ईसीएमओ की होइत अछि ? आउ, सरल शब्द मे एहि जीवन रक्षक मशीन (ईसीएमओ) के बारे मे जानब

अहां सभ इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे कियो सुनने होयब जे "ओ सभ मशीन सं हुक क' देल गेल अछि." अधिकतर, इ वेंटिलेटर कें संदर्भित करएयत छै, मुदा एकटा विशेष मशीन छै जेकर उपयोग आ बेसि जटिल, बहुत गंभीर मामलाक मे कैल जायत छै. जेकरा ईसीएमओ कहल जाइत छैक। ठीक छै, आइ एहि पर गप्प करी, ई ठीक-ठीक की अछि, कोना काज करैत अछि, आ एकरा लेल के उपयुक्त अछि।

ईसीएमओ की होइत अछि ? कोना काज करैत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ईसीएमओ (Extracorporeal Membrane Oxygenation) शरीर केरऽ बाहर एगो कृत्रिम जीवन सहायता प्रणाली छै जे व्यक्ति केरऽ दिल आरू फेफड़ा क॑ आराम करै आरू ठीक होय म॑ मदद करै छै जब॑ दोनों ठीक स॑ काम नै करी रहलऽ छै ।

सोचू, हमरऽ फेफड़ा खून म॑ ऑक्सीजन जोड़ै छै आरू अवांछित कार्बन डाइऑक्साइड क॑ हटाबै छै । हमरऽ दिल ई ऑक्सीजनयुक्त खून क॑ पूरा शरीर म॑ पंप करी दै छै । आब जँ ई दुनू ठीक सँ काज नहि क' रहल अछि त' हमरा सभक जान बहुत खतरा मे अछि.

ईसीएमओ मशीन इ काज करएयत छै:

1. अहाँक गर्दन, छाती वा ग्रोइन मे एकटा पैघ रक्त वाहिका मे ट्यूब (कैन्यूला) घुसाओल जाइत अछि आ ओहि माध्यमे अहाँक शरीर सँ धीरे-धीरे खून निकालल जाइत अछि ।

2. ई खून पंप के माध्यम स एकटा विशेष मशीन में भेजल जाइत अछि। ई मशीन कृत्रिम फेफड़ा जकाँ अछि । ई खून म॑ ऑक्सीजन जोड़ै छै आरू कार्बन डाइऑक्साइड क॑ हटाबै छै ।

3. तखन साफ, ऑक्सीजनयुक्त खून कें दोसर ट्यूब कें माध्यम सं वापस अहां कें शरीर मे पंप कैल जायत छै.

एहि तरहें ईसीएमओ मशीन अस्थायी रूप स हृदय आ फेफड़ा क काज कए अपना हाथ मे ल लैत अछि । मतलब बीमार आ थाकल हृदय आ फेफड़ा के बिना कोनो बोझ के आराम आ ठीक होय के समय देल जाइत छैक | ई ओहिना अछि जेना टूटल टांग पर प्लास्टर लगा कए ओकरा आराम देब।

ईसीएमओ नियमित वेंटिलेटर सं बहुत बेसि जटिल छै. वेंटिलेटर बस फेफड़ा मे हवा पंप क दैत अछि, मुदा ईसीएमओ सीधा खून मे ऑक्सीजन मिला सकैत अछि ।

ईसीएमओ कें इलाज कहिया आवश्यक छै?

ईसीएमओ एकटा अंतिम उपाय छै, जेकर उपयोग केवल बहुत गंभीर, जानलेवा मरीजक कें लेल कैल जायत छै. डॉक्टर आमतौर पर अइ परिस्थितिक मे ईसीएमओ पर विचार करएयत छै.

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ईसीएमओ उपचार कें की फायदा आ जोखिम छै?

हालांकि ईसीएमओ एकटा अद्भुत जीवन रक्षक उपकरण छै, लेकिन एकरऽ कुछ जोखिम आरू जटिलता भी छै । दुनूक प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि।

ईसीएमओ के मुख्य फायदे

• अंगक कें लेल आराम : इ बीमार हृदय आ फेफड़ा कें ठीक हुअ कें लेल आवश्यक आराम आ समय देयत छै.
• जीवन सहायता : रोगी कें जिंदा रखएय मे मदद करएयत छै, जखन तइक अंग प्रत्यारोपण जैना किच्छू नहि कैल जा सकएय छै.
• नवजात शिशुअक कें सहायता : जन्मजात हृदय या फेफड़ा कें समस्या वाला शिशुअक कें ठीक हुअ कें मौका देल जायत छै.

ईसीएमओ के जोखिम एवं जटिलताएँ

ईसीएमओ उपचार प्राप्त करय वाला मरीजक कें गहन देखभाल इकाई मे विशेषज्ञ डॉक्टरक आ नर्सिंग कर्मचारीक कें लगातार देखरेख मे राखल जायत छै, कियाकि इ मे संभावित जोखिम छै.

• रक्तस्राव : रक्तस्राव भ सकैत अछि, कारण जे पैघ रक्त वाहिका मे ट्यूब लगाओल जाइत अछि । संगहि, खूनक थक्का नहि बनय लेल देल गेल दवाईक कारण रक्तस्रावक खतरा बढ़ि जाइत अछि ।
• रक्त थक्का बनना (Clotting):ईसीएमओ मशीन कें ट्यूबिंग कें अंदर खून कें थक्का बन सकएय छै. यदि इ थक्का मस्तिष्क मे पहुंच जायत छै त इ गंभीर स्थिति जेना स्ट्रोक पैदा कयर सकय छै.
• संक्रमण : चूँकि ट्यूब कें त्वचा मे पंचर कें माध्यम सं डालल जायत छै, अइ कें लेल कीटाणु शरीर मे प्रवेश कयर सकय छै आ गंभीर संक्रमण पैदा कयर सकय छै.
• मशीन कें खराबी : ईसीएमओ मशीन एकटा जटिल उपकरण छै. यदि कोनों तकनीकी खराबी छै त इ रोगी कें जानलेवा भ सकएय छै.
• स्ट्रोक : मस्तिष्क मे रक्त प्रवाह मे बदलाव या खून कें थक्का बनला सं स्ट्रोक कें खतरा होयत छै.

अहाँ कतेक दिन स ईसीएमओ स जुड़ल छी?

कोनों व्यक्ति कें ईसीएमओ मशीन सं जुड़ल समय कें लंबाई रोगी कें अनुसार अलग-अलग होयत छै. ई चिकित्सा स्थिति पर निर्भर करै छै जेकरा चलतें ईसीएमओ के जरूरत पड़लै । किच्छू लोगक कें किच्छू दिनक कें लेल ईसीएमओ पर रहएय कें जरूरत भ सकएय छै, जखन कि किच्छू लोगक कें हफ्ताक कें लेल ईसीएमओ पर रहएय कें जरूरत भ सकएय छै.

डॉक्टर नियमित रूप सं मरीज के दिल आ फेफड़ा के काज के जांच करैत छथिन्ह. जखन अंगक मे ठीक होय कें लक्षण देखएयत छै, तखन ओ धीरे-धीरे रोगी कें ईसीएमओ मशीन सं दूध छुड़ानाय शुरू करएयत छै. एहि प्रक्रिया मे आमतौर पर दू सं पांच दिनक समय लगैत अछि.

महत्वपूर्ण बात इ छै की ईसीएमओ कोनों एहन व्यक्ति कें इलाज नहि छै जेकरा ठीक होय कें कोनों उम्मीद नहि छै. ई ऐन्हऽ व्यक्ति लेली छै जेकरा म॑ ठीक होय के क्षमता छै, लेकिन ओकरा समय आरू सहयोग के जरूरत छै ।

की एहन स्थिति छै जत ईसीएमओ कें उपयोग नहि कैल जा सकएय छै?

हँ। ईसीएमओ इलाज सबहक लेल उपयुक्त नहि अछि। किच्छू मामलाक मे ईसीएमओ कें फायदा सं बेसि जोखिम भ सकएय छै. ऐहन मामला मे आमतौर पर ईसीएमओ कें उपयोग नहि कैल जायत छै.

• जेकरा हृदय या फेफड़ा के बीमारी छै जेकरा ठीक नै करलऽ जाब॑ सकै छै या प्रत्यारोपण नै करलऽ जाब॑ सकै छै ओकरा लेली ।
• यदि मस्तिष्क या अन्य प्रमुख अंगक, जेना यकृत कें अपरिवर्तनीय क्षति भ गेल छै.
• यदि अहां कें मेटास्टेटिक कैंसर छै जे पूरा शरीर मे फैलल छै.
• यदि शरीर कें अंदर अनियंत्रित रक्तस्राव होएयत छै, खासकर माथ कें अंदर रक्तस्राव होएयत छै.

एहि प्रकारक निर्णय विशेषज्ञ डॉक्टरक टीम मरीजक स्थितिक ध्यानपूर्वक अध्ययन केलाक बाद लैत अछि । यदि कोनों प्रियजन कें इ स्थिति छै त इ बेहतर होयत छै की इलाज करएय वाला डॉक्टर या चिकित्सक सं विस्तृत जानकारी पूछूं.