की अहां कें कखनों-कखनों लगएयत छै की अहां कें खाना खाएय कें समय अहां कें गला मे फंसल छै, जेकरा सं निगलनाय मुश्किल भ जायत छै? या फेर अहां के सिर्फ छाती मे दर्द अछि या पेट मे बेचैनी? बहुत लोक के लगैत छनि जे ई सामान्य अछि, शायद गैस्ट्राइटिस, मुदा ई किछु अलग आ चिंता के विषय भ सकैत अछि. हम सब आइ एहन हालत के बात क रहल छी। ई इओसिनोफिलिक एसोफेगाइटिस, या संक्षेप मे ईओई अछि ।
ईओई ठीक-ठीक की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ इओसिनोफिलिक एसोफेगाइटिस (EoE) हमरऽ अन्ननलिका स॑ एलर्जी के प्रतिक्रिया छै, जे नली छै जे हमरऽ गला स॑ हमरऽ पेट तलक भोजन पहुँचै छै । एकरा एहि तरहेँ सोचू जे जँ मूंगफली सन कोनो चीजसँ एलर्जी अछि तँ ओकरा खएला पर दाना आ खुजली आबि जाएत। तहिना जखन ईओई वाला व्यक्ति कोनो ट्रिगर के संपर्क में आबि जायत त ओकर अन्ननलिका प्रतिक्रिया करत । ट्रिगर कोनों भोजन (जैना दूध, अंडा, या सोया) या वातावरण मे पराग भ सकएय छै.
जखन एहि तरहक किछु शरीर मे प्रवेश करैत अछि तखन एक प्रकारक श्वेत रक्त कोशिका जेकरा इओसिनोफिल कहल जाइत अछि, जे हमर प्रतिरक्षा प्रणालीक हिस्सा अछि, वायुमार्गक देबाल मे बेसी संख्या मे जमा भ' जाइत अछि, जेना युद्ध मे जा रहल हो. जखन ई कोशिका एकत्रित होइत अछि तखन एहन रसायन छोड़ैत अछि जाहि सं वायुमार्गक भीतरक भाग फूलि जाइत अछि आ लाल भ जाइत अछि (सूजन) .
ठीक ओहिना जेना पानिक पाइप भीतर फुलि जाइत अछि तहि सँ पानि के गुजरब मुश्किल भ जाइत छैक । जखन इ ट्यूब ऊपर फूल जायत छै तखन भोजन कें नीचा गुजरनाय मुश्किल भ जायत छै. समयक संग ई संकीर्ण भ सकैत अछि। एकर कारण अछि जे : १.
- भोजन निगलय मे दिक्कत (डिस्फेगिया)।
- भोजन प्रभाव।
- उल्टी करब।
- पेट दर्द।
- छाती में दर्द।
ईओई सन लक्षण एकटा चुनौतीपूर्ण स्थिति भ सकैत अछि, मुदा एकर प्रबंधन अहां के डॉक्टर के मदद सं नीक सं कएल जा सकैत अछि.
लक्षण बहुत भ्रमित करय वाला अछि !
ईओई केर निदान करब कनेक कठिन भ सकैत अछि तकर मुख्य कारण ई जे एकर लक्षण गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स डिजीज (GERD) केर लक्षण सं बहुत मिलैत जुलैत अछि . जेना कि हम सब जनैत छी जे एकरा ‘एसिड रिफ्लक्स’ या पेट जलन के नाम सं सेहो जानल जाइत अछि. चूँकि एहि दुनू बीमारी मे छाती मे दर्द, निगलबा मे दिक्कत, आ उल्टी सन लक्षण होइत छैक, तेँ दुनू केँ भ्रमित करब बहुत आसान अछि ।
मुदा एहि दुनू घटनाक कारण एकदम अलग अछि ।
- जीईआरडी पेट के एसिड के ऊपर अन्ननलिका में बहय के कारण होइत अछि । इ तखन होयत छै जखन मांसपेशी, जेना पेट आ अन्ननलिका कें बीच कें वाल्व, ठीक सं बंद नहि भ जायत छै.
- ईओई पेट के एसिड के कारण होय वाला चीज नै छै, ई एलर्जी के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली के प्रतिक्रिया छै.
एकटा आओर बात ई जे जीईआरडी के किछ लोक के अन्ननलिका में सेहो एकटा निश्चित मात्रा में इओसिनोफिल रहैत छनि, जाहि सं निदान आओर जटिल भ जाइत छनि.
| विशेषता | इओसिनोफिलिक अन्ननलिकाशोथ (EoE) २. | जीईआरडी (दिल जलन) २. |
|---|---|---|
| मूल कारण | एलर्जी कें कारण प्रतिरक्षा प्रणाली कें प्रतिक्रिया. | अन्ननलिका में आने वाला पेट का एसिड। |
| मुख्य लक्षण | निगलबा मे गंभीर दिक्कत, भोजनक घुटन, उल्टी, छाती मे दर्द। | छाती मे दर्द, कंठ मे खट्टा स्वाद, छाती मे दर्द, निगलबा मे दिक्कत। |
| दवाई के प्रति प्रतिक्रिया | आम गैस्ट्राइटिस कें दवाईयक (एसिड ब्लॉकर) अक्सर एकरा ठीक नहि करएयत छै. | गैस्ट्राइटिस आमतौर पर दवाईयक (एसिड ब्लॉकर) कें प्रति नीक प्रतिक्रिया करएयत छै. |
मुदा एकटा महत्वपूर्ण बात मोन राखब! छाती मे दर्द सेहो हार्ट अटैक कें संकेत भ सकएयत छै. अस्तु, जं सांस लेबा में तकलीफक संग-संग छाती में दर्द, हाथ सं नीचा विकिरणित दर्द, वा पसीना आबि रहल अछि तं, इंतजार नहिं करू आ डॉक्टर सं भेंट नहिं करू आ ने नजदीकी अस्पतालक आपातकालीन विभाग (ईटीयू) में जाउ. ई बहुत जरूरी अछि।
तखन डाक्टर साहेब केँ ई बात ठीक-ठीक कोना भेटैत छैक?
अहां के लक्षण सुनला के बाद संभवतः अहां के डॉक्टर कईटा जांच चला क पता चलत जे ई जीईआरडी, ईओई या किछ आओर अछि.
1. अहाँसँ विवरण पूछब
पहिने अहां के डॉक्टर अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे बहुत पूछताह. अहां कें कतेक दिन सं इ छै, कहिया खराब भ जायत छै, किच्छू खाद्य पदार्थ खएला कें बाद की इ भ जायत छै, आ अहां कें परिवार मे किनको एलर्जी या दमा छै कि नहि.
2. एंडोस्कोपी परीक्षण
निदान मे इ सबस महत्वपूर्ण कदम छै. एंडोस्कोपी मे कैमरा आ मुंह सं प्रकाश कें साथ एकटा पातर, लचीला ट्यूब डालल जायत छै, ताकि अहां कें अन्ननलिका कें अंदर, पेट आ अहां कें छोट आंत कें पहिल भाग कें जांच कैल जा सकएय. एहि प्रक्रिया कें दौरान अहां कें सहज महसूस करएय कें लेल एनेस्थेसिया कें उपयोग कैल जायत छै. एहि सं डॉक्टर अहां कें अन्ननलिका मे सूजन, संकुचन, उज्जर धब्बा या अन्य परिवर्तन कें दृष्टि सं जांच कयर सकएयत छै.
3. बायोप्सी परीक्षण
एंडोस्कोपी के दौरान डॉक्टर अन्ननलिका के दीवार सं एकटा छोट ऊतक के नमूना ल क लैब में भेज दैत छथिन्ह. एकरा बायोप्सी कहल जाइत अछि। एहि ऊतक नमूना के सूक्ष्मदर्शी सं जांचल जाइत अछि जे इओसिनोफिल के संख्या असामान्य रूप सं बेसी अछि कि नहिं, जकर चर्चा हम पहिने केने रही. यदि अहां कें EoE छै त इ कोशिका कें संख्या बहुत बेसि होयत. एहि परीक्षण सं बीमारी के पुष्टि 100% निश्चित अछि.
एक बेर जखन अहां कें ईओई कें निदान भ गेल छै, तखन चिंता कें कोनों बात नहि छै. एकरा प्रबंधन कें लेल अहां अपन डॉक्टर सं मिल क काज कयर सकय छी. ओ ओ खाद्य पदार्थक कें पहचान करएय कें कोशिश कयर सकएय छै जइ सं अहां कें एलर्जी छै आ एलिमिनेशन डाइट कें सिफारिश करएयत छै. अथवा ओ अहां कें अन्ननलिका मे सूजन कें कम करएय कें लेल दवाई लिख सकएय छै. सबसँ जरूरी अछि जे अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करी।
टेक-होम मैसेज
- इओसिनोफिलिक एसोफैगाइटिस (EoE) केवल गैस्ट्राइटिस या जीईआरडी (गैस्ट्रोएसोफेजियल रिफ्लक्स रोग) नहि छै, इ एकटा एलर्जी कें स्थिति छै जे अन्ननलिका मे होयत छै.
- निगलय मे दिक्कत, भोजन अन्ननलिका सं चिपकनाय, आ छाती मे दर्द मुख्य लक्षण छै. एहि सभकेँ नजरअंदाज नहि करू।
- यदि अहां कें छाती मे दर्द होयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करनाय महत्वपूर्ण छै, ताकि कोनों गंभीर स्थिति जेना दिल कें दौरा पड़नाय कें खारिज कैल जा सकएय.
- बीमारी कें सही निदान कें लेल एंडोस्कोपी आ बायोप्सी आवश्यक छै.
- इ कोनों एहन स्थिति नहि छै जेकरा सं डरल जा सकएय छै आ अहां कें डॉक्टर कें मार्गदर्शन मे आहार मे बदलाव आ दवाई सं नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
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