छोट बच्चाक कें खेलएय, दौड़एय कें दौरान आ खेलएय कें दौरान छोट-मोट गिरनाय आ चोट लगनाय सामान्य छै. मुदा कखनों-कखनों, छोट गिरला सं सेहो कोनों हाथ या पैर मे गंभीर चोट भ सकएय छै. ऐहन मे इ साधारण मोच सं बेसि भ सकएय छै, आ इ टूटल हड्डी तइक भ सकएय छै. आइ हम छोट बच्चा मे एकटा आम, मुदा कनि अलग प्रकार के फ्रैक्चर के बात क रहल छी. जेकरा ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर कहल जाइत छैक .
ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर की होइत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई सेहो एक तरहक फ्रैक्चर अछि, मतलब हड्डी टूटि जाइत अछि । मुदा एहि मे किछु खास बात अछि। जेना कि नाम सं बुझना जाइत अछि , ई हरियर लाठी मोड़ब जकाँ अछि . कल्पना करू जे अहाँ एकटा ताजा, हरियर लाठी लऽ कऽ ओकरा मोड़ि दियौक। पूर्ण रूपेण दू भाग मे नहि टूटैत अछि ने? बस एक कात कनि पॉप भ' जाइत अछि, वा एहन बुझाइत अछि जेना छिड़काव भ' गेल हो. ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर केहन होइत छैक।
बच्चा सभक हड्डी, ओहि कच्चा डारि जकाँ, कनि बेसी लचीला, कनि नरम होइत छैक । ओतेक जल्दी दू मे नहि फँसि जाइत अछि जतेक पैघ लोक। बल्कि जखन कोनो बल लगाओल जायत तखन हड्डीक एक कात कनेक दरार भ' जायत, वा विस्फोट जकाँ फाटि जायत। ई पूर्ण रूपेण दू टुकड़ा मे नहि टूटत . एक कात हड्डी टूटि जायत, आ दोसर कात झुकि जायत।
ई सब केकरा बेसी भेटैत छैक?
इ स्थिति, जेकरा ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर'' कहल जायत छै , 10 साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे बेसि देखल जायत छै.एकर मुख्य कारण इ छै की, जेना कि हम पहिने कहलहुं, ओकर हड्डी एखन पूरा तरह सं विकसित नहि भेल छै, अइ कें लेल इ कनि नरम आ लचीला छै. वयस्क मे हड्डी अक्सर ओय तरह कें बल सं कई टुकड़ा मे टूट सकएय छै.
टांग आ हाथक कोन हड्डीक संग एहन भ' सकैत अछि?
एहि प्रकारक फ्रैक्चर प्रायः शरीरक नमहर हड्डी मे होइत अछि . उदाहरण लेल:
- हमर ऊपरी बांह मे हड्डी (`(Humerus)`)
- अग्रभाग मे दू टा हड्डी (`(त्रिज्या)` आ `(उलना)`)
- आँगुर आ पैरक आँगुर मे छोट-छोट हड्डी (`(Phalanges)`)
- जांघ में बड़ी हड्डी (`(Femur)`)
- फाइबुला (पिंडली हड्डी) २.
एहि तरहक स्थान पर बेसी काल ई ``ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर'' देखबा मे अबैत अछि ।
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर वास्तव मे छोट बच्चाक मे बहुत आम छै. किछ देशक मे आंकड़ा बतायत छै की हर साल लाखों बच्चाक इ स्थिति सं पीड़ित छै. अइ कें लेल अगर अहां कें बच्चा कें संग ऐहन किछ भ जायत छै त इ याद राखूं की इ ओतेक असामान्य नहि छै.
एकर की लक्षण अछि ?
यदि अहां कें बच्चा कें संग ऐहन किच्छू भ जायत छै, त अहां कें इ तरह कें लक्षण देखल जा सकएय छै:
- बहुत दर्द होयत छै , खासकर घायल जगह कें स्पर्श करएय पर.
- घायल जगह नीला भ सकैत अछि आ चोट लागल देखा सकैत अछि .
- बच्चा कें स्पर्श करएय पर दर्द सं चिल्ला सकएय छै.
- घायल इलाका मे सूजन देखल जा रहल अछि।
- कखनो काल शरीरक कोनो अंग मे चोट लागल, जेना हाथ वा टांगइ सामान्य सं बेसि खिंचाव या मुड़ल देखा सकएय छै.
अगर अहां के एहि तरहक लक्षण देखय लेल मिलय अछि तं एकरा सिर्फ साधारण चोट के चोट मानय के बजाय डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक रहत.
एकर कारण की होइत छैक ?
जे कोनों चीज बच्चा कें लम्बा हड्डी पर बहुत बल डालएयत छै, ओकरा ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर भ सकएय छै. सोचू, हमर छोट-छोट बच्चा सभ दौड़ैत-कूदैत खसि पड़ैत अछि । खास क जखन ओ हाथ पसारि कए आ हाथ जमीन पर खसि पड़ैत अछि तखन हाथक हड्डीक संग एहन भ सकैत अछि । इहो:
- खेल खेलय कें दौरान दुर्घटना : जेना फुटबॉल खेलनाय, पतंग उड़नाय, आ गाछ पर चढ़नाय.
- गाड़ी दुर्घटना मे सेहो एहि तरहक चोट भ सकैत अछि .
केकरा बेसी जोखिम छै?
जेना कि पहिले कहल गेल छै, 10 साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें बेसि खतरा छै. एकर कतेको कारण अछि : १.
- हुनका लोकनिक हड्डीक लचीलापन आ कोमलता .
- छोट बच्चाक पैघ बच्चाक कें अपेक्षा बेसि बेर गिरएयत छै , कियाकि ओकर संतुलन एखन तइक पूरा तरह सं विकसित नहि भ सकएय छै.
- खसला पर सेहो प्रायः हाथ पसारि क जमीन पर टकराइत छी , जाहि सँ बाँहिक हड्डी पर बहुत तनाव पड़ैत अछि ।
एकर अलावा, जे बच्चाक कें कुपोषित छै या विटामिन डी (`(विटामिन डी)`) कें कमी छै, ओकरा हड्डी कें फ्रैक्चर कें खतरा सेहो बढ़एयत छै. एकरऽ कारण छै कि मजबूत हड्डी लेली विटामिन डी बहुत जरूरी छै । वयस्कक मे इ ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर बहुत कम होयत छै. प्रायः ओकर हड्डी पूरा टूटि जाइत छैक ।
डाक्टर एकरा कोना चिन्हैत अछि?
एकटा डॉक्टर पहिने बच्चा कें शारीरिक जांच कयर, आ फेर जरूरत पड़ला पर इमेजिंग टेस्ट कयर एकर निदान करतय .
डॉक्टर बच्चा कें चोट कें जगह आ आसपास कें इलाका कें ध्यान सं जांच करतय. अहां कें जतेक विस्तार सं पता छै, ओतेक विस्तार सं डॉक्टर कें बतानाय बहुत जरूरी छै, जेना बच्चा कोना गिरल आ जखन इ भेल तखन ओ की कयर रहल छल.
केहन परीक्षण कयल जाइत अछि ?
ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर कें पुष्टि कें लेल अक्सर एक्स-रे कैल जायत छै . एक्स-रे सं ई पता चलय के एकमात्र तरीका अछि जे फ्रैक्चर केहन अछि आ कतय अछि.
कखनो काल, खास कए जं सर्जरी कें आवश्यकता हो, तखन एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) या सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी) स्कैन कैल जा सकएयत छै. इ सब हड्डी कें आसपास कें ऊतकक, जेना मांसपेशी आ रक्त वाहिकाक कें नीक त्रि-आयामी दृश्य सेहो प्रदान कयर सकय छै.
कोन-कोन इलाज अछि ?
बेसी काल, एहि ग्रीनस्टिक फ्रैक्चरक इलाज हड्डी कें कास्ट सं स्थिर कयर कयल जाइत अछि . संभवत: अहां कें बच्चा कें लगभग छह सप्ताह तइक कास्ट पहिरएय कें जरूरत होयत. एहि दौरान एक्स-रे लेल जाएत जे हड्डी ठीक स ठीक भ रहल अछि।
ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर के लेल सर्जरी के जरूरत छै?
ओना त एकर इलाज प्रायः कास्ट सं कैल जा सकएय छै, मुदा कखनों-कखनों सर्जरी करनाय आवश्यक भ सकएयत छै. खास क जं हड्डी गंभीर रूप सं विचलित भ गेल हो या गंभीर कोण पर झुकल हो , त हड्डी ठीक सं ठीक होबय लेल सर्जरी जरूरी भ सकैत अछि.
सर्जरी के दौरान डॉक्टर हड्डी के फेर सं संरेखित क दैत छथिन्ह आओर ओकरा जगह पर राखय लेल धातु के पिन के इस्तेमाल करैत छथिन्ह. एकरा आंतरिक निर्धारण कहल जाइत छैक | हड्डी ठीक भेलाक बाद एकटा आओर छोट-मोट सर्जरी करय पड़ैत छैक जाहि सं पिन निकालल जा सकय.
सर्जरी मे कोनो जटिलता होइत छैक की?
जेना कोनों सर्जरी कें साथ, छोट-मोट जटिलताक भ सकएयत छै, मुदा इ असामान्य छै.
- `माल्युनियन` : एकर मतलब जे जखन हड्डी ठीक भ' जाइत अछि तखन ओ एक दोसरा मे ठीक सँ फिट नहि भ' जाइत अछि, मुदा कनेक कात मे ठीक भ' जाइत अछि ।
- `नॉनयुनियन` : हड्डी के एक साथ ठीक से फ्यूजन में विफलता, या फ्यूजन में देरी |
- `एक्यूट कम्पार्टमेंट सिंड्रोम (ACS)` : ई तखन होइत अछि जखन चोट के आसपास के मांसपेशी के अंदर दबाव बढ़ि जाइत अछि, जाहि स खून के प्रवाह बंद भ जाइत अछि | एहि सं मांसपेशी आ नस के नुकसान भ सकैत अछि. ई कनि आपातकालीन अछि।
एहि तरहक जटिलता दुर्लभ अछि, मुदा एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करब आ जानकारी मे रहब बेसी नीक रहत.
एहि तरहक कोनो बात कोना रोकल जा सकैत अछि।
बच्चा कें गिरएय या दुर्घटना होएय सं पूरा तरह सं रोकनाय सचमुच मुश्किल छै. छोट बच्चा सभ तेजीसँ चलय बला झुंड अछि। मुदा एहि जोखिम कें कम करय कें लेल हम किछु काज कयर सकय छी:
- सब कें, खासकर बच्चाक कें गाड़ी मे सवारी करएय कें समय सीटबेल्ट सही ढंग सं लगावय कें चाही.
- इ देखएय कें लेल की बच्चाक खेल खेलएय या साइकिल चलाएय कें समय उचित सुरक्षा उपकरणक (जैना हेलमेट आ घुटना कें पैड) कें उपयोग करएयत छै या नहि.
- घर कें चारू कात अनावश्यक वस्तुअक कें नहि छोड़ूं जत बच्चाक ओकरा पर ठोकर खा सकएय छै . घर सुव्यवस्थित राखू।
- बच्चाक कें कोनों चीज कें पास पहुंचएय कें समय कुर्सी या टेबुल पर चढ़एय कें बजाय उचित उपकरणक (जैना सीढ़ी) कें उपयोग करनाय सिखाऊं.
- छोट बच्चाक कें कुर्सी, टेबुल, या काउंटर पर नहि चढ़एय दिअ . सहजहि खसि सकैत छथि।
यदि अहां कें बच्चा कें संग ऐहन किच्छू भ जायत छै त अहां कें की उम्मीद करबाक चाही?
ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर कें अधिकांश बच्चा पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै . हड्डी ठीक भ गेलाक बाद ओ सामान्य रूप सं दौड़ सकय छै, खेल सकय छै आ स्कूल कें काज कयर सकय छै. मुदा, खेल वा अन्य गतिविधि फेर सं शुरू करबा सं पहिने डॉक्टर सं पूछब नीक रहत.
यदि कोनों फ्रैक्चर भ जायत छै, खासकर अग्रभाग मे, त भविष्य मे अगर ओकर सही इलाज नहि कैल गेलय त ओय हड्डी कें फेर सं टूटय कें छोट खतरा होयत छै. तेँ जँ कोनो तरहक दर्द वा सूजन होइत अछि तऽ जल्दी सँ जल्दी डाक्टर सँ भेंट करब बहुत जरूरी अछि ।
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
आमतौर पर अइ तरह कें फ्रैक्चर कें ठीक हुअ मे लगभग छह सप्ताह लगएयत छै .चलि जायत। मुदा इ हड्डी कें प्रकार कें आधार पर भिन्न भ सकएय छै, जेना की हड्डी कें चोट लगल छै, टूटएय कें प्रकृति (जैना की इ कतेक दूर झुकल छल, चोट कतेक पैघ छल), बच्चा कें उम्र, आ अन्य चोट छै या नहि. अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की एकरा मे कतेक समय लागत आ अहां कहिया फेर सं दौड़नाय शुरू कयर सकय छी.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि कोनों बच्चा कें गिरएय या अन्य दुर्घटना कें बाद हड्डी कें क्षेत्र मे दर्द या सूजन होएयत छै, त डॉक्टर सं जरूर मिलनाय. एकरा नजरअंदाज नहि करू।
अहां कें इमरजेंसी रूम (ईआर) मे कहिया जेबाक चाही?
एहन स्थिति मे अहां कें तुरंत अस्पताल कें इमरजेंसी रूम ( ईटीयू ) मे जरूर जेबाक चाही:
- असहनीय पीड़ा अछि त .
- यदि अहां अपन शरीर कें घायल भाग कें नहि हिला सकय छी .
- यदि घायल क्षेत्र कें आकार सामान्य सं अलग देखाय छै, या खिंचाव या मुड़ल .
- यदि त्वचा मे दरार आबि गेल छै आ हड्डी देखाय पड़एयत छै (ग्रीनस्टिक मे इ दुर्लभ छै, मुदा इ भ सकएयत छै)।
- जँ बहुत सूज गेल हो .
- यदि अहां कें इ लक्षणक कें संग नव चोट या चोट कें निशान देखएयत छै.
डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
जखन अहां डॉक्टर सं मिलय छी तखन अहां अइ तरह कें सवाल पूछ सकय छी जे अहां कें स्थिति कें बेहतर समझ मे मदद करतय:
- हमर बच्चा कें ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर छै या कोनों अन्य चोट छै?
- प्लास्टर कतेक दिन धरि लगा क राखब।
- अहाँ के सर्जरी के जरूरत अछि? जँ से अछि तँ केहन?
- ठीक होबय मे कतेक समय लागत?
- प्लास्टर के जगह पर रहैत कोना देखभाल करब? भीजबे नहि करबाक चाही?
- जा धरि बच्चा ठीक नहि भ जायत ता धरि कोन-कोन गतिविधि क सकैत अछि आ नहि क सकैत अछि? की ओ स्कूल जा सकैत अछि?
- भविष्य मे फेर सं एहने फ्रैक्चर कें की खतरा छै? एकरा कम करय लेल किछ एहन काज भ सकैत अछि?
सबसँ जरूरी बात जे हमरा सभकेँ मोन राखय पड़त
माता-पिता कें लेल इ सामान्य बात छै की जखन ओकरा पता चलएयत छै की अहां कें बच्चा कें दर्द भ रहल छै, खासकर अगर ओकर हड्डी टूटल छै. मुदा , सब सं नीक बात ई जे, ग्रीनस्टिक फ्रैक्चर सं पीड़ित अधिकांश बच्चा पूर्ण रूप सं ठीक भ जाइत छथि . एक बेर हड्डी ठीक भ गेलाक बाद ओकर कोनों दीर्घकालिक प्रभाव या जटिलता नहि होयत छै.
सबसँ जरूरी अछि जे डाक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करी। प्लास्टर कें ठीक सं देखभाल करूं, ओय दिन डॉक्टर सं मिलएय कें लेल वापस जाऊं जइ दिन ओ अहां कें कहएयत छै, आ अपन बच्चा कें आराम दिअ. तखन अहां अपन बच्चा कें सुरक्षित रख सकएय छी, जखन तइक ओ ठीक नहि भ जायत.
अगर अहां के आओर कोनो सवाल अछि तं अपन डॉक्टर सं पूछय सं नहिं डेराउ.
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