की अहाँ कोहनी मे लंबा समय तक दर्द स थाकि गेल छी? शायद खसब सन दुर्घटनाक बाद अहाँक कोहनी ठीक सँ ठीक नहि भेल अछि? एहन मे अहां कें डॉक्टर कोहनी कें सर्जरी कें सुझाव द सकएय छै. ‘ऑपरेशन’ शब्द आबि गेला पर कनि डर लागब सामान्य बात अछि। मुदा जँ एहि बारे मे बेसी जानब त ओहि डर पर काबू पाबि सकैत छी। अस्तु, एक बेर देखल जाय जे कोहनीक सर्जरी की होइत छैक, कोना होइत छैक, आ अहां की आशा क सकैत छी.
ई कोहनी के सर्जरी की छै?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ कोहनी केरऽ सर्जरी कोनो भी प्रकार के सर्जरी होय छै जे आपने कोहनी केरऽ जोड़ केरऽ कोमल ऊतकऽ, जेना कि हड्डी, टेंडन, आरू स्नायुबंधन प॑ करलऽ जाय छै । डॉक्टर आमतौर पर इ प्रक्रिया करएयत छै अगर अहां कें कोनों चोट या स्थिति छै जे नियमित इलाज, जेना दवाई आ आराम सं सुधार नहि करएयत छै. ई सर्जरी आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा कयल जाइत अछि ।
आब ई सर्जरी प्रायः न्यूनतम आक्रामक तरीकाक उपयोग सं कयल जाइत अछि . एकरऽ मतलब छै कि ई सब छोटऽ-छोटऽ चीरा के माध्यम स॑ करलऽ जाब॑ सकै छै, बिना बड़ऽ चीरा के ।
दू तरहक सर्जरी - छोट चीरा वा पैघ चीरा ?
कोहनी कें सर्जरी कें मुख्य रूप सं दू प्रकार मे बांटल जा सकय छै. अहां कें जे प्रकार कें सर्जरी कें जरूरत होयत छै, इ अहां कें स्थिति पर निर्भर करतय.
- आर्थ्रोस्कोपी : ई न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया थिक जकर हम पहिने कहलहुँ । किछु लोक एकरा "की-होल सर्जरी" सेहो कहैत छथि । एतय डाक्टर अहाँक कोहनी मे छोट छेद क' ओहि मे सँ एकटा बहुत छोट कैमरा (आर्थ्रोस्कोप) घुसा दैत छथि । कैमरा स निकलल छवि एकटा पैघ स्क्रीन पर देखाउल जाइत अछि। तखन, एक-दू टा आओर छोट-छोट छेद सं नमहर-नमहर पातर वाद्ययंत्र घुसा कए सर्जरी कयल जाइत अछि । एकरऽ फायदा ई छै कि घाव जल्दी ठीक होय जाय छै आरू दर्द कम होय जाय छै ।
- ओपन सर्जरी : ई पारंपरिक तरीका अछि। एतय डाक्टर कोहनी के माध्यम स पैघ चीरा लगा क जोड़ खोलैत छथि । इ तरीका दुर्घटना जैना मामलाक मे या पैघ सर्जरी जैना कुल जोड़क कें बदलनाय मे आवश्यक भ सकएय छै.
कोहनी कें सर्जरी कें विभिन्न प्रकार की छै?
अलग-अलग प्रकार कें सर्जरी छै जे अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आधार पर निर्णय लेतय. किछुए पर संक्षेप मे नजरि दी।
| प्रक्रिया नाम | सरल शब्द मे कहल जाय त... |
|---|---|
| क्यूबिटल/रेडियल सुरंग रिलीज | कोहनी सं गुजरय वाला चुटकी सं या चुटकी सं भरल नस कें राहत देनाय. |
| डिब्राइडमेंट | क्षतिग्रस्त, मृत, या ढीला ऊतक कें शल्य चिकित्सा सं हटानाय. |
| कोहनी बर्सेक्टोमी | कोहनी मे सूजन, तरल पदार्थ सं भरल थैली (बुर्सा) कें हटानाय (पुरान कोहनी बर्साइटिस कें लेल) |
| कोहनी प्रतिस्थापन | क्षतिग्रस्त कोहनी कें जोड़ कें पूरा या आंशिक रूप सं कृत्रिम भाग सं बदलनाय. |
| खुला कमी एवं आंतरिक निर्धारण (ओआरआईएफ) 1.1. | टूटल हड्डी कें टुकड़ा कें फेर सं स्थानांतरित करनाय आ ओकरा तार या प्लेट/पेंच सं ठीक करनाय. |
| अस्थि विच्छेदन | हड्डी कें काटनाय आ ओकरा फेर सं आकार देनाय ताकि दर्द कम भ सकएय या जोड़ कें फेर सं संरेखित कैल जा सकएय. |
| सिनोवेक्टोमी | रुमेटीइड आर्थराइटिस जैना बीमारी कें कारण सूजन वाला साइनोवियल झिल्ली कें हटानाय. |
| टॉमी जॉन सर्जरी | कोहनी केरऽ भीतर केरऽ एगो महत्वपूर्ण स्नायुबंधन (Ulnar Collateral Ligament) केरऽ मरम्मत, जे विशेष रूप स॑ एथलीटऽ म॑ आम छै । |
एहि मे कतेक समय लागत? कोनो जोखिम छै की?
अधिकांश कोहनी कें सर्जरी मे एक-दू घंटा लगएयत छै.करीब एक घंटा लगैत अछि। तखन अहाँ केँ एक-दू घंटा आओर रिकवरी रूम मे राखल जायत जा धरि अहाँ एनेस्थेसिया सँ ठीक नहि भ' जायब, आ तखन अहाँ केँ घर पठा देल जायत। मतलब जे सामान्यतः ओही दिन घर जा सकैत छी।
जेना कोनो सर्जरी मे होइत छैक, एकर जोखिम कम होइत छैक, मुदा ई बहुत कम होइत छैक ।
- खूनक थक्का
- संक्रमण
- अत्यधिक रक्तस्राव
- तंत्रिका चोट
चूँकि कोहनी एकटा एहन जगह होइत अछि जतय छोट जगह पर बहुत रास ऊतक होइत अछि, एहि लेल तंत्रिका के क्षति के खतरा किछु बेसी रहैत अछि । मुदा चिन्ता जुनि करू, बेसी काल ई अस्थायी होइत छैक। भले ही हाथ में झुनझुनी के सनसनी महसूस होय, लेकिन नर्व ठीक होय के साथ ई चली जैतै ।
ऑपरेशनक बाद की होइत छैक ? रिकवरी पीरियड केहन अछि ?
ऑपरेशन के बाद घर भेजय सं पहिने डॉक्टर या नर्सिंग स्टाफ बता देत जे घर पर अहां के कोना अपन देखभाल करय के जरूरत अछि.
- घाव के कोना साफ राखल जाय।
- दर्द केना नियंत्रित करब।
- कोना आ कहिया बांहिक गोफन पहिरब।
- घाव के बिना भीजय देने नहाब आ ओकर देखभाल कोना करब।
- बिना दर्द के सहजता स कोना सुतब।
- कहिया फेर गाड़ी चला सकब आ अपन दैनिक काज करब शुरू करब।
- जाहि दिन फेर डाक्टर लग आबए पड़त।
शारीरिक चिकित्सा ठीक होय के प्रक्रिया के एकटा महत्वपूर्ण हिस्सा छै. अहां कें चोट ठीक भ गेलाक कें बाद, एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें व्यायाम देयत छै, जे अहां कें कोहनी कें मोड़य, खिंचाव आ मजबूत करय मे मदद करतय. अहां कें ठीक होय मे तेजी लावा कें लेल इ व्यायाम सही ढंग सं करनाय बहुत जरूरी छै.
चीरा कें ठीक हुअ मे किच्छू सप्ताह लगतय, मुदा कोहनी कें पूरा तरह सं काज करएय मे कई महीना, या एक साल तइक लग सकएय छै.
डाक्टर स पूछबाक बात
जखन अहां अपन डॉक्टर सं भेंट करब त इ सवाल पूछनाय नहि बिसरब:
- सिलाई कहिया उतारैत अछि ? (वा भंग भ' जाइत छथि?)
- दर्द कतेक दिन धरि चलत? हमरा दर्द निवारक दवाई चाही?
- फिजिकल थेरेपी मे कतेक समय लगैत अछि ?
- हम कहिया फेर स खेल खेलब आ भारी काज करब शुरू क सकब।
जखन तुरंत डॉक्टर के फोन करय के जरूरत होए!
यदि सर्जरी कें बाद घर मे रहयत समय अइ मे सं कोनों लक्षण कें अनुभव होयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- बोखार लागि गेल त।
- यदि घाव सं असामान्य मवाद जैना स्राव होएयत छै.
- यदि अहां कें हाथ मे सुन्नपन या भावना कें नुकसान कें अनुभव होयत छै.
- यदि बेसि खून बहनाय या सूजन होएयत छै.
- यदि दर्द नियंत्रित करय कें लेल बेसि भ जायत छै.
यदि बहुत मुश्किल छै त नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं .एकदम देर नहि करू।
टेक-होम मैसेज
- कोहनी केरऽ सर्जरी चोट आरू ऐन्हऽ स्थिति केरऽ सफल इलाज छै जे पारंपरिक उपचारऽ स॑ ठीक नै होय छै । एकरासँ डरब नहि।
- सर्जरी केरऽ मुख्य दू प्रकार होय छै : आर्थ्रोस्कोपी (छोटऽ चीरा) आरू खुला सर्जरी (बड़ऽ चीरा) । अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन बेसि नीक छै.
- सर्जरी के बाद ठीक होयब अहां पर निर्भर करैत अछि. डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय आ विशेष रूप सं फिजियोथेरेपी व्यायाम कें ठीक सं करनाय आवश्यक छै.
- अहां कें कोनों सवाल छै त अपन डॉक्टर सं पूछय मे संकोच नहि करूं. अहां अपन रिकवरी प्रक्रिया कें सब सं महत्वपूर्ण सदस्य छी.
- चेतावनी संकेतक (बुखार, अत्यधिक सूजन, मवाद कें स्राव) सं सावधान रहूं. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों देखएयत छी त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.
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