की अहां बेकाबू वजन बढ़ला सं जूझि रहल छी, यानी मोटापा? की अहां डायबिटीज आओर हाई ब्लड प्रेशर जेहन बीमारी सं जूझि रहल छी? तखन वजन घटबै के सर्जरी के बारे में सुनने होयब। आइ हम सब एहने एकटा, कनि जटिल मुदा बहुत सफल सर्जरी के गप्प करय जा रहल छी, 'ड्यूओडेनल स्विच' सर्जरी. ई सब के लेल सर्जरी नै छै, लेकिन एकरा बारे में जागरूक रहना बहुत जरूरी छै।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ग्रहणी स्विच सर्जरी की होइत अछि ?
ग्रहणी स्विच एक प्रकारक बेरियाट्रिक सर्जरी थिक जाहि में दू टा मुख्य बात होइत छैक : एकटा अहाँक पेटक लगभग 80% भाग निकालि ओकरा छोट आस्तीन बनाबय पड़त . दोसर अछि अपन छोट आंत के लंबाई कम करब आ ओकरा छोट करब .
ई दूनू परिवर्तन अहां कें भोजन कें मात्रा कें सीमित करएयत छै आ अहां कें शरीर मे कैलोरी कें अवशोषण कें मात्रा मे काफी कमी आबि जायत छै. एकरऽ परिणाम शरीर केरऽ वजन म॑ काफी कमी आबी जाय छै । हालांकि अन्य वजन घटबै वाला सर्जरी के तुलना में ई कम आम प्रक्रिया छै, लेकिन आमतौर पर एकरऽ परिणामस्वरूप सबसें जादा वजन घटै छै ।
एकरा लेल दू टा मुख्य तरीका अछि : १.
- पारंपरिक विधि: ग्रहणी स्विच (बीपीडी/डीएस) के साथ पित्त अग्नाशय डायवर्सन
- आधुनिक विधि : आस्तीन गैस्ट्रेक्टोमी (SADI-S) के साथ एकल एनास्टोमोसिस डुओडेनो-इलियल बाईपास
ई सर्जरी अहां के वजन कम करय मे कोना मदद करैत अछि?
एकरा दू स्टेप के सर्जरी बुझू।
स्टेप 1: डॉक्टर अहां कें पेट कें एकटा पैघ हिस्सा (लगभग 80%) निकालएयत छै. शेष छोट भाग केरा जकाँ, नली जकाँ आकारक होइत छैक । हम एकरा `(आस्तीन गैस्ट्रेक्टोमी)` कहैत छी | पेट छोट रहबाक कारणेँ एके बेर मे खूब नहि खा सकैत छी । कनि खाइयो तँ पेट भरब।
स्टेप 2: आगू, अहां कें आंत कें बाईपास भ जेतय. अहां कें छोट आंत कें पहिल भाग कें बाईपास कैल जायत छै आ अंतिम भाग सीधा नव निर्मित पेट सं जुड़ल छै. सड़क पर ट्रैफिक सं बचय लेल ई एकटा शॉर्टकट जकाँ अछि. मतलब जे अहां जे भोजन खाइत छी ओकर अधिकांश हिस्सा अहां कें शरीर सं बिना पचने गुजरैत छै. मतलब जे भोजन सं अहां कें शरीर कें कैलोरी आ पोषक तत्वक कें मात्रा बहुत कम भ जायत छै .
एहि सर्जरी के बाद अहां कम खाइत छी आओर अहां के शरीर जे भोजन खाइत छी ओकरा कम सोखैत अछि. संगहि, एहि सर्जरी सं अहां के शरीर के हार्मोनल एक्टिविटी पर असर पड़ैत अछि. भूख कें नियंत्रित करय वाला आ अहां कें पेट भरय वाला हार्मोन मे सेहो बदलाव होयत छै, जे अहां कें वजन कम करय मे मदद कयर सकय छै.
ई सर्जरी केकरा लेल कयल गेल अछि ?
ई सबहक लेल कोनो सर्जरी नहि अछि। मुख्य रूप सं एकर अनुशंसा ओय लोगक कें लेल कैल जायत छै जिनकर मोटापा कें स्तर सब सं बेसि छै (तृतीय श्रेणी कें मोटापा) । अहां कें डॉक्टर अहां कें स्वास्थ्य स्थिति कें ध्यान सं जांच करतय आ इ तय करतय की इ सर्जरी अहां कें लेल उपयुक्त छै या नहि.
इ सर्जरी आमतौर पर ओय लोगक कें लेल विचार कैल जायत छै जे निम्नलिखित मानदंडक कें पूरा करएयत छै:
| मानदंड | वर्णन |
|---|---|
| शरीर द्रव्यमान सूचकांक (बीएमआई) २. | यदि अहां कें बीएमआई 40 या ओय सं बेसि छै (तृतीय श्रेणी मोटापा)। |
| बीएमआई एवं अन्य रोग | यदि अहां कें बीएमआई 35 या ओय सं बेसि छै आ अहां कें मोटापा सं संबंधित कोनों प्रमुख चिकित्सा स्थिति छै. |
| मोटापा से संबंधित रोगों के उदाहरण : १. | |
| |
सबसँ पैघ बात ई जे ई सर्जरी करबाक निर्णय विशेषज्ञक टीम द्वारा कयल जाइत अछि जे अहाँक जांच करैत अछि । अस्तु एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क' गप्प करू.
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
यदि डॉक्टर निर्णय लेतय कि अहां अइ सर्जरी कें लेल उपयुक्त छी त अहां कें एकटा श्रृंखला कें जांच कें लेल रेफर कैल जेतय.
- नियमित चिकित्सा जांच कैल जायत छै, ताकि इ जांचल जा सकएय की अहां कें स्वास्थ्य कें स्थिति ठीक छै या नहि.
- यदि अहां तंबाकू, शराब, या नशा कें उपयोग करएयत छी, त हम अहां कें ओ मदद आ इलाज प्रदान करएयत छी जे अहां कें रोकएय कें लेल आवश्यक छै .
- ई सर्जरी अहाँक जीवन मे एकटा पैघ बदलाव अछि। अहां कें मनोवैज्ञानिक परामर्श कें लेल रेफर कैल जेतय, ताकि इ आकलन कैल जा सकएय की अहां मानसिक रूप सं एकरा कें लेल तैयार छी या नहि .
- अहां के सेमिनार मे शामिल होबय पड़त जाहि सं अहां के सर्जरी के बारे मे खुद के शिक्षित करय पड़त आओर ओकर बाद अपन जीवनशैली मे कोना बदलाव कएल जाए.
एक बेर इ सबटा पूरा भ गेलाक कें बाद सर्जरी सं किच्छू सप्ताह पहिले अहां कें एकटा विशेष आहार योजना देल जेतय. एहि मे प्रोटीन बेसी, कार्बोहाइड्रेट कम आ वसा कम आहार शामिल अछि ।
एकर की फायदा आ की नुकसान छै?
कोनो चीज के तरह एहि सर्जरी के फायदा आ नुकसान दुनु अछि.
| फायदा | नुकसान एवं जोखिम |
|---|---|
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सर्जरी के बाद की होयत छै?
सर्जरी के बाद एक-दू दिन अस्पताल मे रहय पड़त. पूरा तरह सं ठीक होबय मे करीब दू सं चारि सप्ताह लागत. एहि दौरान अहां के शरीर मे बड़का बदलाव होएत.
अस्थायी लक्षण जे ठीक होय कें दौरान भ सकएयत छै:
- बहुत थकान महसूस भ रहल अछि
- जी ओकिएनाइ
- केश झड़ब (ई अस्थायी अछि) २.
- शरीर मे दर्द
- शरीर मे ठंढा महसूस करब
- मनोदशा बदलि जाइत अछि
ई सब प्रायः समयक संग कम भ जाइत अछि ।
सब सं जरूरी बात इ छै की सर्जरी कें बाद नियमित अंतराल पर अपन डॉक्टर सं मिलनाय. पहिल दू साल धरि नियमित रूप सं अहां के जांच कएल जाएत, आओर फेर जीवन भरि नियमित अंतराल पर.
दीर्घकालीन जटिलता आ प्रबंधन
चूँकि ई एकटा पैघ सर्जरी अछि, दीर्घकाल मे कतेको बात पर विचार करय पड़त.
- कुपोषण : इ सबस पैघ चुनौती अछि। चूँकि अहां कें छोट आंत पोषक तत्वक कें नीक सं अवशोषित नहि कयर रहल छै, अइ कें लेल अहां कें जीवन भर विटामिन आ खनिज कें पूरक लेनाय होयत . अहां कें डॉक्टर समय-समय पर अहां कें खून कें जांच करतय ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां कें पोषण कें स्तर पर्याप्त छै.
- दस्त : भोजन कें खराब पाचन कें कारण मल ढीला भ सकएय छै आ बेर-बेर भ सकएय छै. अहां कें डॉक्टर कें देल गेल आहार योजना कें सख्ती सं पालन करएय सं एकरा नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- पित्तक पथरी : एकहि बेर मे बहुत वजन कम करला सँ पित्तक पथरी बनबाक खतरा बढ़ि जाइत अछि । एकरा रोकएय कें लेल अहां कें दवाई देल जा सकएय छै.
- पित्त रिफ्लक्स : किछु मामला मे पित्त आ खून पाछू दिस पेट मे बह सकैत अछि ।
सर्जरी के बाद अहां के खानपान के आदत मे कोना बदलाव होएत?
सर्जरी कें बाद तुरंत अहां सामान्य रूप सं भोजन नहि कयर सकय छी. अहां कें अपन पाचन तंत्र कें ठीक हुअ आ नव दिनचर्या मे एडजस्ट करय कें लेल समय देनाय कें जरूरत छै. अहाँक खान-पान धीरे-धीरे बदलत।
1. साफ तरल आहार : सूप के पानि, बिना मीठ के चाह सन चीज।
2. पूर्ण तरल आहार : दूध, दही, तरल सूप।
3. प्यूरीड फूड्स : एहन खाद्य पदार्थ जेकरा मिला कए बारीक पीसल गेल हो।
4. कोमल आहार : नीक जकाँ पकाओल तरकारी आ मुलायम माछ सन चीज।
इ सबटा स्टेप अहां कें डॉक्टर आ पोषण विशेषज्ञ कें सलाह कें अनुसार करबाक चाही. सामान्य आहार पर वापस आबै मे एक महीना या ओय सं बेसि समय लग सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- ग्रहणी स्विच गंभीर मोटापा के लेल बहुत सफल, मुदा जटिल सर्जरी अछि । सबहक लेल उपयुक्त नहि अछि।
- हालांकि ई सर्जरी अहां के वजन काफी कम करय मे मदद क सकैत अछि, मुदा एकरा लेल अहां के जीवनशैली मे बड़का बदलाव करय पड़त.
- पोषण कें कमी सं बचाव कें लेल जीवन भर विटामिन आ खनिज कें पूरक कें सेवन करनाय आवश्यक छै.
- सर्जरी कें बाद सेहो नियमित अंतराल पर डॉक्टर सं भेंट करनाय आ आवश्यक जांच करनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि अहां एहि प्रकारक सर्जरी पर विचार क रहल छी तं अपन डॉक्टर सं सबटा विवरण पर चर्चा करू आ निर्णय करू जे कोन समाधान अहां लेल बेसी नीक अछि.
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