की कहियो कोनो डाक्टर अहाँ के कहने छथि, या त अहाँक परिवार के ककरो सं या अपना के, जे अहाँक "रक्त वाहिका अवरुद्ध" अछि या "खून के वाहिका गुब्बारा जकाँ फूलि गेल अछि" ? एहन किछु सुनला पर बहुत डर लागब सामान्य बात अछि। बहुत लोक के लगैत छनि जे एहि तरहक काज के लेल पैघ ऑपरेशन, पैघ चीरा आ ठीक होबय में लंबा समय के जरूरत पड़ैत छैक. मुदा की अहां के पता अछि जे मेडिकल साइंस के उन्नति के संग आब एहि तरहक बहुत रास समस्या के बिना पैघ चीरा के, बहुत छोट छेद के इलाज के तरीका आबि गेल अछि. आइ हम सब ओहि अद्भुत इलाज के तरीका के बात करय जा रहल छी, जे अछि 'एंडोवास्कुलर सर्जरी'.
एंडोवास्कुलर सर्जरी की होइत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त एंडोवास्कुलर सर्जरी एहन बीमारी के इलाज के तरीका अछि जे हमरा सबहक शरीर के संवहनी प्रणाली के प्रभावित करैत अछि बिना पैघ चीरा केने । कल्पना करू जे अहाँक घर मे पानिक पाइप जाम भ गेल अछि। एकरा ठीक करय लेल पाइप मे एकटा छोट सन तार घुसा दैत छी आ बिना देबाल तोड़ने रुकावट के हटा दैत छी ।
"एन्डो" नामक अर्थ होइत अछि "भीतर" । "संवहनी" केर अर्थ होइत अछि "रक्त वाहिका सँ संबंधित" | तें जखन ई दुनू मिलाओल जाइत अछि त' "एन्डोवास्कुलर" केर अर्थ होइत छैक "रक्त वाहिकाक भीतर कयल गेल इलाज." एहि मे सर्जन एकटा पातर, लचीला ट्यूब (कैथेटर) रक्त वाहिका मे घुसा दैत छथि आ फेर ओहि मे सँ गुजरैत रक्त वाहिका मे समस्या केँ ठीक करैत छथि । एहि प्रक्रिया सं मस्तिष्क, हृदय, अंग आ फेफड़ा मे रक्त प्रवाह बहाल भ सकैत अछि.
पारंपरिक सर्जरी आ एहि नव तरीका मे की अंतर अछि ?
ओना दुनू तरीका सं रक्त वाहिकाक इलाज होइत छैक मुदा डाक्टर रक्त वाहिका के कोना लगबैत छथि ताहि मे बहुत अंतर छैक । एहि अंतर केँ बुझबाक लेल नीचाँ देल गेल तालिका देखू।
| विशेषता | खुला सर्जरी | एंडोवास्कुलर सर्जरी |
|---|---|---|
| पहुँच केना करब | सर्जन त्वचा काटि क' पैघ चीरा लगा क' रक्त वाहिका धरि पहुँचि जाइत छथि । | सुई सं रक्त वाहिका मे छोट छेद बनाओल जाइत अछि, आ ओहि मे पातर-पातर नली (कैथेटर) घुसाओल जाइत अछि । |
| कटिंग रोड | बड़का अछि, हमरा सिलाई चाही। | बहुत छोट (लगभग पिनहेड के आकार के)। |
| रक्तस्राव | अपेक्षाकृत उच्च। | बहुत कम। |
| चंगाई के समय | सप्ताह या महीना तक लागि सकैत अछि। | बहुत दुर्लभ, किछु दिन या सप्ताह मे इ सामान्य भ सकएयत छै. |
| अस्पताल मे रहबाक अवधि | किछु दिन वा सप्ताह सँ बेसी। | प्रायः एक-दू दिन। शायद ओही दिन घर जा सकैत छी। |
सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे अहां के डॉक्टर अहां के मेडिकल स्थिति, उम्र आ समग्र स्वास्थ्य के देखैत ई तय करताह जे एहि दुनू मे सं कोन तरीका अहां के लेल सही अछि.
एहि विधि सं इलाज कएल गेल मुख्य चिकित्सा स्थिति की अछि ?
एंडोवास्कुलर सर्जरी के उपयोग हृदय आ रक्त वाहिका सं संबंधित विभिन्न तरहक स्थिति के इलाज में कयल जाइत अछि । ओहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.
- धमनीविस्फार : ई रक्त वाहिकाक देबाल कमजोर होयब थिक, जाहि सँ ओ गुब्बारा जकाँ बाहर दिस उभड़ि जाइत अछि । ई सब पेट के महाधमनी धमनीविस्फार या वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार के साथ-साथ शरीर के अन्य रक्त वाहिका में सेहो भ सकैत अछि । इ खतरनाक छै, कियाकि यदि इ धमनीविस्फार फाटि जायत छै त ओकरा सं गंभीर आंतरिक रक्तस्राव भ सकएयत छै.
- धमनीकाठिन्य : ई बात अहाँ सुनने होयब। सीधा शब्द में कहल जाय त ई रक्त वाहिका के भीतर कोलेस्ट्रॉल आ वसा के जमाव छै, जे "प्लेक" के परत बनाबै छै. एहि सँ रक्त वाहिका संकुचित भ जाइत अछि आ रक्त प्रवाह मे बाधा उत्पन्न होइत अछि । हृदयघात आ स्ट्रोक सन बीमारीक मुख्य कारण इएह अछि ।
- कैरोटिड धमनी रोग : १.कैरोटिड धमनी हमरऽ गर्दन केरऽ दोनों तरफ के दू मुख्य रक्त वाहिका छेकै जे मस्तिष्क में खून पहुँचै छै । जखन ई धमनी अवरुद्ध भ जाइत अछि तखन स्ट्रोक के खतरा काफी बढ़ि जाइत अछि ।
- डीप वेन थ्रोम्बोसिस (DVT) : ई एकटा खूनक थक्का थिक जे शरीरक गहींर नस मे, खास क' पैर मे बनैत अछि । एहि ठाम खतरा ई अछि जे जँ ई खूनक थक्का ढीला भ' फेफड़ाक कोनो रक्त वाहिका मे फँसि जायत (Pulmonary Embolism) तँ ई जानलेवा भ' सकैत अछि ।
- परिधीय धमनी रोग (PAD): अंगक विशेष रूप सँ पैर मे रक्त आपूर्ति करय बला धमनीक संकुचन सँ उत्पन्न स्थिति । मुख्य लक्षण कम दूरी पर चलला पर पैर मे दर्द होइत अछि ।
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
यदि अहां कें अइ प्रकार कें सर्जरी करएय कें सलाह देल गेल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां सं पहिले अहां कें स्थिति आ स्वास्थ्य इतिहास कें बारे मे बात करतय. तखन ओ शारीरिक परीक्षा करत आ समस्या कें बेहतर ढंग सं समझय कें लेल कईटा परीक्षण कें आदेश देयत. उदाहरण लेल:
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : इ देखय कें लेल की रक्त वाहिकाक कें अंदर खून कोना बहय छै आ कतय रुकावट छै.
- एंजियोग्राफी : रक्त वाहिका मे एकटा विशेष डाईक इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि आ एक्स-रे कए रक्त वाहिकाक स्पष्ट नक्शा प्राप्त कयल जाइत अछि ।
- सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन : रक्त वाहिका आ आसपास कें ऊतकक कें बेसि विस्तृत तीन आयामी (3D) छवि प्राप्त करूं.
- ईसीजी आ इकोकार्डियोग्राम : हृदय के कार्य के जांच करू।
एहि जांच सं प्राप्त जानकारी के आधार पर मेडिकल टीम अहां के लेल सब सं उपयुक्त इलाज के योजना बनाओत.
एहि तरहेँ प्रयोग कयल जायवला मुख्य प्रकारक उपचार की अछि ?
एंडोवास्कुलर उपचारक अनेक प्रकार होइत अछि । अपन हालत के हिसाब सं अहां एहि मे सं एकटा या एक सं बेसि चुनब.
| उपचार विधि (प्रक्रिया) २. | सीधा-सीधा कहल जाय त' की होइत छैक? |
|---|---|
| एंजियोप्लास्टी | अवरुद्ध रक्त वाहिका मे गुब्बारा वाला कैथेटर डालल जायत छै आ गुब्बारा फुला क अवरुद्ध क्षेत्र कें चौड़ा कैल जायत छै. |
| स्टेंट प्लेसमेंट | एंजियोप्लास्टी कें बाद धमनी कें अंदर एकटा छोट धातु कें जाली जैना ट्यूब (स्टेंट) राखल जायत छै, ताकि धमनी फेर सं अवरुद्ध नहि भ सकएय. |
| धमनीविच्छेदन | रक्त वाहिकाक देबाल पर जमा भेल पट्टिका कें एकटा विशेष उपकरण सं खुरचनाय. |
| स्टेंट ग्राफ्टिंग | कपड़ा आ धातु कें जाली सं बनल ट्यूब कें एकटा कमजोर रक्त वाहिका, जेना धमनीविस्फार कें अंदर डालल जायत छै आ ओकरा मजबूत कैल जायत छै. |
| थ्रोम्बेक्टोमी | रक्त वाहिका मे फंसल रक्त थक्का (थ्रोम्बस) कें यांत्रिक रूप सं निकालनाय या दवा कें विघटन (थ्रोम्बोलाइसिस) । |
| एम्बोलाइजेशन | रक्तस्राव बंद करय लेल या ट्यूमर के रक्त के आपूर्ति बंद करय लेल कोनो छोट मोती सन पदार्थ के नाड़ी में घुसा क कोनो रक्त वाहिका के जानबूझि क बंद करब । |
सर्जरी के बाद की होइत छैक ? एहि लक्षण सब स सावधान रहू !
एहि सर्जरी के एकटा पैघ फायदा अछि जे जल्दी ठीक भ जाइत अछि. सर्जरी कें जटिलता कें आधार पर, अहां ओही दिन घर जा सकएय छी (आउट पेशेंट) या एक-दू दिन अस्पताल मे रह सकएय छी. अधिकतर लोग आमतौर पर लगभग एक महीना कें बाद अपन दैनिक गतिविधियक कें फेर सं शुरू कयर सकएय छै. मुदा, एहि पर अहां के डॉक्टर अहां के नीक सलाह देताह.
सर्जरी कें बाद अपन डॉक्टर सं सबटा फॉलो-अप अपॉइंटमेंट मे उपस्थित रहनाय बहुत जरूरी छै. संगहि, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- पेट, छाती, पीठ, या ग्रोइन मे गंभीर दर्द
- सर्जिकल स्थल स खून बहब
- पैर या हाथ मे दर्द या सूजन
- चक्कर आना या होश के नुकसान
- कोनों हाथ या पैर मे सुन्न होना या भावना कें नुकसान
- अत्यधिक कमजोरी या थकान
- सर्जरी कें दौरान कैल गेल छोट चीरा सं त्वचा कें लाली या मवाद जैना तरल पदार्थ कें निकासी
- बोखार
टेक-होम मैसेज
- एंडोवास्कुलर सर्जरी शरीर के भीतर के रक्त वाहिका के इलाज के एकटा उन्नत आ सुरक्षित तरीका छै, बिना कोनो पैघ चीरा केने.
- एहि सं बहुत रास खतरनाक बीमारी जेना धमनीकाठिन्य, धमनीविस्फार, आ गहींर शिरा थ्रोम्बोसिस (DVT) केर सफलतापूर्वक इलाज भ सकैत अछि ।
- एहि विधि मे पारंपरिक खुला सर्जरी सं ठीक होयबाक समय कम, दर्द कम आ अस्पताल मे रहब कम होइत अछि.
- केवल ओ डॉक्टर जे अहां कें जांच करएयत छै, इ निर्धारित कयर सकएय छै की इ इलाज कें तरीका अहां कें लेल उपयुक्त छै या नहि.
- यदि सर्जरी कें बाद कोनों असामान्य लक्षण देखाय पड़एयत छै, तखन ओकरा अनदेखी करएय कें बिना तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै.











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