जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की "अपन लिवर कें एकटा छोट टुकड़ा जांच कें लेल ल लिअ" (लिवर बायोप्सी) तखन कनिक डर आ घबराहट महसूस करनाय सामान्य छै. "सुई चिपकाब" शब्द सुनब केकरा नीक नहि लगैत छैक, से त' ठीके? मुदा ई वास्तव मे ओतेक डरावना नहि अछि जतेक हम सब सोचैत छी। एहि सं अहां के ई पता चलय मे मदद मिल सकैत अछि जे अहां के लिवर मे ठीक-ठीक की गलती अछि. त एहि पर बस शुरूए स गप करि।
लिवर बायोप्सी की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त लिवर बायोप्सी एकटा एहन प्रक्रिया छै जइ मे एकटा विशेष सुई कें उपयोग सं अहां कें लिवर सं ऊतक कें बहुत छोट टुकड़ा (ऊतक कें नमूना) निकालल जायत छै. एकरऽ बाद ई ऊतक नमूना के सूक्ष्मदर्शी स॑ जांच ऊतकऽ म॑ विशेषज्ञता रखै वाला डॉक्टर द्वारा करलऽ जाय छै, जेकरा पैथोलॉजिस्ट कहलऽ जाय छै । इ जांच इ पहचान करएय मे मदद कयर सकएय छै की अहां कें लिवर मे ठीक-ठीक कोन तरह कें बीमारी छै.
बेसि समय त अहां कें पूरा तरह सं बेहोश कैल जायत छै, मतलब अहां कें नींद नहि देल जायत छै. मुदा, यदि अहां घबराहट या चिंतित छी त अहां कें आराम करएय मे मदद करएय वाला शामक (दवाई) देल जा सकएय छै. एहि सं अहां बिना बेसि असहज महसूस केने ई काज क सकय छी.
लिवर बायोप्सी के जरूरत किएक अछि?
एकटा डॉक्टर अहां कें अइ जांच कें लेल कई कारण सं रेफर कयर सकएय छै.
- यदि अहां कें ब्लड टेस्ट कें रिजल्ट मे लगातार असामान्य रूप सं लिवर एंजाइम बेसि देखल जायत छै.
- यदि अहां कें त्वचा बिना कोनों कारण कें पीयर भ गेल छै, त एकर मतलब छै की अहां कें पीलिया भ गेल छै.
- यदि अहां कें लिवर कें स्कैन (जैना अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन) मे कोनों गड़बड़ी कें पता चलएयत छै, जेना ट्यूमर, त
- यदि यकृत बेवजह सूज गेल आ बढ़ि गेल हो।
एहि परीक्षण सं लिवर सं जुड़ल कईटा बीमारी के सही निदान भ सकैत अछि. उदाहरण लेल:
- यकृत कैंसर
- फैटी लिवर रोग
- देखू हेपेटाइटिस बी आ सी सन स्थिति कतेक गंभीर अछि
- देखू जे लिवर मे सिरोसिस भ गेल अछि कि नहि, आ जौं अछि त कतेक हद तक।
संगहि, जं कियो पहिने सं कोनो यकृत रोगक इलाज करा रहल अछि तं ई बायोप्सी परीक्षण ई निर्धारित करबा में मदद क सकैत अछि जे इलाज सफल अछि कि नहिं.
की ई सचमुच चोट करैत अछि?
सबहक मोन मे ई सबस पैघ सवाल अछि। "सुई चिपका क' टुकड़ा लेब" शब्द सुनला पर दर्द के बारे मे सोचब सामान्य बात अछि. मुदा सच त ई अछि जे बायोप्सी के सुई लिवर में घुसला पर कोनो दर्द नहिं होइत अछि.
डॉक्टर पहिने त्वचा के ओहि इलाका में स्थानीय संज्ञाहरण के इंजेक्शन लगा देत जतय सुई लगाओल जायत। इ दांत निकालय सं पहिले मसूड़ा कें सुन्न करय कें समान छै. इंजेक्शन देला पर अहां कें हल्का जलन कें सनसनी महसूस भ सकएय छै, मुदा एक मिनट कें भीतर इ जगह पूरा तरह सं सुन्न भ जायत. तखन जखन बायोप्सी सुई लगाओल जायत तखन दर्द नहि, मात्र हल्का दबाव महसूस होयत।
लिवर बायोप्सी करय कें लेल की तरीका छै?
लिवर बायोप्सी करय के कईटा तरीका अछि. अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें स्थिति कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.
| बायोप्सी विधि | कोना सरलतापूर्वक करब |
|---|---|
| चमड़ी के माध्यम से बायोप्सी | ई सबसँ बेसी प्रयोग आ सरल तरीका अछि । त्वचा के सुन्न करला के बाद पेट के त्वचा के माध्यम स एकटा सुई लिवर में घुसा देल जाइत अछि आ एकटा ऊतक के टुकड़ा लेल जाइत अछि | |
| प्लग बायोप्सी | ऊपर के तरह ही, लेकिन ऊतक निकालला के बाद सुई के विशेष जेल स॑ प्लग करलऽ जाय छै । इ तरीका ओय लोगक कें लेल प्रयोग कैल जायत छै, जेकरा रक्तस्राव कें बेसि खतरा होयत छै. |
| लेप्रोस्कोपिक बायोप्सी | पेट मे बहुत छोट चीरा लगाओल जाइत अछि, आ कैमरा (लेप्रोस्कोप) वाला ट्यूब लगाओल जाइत अछि । कैमरा लिवर दिस तकैत अछि आ वांछित क्षेत्र स ऊतक क टुकड़ा ल लैत अछि । एहि लेल अहाँ केँ पूर्ण बेहोश क' देल जायत। |
| ट्रांसवेनस / ट्रांसजुगुलर बायोप्सी | ई तरीका खून के थक्का बनय के समस्या वाला लोक के लेल प्रयोग कएल जाइत अछि. एकटा बहुत पातर ट्यूब (कैथेटर) गर्दन मे एकटा पैघ रक्त वाहिका (जुगुलर वेन) सं यकृत मे गुजरल जाइत अछि, आ ओहि नली सं बायोप्सी सुई गुजरि ऊतकक एकटा टुकड़ा ल' जाइत अछि । |
बायोप्सी सं पहिने हमरा कोना तैयारी करबाक चाही?
एहि टेस्ट सं पहिने किछ काज करय के जरूरत अछि. बहुत जरूरी अछि जे अहाँ एहि सब के ठीक-ठीक पालन करी।
- अपन डॉक्टर कें सब किछु बताऊं : यदि अहां गर्भवती छी, दिल या फेफड़ा कें बीमारी छै, किच्छू दवाईयक सं एलर्जी छै, या रक्तस्राव कें समस्या छै, त ओकरा सब कें पहिने सं बताऊं.
- अहाँ जे दवाई लैत छी ओकर बारे मे बताउ:अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां जे सब दवाई, विटामिन, आ सप्लीमेंट लैत छी ओकर बारे मे बताऊं. विशेष रूप सं जं अहां ब्लड थिनर दवाई, जेना एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल (Plavix), वार्फारिन (Coumadin), या एपिक्साबन (Eliquis) ल रहल छी तं अपन डॉक्टर सं कहब जरूरी अछि. अहां कें डॉक्टर अहां कें बायोप्सी सं किच्छू दिन पहिले इ दवाईयक कें सेवन बंद करएय कें लेल कहि सकएय छै .
- सवाल पूछूं: अहां कें अइ बारे मे कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- खाना-पीना बंद करनाय : अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत जे बायोप्सी सं कतेक घंटा पहिले अहां कें खाना-पीना बंद करबाक चाही. ठीक ओहि समयक पालन करू।
- कियो अहां कें घर पहुंचाबय वाला : चूँकि बायोप्सी कें बाद अहां खुद गाड़ी नहि चला सकब, अइ कें लेल अहां कें घर पहुंचाबय वाला कें आनूं.
बायोप्सी के दिन की होयत छै?
ई प्रक्रिया प्रायः एहिना चलैत अछि ।
बायोप्सी स पहिने
डॉक्टर अहां कें पूरा प्रक्रिया कें फेर सं बतायत, संभावित जटिलताक कें बारे मे बतायत आ अहां कें सहमति लेतय. जरूरत पड़ला पर ओ अहां कें बेहोशी कें दवाई देयत जे अहां कें आराम करएय मे मदद करतय. सुई डालएय कें लेल सही जगह खोजएय कें लेल अल्ट्रासाउंड सेहो कयर सकएय छै.
जखन बायोप्सी भ जायत
अस्पतालक गाउन देल जायत आ ओछाओन पर लेटय लेल कहल जायत। प्रायः, अहां कें दहिना हाथ माथ कें नीचा आ दहिना कोहनी कें बाहर निकालएय कें लेल कहल जेतय. एहि दौरान यथासंभव स्थिर रहब जरूरी अछि। डॉक्टर ओहि इलाका कें साफ करत, सुन्न करय वाला दवाई देयत, छोट चीरा लगायत, बायोप्सी सुई लगायत, आ किछु सेकेंड कें भीतर, ऊतक कें एकटा टुकड़ा निकालत. पूरा प्रक्रिया मे लगभग 15-30 मिनट लगैत अछि।
बायोप्सी के बाद
तखन अहां कें लगभग 2-4 घंटा तइक रिकवरी रूम मे राखल जेतय ताकि इ जांचल जा सकएय की अहां कें ब्लड प्रेशर आ नाड़ी सामान्य छै या नहि.
- इंजेक्शन कें जगह पर अहां कें कनिक दर्द महसूस भ सकएय छै, आ कंधा या पीठ मे किच्छू दर्द भ सकएय छै. जरुरत पड़ला पर दर्द निवारक दवाई देल जायत।
- बायोप्सी कें बाद एक सप्ताह तइक वजन उठावय सं या ज़ोरदार व्यायाम सं बचूं.
- बिना डॉक्टर कें सलाह कें एस्पिरिन जैना ब्लड थिनर कें सेवन नहि करूं. जरूरत पड़ला पर अहां पेरासिटामोल (एसिटामिनोफेन) ल सकय छी.
- किछ दिन मे जखन अहां के टेस्ट रिपोर्ट मिलत तखन डॉक्टर अहां के बुझा देताह.
की एहि मे कोनो जोखिम अछि?
बेसी काल कोनो जटिलता नहि होइत छैक । मुदा, बहुत दुर्लभ मामला सं अवगत रहब नीक अछि जे भ सकैत अछि.
- खून बहनाय : अहां कें आंतरिक रूप सं रक्तस्राव भ सकएयत छै. अस्पताल मे अहां पर नजर राखल जाएत जेहि सं एकर जांच कएल जाएत.
- पित्त रिसाव : पित्त लीवर या पित्ताशय सं लीक भ सकएयत छै.
- फेफड़ा सँ संबंधित समस्या : १.बहुत कम, बायोप्सी सुई फुफ्फुस पर टकरा सकैत अछि, जाहि सं फेफड़ा (न्यूमोथोरैक्स) कें नुकसान भ सकैत अछि ।
यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या ईटीयू मे जाऊं.
यदि बायोप्सी कें 72 घंटा कें भीतर निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण भ जायत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं, या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- बोखार वा ठंढा
- चक्कर आना
- साँस लेबा मे दिक्कत
- छाती में दर्द
- पेट पेट फूलना या भरना
- पेट दर्द बढ़ना
- पंचर स्थल पर लाली, सूजन, आ गंभीर दर्द
यदि अहां कें छाती मे दर्द या सांस लेवा मे दिक्कत होएयत छै त तुरंत 1990 पर फोन करूं.
टेक-होम मैसेज
- लिवर बायोप्सी एकटा बहुत सुरक्षित आ आमतौर पर कैल जाय वाला परीक्षण छै जे अहां कें लिवर कें स्वास्थ्य कें सही आकलन करएयत छै.
- कारण जे अहां एहि तरहक काज करैत छी त त्वचा सुन्न भ जाइत अछि, एहि लेल ओतेक दर्द नहि लगैत अछि जतेक अहां सोचि सकैत छी। बस कनेक झुनझुनी सन सनसनी होइत अछि।
- अहां कें सुरक्षा कें लेल जांच सं ठीक पहिले आ बाद मे डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि परीक्षण कें बाद कोनों असामान्य लक्षण (बुखार, गंभीर दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत) सामने आबै छै, त बिना देरी करएय कें चिकित्सकीय सलाह लें.
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