पर निशान तइक भ सकएय छै. यैह कारण अछि जे एहि स्थिति पर ध्यान देब बहुत जरूरी अछि।
तखन एहि इलाज के की कहल जाइत छैक डिफ्लक्स ?
अधिकतर समय इ `वीयूआर` कें स्थिति बच्चाक कें उम्र बढ़एय कें साथ अपने आप बेहतर भ जायत छै. मुदा ता धरि बेर-बेर संक्रमण के रोकब जरूरी अछि। यही कारण छै कि `डीफ्लक्स` नाम केरऽ उपचार के प्रयोग करलऽ जाय छै ।
`डीफ्लक्स` एकटा विशेष रूप स तैयार जेल अछि । ई दू सामग्री स॑ बनलऽ छै जे प्राकृतिक रूप स॑ हमरऽ शरीर म॑ मिलै वाला सामग्री स॑ मिलै छै ।
- डेक्स्ट्रानोमर : ई चीनी के अणु स॑ बनलऽ होय छै । एकरऽ उपयोग दवाई आरू घाव साफ करै वाला उत्पादऽ म॑ भी करलऽ जाय छै ।
- हाइलूरोनिक एसिड जेल : ईहो एकटा एहन चीज अछि जे हमरा सभक शरीर मे प्राकृतिक रूप सँ उत्पन्न होइत अछि । एकरऽ उपयोग सौंदर्य उत्पादऽ म॑ भी बहुतायत स॑ करलऽ जाय छै ।
चूँकि ई जेल शरीर के संग संगत अछि, एहि लेल दुष्प्रभाव के खतरा बहुत कम रहैत अछि । डाक्टर जे करैत छथि से एहि जेल के कनि-मनि ओहि इलाका में इंजेक्शन लगा दैत छथि जतय खराब `वाल्व` अछि । तखन, ओतय एकटा छोट सन उभार बनैत अछि आ नव `वाल्व` जकाँ काज करय लगैत अछि | अइ सं पेशाब कें नीचा नहि आवय सं रोकल जायत छै, मुदा इ ओकरा पूरा तरह सं ऊपर वापस जै सं रोकएयत छै.
ई कोनो पैघ सर्जरी नहि अछि। इ न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया छै. मतलब कोनो पैघ चीरा नहि अछि।
समय के साथ ई जेल धीरे-धीरे हमरऽ शरीर केरऽ अपनऽ कोशिका द्वारा अवशोषित आरू अवशोषित होय जाय छै, जेकरा स॑ ई क्षेत्र ऊतकऽ स॑ भरलऽ जाय छै । मुदा, एहि सं इलाज के सफलता पर कोनो असर नहिं पड़ैत अछि.
डिफ्लक्स उपचार प्रक्रिया एवं तैयारी
ई इलाज बहुत सरल आ त्वरित प्रक्रिया छै. आमतौर पर 30 मिनट सं कम समय लगैत छै. चूँकि ई आउट पेशेंट प्रक्रिया अछि तेँ अस्पताल मे रहबाक कोनो आवश्यकता नहि अछि ।
| अवसर | की भ' रहल अछि आ की करबाक चाही |
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| इलाज से पहले तैयारी |
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| इलाज के दौरान | 1. जनरल एनेस्थेसिया देल जायत छै ताकि बच्चा कें कोनों दर्द या असुविधा नहि होएयत. 2. मूत्रमार्ग के सुन्न करय लेल जेल लगाओल जाइत अछि। 3. एकटा बहुत पातर ट्यूब जकर अंत मे कैमरा होइत छैक, जकरा सिस्टोस्कोप कहल जाइत छैक , मूत्रमार्ग सँ गुजरि मूत्राशय मे जाइत छैक । 4. मूत्राशय मे खारा पानी भरल जाइत अछि जाहि सँ भीतर नीक जकाँ देखल जा सकय। 5. एकटा बहुत महीन सुई के प्रयोग स जे कैमरा के ठीक माध्यम स जाइत अछि, डिफ्लक्स जेल के सही स्थान पर इंजेक्शन देल जाइत अछि। 6. सब उपकरण निकालि कए मूत्राशय मे जे पानि अछि ओकरा निकालि देल जाइत अछि । |
| इलाज के बाद |
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डिफ्लक्स उपचार कें की फायदा आ जोखिम छै?
जेना कोनों चिकित्सा उपचार कें साथ, एकर फायदा आ छोट-मोट जोखिम छै, आ ओकरा बारे मे जागरूक रहनाय जरूरी छै.
फायदा
- जल्दी ठीक हुअ : बच्चा एक या दू दिन कें भीतर सामान्य गतिविधियक मे वापस आ सकएय छै. हफ्ता भर आराम करय कें जरूरत नहि होयत छै, जेना कि पैघ सर्जरी कें साथ होयत छै.
- कम जटिलता : चूँकि पैघ चीरा नहि होइत अछि, संक्रमण आ बेसी दर्दक खतरा बहुत कम होइत अछि ।
- शरीर के लेल नीक : `डीफ्लक्स` जेल एहन सामग्री स बनैत अछि जे शरीर के संग संगत होइत अछि, ताहि लेल प्रतिकूल प्रतिक्रिया बहुत कम होइत अछि |
जोखिम
एहि इलाज के सफलता के दर 70% सं 93% के बीच अछि. मतलब बेसी काल सफल रहैत अछि। मुदा किछु एहन बात अछि जे कखनो काल भ सकैत अछि।
- इलाज कें बाद सेहो वीयूआर आ मूत्रमार्ग कें संक्रमण बनल रह सकएय छै.
- मूत्रमार्ग मे रुकावट कें संभावना बहुत कम होयत छै.
- मूत्राशय कें मामूली नुकसान भ सकएय छै.
- किच्छू बच्चाक कें लेल जेल कें एकटा प्रयोग पर्याप्त नहि भ सकएय छै. यदि एहन भ गेल त अहां कें दोसर बेर करय कें जरूरत भ सकय छै.
सब सं जरूरी बात इ छै की अहां अपन बच्चा कें स्थिति कें लेल सबसे अच्छा इलाज कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. इलाज कें सफलता अहां कें बच्चा कें वीयूआर कें ग्रेड कें आधार पर भिन्न भ सकएय छै.
इलाज कें बाद बच्चा कें देखभाल करएय कें लेल चीजक
अहां कें बच्चा कें इलाज कें बाद पहिल या दू दिन कें लेल किच्छू असुविधा भ सकएय छै. इ सामान्य छै आ ओकरा घबराहट नहि करबाक चाही.
- अहां कहि सकय छी जे पेशाब करय पर हल्का जलन या दर्द महसूस होयत छै.
- अहां पेशाब करएय सं डर सकएय छी, तनाव आ नहि करएय सकएय छी.
- पेशाब गुलाबी भ सकैत अछि।
- अहां अपन पेशाब कें रोकएय मे असमर्थ भ सकएय छी, या अहां बिस्तर पर पड़ल भ सकएय छी.
जँ ई सभ दू दिनसँ बेसी चलैत अछि तँ डाक्टरकेँ फोन करब नीक रहत। संगहि, इ सुनिश्चित करूं की अहां कें बच्चा भरपूर तरल पदार्थ पीयत छै. जतेक बेसी पेशाब पैदा करत, ओतेक जल्दी ठीक भ जायत।
कखन तुरंत डाक्टर लग जेबाक चाही
यदि अहां कें बच्चा मे नीचा देल गेल कोनों लक्षण छै, त तुरंत अपन इलाज करएय वाला डॉक्टर कें फोन करूं.
| एहन लक्षण जकरा पर तत्काल ध्यान देबय पड़ैत छैक | |
|---|---|
| - जँ अहाँ ८-१० घंटा बिना पेशाब केने जाइत छी वा पेशाब एकदम असमर्थ छी । | - जँ दू दिनक बाद सेहो पेशाब करबा काल बहुत दर्द होइत अछि । |
| - पेट, पीठ, या श्रोणि मे गंभीर दर्द। | - जँ बोखार ३८.६ डिग्री सेल्सियस (१०१.५ फारेनहाइट) सँ बेसी अछि । |
| - मूत्राशय मे गंभीर ऐंठन जे 24 घंटाक बाद कम नहि होइत अछि । | - यदि उल्टी जारी रहत। |
यदि अहां कें बच्चा कें वीयूआर छै, त इ चिंता करनाय स्वाभाविक छै. मुदा आब डिफ्लक्स सन सरल, सुरक्षित इलाज भ गेल अछि। इ हर बच्चा कें लेल सही नहि भ सकएय छै. अस्तु, अपन बच्चा कें लेल उपलब्ध विकल्पक, पक्ष आ विपक्ष कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं आ सब सं नीक फैसला करूं.
टेक-होम मैसेज
- बच्चाक मे बार-बार मूत्रमार्ग सं संक्रमण कें प्रमुख कारण मूत्र रिफ्लक्स (VUR) छै.
- डीफ्लक्स शरीर कें अनुकूल जेल कें इंजेक्शन लगा क वीयूआर कें इलाज कें एकटा सरल, सुरक्षित तरीका छै.
- इ कोनों पैघ सर्जरी नहि छै, आ बच्चा जल्दी ठीक भ सकएय छै आ सामान्य जीवन मे वापस आ सकएय छै.
- इ उपचार हमेशा 100% सफल नहि भ सकएयत छै, आ वीयूआर कें किच्छू गंभीर मामलाक मे अन्य उपचारक कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
- अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं की अहां कें बच्चा कें लेल कोन इलाज बेसि नीक छै, जइ मे सबटा फायदा आ जोखिम शामिल छै.











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