अहाँकेँ मिर्गी अछि ? अहाँ बहुत दिन सँ दवाई खा रहल होयब। मुदा एहन समय होइत अछि जखन दवाई सं सेहो अहां के दौरा पर पूरा नियंत्रण नहिं भ सकैत अछि. एहन मे अहां कें डॉक्टर अहां कें सर्जरी कें बारे मे बता चुकल होयत. " ब्रेन सर्जरी " शब्द सुनला पर शरीर झुनझुना जाइत अछि ने ? डर महसूस करब सामान्य बात अछि। मुदा ई एहन चीज भ सकैत अछि जे अहां के जीवन के नीक दिस बदलि सकैत अछि. त, डर के एक कात राखि, एकर तह तक पहुंची, की?
मिर्गी के सर्जरी ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा ब्रेन सर्जरी अछि जे अहां के दौरा के रोक सकैत अछि , ओकर आवृत्ति कम क सकैत अछि, या ओकर गंभीरता कम क सकैत अछि. अहाँ के पता अछि जे दौरा कोना होइत अछि? दौरा अहां कें मस्तिष्क मे तंत्रिका कोशिका कें बीच अचानक, असामान्य विद्युत गतिविधि छै. एहि सं अहां के चेतना, व्यवहार, भावना आ मांसपेशी नियंत्रण पर असर पड़ि सकैत अछि.
सबसँ पैघ बात ई जे ई सर्जरी मिर्गी केर पूर्ण इलाज नहि अछि । एकर कोनो शत-प्रतिशत गारंटी नहि अछि जे सर्जरी के बाद फेर कहियो दौरा नहि पड़त। मुदा, एहि सं अहां के जीवन के गुणवत्ता में काफी सुधार करय के क्षमता अछि . सबहक रिजल्ट एक समान नहि होइत छैक, आ व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत छैक ।
अहां कें डॉक्टर अहां कें विस्तार सं बतायत की इ सर्जरी अहां कें लेल उपयुक्त छै या नहि आ अहां एकरा सं की उम्मीद कयर सकय छी.
सर्जरी के जरूरत कहिया छै?
मिर्गी कें इलाज कें समय सर्जरी पहिल विकल्प नहि छै. एकटा डॉक्टर निम्नलिखित परिस्थिति मे एकरा पर विचार क सकैत अछि:
- दौरा पड़बाक कारण स्वयं मिर्गी नहिं, अपितु एकटा आओर स्थिति, जेना ब्रेन ट्यूमर वा रक्त वाहिकाक असामान्य स्थिति (धमनीशिरा विकृति) ।
- यदि एक या एक सं बेसि मिर्गी रोधी दवाइयक कें उपयोग करएय कें बावजूद दौरा पर नियंत्रण नहि कैल जा सकएय छै.
- दवाई के कारण दुष्प्रभाव, जँ दवाईक फायदासँ बेसी फायदा हो।
- यदि अन्य उपचार, जेना कीटोजेनिक आहार, सफल नहि होयत छै.
- यदि अहां कें दौरा एतेक बेर होएयत छै की ओ अहां कें जीवन मे बाधा पहुंचाएयत छै की अहां रोजमर्रा कें काज ठीक सं सेहो नहि कयर सकएय छी.
मुदा मोन राखू, जं मस्तिष्कक ओ भाग जतय दौरा पड़ि रहल अछि, ओ अछि जे स्मृति, गति, आ सोच सन बहुत महत्वपूर्ण काज कें नियंत्रित करैत अछि तं सर्जन ओहि भागक ऑपरेशन नहिं करबाक निर्णय ल सकैत छथि. तखन ओ सभ आन इलाज विकल्प पर विचार करताह।
की एहि तरहक सर्जरी होइत छैक ?
हं, मिर्गीक सर्जरी केर अनेक प्रकार होइत छैक . सर्जरी कें प्रकार अइ कारक पर निर्भर करएयत छै जेना दौरा कतय सं शुरू होयत छै आ एकर कारण की छै. किछु मुख्य प्रकार पर संक्षेप मे नजरि दी।
| सर्जरी के प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त' की होइत छैक? |
|---|---|
| सर्जिकल रिसेक्शन | एहि मे मस्तिष्क के ओहि हिस्सा के शल्य चिकित्सा सं निकालल जाइत अछि जतय दौरा शुरू होएत अछि या ओहि असामान्य ऊतक के जे दौरा पड़ैत अछि. |
| सर्जिकल डिस्कनेक्टेशन | मस्तिष्क केरऽ भागऽ के बीच के तंत्रिका संबंध क॑ काटला स॑ दौरा पूरा मस्तिष्क म॑ फैलना बंद होय जाय छै । |
| लेजर अंतरालीय तापीय चिकित्सा | एमआरआई स्कैन के उपयोग करी क॑ मस्तिष्क म॑ एगो छोटऽ लेजर बीम भेजलऽ जाय छै ताकि दौरा पड़ै वाला कोशिका क॑ नष्ट करी देलऽ जाय छै । ई खुला सर्जरी सं कम आक्रामक तरीका छै. |
| कोनो उपकरणक प्रत्यारोपण (न्यूरोमोडुलेशन) २. | मस्तिष्क या कोनों नस मे एकटा छोट सन उपकरण आ इलेक्ट्रोड राखल जायत छै जे विद्युत संकेत ओय बिंदु पर भेज सकय छै जतय दौरा शुरू भ जायत छै आ ओकरा रोक सकय छै. वैगस तंत्रिका उत्तेजना एहने एकटा उपकरण अछि । |
| इलेक्ट्रोड के प्रत्यारोपण | कखनो काल, मस्तिष्क सं सीधा संकेत रिकॉर्ड करनाय आवश्यक भ जायत छै. ऐन्हऽ म॑ इलेक्ट्रोड मस्तिष्क प॑ या ओकरा भीतर रखलऽ जाय छै आरू डाटा एकत्रित करलऽ जाय छै । एहि आंकड़ा सं सर्जन इलाज के सब सं नीक तरीका निर्धारित करैत छथि. |
सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करैत छी?
अहां के सर्जरी निर्धारित होए सं पहिने अहां अपन न्यूरोसर्जन सं भेंट करब. ओ सर्जरी कें बारे मे सब किछ बतायत, जइ मे कदम, फायदा, आ जोखिम शामिल छै. ई नीक समय अछि जे अहां के कोनो तरहक सवाल पूछय के अछि. एक बेर जखन अहां सब किछु बुझि गेलहुं तखन अहां सं सहमति पत्र पर हस्ताक्षर करय लेल कहल जाएत.
एकर अतिरिक्त सर्जन अहां कें एहि तरहक सलाह द सकएयत छै:
- सर्जरी सं पहिले कोन-कोन जांच करय कें जरूरत छै, इ बतायत छै.
- अहां सं कहल जा सकएय छै की अहां वर्तमान मे जे दवाई खा रहल छी ओकरा मे बदलाव करएय कें लेल (शायद कोनों दवाई बंद करनाय या कोनों नव दवाई शुरू करनाय)।
- जँ कियो सिगरेट पीबैत अछि तँ ओकरा कहल जाइत छैक जे छोड़ि दियौक वा काटि दियौक।
- ओ अहां कें कहतय की अहां अपन परिवार सं बात करूं आ एकटा योजना बनाऊं ताकि ओ सर्जरी कें बाद अहां कें साथ द सकय.
सर्जरी सं पहिने कोन-कोन जांच कैल जायत छै?
सर्जरी सं पहिने बहुत रास टेस्ट कएल जाइत अछि. एकर मुख्य उद्देश्य अछि : १.
- ठीक-ठीक पता करू जे मस्तिष्क मे दौरा कतय सं शुरू होइत अछि.
- इ निर्धारित करूं की ओ भाग सुरक्षित रूप सं निकालल जा सकएय छै या नहि.
- ओय क्षेत्रक कें देखूं जे महत्वपूर्ण कार्यक कें नियंत्रित करएयत छै जेना बोलनाय, याददाश्त आ गति कें ओय बिंदु कें करीब जतय दौरा पड़एयत छै.
- सर्जरी के बाद परिणाम की भविष्यवाणी करे |
इ परीक्षणक कें आमतौर पर दू चरणक मे बांटल जायत छै. पहिल चरण मे गैर-सर्जिकल परीक्षण शामिल अछि। दोसर चरण मे जानकारी प्राप्त करय कें लेल छोट सन सर्जरी होयत छै.
| परीक्षण चरण | कयल गेल परीक्षणक प्रकार |
|---|---|
| स्टेज I (बिना सर्जरी के) |
|
| द्वितीय चरण (शल्यक्रिया के साथ) २. |
|
सर्जरी के दौरान वास्तव में की होयत छै?
पहिने सर्जिकल स्थल पर थोड़ेक केश काटि देल जायत। चिन्ता जुनि करू, ठीक होइत-होइत केश फेर सँ उगत। तखन, एकटा एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहाँ कें जनरल एनेस्थेसिया मे राखि देत. मतलब सर्जरी के दौरान अहां सुतल रहब. मेडिकल टीम अहां के दिल के धड़कन आ ब्लड प्रेशर के निगरानी जारी राखत.
सर्जन अहां के खोपड़ी के एकटा छोट टुकड़ा निकालि क कात मे राखि देत. सर्जरी कें दौरान ईईजी कैल जा सकएय छै, ताकि इ पता चल सकएय की दौरा ठीक-ठीक कतय सं आबि रहल छै.
आश्चर्यक बात ई जे कखनो काल सर्जरी के दौरान सर्जरी टीम अहां के जगा सकैत अछि. ओ अहां सं सवाल पूछय छै आ अहां कें दिमाग कें सटीक क्षेत्रक कें नक्शा बनायत छै जे बोलनाय, सुननाय, आ गति जैना महत्वपूर्ण चीजक कें नियंत्रित करय छै. ओहि समय मे अहाँ केँ कोनो दर्द नहि होयत।
एक बेर से भ गेल त अहां के फेर सं एनेस्थेसिया मे राखल जाएत. तखन सर्जन मस्तिष्कक ओहि भागक आवश्यक इलाज करत जे दौरा पड़ि रहल अछि । अंत मे खोपड़ी कें हटाएल गेल टुकड़ा कें बदलल जेतय आ छोट-छोट टाइटेनियम क्लिप सं सुरक्षित कैल जेतय. तखन माथक चमड़ी केँ सावधानीपूर्वक सियल जायत आ पट्टी सँ झाँपि देल जायत।
सर्जरी के बाद की होइत छैक ? ठीक होबय मे कतेक समय लागत?
सर्जरी के बाद अहां के एकटा अवलोकन इकाई मे ल जाएल जाएत. अहां कें एक दिन कें लेल गहन देखभाल इकाई मे रहएय कें जरूरत भ सकएय छै. सामान्यतया, अहां तीन सं पांच दिन अस्पताल मे रहब.
शुरुआती दिन मे माथ आ चेहरा मे सूजन, आ माथ दर्द जेहन चीजक आशा भ सकैत अछि । डाक्टर साहेब एहि सब लेल दवाई लिखि देताह। ई सब किछुए सप्ताह मे चलि जायत। मुदा, जं दर्द बेसी अछि वा अन्य असामान्य लक्षण अछि तं तुरंत डॉक्टर कें सूचित करू .
अहाँकेँ नीक जकाँ आराम करबाक आवश्यकता अछि। आमतौर पर चारि सं छह सप्ताह लगएयत छै आ अहां धीरे-धीरे अपन दैनिक गतिविधियक मे वापस आ सकएय छी. काज या स्कूल पर वापस आवय मे करीब एक सं तीन महीना लगय छै. मुदा, सर्जरी के पूरा रिजल्ट देखय मे करीब दू साल लागि सकैत अछि.
सबसँ जरूरी बात ई जे सर्जरी के बाद किछु समय लेल मिर्गी के दवाई लेबय पड़त. इ अहां कें दिमाग कें ठीक होय कें दौरान ओकर सुरक्षा कें लेल आ भविष्य मे दौरा पड़य सं बचाव कें लेल छै. यदि लगभग एक साल बाद अहां कें कोनों दौरा नहि आबि रहल छै, त अहां कें डॉक्टर धीरे-धीरे अहां कें दवाई कम करय कें फैसला कयर सकय छै आ अंत मे ओकरा बंद कयर सकय छै.
एकर की फायदा आ जोखिम छै?
कोनो सर्जरी जकाँ एहि मे सेहो फायदा आ जोखिम दुनू होइत छैक । दुनूक प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि।
| फायदा | जोखिम |
|---|---|
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एहि जोखिम सभसँ नहि डेराउ। मेडिकल टीम सर्जरी सं पहिने के जांच के माध्यम सं एहि जोखिम के बेसि सं कम करय के कोशिश करैत अछि.
टेक-होम मैसेज
- मिर्गी कें सर्जरी एकटा महत्वपूर्ण उपचार विकल्प छै, जेकरा पर विचार कैल जायत छै जखन दौरा कें दवाई सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै.
- ई एकटा पैघ फैसला अछि, तें अपन डॉक्टर सं खुलल आ ईमानदार रहू आ कोनो तरहक सवाल पूछू.
- सर्जरी सं पहिने अहां के सुरक्षा आओर नीक रिजल्ट लेबय लेल बहुत रास टेस्ट कएल जाइत अछि.
- हालांकि एहि सं मिर्गी के 100% ठीक भ जाएत एकर कोनो गारंटी नहिं अछि मुदा एहि सं अहां के जीवन के नीक दिस बदलय के बेसि संभावना अछि.
- ठीक होबय मे समय लगैत अछि। धैर्य राखब आ डाक्टरक निर्देशक पालन करब बहुत जरूरी अछि।











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