कखनो काल, एहन बीमारी होइत अछि जतय हम सब अपन अंग या चेहरा के मांसपेशी के नियंत्रित नै क सकैत छी , आ एहन चीज अनैच्छिक रूप स हिलैत अछि । कल्पना करू, अहाँक आँखि सिहरि जाइत अछि, मुँह सिहरि जाइत अछि वा अंग-अंग बिना बुझने सिहरि जाइत अछि । एहन दू टा स्थिति अछि `टार्डिव डिस्किनेसिया` आ `हंटिंगटन` रोग । अस्तु, एकटा विशेष दवाई जे डॉक्टर लोकनि एहन अनियंत्रित गतिविधि कें नियंत्रित करबाक लेल लिखैत छथि से थिक `ड्यूटेट्राबेनाज़िन`. आइ एहि दवाई पर विस्तार स गप करब।
ड्यूटेट्राबेनाज़िन की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त इ एकटा एहन दवाई छै जे अहां कें शरीर मे अनैच्छिक, अनैच्छिक गतिविधियक कें नियंत्रित करय मे मदद करय छै. एहि दवाई के मुख्य रूप सं दू टा स्थिति के लेल प्रयोग कएल जाइत अछि : १.
1. टार्डिव डिस्किनेसिया : ई एकटा एहन स्थिति अछि जे आमतौर पर ओहि लोक मे होइत अछि जे बहुत दिन सँ किछु खास मानसिक बीमारी के दवाई खा रहल छथि । एहि स्थिति मे शरीरक अंग जेना चेहरा, जीभ, ठोर, आ अंग बेकाबू गति सँ चलैत अछि ।
2. हंटिंगटन केर रोग : एकरा `हंटिंगटन केर कोरिया` केर नाम सँ सेहो जानल जाइत अछि, ई एकटा आनुवंशिक स्थिति थिक जे मस्तिष्क केँ प्रभावित करैत अछि । एकरा स॑ शरीर केरऽ अनियंत्रित झटकादार गतिविधि भी होय छै ।
ड्यूटेट्राबेनाजिन मस्तिष्क म॑ कुछ खास रसायन (न्यूरोट्रांसमीटर) के सक्रियता म॑ बदलाव करी क॑ काम करै छै, जेकरा स॑ ई अवांछित गतिविधि क॑ कम करै म॑ मदद मिलै छै । श्रीलंका मे अहां के ई दवाई ऑस्टेडो ब्रांड नाम सं मिल सकैत अछि.
एहि दवाई के सेवन सं पहिने हमरा डॉक्टर के की कहबाक चाही?
एहि दवाई कें शुरू करय सं पहिले अपन डॉक्टर सं अपन पूरा स्वास्थ्य इतिहास पर चर्चा करनाय बहुत जरूरी छै . अहां कें विशेष रूप सं निम्नलिखित मे सं कोनों शर्तक कें जिक्र करबाक चाही:
| अहाँक स्थिति | डाक्टरकेँ किएक कहब। |
|---|---|
| हृदय रोग या दिल के धड़कन के असामान्य पैटर्न होना | इ दवाई कखनों-कखनों हृदय कें लय कें प्रभावित कयर सकएयत छै, अइ कें लेल अगर अहां कें पहिने सं हृदय रोग छै त इ जोखिम वाला भ सकएयत छै. |
| यकृत के रोग | चूँकि शरीर सं दवाई निकालय कें प्रक्रिया मे लिवर महत्वपूर्ण छै, अइ कें लेल अगर अहां कें लिवर कें बीमारी छै त दवाई कें खुराक मे बदलाव करय कें आवश्यकता भ सकय छै. |
| मानसिक बीमारी, अवसाद, या आत्महत्या के विचार होना | ई बहुत जरूरी अछि। ई दवाई किछु लोकक मानसिक स्थिति मे बदलाव आनि सकैत अछि वा आत्महत्याक विचार उत्पन्न क सकैत अछि । |
| स्तन कैंसर के इतिहास होना | एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि, कारण एहि सं किछु हार्मोन के स्तर प्रभावित भ सकैत अछि. |
| गर्भवती होएय कें कोशिश करनाय, गर्भवती होनाय या स्तनपान करानाय | चूँकि एखन धरि एहि बातक पूरा आंकड़ा नहिं अछि जे एहि दवाई सं बच्चा प्रभावित होयत कि नहिं, एहि लेल अहां के डॉक्टर सं एहि पर चर्चा करब जरूरी अछि. |
| अन्य दवाईयक, खाद्य पदार्थक या पदार्थक सं एलर्जी | यदि अहां कें Deutetrabenazine, Tetrabenazine, या कोनों अन्य चीज सं एलर्जी छै, त अहां कें डॉक्टर कें बतानाय जरूरी छै. |
एहि दवाई के कोना प्रयोग करबाक चाही?
सबसँ जरूरी अछि जे अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करी।
- भोजनक संग लिअ : ई दवाई भोजनक संग लेला पर शरीर मे नीक जकाँ अवशोषित होइत अछि ।
- गोली कें पूरा निगलूं : गोली कें पूरा निगलूं एक गिलास पानी सं. गोली कें कहियो नहि तोड़ूं, कुचलूं आ नहि चबाउ. अइ तरह सं दवाई कें काज करएय कें तरीका मे बदलाव भ सकएय छै.
- समय पर लिअ : रोज एकहि समय मे अपन दवाई लेबाक आदति बनाउ। डॉक्टर कें कहला सं बेसि खुराक नहि लेबाक चाही.
- अचानक नहि रुकू : बिना चिकित्सकीय सलाह कें अचानक इ दवाई बंद करएय सं बचूं.
महत्वपूर्ण:जखन अहां कें इ दवाई देल जायत छै तखन अहां कें फार्मेसी सं एकटा विशेष जानकारी पत्रक (`मेडगाइड`) भेट सकय छै. हर बेर ध्यान स पढ़ू। एहि मे एहि दवाई के बारे मे महत्वपूर्ण जानकारी देल गेल अछि.
जँ बेसी दवाई खाइत छी तँ की करब?
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां बेसि दवाई खा चुकल छी त तुरंत कार्रवाई करूं. कोलंबो नेशनल अस्पताल में राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र में फोन करू . अथवा नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
अन्य दवाइयक जे दवाई कें साथ बातचीत कयर सकएय छै (Drug Interactions)
ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। ड्यूटेट्राबेनाज़िन किछ अन्य दवाईयक कें साथ बातचीत कयर सकएयत छै. अस्तु, अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी ( विटामिन आ जड़ी-बूटी कें दवाईयक सहित)।
| जे दवाई कहियो ड्यूटेट्राबेनाज़िन के संग नहि लेबाक चाही | |
|---|---|
| |
| दवाई / पदार्थ के प्रकार | कोन चीज पर विशेष ध्यान देब |
| दारु | नींद आ चक्कर आबि सकैत अछि। |
| अवसाद, चिंता, या अन्य मानसिक बीमारी कें दवाई | नींद आ मनोदशा मे बदलाव बढ़ि सकैत अछि। |
| अनिद्रा के दवाई | अत्यधिक नींद आबि सकैत अछि। |
| एलर्जी, खांसी, आ सर्दी के किछु दवाई (Antihistamines) | एहि सभ सं नींद सेहो बढ़ि सकैत अछि. |
| अन्य दवाई जे हृदय गति के प्रभावित करैत अछि (QT interval prolonging drugs) | हृदय कें लय मे खतरनाक बदलाव कें खतरा बढ़एयत छै. |
इ सूची पूरा नहि छै, अइ कें लेल अहां कें जे किछु खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें बतानाय बहुत जरूरी छै.
दवाई कें सेवन सं की संभावित दुष्प्रभाव छै?
कोनों दवाई कें तरह, Deutetrabenazine कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै . किछु छोट-मोट अछि, जखन कि किछु पर तत्काल ध्यान देबाक आवश्यकता अछि।
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
|---|---|
| मानसिक परिवर्तन | अवसाद बढ़ब, जीवन सं कुंठा, वा आत्महत्याक विचार . |
| हृदय लय में परिवर्तन | छाती मे दर्द, चक्कर आबय, सांस लेबय मे दिक्कत, एहन महसूस करब जेना अहाँक दिल तेजी सं धड़क रहल अछि. |
| न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (एनएमएस) २. | बहुत बेसी बोखार, भरपूर पसीना, मांसपेशीक अकड़न, भ्रम, आ दिलक धड़कन अनियमित। ई बहुत खतरनाक स्थिति अछि। |
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर या जीभ मे सूजन। |
| दोसर | शरीरक संतुलन मे कमी, चलबा मे दिक्कत, बेचैनी, कंपकंपी। |
| दुष्प्रभाव जे आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा परेशान करय वाला त डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| आम बात जे भ सकैत अछि | नींद, चक्कर आना, मुँह सूखनाय, थकान, अनिद्रा, ढीला मल या कब्ज. |
दवाई लेबा काल अन्य बात पर विचार करबाक चाही
- नींद आ चक्कर आनाय : अइ दवाई सं अहां कें नींद आ चक्कर आ सकएय छै. अइ कें लेल, जखन तइक अहां कें पता नहि चलएयत छै की इ दवाई अहां पर कोन तरह कें प्रभाव डालएयत छै, ओय गतिविधियक सं बचूं, जेना कि गाड़ी चलानाय या मशीनरी चलानाय.
- स्थिति बदलनाय : अचानक ठाढ़ या बैसला सं चक्कर आ गिरनाय भ सकएय छै. तेँ धीरे-धीरे स्थिति बदलू।
- मुंह सूखनाय : यदि अहां कें मुंह सूखल छै, त चीनी मुक्त गम चबानाय आ बेसि पानी पीनाय मदद कयर सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- `Deutetrabenazine` एकटा एहन दवाई अछि जे डॉक्टर के देखरेख में लेबाक चाही | निर्धारित खुराक आ निर्धारित समय पर डॉक्टर कें निर्धारित अनुसार लेबाक चाही.
- अहां जे अन्य सब दवाई, विटामिन आ सप्लीमेंट ल रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
- यदि अहां कें इ दवाई लेवय कें दौरान कोनों तरह कें मनोदशा मे बदलाव, अवसाद कें लक्षण, या आत्महत्या कें विचार होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर या परिवार कें कोनों सदस्य कें बताऊं.
- चूँकि दवाई सं नींद आबि सकैत अछि, गाड़ी चलाबय आओर अन्य एहन गतिविधि सं बचू जाहि मे सतर्क रहबाक आवश्यकता होएत जा धरि अहां के पता नहि चलत जे एकर असर अहां पर कोना पड़ैत अछि.
- बिना डॉक्टर सं परामर्श केने कोनों कारण सं दवाई लेनाय बंद नहि करूं या खुराक मे बदलाव नहि करूं.
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