गर्भावस्था कें अंतिम किच्छू सप्ताह अहां कें लेल बहुत मुश्किल समय भ सकएय छै. शरीर मे दर्द आ अनिद्रा सन चीजक संग , अहाँ सोचि रहल होयब जे "ओह, जँ ई जल्दिये खत्म भ' जाइत." कखनो काल काज आ उत्सव के चहल-पहल के संग अहां के नियत तिथि सं पहिने श्रम प्रेरित करय के प्रलोभन भ सकैत अछि. मुदा की सचमुच अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल नीक छै की अहां बिना कोनों मेडिकल कारण कें ऐना करनाय? एहि पर बेसी गहींर गप्प करी।
नियत तिथि सं पहिले बच्चा कें प्रसव करनाय खतरनाक किएक भ सकएय छै?
पहिने डॉक्टर तक सोचैत छल जे 37 या 38 सप्ताह मे जन्म लेनिहार बच्चा पूर्ण रूप स स्वस्थ होइत अछि। मुदा नव शोध मे पता चलल अछि जे एहन नहि अछि। असल मे गर्भावस्था कें अंतिम किच्छू सप्ताह बच्चा कें विकास कें लेल बहुत महत्वपूर्ण समय होयत छै.
सोचू, जँ बेसी जल्दी ओवनसँ केक निकालि लेब तँ की हेतै। ठीक स बेक नहि भेल अछि ने? एना अछि। बच्चा कें महत्वपूर्ण अंग, जेना मस्तिष्क आ फेफड़ा, पूरा तरह सं विकसित भ जायत छै आ ओय अंतिम दू सं तीन सप्ताह कें दौरान अइ दुनिया मे आवय कें लेल तैयार भ जायत छै.
सीधा शब्द मे कहल जाय त 39 सप्ताह तइक गर्भ मे रहनाय बच्चा कें लेल सब सं नीक आ सुरक्षित शुरु आत छै.
यदि बच्चा कें प्रसव नियत तिथि सं किच्छू सप्ताह पहिले, यानी 39 सप्ताह सं पहिले होएयत छै त कईटा प्रमुख जोखिम भ सकएय छै.
| जोखिम | वर्णन |
|---|---|
| साँस लेबा मे दिक्कत | बच्चा कें फेफड़ा पूरा तरह सं विकसित नहि होयत छै, जे सांस लेवा मे दिक्कत पैदा कयर सकएय छै. अइ कें लेल बच्चा कें गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे राखएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. |
| भोजन मे दिक्कत | बच्चा कें दूध पीवय मे दिक्कत भ सकएय छै, कियाकि दूध चूसएय आ निगलएय कें लेल आवश्यक समन्वय एखन पूरा तरह सं विकसित नहि भ सकएय छै. |
| मस्तिष्क के विकास पर प्रभाव | पिछला 4-5 सप्ताह मे बच्चा कें मस्तिष्क कें आकार लगभग एक तिहाई बढ़एयत छै. समय सं पहिने जन्म अइ वृद्धि मे बाधा पहुंचा सकएय छै. |
| गंभीर संक्रमण | चूँकि प्रतिरक्षा प्रणाली पूरा तरह सं विकसित नहि छै, गंभीर संक्रमण कें खतरा बेसि होयत छै. |
यही कारण छै कि दुनिया भर के मार्च ऑफ डाइम्स जैसनऽ संगठन "हेल्दी बेबीज आर वर्थ द वेट" जैसनऽ कार्यक्रम चलाबै छै । इ जानि क बहुत सं माता-पिता इ तय करएयत छै की प्रसव स्वाभाविक रूप सं होएयत तइक इंतजार करएयत छै.
ओय परिस्थितिक जत बच्चा कें प्रसव नियत तिथि सं पहिले भ जायत छै
आब अहां सोचि रहल होयब जे "की हरदम नियत तिथि सं पहिने बच्चा पैदा करब नीक नहिं?" से नहि। कखनों-कखनों, अहां कें या अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य स्थिति कें कारण, नियत तिथि तइक इंतजार करनाय जोखिम भ सकएय छै. ऐहन मे डॉक्टर बच्चा कें जल्दी पैदा करएय कें फैसला कयर सकएय छै. यानी ओय मामलाक मे जइ मे बच्चा कें गर्भ मे रखएय कें खतरा जल्दी बच्चा पैदा करएय कें खतरा सं बेसि होएयत छै.
चिकित्सकीय रूप स आवश्यक कारण : १.
- यदि बच्चा कें बढ़नाय बंद भ गेल छै: कखनों-कखनों बच्चा कें बढ़नाय गर्भ मे ठीक सं नहि होएयत छै. डॉक्टर एकरा `IUGR (Intrauterine Growth Restriction)` कहैत छथि ।
- यदि पानी जल्दी टूटएयत छै: यदि नियत तिथि सं पहिले पानी टूटएयत छै, त ओकरा `PROM (Premature Rupture of Membranes) कहल जायत छै.` संक्रमण कें खतरा कें कारण बच्चा कें प्रसव करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
- यदि अहां कें मधुमेह छै: चाहे अहां कें गर्भवती हुअ सं पहिले मधुमेह भ गेल होय या गर्भावस्था कें दौरान एकर विकास भेल होय ( गर्भावस्था कें मधुमेह ), त अहां कें बच्चा कें जल्दी प्रसव करनाय कें सलाह देल जा सकएय छै.
- यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर या प्रीक्लैम्पसिया छै: इ मां आ बच्चा दूनू कें लेल बहुत खतरनाक स्थिति छै, अइ कें लेल बच्चा कें जल्दी सं जल्दी प्रसव करनाय सब सं नीक समाधान छै.
यदि अइ तरह कें कोनों चिकित्सा कारण छै, त बच्चा कें जल्दी प्रसव करएय कें फायदा जोखिम सं कहीं बेसि होयत छै.
एहि तरहक कारण स, नियत तिथि स पहिने बच्चा नहि होउ !
गर्भावस्थाक अंतिम एक-दू मास बहुत कठिन होइत छैक । मुदा डॉक्टर पर बिना कोनों चिकित्सा आवश्यकता कें जल्दी बच्चा कें जन्म देवय कें दबाव बनानाय, या त ओय असुविधा कें कारण या अन्य व्यक्तिगत कारण सं, या त अहां कें लेल या बच्चा कें लेल नीक नहि छै.
निम्नलिखित कारणक नियत तिथि सं पहिले बच्चा कें जन्म देवय कें लेल बिल्कुल उचित कारण नहि छै.
| कोनो नीक कारण नहि | नीक कियैक नहि अछि? (नीक किएक नहि अछि?) |
|---|---|
| "हम एहि सँ पैघ नहि भ' सकैत छी।" | गर्भावस्था कें दौरान वजन बढ़नाय सामान्य छै. अहां कें शरीर कें आकार सं बेसि अहां कें बच्चा कें स्वस्थ विकास महत्वपूर्ण छै. |
| "हमरा डर अछि जे बच्चा बेसी पैघ भ' गेल अछि"। | अधिकतर मामलाक मे बच्चाक एतेक पैघ नहि होयत छै की ओकरा प्राकृतिक रूप सं प्रसव कैल जा सकएय. ई एकटा एहन निर्णय अछि जे अहाँक डॉक्टर लेताह। |
| "हमरा राति मे नीक नींद नहि अबैत अछि।" | अंतिम चरण मे नींद मे दिक्कत आम बात छै, मुदा इ बच्चा कें विकास मे बाधा पहुंचाबय कें लेल पर्याप्त प्रमुख कारण नहि छै. |
| "पारिवारिक आयोजन/काज होइत छैक"। | अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य अहां या अहां कें परिवार कें कार्यक्रम सं बेसि महत्वपूर्ण छै. |
| "हम चाहैत छी जे नीक जन्मदिन हो"। | कोनों विशेष दिन पर बच्चा पैदा करएय कें इच्छा स्वास्थ्य कें कोनों जोखिम उठावय कें लायक नहि छै जे बच्चा कें पूरा जीवन कें प्रभावित कयर सकएय छै. |
एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.
गर्भावस्था कें शुरु आत मे अपन डॉक्टर सं पूछूं की कोन परिस्थितिक मे जल्दी प्रसव कें सलाह देनाय बेसि नीक होयत. यदि अहां कें डॉक्टर कोनों कारण सं ऐच्छिक प्रसव कें सुझाव देयत छै, त अहां कें इ सवाल पूछएय कें पूरा अधिकार छै:
- "डाक्टर साहेब, हमर स्वास्थ्य मे कोनो दिक्कत अछि आकि बच्चाक स्वास्थ्य मे जे जल्दी बच्चा पैदा भ' जायत?"
- "की हम सब खाली प्राकृतिक दिन के इंतजार नै क सकैत छी ?"
यदि कोनों चिकित्सा जोखिम नहि छै, त अहां कें डॉक्टर कें प्राकृतिक प्रसव कें इंतजार करय कें अहां कें इच्छा कें सम्मान करबाक चाही.
टेक-होम मैसेज
- गर्भावस्था कें अंतिम किच्छू सप्ताह (विशेषकर 37 आ 38) बच्चा कें मस्तिष्क, फेफड़ा आ अन्य अंगक कें पूरा विकास कें लेल आवश्यक छै.
- 39 सप्ताह सं पहिले बच्चा कें प्रसव सं बचूं, जखन तइक कोनों स्पष्ट चिकित्सा कारण नहि होएयत.
- बच्चा कें जल्दी, चिकित्सकीय सलाह पर, तखनहि उचित होयत छै, जखन बच्चा या मां कें स्वास्थ्य कें लेल खतरा होएयत छै.
- अपन असुविधा, व्यक्तिगत कार्यक्रम या अन्य मामूली कारणक कें कारण अपन बच्चा कें स्वास्थ्य कें खतरा मे नहि डालूं.
- अहां कें अइ बारे मे कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं. अहां कें दूनू कें जिम्मेदारी छै की अहां अपन बच्चा कें बेहतरीन शुरुआत करूं.











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