मिर्गी के लेल कोन सर्जरी नीक अछि ? मिर्गी के सर्जरी के बात करी।

की अहां कें अक्सर दौरा पड़एयत छै? आकि अहाँक जानल-पहचानल ककरो मिर्गी छै, या जेना किछ लोक कहैत छै, आकुंचन छै? दवाई कें साथ सेहो, कखनों-कखनों अइ स्थिति कें नियंत्रित करनाय बहुत मुश्किल भ सकएय छै. अस्तु, एहन मामला में जतय असगर दवाई सं नियंत्रण करब कठिन हो, एकटा विशेष उपचार पद्धति जे डॉक्टर लोकनि अनुशंसा करैत छथि, से थिक मिर्गीक सर्जरी. ओना ई कनि गंभीर शब्द अछि मुदा एहि पर सरलता स गप करी।

मिर्गी सर्जरी की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ मिर्गी एगो असामान्य, अनियंत्रित विद्युत गतिविधि छेकै जे हमरऽ मस्तिष्क केरऽ तंत्रिका कोशिका के बीच होय छै । एहि स फिट भ जाइत अछि। एकरा सं अहां कें चेतना, व्यवहार, भावना आ शरीर कें नियंत्रण मे अस्थायी बदलाव भ सकएय छै.

मिर्गी केरऽ सर्जरी मस्तिष्क केरऽ ऑपरेशन छै जेकरा स॑ ई दौरा पूरा तरह स॑ बंद होय जाय छै या एकरऽ आवृत्ति आरू गंभीरता कम होय जाय छै ।

मुदा ई बहुत जरूरी अछि : ई एकटा पैघ निर्णय अछि। ऑपरेशन के बाद फिट 100% बंद भ जाएत एकर कोनो गारंटी नहि अछि. ओना एहि सं अहां के जीवन के गुणवत्ता मे काफी सुधार के बहुत संभावना अछि.

अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की इ अहां कें लेल सही छै या नहि आ एकर परिणाम की होयत.

कोन-कोन मामला मे एहि प्रकारक ऑपरेशन आवश्यक अछि ?

मिर्गी के इलाज के पहिल लाइन सर्जरी नहिं अछि. मुदा, डॉक्टर निम्नलिखित परिस्थिति मे सर्जरी पर विचार क सकैत अछि :

• यदि दौरा रोकएय वाला दवाईयक सं फिट कें नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै.
• यदि फिट कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति कें कारण छै, जेना ब्रेन ट्यूमर .
• यदि दवाई कें दुष्प्रभाव लाभ सं बेसि छै.
• विशेष आहार पद्धति, जेना कीटोजेनिक आहार, यदि अन्य उपचार सफल नहि होयत छै.
• यदि फिट एतेक बेर आ गंभीर होयत छै की इ अहां कें जीवन मे एतेक बाधा पहुंचाएयत छै की अहां अपन रोजमर्रा कें काज तक नहि कयर सकएय छी.

मुदा मोन राखू, जं दौराक स्थान हमरा लोकनिक मस्तिष्कक कोनो एहन भाग में भेटय जे स्मृति, गति, आ बाजब सन बहुत महत्वपूर्ण चीजकें नियंत्रित करैत अछि तं सर्जन ओहि इलाकाक ऑपरेशन नहिं करताह. बल्कि ओ सब अन्य इलाज के विकल्प तकताह।

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एहि सर्जरी के मुख्य प्रकार की अछि ?

मस्तिष्क मे दौरा कतय सं शुरू होइत अछि आ एकर कारण की अछि एहि पर निर्भर करैत अछि जे सर्जरी केर कई तरहक होइत अछि । ई सब कनि जटिल अछि, मुदा एकरा सरल राखू।

ऑपरेशन सं पहिने कोन-कोन जांच कैल जायत छै?

चूँकि ई एकटा पैघ ऑपरेशन अछि, एहि सं पहिने बहुत रास टेस्ट कराओल जाइत अछि. एहि परीक्षणक मुख्य उद्देश्य अछि : १.

• फिट केरऽ शुरुआत ई पता लगाबै स॑ होय छै कि ई ठीक-ठीक दिमाग म॑ कत॑ छै ।
• सुनिश्चित करू जे ऑपरेशन के दौरान जे भाग निकालय के अछि ओकरा सुरक्षित रूप सं निकालल जा सकैत अछि .
• ओय क्षेत्रक कें पहचान करूं जे महत्वपूर्ण कार्यक कें नियंत्रित करएयत छै जेना भाषण, स्मृति, आ गति जे फिट होएयत छै ओकर नजदीक छै.
• ऑपरेशन के बाद संभावित परिणाम के भविष्यवाणी करे |

इ परीक्षणक कें दू मुख्य चरण मे बांटल जा सकय छै.

प्रथम चरण (बिना सर्जरी के परीक्षण) 1.1.

• ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम) : एहि सँ मस्तिष्क के विद्युत गतिविधि के मापल जाइत अछि । अहां कें अस्पताल मे भर्ती कैल जा सकएय छै आ दौरा कें ठीक समय वीडियो कें साथ ईईजी लेल जा सकएय छै.
• पीईटी (पॉजिट्रॉन इमिशन टोमोग्राफी) स्कैन : इ स्कैन समस्या कें पता लगावय मे मदद कयर सकय छै, ओहो तखन जखन कोनों फिट नहि होय.
• न्यूरोसाइकोलॉजिकल मूल्यांकन : अइ सं अहां कें बोलनाय, याददाश्त, आ सीखएय कें क्षमता जैना चीजक कें मापल जायत छै. इ देखनाय महत्वपूर्ण छै की ऑपरेशन सं पहिले आ बाद मे कोनों अंतर छै या नहि.
• फंक्शनल एमआरआई (fMRI): ई कोनो चीज याद रखना या पढ़ना जैसनऽ काम के दौरान मस्तिष्क केरऽ गतिविधि के स्कैन करै छै, आरू महत्वपूर्ण कार्यऽ क॑ नियंत्रित करै वाला क्षेत्रऽ के पहचान करै छै ।

द्वितीय चरण (एकटा ऑपरेशन के बाद कयल गेल परीक्षण)

यदि फेज I कें परीक्षणक मे पर्याप्त जानकारी नहि छै, त इ परीक्षणक कें इ बात कें बेसि गहराई सं देखय कें लेल कैल जायत छै की दौरा कतय सं आबि रहल छै. एहि मे एकटा छोट सन ऑपरेशन कएल जाइत अछि आ मस्तिष्कक सतह पर वा भीतर इलेक्ट्रोड लगा कए जानकारी एकत्रित कएल जाइत अछि ।

• स्टीरियोइलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राफी (SEEG): इलेक्ट्रोड कें मस्तिष्क मे अलग-अलग गहराई पर राखल जायत छै आ दौरा कें शुरु आत आ प्रसार 3D मे देखल जायत छै.
• सबड्यूरल ग्रिड इम्प्लांटेशन : मस्तिष्क कें सतह पर इलेक्ट्रोड प्लेट राखल जायत छै, ताकि दौरा कें शुरु आत आ महत्वपूर्ण गतिविधि कें स्थान कें निगरानी कैल जा सकय.

भ सकएयत छै की अहां कें इ सबटा जांच करएय कें जरूरत नहि होएयत. अहां कें मेडिकल टीम अहां कें स्थिति कें आधार पर, अहां कें लेल कोन जांच उचित छै, इ तय करतय.

ऑपरेशन के दौरान की होइत अछि ?

पहिने ऑपरेशनक जगह पर किछु केश काटि लेताह। ओहि बातक चिन्ता जुनि करू , ठीक भेला पर अहाँक केश फेर सँ सुन्दर ढंग सँ उगत। तखन अहाँ केँ जनरल एनेस्थेसिया देल जायत, जाहि सँ अहाँ केँ किछु नहि लागत, अहाँ सुतल रहब।

सर्जन खोपड़ी कें एकटा छोट हिस्सा निकाल सकएय छै आ ऑपरेशन कें दौरान ईईजी कयर सकएय छै, ताकि इ पुष्टि भ सकएय की दौरा ठीक कतय भ रहल छै.

आश्चर्य कें बात छै कि कखनों-कखनों ऑपरेशन कें दौरान अहां कें कम समय कें लेल जागल भ सकएयत छै. ई सटीक क्षेत्र खोजै लेली छै जे आहाँकऽ बोलना आरू गति क॑ नियंत्रित करै छै । एहि दौरान अहाँ के कोनो दर्द नहि होयत।

तखन अहाँ केँ फेर सँ सुताओल जाइत अछि, आ आवश्यक इलाज प्रभावित मस्तिष्क ऊतक केँ कयल जाइत अछि । अंत में खोपड़ी के निकालल गेल टुकड़ा के फेर सं अपन जगह पर राखि क छोट-छोट टाइटेनियम क्लिप सं सुरक्षित क देल जाइत अछि आ त्वचा के सिलल जाइत अछि.

ऑपरेशन के बाद की उम्मीद कएल जा सकैत अछि?

ऑपरेशन के बाद अहां के एकटा अवलोकन इकाई मे ल जाएल जाएत. अहां कें लगभग एक दिन तइक गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) मे रहएय कें जरूरत भ सकएय छै, आ ओकर बाद अस्पताल मे लगभग तीन सं पांच दिन तइक रहएय कें जरूरत भ सकएय छै.

अहां माथ आ चेहरा मे सूजन, माथ दर्द आदि एहन चीज के उम्मीद क सकय छी.. हुनका सभ के एहि सभ के लेल दवाई देल जाइत छनि. ई सब किछु हफ्ता मे कम भ जायत। मुदा, जं दर्द बेसी अछि वा अन्य असामान्य लक्षणक अनुभव होइत अछि तं तुरंत डॉक्टर सं कहबाक चाही.

आमतौर पर दैनिक गतिविधियक कें आदत डालएय मे लगभग 4-6 सप्ताह आ काज या स्कूल पर वापस आवय मे 1-3 महीना लगएयत छै. मुदा एहि ऑपरेशन क पूरा रिजल्ट देखबा मे करीब दू साल लागि सकैत अछि।

एकर की फायदा आ जोखिम छै?

कोनो ऑपरेशन जकाँ एहि मे सेहो फायदा आ जोखिम दुनू होइत छैक ।

मेडिकल टीम एहि जोखिम कए कम स कम करबा लेल पूरा कोशिश क रहल अछि।

फेर कहिया डाक्टर लग देखय चाहैत छी?

घर गेलाक बाद, यदि अहां कें ऑपरेशन कें स्थान पर गंभीर दर्द, सूजन, रक्तस्राव , या बुखार जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं. संगहि, अहां कें ठीक होय कें निगरानी कें लेल अहां कें डॉक्टर जे दिन लिखएयत छै, ओय दिन क्लिनिक मे जरूर उपस्थित रहूं.