फोरनियरक गैंग्रीन : की अहाँ एहि खतरनाक स्थिति सँ अवगत छी?

कल्पना करू जे जँ अचानक अहाँक जननांगक आसपास गंभीर दर्द, सूजन आ रंग बदलब शुरू भ' जाय त' अहाँ केहन लागत. बेसी काल हम एकरा साधारण त्वचा संक्रमण क रूप मे खारिज क सकैत छी। मुदा, ई एकटा बहुत खतरनाक, जानलेवा बैक्टीरिया संक्रमणक प्रारंभिक संकेत भ सकैत अछि जकरा फोरनियर गैंग्रीन कहल जाइत छैक . चूँकि ई एतेक जल्दी पसरैत अछि, किछु घंटाक देरी सेहो जीवन आ मृत्यु मे अंतर भ' सकैत अछि. त आउ आइ एहि गंभीर स्थिति के बारे मे बेसी जानकारी ली।

सीधा शब्द मे कहल जाय त फोरनियर के गैंग्रीन की होइत छैक ?

इ बहुत दुर्लभ, मुदा बहुत गंभीर बैक्टीरिया संक्रमण छै. इ मुख्य रूप सं हमर जननांग आ ओकर आसपास कें क्षेत्र (पेरिनेम) कें प्रभावित करएयत छै. चिकित्सकीय रूप सं देखल जाय त ई "नेक्रोटाइजिंग फैसियटिस" के श्रेणी में अबैत अछि. ई नाम सुनि कनि डरावना लगैत अछि ने? एकरऽ कारण ई छै कि जे बैक्टीरिया ई संक्रमण पैदा करै छै, वू हमरऽ शरीर केरऽ कोमल ऊतकऽ क॑ नष्ट करी क॑ घुलाय क॑ फैल॑ छै ।

एकर कल्पना करू। कोनो तरहेँ बैक्टीरिया त्वचाक माध्यमे हमरा लोकनिक जननांग क्षेत्र मे प्रवेश कएने अछि । बैक्टीरिया हमरा लोकनिक त्वचाक सब सं गहींर परत हाइपोडर्मिस , आ मांसपेशीक चारूकातक पतली झिल्ली फासिया धरि जाइत अछि . ई गहींर परत वू जगह छै, जहां वू क्षेत्र म॑ खून केरऽ आपूर्ति करै वाला रक्त वाहिका स्थित होय छै ।

संक्रमित भेला पर बैक्टीरिया एहि रक्त वाहिका के नष्ट क दैत अछि । तखन ओहि क्षेत्रक ऊतक केँ खून नहि भेटैत छैक आ मरय लगैत छैक । जेना-जेना ऊतकक कें अइ तरह मरएयत जायत छै, बैक्टीरिया अन्य क्षेत्रक मे, उदाहरण कें लेल, जांघ, पेट आ छाती मे जल्दी फैलएय लगैत छै.

एहि रोगक की लक्षण अछि ? एकर निदान कोना होइत अछि ?

फोरनियर गैंग्रीन के लक्षण अचानक आबि सकैत अछि, तें एहि पर नजरि राखब जरूरी अछि.

खास क अगर अहां के डायबिटीज अछि , भले अहां लिखल गेल तरीका सं इंसुलिन लेलहुं, मुदा अहां के ब्लड शुगर के स्तर बेकाबू भ सकैत अछि. इ अइ संक्रमण कें लक्षण सेहो भ सकएय छै.

ई बैक्टीरिया शरीर मे कोना प्रवेश करैत अछि ?

एहि बैक्टीरिया कें हमर शरीर मे प्रवेश कें कईटा तरीका छै. सब सं आम तरीका जननांग या गुदा कें आसपास कें त्वचा मे घाव या टूटनाय कें माध्यम सं होयत छै.

• फोड़ा वा फोड़ा
• गुदा फिस्टुला
• पैघ आंत मे एकटा संक्रमण (Diverticulitis)
• मूत्राशय संक्रमण या मूत्रमार्ग संक्रमण (UTI) २.
• जननांग के अल्सर
• सेक्स के दौरान खरोंच या जले
• जननांग छेदना
• कीड़ा-मकोड़ाक काटब वा डंक मारब
• छोट खरोंच या कटौती सेहो इ भ सकएय छै.

अवायवीय आ एरोबिक दूनू बैक्टीरिया अइ संक्रमण मे योगदान द सकएय छै. जीवाणु केरऽ सबसें आम प्रकार ई. कोलाई, स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, आरू बैक्टीरोइड्स छै ।

एहि बीमारी कें संक्रमण कें बेसि खतरा केकरा छै?

हालांकि फोरनियर गैंग्रीन कोनो उम्र मे भ सकैत अछि, मुदा महिलाक अपेक्षा पुरुष मे ई लगभग दस गुना बेसी होइत अछि । एकर अलावा, किच्छू चिकित्सा स्थिति आ जीवनशैली कें आदतक इ जोखिम कें बढ़ा सकएय छै.

जोखिम कारक

• मधुमेह : अनियंत्रित मधुमेह कें रोगी कें लेल एकर खतरा विशेष रूप सं बेसि होयत छै.
• इम्यूनोसप्रेशन : एच.आई.वी संक्रमण आ कैंसर कें कीमोथेरेपी उपचार जैना कारणक कें कारण.
• 50 वर्ष स बेसी उम्र के होएब।
• मोटापा : बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 स बेसी।
• शराबक अत्यधिक सेवन।
• धूम्रपान आ अन्य तंबाकू उत्पादक उपयोग।
• हृदय रोग।
• यकृत के सिरोसिस या यकृत के विफलता |
• किडनी फेल हो जाना।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।

एहि जोखिम कारक के रहला के मतलब ई नहिं जे अहां के ई बीमारी निश्चित रूप सं भ जाएत. एकर मतलब ई जरूर जे अहाँ केँ दोसर सँ बेसी सावधान रहबाक चाही।

डाक्टर एहि बीमारी के कोना निदान करैत छथि आ एकर इलाज की अछि ?

निदान

कारण ई आपातकालीन स्थिति अछि, डाक्टर लक्षण आ शारीरिक जांच के आधार पर बीमारी के बारे में मात्र धारणा बना सकैत छथि । कखनो काल, कोनों परीक्षण करय कें समय नहि भ सकय छै. मुदा, यदि समय भेटय त संक्रमण कें स्रोत आ प्रसार कें पुष्टि करय कें लेल निम्नलिखित जांच कैल जा सकय छै:

• सीटी स्कैन : इ देखय कें लेल की ऊतकक कें भीतर हवा आ तरल पदार्थ जमा भ गेल छै या नहि.
• अल्ट्रासाउंड स्कैन : इ देखय कें लेल की कोमल ऊतकक मे हवा छै या नहि आ ओकरा अन्य चिकित्सा स्थितियक सं अलग करनाय.
• एक्स-रे : देखू हवा कतेक दूर धरि पसरल अछि।
• रक्त परीक्षण : श्वेत रक्त कोशिका कें गिनती बढ़ल छै, जे संक्रमण कें संकेत करएयत छै, या सेप्टिक सदमे कें जांच करूं.

इलाज के विधि

उपचार प्रक्रिया मे कईटा चरण होयत छै:

1. डिब्राइडमेंट : ई सबसँ महत्वपूर्ण कदम अछि । सर्जन सबटा संक्रमित, मृत, आ क्षतिग्रस्त ऊतक कें काटि लेतय. एहि सं बैक्टीरिया के प्रसार बंद भ जाएत. कखनों-कखनों, मृत ऊतक कें पूरा तरह सं निकालएय कें लेल कई बेर सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै.

2. एंटीबायोटिक : सर्जरी के बाद शक्तिशाली ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक जे बहुत रास अलग-अलग प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ काज करैत अछि, ओकरा नस में देल जाइत अछि ।

3. सहायक चिकित्सा : १.

• किच्छू लोगक कें अस्थायी कोलोस्टोमी करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै, ताकि घाव ठीक हुअ तइक मल कें घाव मे प्रवेश नहि करएय सकएय.
• मूत्रमार्ग कें संक्रमण सं बचाव कें लेल पेट कें माध्यम सं मूत्राशय मे एकटा ट्यूब (सुप्राप्यूबिक कैथेटर) डालल जा सकएय छै.

4. हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (HBOT) : किछु मामला मे रोगी केँ हाइपरबेरिक कक्ष मे राखि 100% ऑक्सीजन देल जाइत छैक । अइ सं क्षतिग्रस्त ऊतकक कें जल्दी ठीक हुअ मे मदद मिलएयत छै आ बैक्टीरिया कें बढ़एय सं रोकएयत छै.

5. पुनर्निर्माण सर्जरी : संक्रमण पूर्ण रूप सं ठीक भेलाक बाद प्लास्टिक सर्जरी केर आवश्यकता भ सकैत अछि जाहि सं ओहि इलाका कें बहाल भ सकय जतय निकालल गेल ऊतक छल.

बेर-बेर पूछल जाय वाला सवाल आ रोकथाम के तरीका

की इ यौन संचारित बीमारी (एसटीआई) छै?

नहिं, फोरनियर गैंग्रीन कोनो यौन संचारित रोग नहिं थिक. अहाँसँ दोसर व्यक्ति धरि नहि पहुँचि सकैत अछि आ ने दोसर व्यक्तिसँ अहाँ धरि पहुँचाओल जा सकैत अछि ।

की इ खराब स्वच्छता कें कारण होएय वाला बीमारी छै?

स्वच्छता कें खराब आदतक सं इ खतरा बढ़ सकएय छै. जननांग क्षेत्र आ आसपास कें क्षेत्र कें नियमित रूप सं साबुन आ पानी सं साफ नहि रखनाय बैक्टीरिया कें बढ़एय कें अनुमति द सकएय छै. मुदा, नीक स्वच्छता वाला व्यक्ति कें सेहो छोट कटौती कें माध्यम सं इ संक्रमण भ सकएय छै.

एहि स बचबा लेल की कैल जा सकैत अछि।

हालांकि एकरा पूरा तरह सं रोकल नहि जा सकएय छै, मुदा इ चीजक जोखिम कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै:

• मधुमेह जैना बीमारी कें नीक सं प्रबंधन करूं : समय पर अपन दवाई खाऊं आ अपन आहार पर नियंत्रण करूं.
• जननांग क्षेत्र साफ राखू।
• यदि अहां ओहि इलाका मे मुंडन क रहल छी त साफ, तेज रेजर के प्रयोग करू . ध्यान राखब जे कोनो तरहक कटौती नहि हो।
• भले ही इ छोट घाव या खुरचनी हुअ, ओकरा नीक सं साफ करूं आ ध्यान राखूं की ओकरा संक्रमित नहि हुअ.
• स्वस्थ वजन बनाए रखें।
• धूम्रपान आ शराबक सेवन बंद करू।
• हृदय कें लेल स्वस्थ आहार आ नियमित व्यायाम कें आदत डालूं.