की अहाँ के कखनो काल लगैत अछि जे आँखि के भीतर किछु अछि, या आँखि लाल भ रहल अछि आ लगातार पानि आबि रहल अछि? ई तखन होइत अछि जखन पलक भीतर दिस गुड़कि जाइत अछि आ आँखिक गोलाक भीतरसँ टकरा जाइत अछि । आइ हम एहि स्थिति पर गप्प करय जा रहल छी, जे चिकित्सा विज्ञान मे 'एन्ट्रोपियन' के नाम सं जानल जाइत अछि. चिंता जुनि करू, एक बेर एहि बात स अवगत भ गेलहुं त बुझबा मे आओत जे इ एतेक पैघ समस्या नहि अछि।
एन्ट्रोपियन की होइत अछि ? एकरा सरलता स बुझल जाय!
सीधा-सीधा कहल जाय त एन्ट्रोपियन तखन होइत अछि जखन अहाँक पलक भीतर दिस, अहाँक आँखिक गोला दिस घुमैत अछि । जखन एहन होइत अछि तखन अहाँक पलक आ पलकक त्वचा अहाँक आँखिक सतह पर रगड़ैत अछि । कल्पना करू, आँखि मे बालु के दाना जकाँ लगैत अछि। एहि घर्षण सं अहाँक आँखिक सतह, खास क' अहाँक आँखिक आगूक पारदर्शी भाग, कॉर्निया , बहुत नुकसान भ' सकैत अछि आ चोट धरि भ' सकैत अछि.
एकर एकटा आओर पक्ष अछि जखन आँखिक गोला बाहर दिस घुमि जाइत अछि । जेकरा 'एक्ट्रोपियन' कहलऽ जाय छै । मुदा आइ हम सभ भीतर घुमबाक गप्प क' रहल छी।
एन्ट्रोपियन प्रायः पलकक निचला भाग कें प्रभावित करैत अछि . किछु लोक के ई मात्र एकटा आँखि मे भ सकैत अछि, त किछ लोक के दुनू आँखि मे भ सकैत अछि. हम एकरा ``द्विपक्षीय एन्ट्रोपियन'' कहैत छी | जं एकर ठीक सं इलाज नहिं कयल जाय तं, जेना हम कहलहुं, कॉर्निया क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि आ दृष्टि धरि खत्म भ सकैत अछि . अतः यदि अहां के ई लक्षण अछि त इलाज के लेल नेत्र रोग विशेषज्ञ सं भेंट करब बहुत जरूरी अछि. पहिल कदम कें रूप मे गैर-आक्रामक तरीकाक कें कोशिश कैल जायत छै, मुदा कखनों-कखनों सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
एन्ट्रोपियन के मुख्य प्रकार की हैं ?
एन्ट्रोपियन केरऽ कई मुख्य प्रकार छै । एक बेर देखल जाय जे ई सब की अछि:
- इन्वोल्यूशनल एन्ट्रोपियन : ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि . जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, आँखिक आसपासक मांसपेशी आ टेंडन धीरे-धीरे कमजोर आ ढीला होइत जाइत अछि । एकर मुख्य कारण इएह अछि। जहिना हमर दादा-दादीक त्वचा झुर्रीदार भ' गेल तहिना भीतरक वस्तुक ताकत सेहो कम भ' जाइत छैक ।
- स्पैस्टिक एन्ट्रोपियन : एहि प्रकारक भ सकैत अछि जखन आँखि कोनो तरहेँ गड़बड़ा गेल हो , जेना आँखि केँ बेसी जोर सँ रगड़ला सँ , आँखि संक्रमित भ ’ जाय वा आँखि सूज गेल हो । एकर विशेष संभावना आंखक सर्जरी कें बाद होयत छै , या ओय लोगक मे जिनका बुढ़ापा कें कारण पहिने सं पलक ढीला भ गेल छै.
- सिकाट्रिशियल एन्ट्रोपियन : ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे पलक पर निशान ऊतक बनैत अछि । एकर कारण जलेनाय, गंभीर संक्रमण, आंखक कें चोट, आंखक कें सर्जरी, या कैंसर कें लेल रेडिएशन थेरेपी भ सकएय छै. एहि निशान सँ पलक भीतर दिस घुमि जाइत अछि ।
- जन्मजात एन्ट्रोपियन : १.इ बहुत दुर्लभ छै, मुदा किच्छू बच्चाक कें जन्म इ स्थिति कें साथ होयत छै. मतलब जे जन्महि सं आँखिक गोला भीतर दिस घुमि जाइत अछि .
- यांत्रिक एन्ट्रोपियन : ई तखन होइत अछि जखन आँखिक गोला बेसी भारी भ जाइत अछि, जाहि सँ ओ भीतर दिस गुड़कि जाइत अछि । यदि आँखिक गोला मे कोनों द्रव्यमान या ट्यूमर बनएयत छै तखन इ भ सकएयत छै.
एन्ट्रोपियन के लक्षण की होइत अछि ?
यदि अहां कें एन्ट्रोपियन छै, त अहां कें आंखक कें कईटा असहज लक्षण भ सकएयत छै. देखू जे ई सभ अहाँकेँ परिचित लगैत अछि कि नहि:
- एकटा निरंतर एहन भाव जेना आँखि मे किछु अछि। जेना धूरा के धब्बा वा काजर ओहि मे फंसल हो।
- आँखि मे लाली।
- बारम्बार फाड़ना (पानि आँखि)।
- धुंधला दृष्टि।
- आँखि मे दर्द।
- खुजली आँखि।
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता (उज्ज्वल प्रकाश में बाहर देखै में दिक्कत - एकरा हम्में ``फोटोफोबिया'' कहै छियै) आरू हवा के प्रति संवेदनशीलता ।
- आँखि सँ पानि सन स्राव वा आँखिक कोन सँ पानि सन स्राव ।
जखन अहां कें पहिल बेर एन्ट्रोपियन भ जायत छै, तखन अहां कें इ लक्षणक कें अनुभव केवल बीच-बीच मे भ सकएयत छै. मुदा, समय कें साथ, इ लक्षणक आमतौर पर बेसि लगातार भ जायत छै.
एन्ट्रोपियन कियैक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?
एन्ट्रोपियन वाला पलक के तीन मुख्य विशेषता छै : पलक के शिथिलता, पलक के रिट्रैक्टर मांसपेशी जे पलक के अपनऽ लगाव के जगह स॑ बाहर उठाबै छै, आरू पलक बंद करै वाला मांसपेशी जे बहुत मजबूत होय छै, जेकरा स॑ पलक बाहर के बजाय भीतर के तरफ घुमाबै छै । 60 साल सं बेसी उम्र के लोक में पलक के निचला हिस्सा के शिथिलता बहुत आम अछि , कियाक त उम्र के संग पलक के लेल समर्थन कमजोर भ जायत अछि |
एकर अतिरिक्त, पलक भीतर दिस घुमबाक कतेको आओर कारण अछि :
- आँखि मे चोट।
- आँखिक संक्रमण।
- पिछला आँखिक सर्जरी।
- आँखि मे सूजन आ सूजन केर स्थिति।
- उपरोक्त कोनों कारण सं उत्पन्न निशान ऊतक.
एन्ट्रोपियन के विकास के अधिक जोखिम केकरा छै ?
एन्ट्रोपियन कें विकास कें लेल उम्र सब सं पैघ जोखिम वाला कारक छै. ई सब सं बेसी 60 साल सं बेसी उम्र के लोक में होइत अछि.अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी के अनुसार ई स्थिति 60 साल सं बेसी उम्र के लगभग 2.1% लोक के प्रभावित करैत अछि.
संगहि, स्लीप एपनिया सं पीड़ित लोक मे एन्ट्रोपियन केर खतरा बेसी रहैत छनि. एकरऽ कारण छै कि ओकरऽ ऊपरी पलक बहुत ढीला होय सकै छै (जेकरा "फ्लॉपी पलक सिंड्रोम" कहलऽ जाय छै), जेकरा चलतें ओकरऽ भीतर के तरफ गुड़कय के संभावना अधिक होय जाय छै ।
एकटा आओर बात ई जे पुरुषक अपेक्षा महिला मे एन्ट्रोपियन केर संभावना बेसी होइत छैक ।से हमरा सेहो भेटल अछि।
डाक्टर एन्ट्रोपियन के निदान कोना करैत छथि ?
अहां कें आँख विशेषज्ञ पहिने अहां सं अहां कें लक्षण आ मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय. तखन ओ आँखिक पूरा जांच करताह . ओ त्वचा कें कोनों समस्या, संक्रमण, या निशान कें जांच करतय. ओ पलक के किनार के सेहो ध्यान सं जांच करत, किएक त आओर एहन स्थिति अछि जे एन्ट्रोपियन जकाँ देखा सकैत अछि. सही निदान करनाय जरूरी छै , कियाकि अइ सं बेहतरीन इलाज निर्धारित होयत.
एन्ट्रोपियन के निदान के लिये प्रयोग किया जाने वाला परीक्षण |
डॉक्टर कईटा जांच कयर सकय छै आ इ पुष्टि कयर सकय छै की अहां कें एन्ट्रोपियन छै या नहि:
- स्नैप-बैक टेस्ट : एहि टेस्ट मे डॉक्टर अहां के पलक के निचला हिस्सा के नीचा खींचैत छथि, बिना अहां के पलक झपकय देलखिन्ह. तखन देखैत छथि जे एकरा वापस ऊपर जेबा मे कतेक समय लगैत अछि। प्रायः एक-दू सेकेंड के भीतर वापस ऊपर चलि जाइत अछि ।
- विकर्षण परीक्षण : एहि परीक्षण मे डॉक्टर अहाँक निचला पलक अहाँक आँखिक गोला सँ दूर खींचैत छथि । एकरा खींचला सँ पलक आ आँखिक गोला के बीच के दूरी नापल जाइत अछि । यदि ई दूरी 6 मिलीमीटर स बेसी अछि त एकरा असामान्य मानल जाइत अछि ।
- स्लिट लैंप परीक्षा : स्लिट लैंप एकटा विशेष सूक्ष्मदर्शी अछि . तेज रोशनी के प्रयोग सं डॉक्टर अहां के आंख के ध्यान सं जांच करताह जे एहि स्थिति के कोनो लक्षण अछि कि नहिं. एहि सं आंख के छोट सं छोट नुकसान के सेहो पता चल सकैत अछि.
एन्ट्रोपियन के की उपचार छै ?
एन्ट्रोपियन कें इलाज कें लेल अहां कें डॉक्टर कईटा तरीकाक कें उपयोग कयर सकएय छै. आम उपचार मे शामिल अछि:
- आँखिक बूंद चिकनाई : आँखि पर तेलदार मरहम या कृत्रिम नोर लगाबय सं असुविधा कम भ सकैत अछि. मुदा, ई कोनो दीर्घकालीन समाधान नहिं अछि.
- सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस : अहां कें डॉक्टर अहां कें आंखक कें आंखक कें समस्या सं बचाव कें लेल सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस कें उपयोग करएय कें सलाह द सकएयत छै. ई लेंस पट्टी जकाँ काज करैत अछि आ लक्षण कम करैत अछि ।
- टेप : पलक कें अस्थायी रूप सं जगह पर रखएय कें लेल एकटा विशेष प्रकार कें टेप कें उपयोग कैल जा सकएय छै. ईहो एहन काज अछि जे घर मे आसानी सं कएल जा सकैत अछि.
- टांका : डॉक्टर पलक कें फेर सं स्थानांतरित कयर सकएयत छै आ ओकरा जगह पर रखएय कें लेल किच्छू टांका लगा सकएयत छै. एहि सिलाई सं बनय वाला निशान ऊतक कई महीना तक पलक के बाहर दिस नहिं घुमाबय मे मदद करत.
- बोटॉक्स® इंजेक्शन: 1।पलक कें भीतर घुमएय वाला मांसपेशीक कें कमजोर करएय कें लेल बोटुलिनम टॉक्सिन कें थोड़ मात्रा मे इंजेक्शन देल जा सकएय छै. एहि स कई मास तक राहत भेटैत अछि।
- पलक निकालब / एपिलेशन : परेशान करय बला काजर के आँख के सतह पर रगड़य सं रोकय लेल ओकरा तोड़य आ निकालय के प्रक्रिया के ``एपिलेशन'' कहल जाइत अछि.
मोन राखू, एहि मे सं अधिकांश इलाज अस्थायी होइत अछि. अगर अहां के स्थायी समाधान चाही त अहां के सर्जरी करय पड़त.
कखनों-कखनों, यदि उल्टा पुतली पुरानी सूजन कें कारण छै, त अहां कें डॉक्टर रक्त जांच (लैब) या बायोप्सी कें आदेश द सकएयत छै, ताकि दुर्लभ कारणक जेना ऑकुलर सिकाट्रिशियल पेम्फिगोइड या ट्रैकोमा कें जांच कैल जा सकएय.
एन्ट्रोपियन सर्जरी
ओना त उपरोक्त गैर-शल्य चिकित्सा उपचार अल्पकालिक रूप सं मदद क सकैत अछि, मुदा आमतौर पर उल्टा पलक कें पूर्ण रूप सं ठीक करबा आ ओकरा सामान्य स्थिति में वापस करबाक लेल सर्जरी केर आवश्यकता होइत छैक । इ सर्जरी आमतौर पर बेहोशी आ स्थानीय संज्ञाहरण कें तहत कैल जायत छै. अहाँ ओही दिन घर जा सकब जाहि दिन अहाँक सर्जरी होयत।
एन्ट्रोपियन कें सही करय कें लेल कईटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै:
- पलक कसब : एहि मे पलक कनि छोट कए कसब शामिल अछि (जेकरा वेज रिसेक्शन या लैटरल टार्सल स्ट्रिप कहल जाइत अछि) ।
- रिट्रैक्टर पुनः सम्मिलन : एहि मे पलक (`ढक्कन रिट्रैक्टर`) कें खोलय आ बंद करय वाला मांसपेशी कें कसनाय शामिल छै .
- ऑर्बिकुलरिस डिबल्किंग : एहि मे मांसपेशीक ओहि भाग केँ कमजोर करब शामिल अछि जे पलक (ऑर्बिकुलरिस मांसपेशी) केँ बंद करबा मे मदद करैत अछि ।
- पलक कें हाशिया कें पुनर्निर्माण : इलेक्ट्रोकॉटरी या क्रायोथेरेपी कें उपयोग चोट या पुरानी सूजन कें कारण विचलित पलक कें स्थायी रूप सं हटावय कें लेल कैल जा सकएय छै.
यद्यपि गैर-शल्य चिकित्सा अल्पकालिक रूप सं सहायक होइत अछि, मुदा एन्ट्रोपियन कें पूर्ण रूप सं आ स्थायी रूप सं सही करय कें लेल आमतौर पर सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै.
एन्ट्रोपियन सर्जरी के बाद बहुत लोक के अस्थायी दुष्प्रभाव होइत छनि. सूजन आ चोट लगनाय सब सं बेसि छै. ई सब ठीक होय के प्रक्रिया के एकटा सामान्य हिस्सा छै. एकर प्रबंधन अहां कें डॉक्टर कें लिखल दवाई आ कोल्ड कंप्रेस सं कैल जा सकएय छै. बेसि मामला मे दू सप्ताह कें भीतर सर्जरी पूरा तरह सं खत्म भ जायत छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें पलक अंदर मुड़ रहल छै, त तुरंत डॉक्टर सं सलाह ली.यदि अहां कें आँखिक गोला भीतर दिस नहि घुमएयत बुझाइत छै, मुदा अहां कें लगातार लगएयत छै की अहां कें आंख कें अंदर किच्छू छै, त डॉक्टर सं मिलूं. ई एन्ट्रोपियन भ' सकैत अछि।
डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
यदि अहां कें एन्ट्रोपियन छै, त अहां अपन डॉक्टर सं इ सवाल पूछ सकय छी:
- हमरा कोन-कोन जटिलता पर ध्यान देबाक चाही?
- ठीक होय कें दौरान हमरा की-की सं बचबाक चाही?
- की हमरा टेस्ट के लेल वापस आबय के जरूरत अछि? जँ से अछि तँ कहिया ?
- एन्ट्रोपियन के पुनरावृत्ति नै होबय लेल हम की क सकैत छी?
की एन्ट्रोपियन के रोकल जा सकैत अछि ?
एन्ट्रोपियन एकटा एहन स्थिति अछि जे प्रायः उम्र बढ़बाक प्राकृतिक अंग होइत अछि आ कखनो काल निशान ऊतकक कारण होइत अछि, तेँ एकरा पूर्ण रूप सँ रोकब कठिन अछि । मुदा, आँखि कें चोट सं एन्ट्रोपियन कें विकास कें खतरा कें कम करय कें लेल, एहन काज करय कें समय सुरक्षा चश्मा पहिरूं जे अहां कें आंखक कें चोट पहुंचा सकय छै (उदाहरण कें लेल, लकड़ी काटय या वेल्डिंग करय कें समय)।
जँ अहाँकेँ एन्ट्रोपियन अछि तँ की होइत अछि ? की आशा क सकैत छी।
बहुत लोक जे एन्ट्रोपियन के आँखि के नुकसान पहुंचाबय सं पहिने ओकर इलाज करय छथिन्ह हुनकर नीक परिणाम भेटैत छनि. एन्ट्रोपियन सर्जरी सं आमतौर पर समस्याक समाधान भ' जाइत छैक, आ ई स्थिति बहुत कम भ' जाइत छैक.
मुदा, स्थायी जटिलता सं बचाव कें लेल एन्ट्रोपियन कें इलाज करनाय महत्वपूर्ण छै. उल्टा पलक सं जुड़ल जटिलताक मे शामिल छै:
- आँखि के संक्रमण
- कॉर्निया के घर्षण
- दृष्टि हानि
टेक-होम मैसेज
यदि अहां कें लगातार लगएयत छै की अहां कें आंख मे किच्छू छै, या अगर अहां कें पलक भीतर दिस मुड़ रहल छै, त अहां कें एन्ट्रोपियन भ सकएयत छै. एहि स्थिति के इलाज कराबय के जरूरत अछि जाहि सं कॉर्निया के क्षति आ दृष्टि के नुकसान जेहन दीर्घकालिक समस्या सं बचाव भ सकय. अपन डॉक्टर सं इलाज कें विकल्पक कें बारे मे बात करूं जे अहां कें असुविधा, आंखक कें स्वास्थ्य आ समग्र जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार कयर सकएय छै. एहि पर गप्प करबा मे डरब आ ने लाज। जतेक जल्दी इलाज होयत, ओतेक जल्दी ठीक भ सकैत अछि!
` एन्ट्रोपियन, नेत्रगोलक के भीतर घुमना, आँख के रोग, खुजली वाला आँख, लाल आँख, आँख की दृष्टि, बुढ़ापा एवं आँख |
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