कलाई या आँगुर पर छोट-छोट गांठ देखलहुं अछि? आउ एहि गैंग्लियन सिस्ट के बारे में जानल जाय !

की अहां कहियो कलाई, आँगुर या टखने पर त्वचा के नीचा छोट गांठ देखलहुं अछि? दबाला पर कनि दर्द भ सकैत अछि, या एकदम दर्द नहि भ सकैत अछि। एहन गांठ देखि कनि डर लागब सामान्य बात अछि। अस्तु, आइ हम सब गप्प करब जे गैंग्लियन सिस्ट ठीक-ठीक की होइत छैक.

गैंग्लियन सिस्ट ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त पित्तक पथरी एकटा छोट थैली छै जे तरल पदार्थ सं भरल छै जे अहां कें त्वचा कें नीचा बनएयत छै, जे प्रायः कोनों जोड़ या टेंडन कें पास होयत छै. एकरा छोट सन पानिक गुब्बारा जकाँ बुझू। ई तरल पदार्थ प्रायः जेली सन आ कनेक मोट होइत अछि ।

सटीक कहब त ई सब कोना बनैत अछि जे जखन जोड़क चारूकात आच्छादित ऊतक मे छोट-छोट फाड़ि वा कमजोरी होइत छैक तखन जोड़क भीतरक साइनोवियल द्रव धीरे-धीरे बाहर लीक भ' जमा भ' जाइत छैक, जाहि सँ ई पुटी बनैत छैक । किछु लोक एकरा 'बाइबिल सिस्ट' सेहो कहैत छथि । एकरऽ कारण ई छै कि पहिने कुछ लोगऽ न॑ ऐन्हऽ पुटी क॑ भारी किताब (बाइबिल जैसनऽ) रखी क॑ समतल करै के कोशिश करलकै । ओना , ई कोनो एहन बात नहिं अछि जकर हम सब आइ-काल्हि अनुशंसित करैत छी , कारण एहि सं चोट सेहो भ सकैत अछि.

महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई पित्त के पथरी कैंसर के नै छै । एकर मतलब छै की इ कोनों खतरनाक बीमारी कें कारण नहि होयत छै, आ बेसि मामलाक मे, इ हानिरहित होयत छै.

ई गैंग्लियन सिस्ट बेसी कतय देखल जाइत अछि ?

जे जगह अहां बेसि बेर इ नट्स देख सकय छी ओ छै:

• कलाई : ई बेसी काल कलाई के ऊपरी कात (पीठ) पर देखल जाइत अछि । कखनो काल हथेलीक कात (आगू) पर सेहो भ सकैत अछि ।
• आँगुर : कोनो आँगुर वा पैरक आँगुर मे कोनो जोड़क लग। अधिकतर, इ आँगुर कें आधार पर, हथेली कें पास, या नाखून कें सब सं नजदीक अंतिम जोड़ कें पास (जेकरा `श्लेष्म पुटी` सेहो कहल जायत छै) बन सकएयत छै.
• पैर पर : टखने के पास, पैर के ऊपर या पैर के आँगुर के पास देखल जा सकैत अछि ।

कखनों-कखनों, जखन अइ पुटी वाला जोड़ कें हिलल जायत छै या बेसि उपयोग कैल जायत छै, तखन पुटी कें इ महसूस भ सकएयत छै की इ पैघ भ रहल छै, आ दर्द सेहो बढ़ सकएयत छै.

एहि ट्यूमर के लक्षण की भ सकैत अछि?

मुख्य लक्षण त्वचा के नीचा गांठ सन गांठ होइत अछि । एकरऽ आकार पेन केरऽ नोक स॑ ल॑ क॑ गोल्फ बॉल केरऽ आकार तलक होय सकै छै । एकर आकार गोल या अंडाकार भ सकैत अछि । समयक संग ई पैघ भ' सकैत अछि, कखनो काल छोट भ' सकैत अछि, आ फेर फेर पैघ भ' सकैत अछि.

किछु लोक के एहि ट्यूमर सं कोनो तरहक असुविधा या दर्द नहिं भ सकैत अछि. मुदा, यदि लक्षण मौजूद छै, त ओकरा ऐहन चीजक कें अनुभव भ सकएयत छै:

• दर्द : जेना-जेना ट्यूमर बढ़ैत अछि, जँ ओ नजदीकक कोनो नर्व पर दबा दैत अछि तँ दर्द भ' सकैत अछि । ई दर्द ट्यूमर स्थिर रहला पर सेहो मौजूद भ सकैत अछि, वा प्रभावित जोड़ कें हिला कए एकरा आओर बढ़ि सकैत अछि ।
• झुनझुनी संवेदना या कमजोरी : चुटकी सं लथपथ तंत्रिका सं झुनझुनी संवेदना या हाथ या पैर मे हल्का कमजोरी भ सकएयत छै.
• जोड़ कें हिलाबय मे दिक्कत : यदि ट्यूमर पैघ छै, त प्रभावित जोड़ कें पूरा तरह सं मोड़नाय या बढ़ानाय मुश्किल भ सकएयत छै.
• असहज रूप : किछु लोक ट्यूमर केर रूप देखबा मे असहज महसूस क सकैत छथि ।

एकरा ‘मास इफेक्ट’ कहल जाइत अछि । अर्थात ट्यूमर ओतय रहबाक कारणेँ आसपासक नस वा ऊतक संकुचित भ' जाइत अछि, आ सूजन भ' सकैत अछि ।

बेसी काल ई पित्तक पथरी स्पर्श करबा पर कनि पक्का बुझाइत अछि । ओना किछु कनि नरम भ' सकैत अछि। चमड़ाक नीचाँ कनेक एम्हर-ओम्हर घुमि सकैत अछि । कखनो काल जखन एकटा निश्चित कोण सं देखल जाय त पुटी पारभासी देखा सकएयत छै.

विचार करू, किछु ट्यूमर एतेक छोट होइत अछि जे देखबा मे पैघ गांठ नहि भ सकैत अछि, मुदा ओ बस दर्दनाक भ सकैत अछि । एहि सभ केँ 'गुप्त नाड़ीग्रन्थि' कहल जाइत छैक | एहन मे डाक्टर ‘एमआरआई’ स्कैन वा ‘अल्ट्रासाउंड’ स्कैन क’ सकैत छथि जे कोनो नुकायल ट्यूमर अछि कि नहि ।

ई नाड़ीग्रन्थि पुटी किएक बनैत अछि ?

असल मे ई ठीक-ठीक कियो नहि जनैत अछि जे एहि ट्यूमर सभक निर्माण की कारण होइत छैक । मुदा, किछु एहन बात अछि जे डाक्टर लोकनि संभव बुझैत छथि : १.

• जोड़ या टेंडन मे चोट : कखनो काल, जखन कोनों जोड़ या टेंडन कें कोनों छोट दुर्घटना, चोट या बेसि उपयोग भ जायत छै, तखन ओतय कें ऊतक कमजोर भ सकएयत छै आ इ ट्यूमर बननाय शुरू भ सकएयत छै.
• ऊतकक कें कमजोर होनाय : कखनों-कखनों, बिना कोनों कारण कें, जोड़क कें आस्तर कें ऊतक कमजोर भ सकएयत छै आ तरल पदार्थ रिसाव भ सकएयत छै.

गैंग्लियन सिस्ट कें संभावना केकरा बेसि होयत छै?

एकर विकास केओ क सकैत अछि। मुदा, किछु लोक मे एहि सभक विकासक संभावना बेसी पाओल गेल अछि :

• सेक्स : महिला मे इ सब कें संभावना पुरु षक कें अपेक्षा लगभग तीन गुना बेसि होयत छै.
• उम्र : इ 20 सं 50 साल कें बीच कें लोगक मे बेसि देखल जायत छै.अर्थात छोट सं ल क मध्यम उम्र कें लोगक मे. बच्चा मे इ कम होएयत छै, मुदा इ असंभव नहि छै.
• पहिने जोड़क चोट वा स्थिति : जँ पहिने कोनो जोड़क चोट लागल अछि , वा कलाई सन जोड़क बेर-बेर प्रयोगक कारण टेंडोनाइटिस सन स्थिति भ गेल अछि तँ भविष्यमे पित्तक पथरी हेबाक संभावना बेसी अछि ।
• गठिया : १.आँगुर मे गठिया (विशेष रूप सं ऑस्टियोआर्थराइटिस) वाला लोक मे आँगुरक नोक (नाखून कें सब सं नजदीकक जोड़) कें पास श्लेष्म पुटी कें विकास कें संभावना बेसि होयत छै. मुदा, ई ध्यान राखब जरूरी अछि जे आँगुर पर श्लेष्म पुटी रहला सं ई नहिं जे गठिया अछि वा गठिया भ जायत.

डाक्टर गैंग्लियन सिस्ट के सही निदान कोना करैत छथि ?

बेसी काल डॉक्टर अहांकें जांच (शारीरिक परीक्षा) क एहि पित्तक पथरी सबहक निदान करैत छथि .

• गांठ कें रूप आ स्थान : डॉक्टर कें तखन संदेह भ सकएयत छै जखन ओ कोनों एहन गांठ देखएयत छै जे आमतौर पर पित्तक कें पथरी बनएय वाला जगहक मे ठेठ गांठ कें तरह दिखएयत छै, जेना कलाई, आँगुर या पैर.
• जांच : डॉक्टर गांठ कें जांच करतय की ओ दर्द करएयत छै, कठोर छै, सूजन छै या इम्हर-उम्हर घूमएयत छै.
• ट्रांसइलुमिनेशन : एहि मे डाक्टर गांठ पर एकटा छोट सन रोशनी (मशाल जकाँ) चमकबैत छथि । यदि इ पित्तक पथरी छै त इ प्रकाश ओकरा सं गुजरतय आ गांठ कें आंशिक रूप सं सी-थ्रू देखायत, कियाकि ओकर भीतर तरल पदार्थ छै. ठोस गांठक संग एहन नहि होयत।
• एक्स-रे : अहां कें एक्स-रे करएय कें लेल कहल जा सकएय छै की ट्यूमर कें पास जोड़ मे कोनों अन्य समस्या छै, जेना गठिया, या हड्डी मे कोनों समस्या छै. एक्स-रे पर पित्तक पथरी नहि देखा सकैत अछि, मुदा इ अन्य समस्याक पहचान करबा मे मदद क सकैत अछि ।
• अल्ट्रासाउंड या एमआरआई स्कैन : कखनो काल, गांठ कें सही स्थान कें पुष्टि करय कें लेल, या बहुत छोट, अदृश्य ‘गुप्त’ गैंग्लियन कें खोज करय कें लेल अल्ट्रासाउंड स्कैन या एमआरआई स्कैन कें सिफारिश कैल जा सकय छै. इ सब स्पष्ट रूप सं देख सकएयत छै की गांठ तरल छै या ठोस, आ इ आसपास कें ऊतक कें प्रभावित करएयत छै या नहि.
• बायोप्सी : बहुत कम होइत अछि, आ जखन ट्यूमर पर कोनो संदेह हो तखनहि डाक्टर गांठक भीतर सं एकटा छोट नमूना (जेकरा बायोप्सी कहल जाइत अछि) ल क जांचक लेल लैब मे पठा सकैत छथि । पित्तक पथरी मे प्रायः जेली सन तरल पदार्थ होइत अछि, ठोस कोशिका नहि ।

हम की क सकैत छी जे हमर गैंग्लियन सिस्ट स मुक्ति भेटय?

बेसी काल जं पित्तक पथरी सं कोनो तरहक दर्द वा बेचैनी नहिं होइत छैक तं ओकरा इलाज केर आवश्यकता नहिं. अहां कें डॉक्टर कहि सकय छै की किछ देर इंतजार करूं आ देखूं की इ अपने आप दूर भ जायत छै या नहि. मुदा, जं गांठ सं अहां कें दर्द भ रहल छै, काज करनाय मुश्किल भ रहल छै, या अहां कें अस्वस्थ देखाय रहल छै, त एकर इलाज उपलब्ध छै:

1. अवलोकन : जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे जँ कोनो दिक्कत नहि होयत तँ डाक्टर बस एतबे कहताह जे प्रतीक्षा करू। किछु ट्यूमर अपने आप चलि जायत।

2. स्प्लिंट या ब्रेसिज़ : १.दर्दनाक जोड़क गति कम करला सं ट्यूमर पर दबाव कम भ सकैत अछि, जे दर्द आ सूजन कें कम करय में मदद क सकैत अछि. अहां कें डॉक्टर अहां कें प्रभावित जोड़ कें लेल पट्टी या ब्रेस पहिरएय कें सलाह द सकएय छै.

3. दर्द निवारक आ एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई : आम दर्द निवारक दवाई जेना पेरासिटामोल, या डॉक्टर द्वारा लिखल गेल इबुप्रोफेन सन एनएसएआईडी दवाई दर्द आ सूजन के कम करय में मदद क सकैत अछि ।

4. आकांक्षा : एहि प्रक्रिया मे डाक्टर कम मात्रा मे सुन्न करय बला दवाई आ सुई के प्रयोग सँ पुटी सँ तरल पदार्थ निकालैत छथि । ई काज प्रायः डाक्टरक ऑफिस मे होइत अछि । अहां कें तुरंत किच्छू राहत महसूस भ सकएय छै, आ पुटी सिकुड़ जायत छै. मुदा मोन राखू, एहि सं मात्र तरल पदार्थ निकलैत अछि, पुटीक जड़ि नहिं. तेँ एहि प्रकारक आकांक्षाक बाद बहुतो लोक मे पुटी फेर सँ आबि जेबाक संभावना बेसी रहैत छैक । कखनों-कखनों, डॉक्टर तरल पदार्थ निकालला कें बाद सिस्ट मे स्टेरॉयड कें इंजेक्शन सेहो द सकएयत छै, ताकि ओकर वापस आवय कें खतरा कम भ सकएय.

पित्तक पथरी के लेल सर्जरी कहिया करय पड़ैत छैक?

यदि अन्य उपचार (दवाई, पट्टी, आकांक्षा ) सं राहत नहि भेटय, यदि ट्यूमर कें कारण गंभीर दर्द होयत छै, यदि तंत्रिका संपीड़न कें कारण सुन्न होय ​​आ कमजोरी जैना लक्षण होयत छै, या यदि ट्यूमर वापस आबि रहल छै, तखन अहां कें डॉक्टर सर्जरी पर विचार कयर सकय छै.

सर्जरी के दौरान , पूरा ट्यूमर निकालल जाइत अछि, संगहि ओकर डंठल या जड़ि सेहो. ई जड़ि अछि जे जोड़ वा हड्डी केँ टेंडन सँ जोड़ैत अछि | यदि एकरा ठीक सं नहि निकालल गेलय त ट्यूमर फेर सं बढ़य कें कोशिश करतय.

सर्जन ई सर्जरी या त छोट चीरा (खुला सर्जरी) के माध्यम सं क सकैत अछि या आर्थ्रोस्कोपी के माध्यम सं , जाहि में बहुत छोट चीरा के माध्यम सं कैमरा आ नाजुक उपकरण डालब शामिल अछि. आर्थ्रोस्कोपी सं छोट-छोट निशान निकलएयत छै आ ठीक हुअ मे कम समय लगएयत छै.

एहि गैंग्लियन सिस्ट के हटाबय के सर्जरी के गैंग्लियनेक्टोमी कहल जाइत छैक . इ प्रायः आउट पेशेंट प्रक्रिया होयत छै. मतलब जे ऑपरेशन के दिन घर जा सकय के चाही. एकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे दू सं छह सप्ताह लग सकएय छै. अइ दौरान अहां कें हाथ या पैर कें आराम करएय कें जरूरत भ सकएय छै, आ अहां कें पट्टी पहिरएय कें जरूरत भ सकएय छै. आर्थोपेडिक सर्जन कें एहि प्रकार कें सर्जरी करय कें लेल प्रशिक्षित कैल जायत छै.

सर्जरी सं अहां के लक्षण बहुत कम भ सकैत अछि. संगहि, सर्जरी के बाद ट्यूमर के वापस आबय के खतरा आकांक्षा के बाद सं बहुत कम होइत छैक . मुदा, सूचना अछि जे 5% सं 15% के बीच ट्यूमर सर्जरी के बाद वापस आबि सकैत अछि.

यदि गैंग्लियन सिस्ट कें इलाज नहि कैल गेलय त की होयत छै?

जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे जं अहां के पित्त के पथरी सं कोनो दिक्कत नहिं भ रहल अछि तं अहां के कोनो इलाज के जरूरत नहिं भ सकैत अछि. कखनो काल, ई पित्तक पाथर किछु मास वा एक-दू सालक भीतर अपने आप चलि जायत ।

मुदा, डॉक्टर निम्नलिखित मामला मे इलाज कें सिफारिश कयर सकएयत छै:

• यदि ट्यूमर कें कारण दर्द होएयत छै : दर्द तखन भ सकएयत छै जखन ट्यूमर कोनों तंत्रिका या जोड़क कें ऊतक पर दबाव डालएयत छै.
• यदि अहां कें किच्छू रोजमर्रा कें काज, जेना चलनाय, लिखनाय, या वजन उठानाय मे दिक्कत होएयत छै.
• यदि ट्यूमर कें कारण तंत्रिका संपीड़न कें कारण सुन्नता, झुनझुनी, या मांसपेशीक कें कमजोरी भ गेल होय.
• यदि ट्यूमर कें कारण अहां अपन रूप कें प्रति आत्म-सचेत महसूस करएयत छी.

की गैंग्लियन सिस्ट खतरनाक अछि ?

नहि, पित्तक पाथर खतरनाक नहि होइत छैक। ई गैर-कैंसर (सौम्य) ट्यूमर होइत अछि । एकरऽ मतलब छै कि ई सब शरीर केरऽ दोसरऽ अंगऽ में नै फैल॑ छै । कैंसर के रोग नै छै। तेँ चिन्ता करबाक कोनो बात नहि।

गैंग्लियन सिस्ट के रोगी के की दृष्टिकोण छै? (प्रोग्नोसिस) २.

ओना त किछ पित्तक पथरी दर्दनाक भ सकएयत छै, मुदा इ अहां कें स्वास्थ्य कें लेल कोनों पैघ, दीर्घकालिक खतरा नहि छै. इलाज कें साथ या बिना, अधिकतर लोग सामान्य जीवन जीएयत छै.

की गैंग्लियन सिस्ट कें निर्माण सं रोकल जा सकएय छै?

दुर्भाग्यवश, पित्तक पथरी बनबा सं रोकबाक कोनो निश्चित तरीका नहिं अछि , कारण चिकित्सा विशेषज्ञ लोकनि कें एखन धरि ई ठीक-ठीक नहिं बुझल छनि जे एकर निर्माणक कारण की होइत छैक. जखन कि अपन जोड़क कें देखभाल करनाय आ कोनों जोड़क कें बेसि उपयोग कें कम करनाय मदद कयर सकएय छै, मुदा एकर कोनों गारंटी नहि छै.

हम अपन डॉक्टर स की पूछब?

यदि अहां कें पित्तक पथरी छै त इ नीक विचार छै की अहां अपन डॉक्टर सं निम्नलिखित बातक कें बारे मे पूछूं:

• की हमरा एकर इलाज तुरंत चाही? आकि कनेक काल प्रतीक्षा क' सकैत छी?
• अहां कोन-कोन इलाज के विकल्प पहिने आजमाबय के सलाह देब? किएक?
• ई उपचार कतेक सफल होइत अछि ? कोनो दुष्प्रभाव अछि की?
• इलाज के बाद ट्यूमर के वापस आबय के की संभावना अछि?
• कोन परिस्थिति मे अहां एहि ट्यूमर के सर्जरी पर विचार करब?
• गैंग्लिओनेक्टोमी सर्जरी कें की जोखिम आ फायदा छै? ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

अंत मे मोन राखबाक बात

अस्तु, जं अहाँक त्वचाक नीचा तरल पदार्थ सं भरल गांठ अछि, जकरा गैंग्लियन सिस्ट कहल जाइत अछि, तं चिंता नहिं करू. अहां कें शायद एकर इलाज कें तुरंत जरूरत नहि होयत. यदि गांठ अहां कें परेशान नहि कयर रहल छै, त अहां कें डॉक्टर शायद बस किछ देर देखयत रहतय कि इ बदलल छै या नहि.

पित्तक पथरी गैर-कैंसर (सौम्य) वृद्धि होइत अछि । मतलब जे ओ सब कैंसर नहि छथि। इ अहां कें स्वास्थ्य कें लेल दीर्घकालिक खतरा नहि पैदा करएयत छै.

अधिकांश पित्तक पाथर अपने आप चलि जाइत अछि । मुदा, जं ई कोनो तरहें अहाँक जीवन कें प्रभावित क' रहल अछि, जेना दर्द, दैनिक गतिविधि करबा में दिक्कत, वा सुन्नता, तं, अहांकें इलाज केर बारे में अपन डॉक्टर सं अवश्य गप्प करबाक चाही. ब्रेसिज़, दर्द निवारक दवाई, आकांक्षा या सर्जरी सं अहां कें राहत भेट सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत जे अहां कें लेल की नीक छै.

` गैंग्लियन पुटी, हाथ पुटी, जोड़ पुटी, बाइबिल पुटी, कलाई पुटी, उंगली पुटी