की अहां कें बच्चा कें अक्सर पेट दर्द होयत छै? एकर कोनो कारण नहि भेटि रहल अछि? (कार्यात्मक पेट दर्द) २.

की अहाँक छोटका सदिखन कहैत अछि जे "मम्मी, हमर पेट दर्द भ' रहल अछि?" ई कहैत अहाँ केँ शायद बहुत डर लागैत अछि ने? जखन डाक्टर लग जाइत छी आ ओ कहैत छथि जे "ई त' गड़बड़ अछि" वा किछु आओर त' आओर बेसी व्यथित भ' जाइत अछि. एहि तरहेँ हम सभ पेट दर्दक गप्प करब जे बच्चा केँ वास्तव मे महसूस होइत छैक, भले कोनो स्पष्ट कारण नहि भेटि सकैत अछि। डॉक्टर एकरा ``कार्यात्मक पेट दर्द'' कहैत छथि । कखनो काल एकरा ``सेंट्रलली मीडिएटेड एब्डोमिनल पेन सिंड्रोम'' सेहो कहल जाइत छैक ।आउ एहि पर सरलता सँ गप्प करी , अपन भाषा मे । कार्यात्मक पेट दर्द की होइत अछि ? सीधा शब्द मे कहल जाय त ``कार्यात्मक पेट दर्द'' तखन होयत छै जखन बच्चा कें पेट दर्द होयत छै, आ डॉक्टर ओकर जांच करएयत छै, मुदा कोनों विशिष्ट शारीरिक कारण (उदाहरण कें लेल, आंत कें अल्सर, कीड़ा, संक्रमण) नहि पाबि सकएयत छै. मुदा, एकर मतलब ई नहि जे बच्चा झूठ बाजि रहल अछि। दर्द सचमुच ओतहि अछि। कल्पना करू, डॉक्टर एहि स्थितिक निदान करबाक लेल एहि तरहक कतेको लक्षण तकैत छथि:

• ई पेट दर्द महीना मे कम सं कम चारि बेर आबय के चाही .
• कम स कम दू मास धरि एहिना रहबाक चाही .
• बेसी काल ई दर्द एक घंटा सं बेसी नहिं रहैत अछि.
• पेट दर्द कें इ विशेष संबंध भोजन, दौड़नाय, या शौचालय जै सं नहि बुझाइत छै.
• अइ स्थिति कें बच्चा पैघ भ क लंबा आ स्वस्थ भ जायत छै. वजन घटब सामान्यतः नहि देखल जाइत अछि ।
• मुदा, कखनो काल तनाव वा चिंता भेला पर ई दर्द बढ़ि सकैत अछि .

नीक खबर इ छै की ``कार्यात्मक पेट दर्द'' वाला अधिकांश बच्चा किच्छू सप्ताह या महीना कें भीतर ठीक भ जायत छै. कोनों पैघ, दीर्घकालिक समस्या कें विकास दुर्लभ छै.

पेट दर्द के अलावा आओर कोन लक्षण अछि ?

मुख्य बात अछि जे अहाँ कहल पेट दर्द। मुदा, बच्चा कें अन्य असुविधाक कें अनुभव सेहो भ सकएय छै जेना:

• मतली : एकर मतलब अछि जे एहन महसूस करब जेना उल्टी होमय जा रहल छी वा पेट पलटि रहल अछि ।
• सिरदर्द : किच्छू बच्चाक कें पेट मे परेशानी कें साथ-साथ माथ दर्द होनाय आम बात छै.
• चक्कर : हल्कापन आ घुमबाक भाव .
• अत्यधिक थकान महसूस करनाय : अहां एतेक थकान महसूस कयर सकय छी जे अहां किछ नहि कयर सकय छी.

इ लक्षण हर बच्चा मे एक जैना नहि होएयत छै. किच्छू बच्चाक मे केवल पेट खराब भ सकएय छै, जखन कि किच्छू मे इ अतिरिक्त लक्षणक मे सं एकटा या एक सं बेसि भ सकएय छै.

ई Functional Abdominal Pain किएक होइत अछि ? कारण की अछि ?

असल में, डॉक्टर सब के एखनो शत-प्रतिशत पक्का नहिं बुझल छनि जे Functional Abdominal Pain के कारण की होइत छैक. ओना कतेको सिद्धांत अछि। एकर संबंध ब्रेन-गट एक्सिस, हमर मस्तिष्क आ आंत के बीच तंत्रिका संकेत प्रणाली में एकटा संवेदनशीलता सं मानल जाइत अछि . सीधा शब्दक मे कहल जाय त किच्छू बच्चाक कें आंत साधारण व्यक्ति सं बेसि संवेदनशील होयत छै, एतय तइक की साधारण उत्तेजना कें प्रति (उदाहरण कें लेल, जखन पेट या मलाशय कें कनिक खिंचाव होएयत छै) । अइ आंत कें अतिसंवेदनशीलता कें कारण, इ बच्चाक कें दर्द कें अनुभव भ सकएय छै, तखनहु जखन ओकरा किच्छू महसूस नहि होएयत छै. एहि तंत्रिका संकेतक काज कनेक भिन्न भ सकैत अछि । इ स्थिति आमतौर पर 4 सं 16 साल कें बीच कें बच्चाक मे देखल जायत छै.कखनों बेर, अइ प्रकार कें दर्द पिछला आंत कें संक्रमण कें बाद सेहो शुरू भ सकएयत छै. अर्थात पेटक कीड़ा गेलाक बाद सेहो आंतक संवेदनशीलता किछु समय धरि बढ़ल रहि सकैत अछि । संगहि एहि पर तनाव के बहुत असर पड़ैत अछि. कल्पना करू, जं घरक वातावरण में पैघ परिवर्तन भेल (नव घर में रहब, स्कूल बदलब, पारिवारिक समस्या, माता-पिताक अलग होयब आदि) तं ​​ई पेट दर्द एहन तनावपूर्ण घटना सं जुड़ल भ सकैत अछि . किछु बच्चा सेहो अछि, कनि संवेदनशील होइत अछि, सहजहि बेचैनी भ' जाइत अछि । ऐहन बच्चाक कें सेहो इ स्थिति कें संभावना बेसि होयत छै.

डॉक्टर एकरा Functional Abdominal Pain के रूप में सही निदान कोना करैत छथि ?

जखन अहां अपन बच्चा कें अइ तरह कें पेट दर्द कें बारे मे बतायत छी तखन डॉक्टर कें सबसे पहिले इ सुनिश्चित करनाय होयत छै की कोनों अन्य गंभीर चिकित्सा स्थिति नहि छै. एहि मे शामिल भ सकैत अछि:

• अपन बच्चा आ खुद सं लक्षणक कें बारे मे पूछूं: अपन बच्चा आ खुद सं पूछूं की दर्द कें प्रकृति, इ कतेक दिन सं मौजूद छै, आ दर्द सं कोन-कोन अन्य समस्या जुड़ल छै. विशेष रूप सं, वजन घटएय, पनपएय मे असफलता, बुखार, शरीर मे दर्द, लगातार उल्टी, मल मे खून , आ "लाल झंडा" कें संकेत जेना गठिया कें देखूं.
• शारीरिक परीक्षा : बच्चा कें नीक सं जांच कैल जायत छै. पेट कें पैल्पेशन आ अन्य असामान्यताक कें जांच कैल जायत छै.
• बेसिक टेस्ट : सामान्यतः कतेको बेर खूनक जांच आ गूढ़ रक्तक मल परीक्षण कयल जाइत अछि । एहि सभ सं किछु अंदाजा भ सकैत अछि जे आंत मे सूजन अछि कि नहि.
• तनाव के बारे में पूछना : १.हम बच्चा कें जीवन मे हाल कें बदलाव, स्कूल मे समस्याक, आ घर कें वातावरण मे तनाव पैदा करएय वाला चीजक कें बारे मे सेहो पूछएयत छी. कारण, जेना कि हम पहिने कहने रही, तनाव एकरा प्रभावित क सकैत अछि।

महत्वपूर्ण बात इ छै की यदि बच्चा मे पहिले कहल गेल कोनों "चेतावनी संकेत" नहि छै, यदि शारीरिक जांच सामान्य छै, आ यदि रक्त आ मल कें जांच बिना कोनों पैघ समस्या कें सामान्य छै, तखन अधिकतर मामलाक मे अन्य प्रमुख, जटिल परीक्षणक (जैना, `(एन्डोस्कोपी)`, `(अल्ट्रासाउंड स्कैन)`) करएय कें जरूरत नहि छै. कोनो डॉक्टर अन्य गंभीर कारण के खारिज करला के बाद मात्र ई निष्कर्ष निकालत जे `(Functional Abdominal Pain)` मौजूद अछि |

एकर की-की इलाज छै? हम कोना नीक भ' जायब?

जखन फंक्शनल एब्डोमिनल पेन के इलाज के बात होयत अछि त कोनो एक आकार के तरीका नहिं अछि. लक्षणक कें प्रकृति कें आधार पर, बच्चाक कें अनुसार इलाज अलग-अलग भ सकएय छै. डॉक्टर एकर इलाज अइ मे सं एकटा या संयोजन कें उपयोग कयर सकएय छै:

• आहार मे परिवर्तन : १.
• किच्छू खाद्य पदार्थक, जेना कोबी, ब्रोकोली आ फूलगोभी, आ बीन्स, कें सेवन मे कम करएय कें सलाह देल जा सकएय छै.
• तेल वाला, तनल खाद्य पदार्थ, आ फास्ट फूड जैना चीजक कें सीमित करनाय नीक होयत छै.
• सोडा, मीठा पेय पदार्थ, आ मसालेदार खाद्य पदार्थ जैना कार्बनयुक्त पेय पदार्थ सेहो किच्छू बच्चाक कें लेल समस्या भ सकएय छै.
• किच्छू बच्चाक कें ``लैक्टोज असहिष्णुता'' जैना स्थितियक कें लेल सेहो जांच कैल जा सकएय छै आ जरूरत पड़ला पर दूध आ डेयरी खाद्य पदार्थक कें सीमित करएय कें लेल कहल जा सकएय छै.
• दवाइ (औषध) : १.
• एहन दवाई छै जे पेट दर्द आ ऐंठन कें कम करय कें लेल देल जा सकएय छै.
• यदि अहां कें लगएयत छै की पेट मे एसिड कनिक बेसि छै, त ओकरा कम करएय वाला दवाईयक (जैना, एंटीएसिड, प्रोटॉन पंप अवरोधक ) कम समय कें लेल देल जा सकएय छै.
• कखनों-कखनों, डॉक्टर कम खुराक कें दवाईयक कें सेहो लिख सकएयत छै जे तंत्रिका तंत्र कें प्रभावित करएयत छै (जैना ``एमिट्रिप्टाइलिन'') जे दर्द कें प्रति संवेदनशीलता कें कम करएय मे मदद करएयत छै. ओना ई सभ सावधानीपूर्वक देल जाइत अछि ।
• जखन दर्द बेसि खराब भ जायत छै, तखन अहां कें सलाह देल जा सकएय छै की कम समय कें लेल एकटा साधारण दर्द निवारक दवा (जैना पेरासिटामोल) कें उपयोग करूं.
• परामर्श या आराम के तकनीक : १.
• ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण पहलू अछि। बच्चा कें तनाव आ चिंता कें कम करएय मे आ ऐहन भावनाक सं निपटएय कें तरीका सीखएय मे परामर्श या मनोचिकित्सा बहुत मददगार भ सकएय छै.
• श्वास व्यायाम, माइंडफुलनेस मेडिटेशन, आ योग जैना आराम तकनीक कें अभ्यास करनाय दर्द कें प्रबंधन मे मदद करय कें एकटा बढ़िया तरीका भ सकय छै.

फेर कहिया डॉक्टर सं भेंट करय के जरूरत अछि?

यदि अहां कें बच्चा कें डॉक्टर सं ``कार्यात्मक पेट दर्द'' कें निदान कैल गेल छै, त आमतौर पर इ चिंता कें कोनों बात नहि छै. मुदा, जं एहिमें सं कोनो नव "चेतावनी संकेत" देखबामें अबैत अछि तं, जल्दिये फेर सं डॉक्टर सं भेंट अवश्य करबाक चाही :

• यदि मल मे खून होएयत छै (कारी या लाल)।
• यदि दस्त दू दिन सं बेसि समय तइक बनल रहएयत छै , खासकर अगर ओ पानी सं भरल छै.
• यदि दू दिन सं बेसि समय तइक उल्टी जारी रहएयत छै , या यदि उल्टी गंभीर छै.
• यदि उल्टी मे खून होएयत छै (या त कॉफी ग्राउंड या लाल जैना)।
• यदि पेट मे दर्द एक घंटा सं बेसि समय तइक बनल रहएयत छै , या यदि दर्द बेसि भ रहल छै.
• यदि अहां कें बेसि बोखार छै (खासकर कोनों अन्य कारण सं)।
• यदि बच्चा कें भूख कम भ गेल छै आ ओकर भोजन कें सेवन काफी कम भ गेल छै या ओ बिल्कुल खाएय मे असमर्थ छै.
• यदि पेशाब करएय कें समय दर्द या जलन होएयत छै .
• यदि अहां कें कब्ज छै आ दिन सं शौचालय नहि गेल छै, आ इ बच्चा कें लेल असहज छै.
• यदि जोड़ सूजन आ दर्द होएयत छै.
• यदि त्वचा कें नुकसान पहुंचाबै छै.
• यदि बच्चा कें वजन कम भ रहल छै या ओकरा लंबाई मे समस्या छै.

यदि अहां कें अइ तरह कें कोनों संकेत देखाय छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय बुद्धिमानी होयत, कियाकि इ ``कार्यात्मक पेट दर्द'' कें अलावा किछु आओर भ सकएयत छै.

हम माता-पिता के रूप में अपन बच्चा के कोना मदद क सकैत छी?

कार्यात्मक पेट दर्द वाला बच्चाक कें कखनों-कखनों दुखी या चिंतित महसूस भ सकएय छै, कियाकि ओ दर्द कें साथ रहएयत छै. स्कूलक काज छूटि जाइत छथि आ खेलाइत छथि तखन हुनका दुखी होयब सामान्य बात अछि । अइ कें लेल, एकटा अभिभावक कें रूप मे, अहां अपन बच्चा कें अइ तरह सं सहायता कयर सकय छी:

• अपन बच्चा कें दैनिक गतिविधियक मे संलग्न राखूं: यथासंभव, अपन बच्चा कें सामान्य रूप सं काज करएय कें लेल प्रोत्साहित करूं, जेना ओकरा स्कूल भेजनाय, ओकरा पसंद कें खेल आ शौक खेलनाय, आ दोस्त आ परिवार कें साथ समय बितानाय. सब किछु कें रोकएय आ दर्द कें कारण घर मे रखनाय बच्चा कें अइ बारे मे बेसि सोचएय कें लेल केवल मजबूर करतय.
• बच्चा कें आश्वस्त करूं: "अइ दर्द कें कोनों गंभीर शारीरिक कारण नहि छै. इ बहुत बच्चाक कें संग होयत छै. इ जल्दिये ठीक भ जेतय." बच्चा कें आश्वस्त करूं आ ओकर आत्मविश्वास बनाऊं.
• अपन बच्चा कें दर्द कें बारे मे हरदम बात नहि करूं: हँ, जखन ओ बच्चाक कें दर्द कें बारे मे बात करएयत छै तखन ओकर बात सुनूं, आ ओकरा दिलासा दिअ. मुदा लगातार एहन सवाल नहि पूछू जेना "पेट मे दर्द भ' रहल अछि? आब केहन लागि रहल अछि?" भरि दिन। बल्कि हुनकर बात, हुनकर प्रतिभा आ हुनकर गतिविधि पर ध्यान दियौक। बच्चाक कें आ बेसि परेशानी आ आहत महसूस भ सकएय छै जखन ओ अपन माता-पिता कें बेसि चिंतित करएयत देख सकएय छै.
• अपन मानसिक स्वास्थ्य कें बारे मे सेहो सोचूं: यदि अहां अपन बच्चा कें स्थिति कें बारे मे तनाव या चिंतित महसूस करएयत छी, त किच्छू मदद लेवा कें लेल कोनों परामर्शदाता सं बात करूं. लाजक कोनो बात नहि। अहां तखनहि अपन बच्चा कें मदद कयर सकय छी जखन अहां ठीक रहूं.
• अपन बच्चा कें लेल परामर्श देवय पर विचार करूं: अपन बच्चा कें अपन भावनाक कें प्रबंधन मे मदद करएय कें लेल, दर्द सं निपटएय कें तरीका सीखएय आ आराम करएय कें तरीकाक कें अभ्यास करएय कें लेल बाल परामर्शदाता कें सहायता प्रदान करएय पर विचार करूं.

त, एहि कथा स हमरा सब कए घर ल जेबाक चाही? (टेक-होम मैसेज) २.

ठीक छै, त आब अहाँ सब के नीक बुझल अछि जे हम सब की गप्प करैत आबि रहल छी (Functional Abdominal Pain)। अंत मे, ई बात ध्यान मे राखू:

• सीधा शब्द मे कहल जाय त ``कार्यात्मक पेट दर्द'' एकटा पेट दर्द छै जे बच्चाक मे होयत छै आ जे परीक्षणक कें माध्यम सं स्पष्ट शारीरिक कारण नहि पाएल जा सकएयत छै, मुदा वास्तव मे बच्चा कें महसूस कैल जायत छै.
• आमतौर पर इ कोनों गंभीर, खतरनाक बीमारी कें संकेत नहि होयत छै. यदि अहां कें बच्चा कें बढ़नाय नीक भ रहल छै, वजन कम नहि भ रहल छै, आ डॉक्टर सं जांच कैल गेल छै आ ओकरा पुष्टि भ गेल छै की कोनों अन्य गंभीर समस्या नहि छै, त अनावश्यक चिंता नहि करूं.
• स्कूल मे तनाव, चिंता, आ समस्या जैना मनोवैज्ञानिक कारक सीधा अइ दर्द कें प्रभावित कयर सकएय छै. अइ कें लेल इ बहुत जरूरी छै की अहां हमेशा अपन बच्चा कें मानसिक स्वास्थ्य कें ध्यान राखूं आ ओकरा सं बात करूं.
• अपन आहार मे छोट-छोट बदलाव करनाय, जरूरत पड़ला पर डॉक्टर कें लिखल दवाई कें उपयोग करनाय, आ विशेष रूप सं आराम कें तकनीक आ परामर्श अइ स्थिति कें नीक इलाज छै.
• तखनहि जखन अहां कें बच्चा मे नव, गंभीर लक्षण ("चेतावनी संकेत" कें बारे मे हम पहिने बात कैल गेलय) भ जायत छै, जे ओकरा मे पहिले नहि छल, तखन अहां कें बिना देरी करएय कें डॉक्टर सं देखएय कें चाही.
• माता-पिता कें रूप मे अहां सब सं नीक काज इ छै की अहां धैर्य, समझदार आ प्रेम सं अपन बच्चा कें अइ यात्रा मे साथ दऊं . अहाँक सहयोग अहाँक बच्चा के लेल एकटा पैघ ताकत होयत !