की अहाँ के कहियो एहन लागल अछि जे अचानक जागि गेल छी, जोर-जोर सं हँसैत छी, वा पैघ सैंडविच खाय के कोशिश करैत छी आ मुँह चौड़ा क' रहल छी? जबड़ा विस्थापित ओतेक सरल नहि अछि जतेक अहाँ सोचि सकैत छी । कनि बेसी गंभीर भ सकैत अछि। त आइ एहि विक्षिप्त जबड़ा पर विस्तार सं गप्प करी .
विक्षिप्त जबड़ा की होइत छैक ? (विक्षिप्त जबड़ा की होइत छैक ?)
सीधा-सीधा कहल जाय तं, अहाँक जबड़ा पोपिंग भ रहल अछि, जकरा हम चिकित्सकीय रूप सं Temporomandibular Joint , वा संक्षेप में TMJ कहैत छी, आ ई या त आगू-पाछू वा कात दिस बढ़ि रहल अछि. सोचू, टीएमजे अहां के जबड़ा के ओ हिस्सा अछि जे अहां के निचला जबड़ा के ऊपरी जबड़ा सं जोड़ैत अछि, जेना दरवाजा पर काज होइत अछि. ई जोड़, एकरऽ आसपास के मांसपेशी आरू स्नायुबंधन के साथ-साथ, हमरा सब के मुँह खोलै आरू बंद करै, बात करै, आरू खाना खाबै में मदद करै छै । त जखन अहां के जबड़ा पॉप भ जाएत अछि त एकर कारण अछि जे ई हिस्सा ठीक सं काज नहि क रहल अछि जेहि सं अहां के दिक्कत भ रहल अछि. एकरा मेडिकल इमरजेंसी मानल जायत छै , कियाकि भ सकएयत छै की अहां खाना नहि खा सकएय छी आ नहि गप क सकएय छी.
हैंगओवर कें की लक्षण छै? (लक्षण की अछि ?)
झटका बहुत दर्दनाक स्थिति होइत छैक । अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें सेहो अनुभव भ सकएयत छै:
- मुँह नहि बन्न क' सकब। अहाँ ओतबे नीक जे बस मुँह खुजल राखि सकैत छी।
- अहाँक जबड़ा एक कात खींचल बुझाइत अछि। जेना मुँहक आकार बदलि गेल हो।
- अचानक, अहाँक ऊपरी आ निचला दाँत ठीक सँ एक दोसरा मे फिट नहि भ' जाइत अछि (एकटा ``खुला काट'') । जेना मुँह बंद करला पर सेहो दाँत के बीच बड़का फाँक भ गेल हो।
- बजब कठिन भ’ जाइत अछि। अहाँकेँ लागि सकैत अछि जे अहाँक बात ओझरा रहल अछि ।
- मुँह सँ लार निकलि सकैत अछि , कारण मुँह बंद नहि भ' सकैत अछि ।
- कखनो काल एहन लागि सकैत अछि जेना कान बज रहल अछि .
कल्पना करू जे अचानक मुँह नहि बन्न क' सकब, जबड़ा एक कात चलि जाय, आ बाजि तक नहि सकब त' कतेक कठिन होयत! यही कारण छै कि ई लक्षणऽ के प्रति जागरूक होना एतना जरूरी छै ।
ई हुक कियैक कूदि रहल अछि? एहि स्थितिक कारण की होइत छैक ?
हैंगओवर कें कई तरह कें कारण भ सकएयत छै. कखनो काल त' तखनो भ' सकैत अछि जखन हम सभ साधारण काज करैत छी जकरा बारे मे सोचबो नहि करैत छी।
- मुँह चौड़ा खोलब : जेना जखन अहाँ चौड़ा उठैत छी, जोर-जोर सँ हँसैत छी, वा कोनो पैघ बर्गर वा सैंडविच सन किछु खाबाक प्रयास करैत छी । कल्पना करू, हमरा सबहक निमल नामक एकटा मित्र छथि, जे एक दिन एकटा पैघ आम खाय लेल मुँह खोलि क' घुटन भ' गेलाह!
- जबड़ा मे चोट लगनाय : झगड़ा कें दौरान, खेल खेलएय कें दौरान, या दुर्घटना मे जबड़ा पर कड़ा प्रहार सं जबड़ा फ्रैक्चर भ सकएय छै.
- किछु चिकित्सा स्थिति : १.
- किच्छू लोगक कें एहन स्थिति भ सकएय छै जे ओकर जोड़क कें सामान्य सं बेसि लचीला (हाइपरमोबाइल) बना सकएय छै. जेना , एहलर्स-डैनलोस सिंड्रोम।संयोजी ऊतक सिंड्रोम वाला लोगक कें कूल्हों कें विस्थापन कें खतरा बढ़एयत छै. इ लोग आसानी सं फिसल सकय छै आ गिर सकय छै, कियाकि ओकर जोड़क कें गति कें सीमा बेसि होयत छै.
- दौरा पड़एय वाला लोग दौरा कें दौरान कूद सकएय छै.
- इ तखन सेहो भ सकएयत छै जखन अहां कें दंत चिकित्सक कें पास जेवा पर या अन्य चिकित्सा प्रक्रियाक कें दौरान अहां कें मुँह चौड़ा करएय कें होयत छै . जखन अहाँ बहुत दिन धरि मुँह खुजल राखैत छी तखन जबड़ाक जोड़ पर बहुत दबाव पड़ैत अछि ।
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता जबड़ा कें विस्थापन कें निदान कोना करएयत छै?
जबड़ा के डिस्लोकेशन के बाद जखन अहां डॉक्टर के पास जाएब त सभ सं पहिने ओ अहां सं पूछताह जे ई कोना भेल. जेना कि कोनो दुर्घटना, अचानक मुँह खुजब, आकि दंत चिकित्साक प्रक्रिया? तखन ओ सभ अहाँक निचला जबड़ाक नीक जकाँ जांच करताह। कखनो काल ओ अहां कें जबड़ा कें एक्स-रे सेहो ल सकय छै. एहि सं अहां के खोपड़ी के आधार आ टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (TMJ) के बीच के अंतराल पता चलत, जे कि अहां के जबड़ा कतेक दूर तक विक्षिप्त भ गेल अछि.
जबड़ा के विचलित होय के कोन-कोन इलाज छै? (स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता जबड़ा कें विस्थापित भ गेलाक कें कोना इलाज करएयत छै?)
ई बात कनेक आश्चर्यक बात थिक, कारण आइ जे इलाज केर तरीका डाक्टर लोकनि क्षणक स्पर पर दैत छथि, ओकर खोज सब सं पहिने हिप्पोक्रेट्स नामक यूनानी चिकित्सक केने छलाह. हुनका "चिकित्सा के जनक" के नाम स सेहो जानल जाइत अछि | ओ लगभग 460 ई.पू. ओ एहि उपचार पद्धति केँ "मोल्क्लिकॉन" कहलनि । आब एकरा `(Manual Reduction)` कहैत छी ।
`(मैनुअल रिडक्शन)` की अछि ?
एहि मे डॉक्टर बहुत सावधानी सं अहां के जबड़ा के पकड़ि क ओकरा फेर सं जगह पर राखय पड़ैत अछि. ओ सभ अपन अंगूठा अहाँक मुँहक भीतर आ अपन आन आँगुर अहाँक ठुड्डीक नीचाँ राखि देत, आ जबड़ा केँ बहुत धीरे सँ वापस अपन जगह पर धकेलि देत । अइ कें दौरान अहां कें शामक (एकटा दवाई जे अहां कें नींद आबै छै) या स्थानीय संज्ञाहरण (एकटा दवाई जे अहां कें गला कें सुन्न करएयत छै), या कखनों-कखनों सामान्य संज्ञाहरण (एकटा एहन दवाई जे अहां कें दर्द महसूस करएयत छै) देल जा सकएय छै. तेँ डरबाक कोनो बात नहि।
व्हिपलैश सं चोट मेडिकल इमरजेंसी छै. यदि जल्दी सं जल्दी इलाज कैल जै त इ ``(मैनुअल रिडक्शन)`` विधि कें आसानी सं ठीक कैल जा सकय छै. इलाज मे जतेक देरी होयत छै, अइ विधि कें सफलता कें संभावना ओतवे कम होयत छै.
हुक कूदैत रहत तँ की हेतै।
कखनो काल, यदि अहां कें जबड़ा अहां कें टीएमजे (टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट) सं बाहर निकलैत रहय छै, त अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें सलाह द सकएयत छै. ई सर्जरी अहां के जबड़ा के हड्डी आ जबड़ा के जोड़ के बीच के कनेक्शन के मजबूत करय के काज करैत अछि. एहि मे ओहि स्नायुबंधन के काटि लेब जे अहां के जबड़ा के हड्डी के अहां के खोपड़ी सं जोड़ैत अछि, या फेर अहां के जबड़ा के अपन प्राकृतिक स्थिति में वापस आबय के तरीका बनाबय के काज शामिल अछि.
की हम जबड़ा के विक्षिप्तता के रोक सकैत छी?
सदिखन नहि। कारण कखनो काल एहन होइत अछि जखन कियो माथ पर प्रहार करैत अछि । गाड़ी दुर्घटना आ मुँह पर खसब सन चीज के हम सब सदिखन नहि रोकि सकैत छी। मुदा, किछु एहन काज अछि जे हम सब क सकैत छी:
- अपन दंत चिकित्सक सं बात करू : किछ लोक कें गला मे दर्द भ जायत छै जखन ओ अपन मुंह कें बेसि चौड़ा खोलएय कें कोशिश करएयत छै. जखन अहां दंत चिकित्सक लग जायब, जं अहां कें इलाज कें दौरान ब्रेक कें जरूरत होयत छै, त दंत चिकित्सक कें बताऊं . "डॉक, हमरा एक क्षण लेल मुँह बंद करबाक आवश्यकता अछि।"
- भोजन कें छोट-छोट टुकड़ा मे काटि लिअ : इ बात अजीब लागत, मुदा पैघ सैंडविच जैना किछु खाएय कें लेल मुँह चौड़ा करनाय सेहो हैंगओवर कें एकटा तरीका छै. एकटा पैघ सैंडविच के टुकड़ा-टुकड़ा करय पड़ि सकैत अछि. बड़का काटय लेल जा क' परेशानी मे पड़य सं नीक त' से नीक, से त' नीक?
- मुँह खोल क की करब ताहि पर सावधान रहू: जम्हाई लेबा काल वा हँसबा काल किछु संयम राखू।
- यदि अहां कें जोड़ हाइपरमोबाइल छै त विशेष रूप सं सावधान रहूं: यदि अहां कें पता छै की अहां कें इ स्थिति छै, त ऐहन गतिविधियक सं दूर रहूं जे अहां कें जबड़ा कें जोड़क पर दबाव डालएयत छै.
जँ हमरा ई स्थिति अछि तँ हम की आशा क' सकैत छी?
अधिकतर लोगक कें हर्निया डिस्क कें मैनुअल रिडक्शन सं ठीक हुअ मे लगभग छह सप्ताह लगएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें कहतय की जाबे तइक अहां ठीक नहि भ जायब, निम्नलिखित काज करूं:
- एकटा विशेष पट्टी (`बार्टन पट्टी`) पहिरने रहू। एहि सं अहां के टखने के जगह पर रहय मे मदद मिलत जा धरि ओ ठीक नहि भ जाएत.
- जखन नींद खुजब आ उल्टी करय बला बुझाइत अछि तखन मुँह बंद राखू आ हाथ ठुड्डीक नीचा राखू। अइ सं उल्टी कें वापस आवय सं रोकएय मे मदद मिल सकएय छै. एकरा अपन ठुड्डी के कनि सहारा देब बुझू।
- दर्द आ सूजन कम करय लेल जोड़ पर बर्फ लगाउ। सूजन आ दर्द कें कम करय कें लेल अहां एनएसएआईडी (नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) जैना दर्द निवारक दवाइयक सेहो ल सकय छी.
- जाबे तइक अहां कें जबड़ा ठीक नहि भ जायत, अहां कें केवल तरल, मुलायम खाद्य पदार्थ खाएय कें जरूरत होयत. दलिया, सूप, आ दही सन चीज। अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें लेल की खाएय कें लेल बेसि नीक छै. अहां कें किच्छू समय कें लेल ओय खाद्य पदार्थक सं दूर रहनाय होयत जे चबानाय मुश्किल होयत छै.
हम अपन ख्याल कोना राखब। (हम अपन ख्याल कोना राखब?)
सबसँ नीक काज जे अहाँ अपना केँ ठीक करबाक लेल समय द' सकैत छी। जे लोग ``मैनुअल रिडक्शन'' भेल छै, ओ आमतौर पर लगभग छह सप्ताह मे ठीक भ जायत छै. मुदा, अहां कें कूल्हों कें पूरा तरह सं ठीक हुअ मे कई महीना लग सकएय छै. हड़बड़ी नहि करू। जेना डाक्टर कहैत छथि तेना आराम करू, आ जे कहताह से करू।
हमरा अपन स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सं कहिया देखबाक चाही या आपातकालीन कक्ष मे जेबाक चाही?
दुर्भाग्यवश, एक बेर जखन अहां कें हर्निया डिस्क भ गेल छै, तखन फेर सं होएय कें खतरा बढ़एयत छै. अस्तु, यदि अहां कें हर्निया फेर सं भ जायत छै, त तुरंत इमरजेंसी मे जाऊं. देरी नहि करू। जतेक जल्दी इलाज होयत, बिना सर्जरी के ठीक होय के संभावना ओतबे बेसी रहत।
अंत मे, घर ल' क' संदेश:
ठीक छै, त' आइ जे बात भेल से संक्षेप मे बताबी।
- जबड़ा कूदएय कें मतलब छै की अहां कें टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (TMJ) आगू-पाछू चलएयत छै.
- इ तखन भ सकएयत छै जखन अहां मुँह खुलल हंसएयत छी, पैघ सैंडविच खाएयत छी, या जबड़ा पर कड़ा प्रहार लगएयत छी.
- मुख्य लक्षण अछि मुँह बंद करबा मे असमर्थता, जबड़ा मे झकझोरब, आ गंभीर दर्द .
- ई मेडिकल इमरजेंसी अछि। अस्तु, लक्षण देखितहि चिकित्सकीय सलाह ली.
- अधिकांश मामला मे हुक कें एकटा सरल तरीका सं वापस जगह पर राखल जा सकय छै जेकरा ``मैनुअल रिडक्शन'' कहल जायत छै.
- कखनों-कखनों, खासकर अगर अहां कें बेर-बेर हिचकी आवय छै, तखन सर्जरी करनाय आवश्यक भ सकएय छै.
- एकरा रोकय के तरीका छै, तें ओहि सं सेहो सावधान रहू.
- जतेक जल्दी इलाज होयत, ओतेक जल्दी ठीक भ सकैत अछि।
अस्तु, आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सभक लेल सहायक होयत. यदि अहां कें या अहां कें कोनों जान-पहचान कें कोनों एहन बात भ जायत छै, त घबरा क तुरंत डॉक्टर सं भेंट नहि करु. मोन राखू, जल्दी इलाज सबस नीक अछि !
` जबड़ा पोपिंग, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़, टीएमजे, मुंह बंद करबा मे असमर्थता, आपातकालीन उपचार, दर्द, जोड़ |











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