की अहां कें कहियो बहुत तेल वाला भोजन, जेना कोट्टू या तनल चाउर, खएला कें बाद पेट कें ऊपरी दाहिना भाग मे अजीब, निचोड़य वाला दर्द भेल छै? या फेर कहियो अपन परिवार मे कियो "पित्तक पथरी" कहैत सुनने छी? आइ हम सब अपन शरीर के एहि छोट, मुदा बहुत महत्वपूर्ण अंग के बारे में बात करय जा रहल छी। से छै पित्ताशय, या जेना कि एकरा अंग्रेजी में कहलऽ जाय छै, ``पित्ताशय`` ।
सीधा-सीधा कहल जाय त ई पित्ताशय की अछि ?
कल्पना करू जे अहाँक पित्ताशय एकटा छोट सन नाशपाती के आकार के अंग अछि जेकरा अहाँ हाथ मे पकड़ि सकैत छी । की अहाँ के पता अछि जे ई अहाँक शरीर मे कतय स्थित अछि? ई अहाँक पेट के दाहिना कात, ठीक ऊपर, अहाँक लिवर के ठीक नीचा स्थित अछि ।
एकर मुख्य काज पित्त नामक तरल पदार्थ कें अस्थायी रूप सं संग्रहित करनाय छै. पित्त नामक ई पदार्थ हमर यकृत द्वारा बनैत अछि | मुदा लिवर के कोनो जगह नै छै जे ओकरा बना सकै छै आ ओकरा संग्रहित करै छै। तखने पित्ताशयक हड्डी मददि मे आबि जाइत अछि। इ एकटा छोट भंडारण कक्ष कें तरह काज करएयत छै आ अस्थायी रूप सं किच्छू पित्त कें संग्रहण करएयत छै जे यकृत बनएयत छै.
पित्त हमर शरीर के कोना मदद करैत अछि ?
पित्ताशय हमर पाचन तंत्र के बहुत महत्वपूर्ण अंग अछि . जेना कि हम पहिने कहलहुँ जे एहि मे पित्तक संग्रहण होइत छैक । तखन हमरा सभकेँ एहि पित्तक आवश्यकता किएक?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ हम्मं॑ जे खाद्य पदार्थ खाबै छियै ओकरा म॑ मौजूद तेल आरू वसा के पचै लेली पित्त बहुत जरूरी छै । कल्पना करू जे अहाँ कोनो चर्बीदार भोजन खाइत छी। जेना-जेना ओ भोजन पेट सं गुजरैत छोट आंत में जाइत अछि, हमर मस्तिष्क पित्ताशय के संकेत दैत अछि, जे कहैत अछि, "ठीक छै, काज पर लागय के समय आबि गेल अछि."
जखन पित्ताशय के ओ संकेत भेटैत छैक त ओ ओहिना सिकुड़ि जाइत छैक जेना कोनो गुब्बारा किछु हवा छोड़ैत छैक । जखन ई सिकुड़ि जाइत अछि तखन ओकर भीतर संग्रहित पित्त छोट-छोट नलीक प्रणाली सँ गुजरि छोट आंत मे बहैत अछि । पानिक पाइप प्रणाली जकाँ एहि प्रणाली कें हम पित्त मार्ग कहैत छी .
एक बेर छोट आंत मे आबि गेलाक बाद ई पित्त डिश साबुन जकाँ काज करैत अछि । इ फैटी खाद्य पदार्थक मे वसा कें पैघ कणक कें छोट-छोट, पचय मे आसान टुकड़ा मे तोड़य छै. एहि तरहेँ हमर शरीर चर्बी केँ ठीक सँ सोखि सकैत अछि ।
भोजन सँ पहिने पित्ताशय पित्त सँ भरल रहैत अछि । भोजनक बाद ओहि मे जे पित्त अछि से सभटा खतम भ' गेल अछि, तेँ ई हवा निकालल गुब्बारा जकाँ खाली भ' जाइत अछि । फेर भरबाक प्रतीक्षा करैत अछि।
पित्ताशयक मुख्य रोग की अछि ?
पित्ताशय के बात करला पर जे मुख्य समस्या के बारे में हम सब अक्सर सुनैत छी ओ अछि पित्ताशय के पथरी के निर्माण । एकरऽ अलावा कईएक आरू समस्या पैदा होय सकै छै । देखू जे की छथि।
| मेडिकल कंडीशन | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| पित्तक पथरी | ई सभ छोट-छोट पाथर जकाँ अछि। ई तखन बनैत अछि जखन पित्त मे कोलेस्ट्रॉल सन चीज एक संग झुंड भ जाइत अछि । एकरऽ आकार बालू केरऽ दाना जैसनऽ छोटऽ स॑ ल॑ क॑ गोल्फ केरऽ गेंद जैसनऽ बड़ऽ होय सकै छै । अधिकतर समय इ हानिरहित होयत छै आ पित्ताशय मे पाएल जायत छै. मुदा कखनों-कखनों ओ दर्द, मतली, आ सूजन पैदा कयर सकएय छै. |
| पित्ताशयशोथ | एहि समय मे पित्ताशय सूजन भ जाइत अछि । इ प्रायः तखन होयत छै जखन पित्तक पथरी पित्त नली कें अवरुद्ध करएयत छै. एहि सं तेज बोखार आ गंभीर दर्द भ सकैत अछि. एकरा प्रायः सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै. |
| पित्त के पत्थर अग्नाशयशोथ | ई गंभीर स्थिति अछि। ई तखन होइत अछि जखन पित्तक पथरी पित्ताशय सँ मुक्त भ' पित्त नली सँ नीचाँ जाइत अछि, जाहि सँ अग्नाशयक नली अवरुद्ध भ' जाइत अछि । इ एकटा एहन स्थिति छै जेकर आपातकालीन इलाज कें जरूरत छै. |
| पित्ताशय के कैंसर | ई बहुत दुर्लभ स्थिति अछि। अस्तु जखन पेट के दाहिना कात दर्द होए त कैंसर सं डर नहिं लागय. दर्द कें कारण प्रायः किछ आन भ सकएयत छै. |
हमरा पित्ताशयक समस्या अछि की? एहि लक्षण सब स सावधान रहू !
बहुत लोक के पित्त मे पथरी होइत छनि मुदा कोनो लक्षण नहिं देखाइत छनि. हुनका सभकेँ ईहो नहि बुझल छनि जे हुनका सभ लग छनि। मुदा जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे समस्या तखन शुरू होइत अछि जखन कोनो पाथर पित्त नली मे फँसि जाइत अछि । तखन अहां कें अइ तरह कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- पेट के ऊपरी दाहिना कात में गंभीर दर्द : ई मुख्य लक्षण अछि । इ अचानक शुरू भ सकएय छै आ कई घंटा तइक चल सकएय छै.
- पेट कें बीच, ऊपरी भाग मे दर्द : किच्छू लोगक कें दाहिना कात कें बजाय बीच मे दर्द भ सकएयत छै.
- दाहिना कंधा या पीठ पर विकिरण करय वाला दर्द : पेट दर्द कें साथ-साथ दर्द दाहिना कंधा या पीठ पर विकिरण भ सकएयत छै.
- वसायुक्त भोजन कें बाद दर्द बढ़नाय : इ एकटा बहुत विशिष्ट लक्षण सेहो छै.
- पीलिया : आँखि आ त्वचाक उज्जर भागक पीयरपन। ई तखन होइत अछि जखन पित्त नली अवरुद्ध भ जाइत अछि आ शरीरक खून मे पित्त जमा भ जाइत अछि ।
- मतली आ उल्टी।
- बोखार आ ठंढा ( ठंढा महसूस करब ) ।
- गहरे भूरा रंग कें पेशाब आ हल्का (धूसर) मल : इ तखन भ सकएयत छै जखन पित्त आंत मे ठीक सं नहि बहएयत छै.
यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं. ई सब एहन स्थिति अछि जकर जांच निश्चित रूप सं डॉक्टर सं करबाक चाही.
पित्ताशयक रोगक की इलाज अछि ?
अधिकांश मामला मे लक्षणयुक्त पित्तक पथरी केर सबसँ नीक आ स्थायी इलाज पित्ताशयक शल्य चिकित्सा सँ निकालब होइत छैक । एहि सर्जरी के कोलेसिस्टेक्टोमी कहल जाइत छैक .
अहाँ सोचि रहल होयब जे "हमर पित्ताशय निकालि देल जाय त' की हम जीब' नहि सकब?" मुदा चिन्ता करबाक कोनो जरुरत नहि। पित्ताशय हमरऽ शरीर केरऽ कोनो आवश्यक अंग नै छै । मतलब एकरा बिना अहां एकदम सामान्य जीवन जी सकय छी.
पित्ताशय निकाललाक बाद यकृत द्वारा उत्पन्न पित्तक संग्रहण नहि होइत अछि, बल्कि पित्त नली सँ सीधा छोट आंत मे बहैत अछि । तेँ पाचन प्रक्रिया जारी रहैत अछि ।
वर्तमान मे ई सर्जरी मुख्य रूप सँ कतेको तरहेँ कयल जाइत अछि : १.
लेप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी
बहुत लोक एकरा "कैमरा सर्जरी" कहैत छथि । एहि मे पेट मे किछु छोट-छोट चीरा लगा कए ओहि मे कैमरा आ नाजुक उपकरण घुसा कए पित्ताशय कए निकालब शामिल अछि । ई विधि बहुत प्रभावी अछि। एकर दर्द कम होयत छै, जल्दी ठीक भ जायत छै, आ पैघ निशान नहि छोड़एयत छै. आइ एहि विधिक प्रयोग सबसँ बेसी होइत अछि ।
खुला कोलेसिस्टेक्टोमी
ई पारम्परिक पद्धति अछि। एतय पेट मे कनि पैघ चीरा के माध्यम सं पित्ताशय निकालल जाइत अछि । यदि पित्ताशय बहुत सूजन आ सूजन भ गेल छै त डॉक्टर इ तरीका चुन सकएय छै.
रोबोटिक कोलेसिस्टेक्टोमी
ई एकटा नव तकनीक अछि। श्रीलंका के किछ अस्पताल मे ई सुविधा अछि. एतय सर्जन रोबोट के नियंत्रित क सर्जरी करैत छथि ।
की शरीर के वजन आ पित्त के पथरी के निर्माण के बीच कोनो संबंध छै?
हँ, एकटा स्पष्ट कड़ी अछि। जे लोगक कें वजन बेसि होयत छै, खासकर महिलाआक मे पित्त मे पथरी कें खतरा बेसि होयत छै.
एकरऽ कारण छै कि मोटापा स॑ ग्रसित लोगऽ के पित्त म॑ कोलेस्ट्रॉल केरऽ स्तर अधिक होय सकै छै । जखन पित्त मे कोलेस्ट्रॉल बढ़ैत अछि तखन एकर एक संग झुंड बनबाक आ पाथर बनबाक संभावना बेसी रहैत अछि । संगहि, अधिक वजन वाला लोकक पित्ताशय पैघ भ सकैत अछि आ ओकर काज किछु बिगड़ि सकैत अछि ।
एकटा आओर महत्वपूर्ण बात ई जे बेसी जल्दी वजन कम करला सं पित्त मे पथरी सेहो भ सकैत अछि. एहि लेल अगर अहां के वजन कम भ रहल अछि त धीरे-धीरे आओर स्वस्थ तरीका सं करनाय जरूरी अछि.
की हमरा पित्ताशय निकाललाक बाद की खाइत छी आ की पीबैत छी ताहि पर सावधान रहबाक आवश्यकता अछि?
हालांकि पित्ताशय आवश्यक नै छै, लेकिन ई वसायुक्त खाद्य पदार्थ के पचाबै में मदद करै छै. अस्तु, सर्जरी के बाद की खाइत छी ताहि पर कनि बेसी सावधान रहब नीक रहत, खास क' पहिल किछु सप्ताह मे.
- प्रारंभिक अवस्था मे : तेल आ वसायुक्त खाद्य पदार्थ (तले खाद्य पदार्थ, चिकना खाद्य पदार्थ) कें यथासंभव कम करूं.
- वसा सीमित करू : कोशिश करू जे अपन दैनिक आहार मे वसा सं कैलोरी के मात्रा 30% सं कम राखू.
- उच्च फाइबर वाला खाद्य पदार्थ : जखन उच्च फाइबर वाला खाद्य पदार्थक जेना साबुत अनाज (ब्राउन राइस, दलिया), नट्स, सब्जी, आ फलियां कें दोबारा पेश करएयत छै, तखन धीरे-धीरे ओकरा अपन आहार मे वापस मिलाउ. एक बेर मे बेसि खाना खएला सं पेट फूलनाय आ गैस भ सकएय छै.
समय के साथ अहां के शरीर एहि बदलाव के अनुकूल भ जाएत. एकर बाद अधिकतर लोग कोनों भोजन कें सामान्य रूप सं बिना कोनों समस्या कें खा सकएय छै. यदि अहां कें कोनों खास भोजन खाएय मे असहजता महसूस होयत छै, त ओकरा बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
टेक-होम मैसेज
- पित्ताशय यकृत के नीचा स्थित एकटा छोट अंग छै जे पित्त के संग्रहण करै छै, जे हमरा सब के खाय वाला वसायुक्त खाद्य पदार्थ के पचाबै में मदद करै छै.
- पित्ताशयक मुख्य समस्या अछि पाथर (Gallstones) केर निर्माण । हालांकि इ आमतौर पर हानिरहित होयत छै, मुदा इ कखनों-कखनों गंभीर दर्द आ अन्य जटिलताक कें कारण भ सकएय छै.
- यदि अहां कें पेट कें ऊपरी दाहिना भाग मे गंभीर दर्द, बोखार, उल्टी, या पीलिया कें अनुभव होयत छै, त अहां कें वसायुक्त भोजन कें बाद निश्चित रूप सं डॉक्टर सं मिलनाय चाही.
- पित्ताशय हमरऽ शरीर केरऽ कोनो आवश्यक अंग नै छै । भले ही ओकरा शल्य चिकित्सा सं हटा देल जाय, लेकिन अहां पूर्ण रूप सं स्वस्थ, सामान्य जीवन जी सकय छी.
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