कहियो सोचने छी जे बिना कोनो आराम केने, सही समय पर, ओही लय मे अहाँक हृदय कोना धड़कैत अछि? जखन हम सब सुतैत छी, जखन काज करैत छी, जखन दौड़ैत छी, एतेक समय हृदय अपन काज एकदम सही करैत अछि। एकरऽ कारण छै दिल के भीतर के अद्भुत विद्युत प्रणाली । ठीक ओहिना जेना घर मे वायरिंग सिस्टम होइत छैक, एहि सँ हृदय केँ धड़कबाक संकेत अर्थात बिजलीक संकेत भेटैत छैक | आइ हम हृदय के एहि विद्युत चालन प्रणाली के बारे में बात करब।
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हृदयक ई विद्युत प्रणाली की अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ आपनो दिल केरऽ विद्युत चालन प्रणाली कोशिका केरऽ एगो विशेष जाल छै जे दिल के धड़कन क॑ नियंत्रित करै छै । एहि मे तंत्रिका कोशिका के संग संग मांसपेशी के कोशिका सेहो होइत अछि । एहि प्रणाली द्वारा पठाओल गेल विद्युत संकेत ही हृदय के सिकुड़य आ फेर आराम करय के कारण बनैत अछि ।
हमर घर मे वायरिंग सिस्टम के बारे मे सोचू। जेना तारऽ के माध्यम स॑ करंट बह॑ छै कि बत्ती जराबै या पंखा चालू होय जाय छै, तहिना हृदय केरऽ ई विद्युत प्रणाली भी हृदय के मांसपेशी क॑ संकेत भेजै छै, जेकरा स॑ कहलऽ जाय छै कि "सिकुड़ै के समय आबी गेलऽ छै," आरू "खून पंप करै के समय आबी गेलऽ छै" ।
दू मुख्य प्रकार के कोशिका छै जे एहि प्रक्रिया के नियंत्रित करै छै:
- चालक कोशिका : ई ‘तार’ जकाँ होइत अछि जे सम्पूर्ण हृदय मे विद्युत संकेत पहुँचबैत अछि ।
- मांसपेशी कोशिका : जखन एहि कोशिका सभकेँ कोनो विद्युत संकेत भेटैत अछि तँ ओ सिकुड़ैत अछि । अर्थात एहि कोशिका सभक कारणेँ हृदय धड़कैत अछि । ठीक ओहिना जेना तार मे करंट बहला पर बल्ब जरि जाइत अछि ।
ई संकेत ही दिल क॑ पूरा शरीर म॑ खून पंप करै के आदेश दै छै ।
एहि व्यवस्थाक संग वास्तव मे की भ' रहल अछि?
हृदय केरऽ विद्युत प्रणाली केरऽ मुख्य काम हृदय केरऽ धड़कन शुरू करै लेली संकेत भेजना छै । इहो नियंत्रित करैत अछि जे हृदयक विभिन्न भाग (ऊपर आ निचला कक्ष जेकरा अलिंद आ निलय कहल जाइत अछि) कखन सिकुड़बाक चाही आ कहिया आराम करबाक चाही ।
संकुचन आरू ठीक होय के ई प्रक्रिया ठीक-ठीक नियंत्रित होय छै, यही वजह छै कि हृदय के माध्यम स॑ आरू वहाँ स॑ पूरा शरीर म॑ खून बह॑ छै ।
स्वस्थ हृदय केरऽ विद्युत प्रणाली स्थिर, सम हृदय गति क॑ बरकरार रखै छै । इ अहां कें दिल कें धड़कन कें तेज करय मे सेहो मदद करय छै जखन अहां कें बेसि ऑक्सीजन आ खून कें जरूरत होयत छै, जेना कि जखन अहां व्यायाम करय छी या दौड़य छी, आ जखन अहां आराम करय छी तखन ओकरा धीमा करय मे मदद करय छै.
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हर धड़कन के साथ ई विद्युत संकेत हृदय में एक विशिष्ट मार्ग पर चलै छै । एकरा कोनो खास पटरी पर चलय बला ट्रेन जकाँ बुझू।
1. शुरुआत - हृदयक जनरेटर : पहिने हृदय मे सिनोएट्रियल नोड (SA node) ।एकटा विद्युत संकेत ओहि भाग पर शुरू होइत अछि जकरा कहल जाइत अछि । ई हृदयक "प्राकृतिक पेसमेकर" थिक । घरक मेन स्विच जकाँ अछि।
2. ऊपरी कक्षक संकुचन : ई विद्युत संकेत हृदयक दू टा ऊपरी कक्ष अलिंद धरि पसरैत अछि । तखन, ओ दुनू कोठली सिकुड़ि क' ओहि मे जे खून अछि ओकरा हृदयक निचला कोठली मे पठा दैत अछि ।
3. ट्रैफिक लाइट : आगू ई संकेत एकटा एहन स्थान पर पहुँचैत अछि जकरा एट्रिओवेंट्रिकुलर नोड (AV node) कहल जाइत अछि । ई ट्रैफिक लाइट जकाँ अछि। एतय सिग्नल मे एक सेकेंड के अंश के देरी भ जायत अछि. एकरऽ कारण ई छै कि ऊपरी दू कोठरी के सब खून के निचला कोठरी में खाली होय के समय मिलै छै ।
4. मुख्य डोरीक संग यात्रा : तखन, विलंबित संकेत विशेष तंत्रिका तंतुक माध्यमे नीचाँ जाइत अछि जकरा बंडल ऑफ हिज कहल जाइत अछि ।
5. निचला कक्षक संकुचन : अंततः ई संकेत पुर्किन्जे रेशा नामक महीन तारक जाल सं हृदयक दू निचला कक्ष निलय धरि पसरैत अछि . तखन ई दुनू निचला कक्ष जबरदस्ती सिकुड़ि कए एक कात फेफड़ा मे आ दोसर कात शरीरक बाकी भाग मे खून पंप करैत अछि ।
जखन ई सब डेग एक संग आबि जाइत अछि तखन एकटा हृदयक धड़कन पूरा भ जाइत अछि । कल्पना करू, अहाँक हृदयक विद्युत प्रणाली अहाँ केँ जीवित रखबाक लेल दिन मे हजारों एहि संकेत केँ पठा दैत अछि।
| विद्युत प्रणाली के हिस्सा | काज सरल अछि। |
|---|---|
| सिनोएट्रियल नोड (एसए नोड) २. | दिल के प्राकृतिक पेसमेकर। ई दिल के धड़कन शुरू करै लेली बिजली के संकेत बाहर भेजै छै । |
| अलिंद निलय नोड (एवी नोड) २. | विद्युत संकेत एक क्षण लेली देरी होय जाय छै, जेकरा स॑ ऊपरी कक्ष (अलिंद) क॑ पूरा तरह स॑ खाली होय के समय मिलै छै । |
| गठरी के हिस | एवी नोड स॑ निकलै वाला सिग्नल क॑ दू शाखा म॑ विभाजित करी क॑ निचला कक्ष (कोशिका) के तरफ ले जायलऽ जाय छै । |
| पुर्किन्जे रेशा | बिजली केरऽ संकेत बहुत जल्दी नीचें के कोठरी के देवाल के साथ फैल जाय छै, जेकरा चलतें कोठरी सिकुड़ी जाय छै । |
एहि व्यवस्था पर कोना नियंत्रण कयल जाइत अछि ?
अहाँक हृदयक धड़कन सदिखन एके रंग नहि होइत छैक ने? बस के पाछु दौड़ला पर जे दर भेटैत अछि से नहिं, मुदा किताब पढ़ला पर जे दर भेटैत अछि. एहि दर कें नियंत्रण अहां कें शरीर कें एकटा अंग सं होयत छै जकरा अहां कें ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम कहल जायत छै . इएह छै जे एसए नोड कें "तेजी सं काज करय" या "धीमा काज करय" कें लेल कहय छै.
- सहानुभूति तंत्रिका तंत्र : इएह छै जे ‘लड़ाई या उड़ान’ प्रतिक्रिया कें नियंत्रित करएयत छै. इ सिस्टम तखन सक्रिय भ जायत छै जखन अहां डर महसूस करएयत छी, आपातकालीन स्थिति मे या व्यायाम कें दौरान, आ इ अहां कें दिल कें धड़कन तेज करएयत छै.
- पैरासिम्पैथेटिक नर्वस सिस्टम : ई ‘आराम आ पचाबय’ के प्रतिक्रिया के नियंत्रित करैत अछि । जखन अहां सुतल आ आराम करय छी तखन इ सिस्टम सक्रिय भ जायत छै आ अहां कें दिल कें धड़कन धीमा रखैत छै.
एहि विद्युत प्रणाली मे कोन-कोन संभावित बीमारी भ सकैत अछि ?
कखनो काल, हृदयक विद्युत प्रणाली मे किछु त्रुटि भ सकैत अछि । तखन, हृदयक लय मे समस्या होइत अछि । हम प्रायः एहि सभकेँ हृदयक लय विकार कहैत छी ।
| मेडिकल कंडीशन | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| अतालता | एकटा अनियमित हृदयक धड़कन। इ तेज, धीमा या अनियमित भ सकएयत छै. एकर उदाहरण अछि (Atrial Fibrillation - Afib) । |
| बंडल शाखा प्रखंड | विद्युत संकेत ले जाय वाला मुख्य तारऽ के एक तरफ (दाहिना या बायां) के सिग्नल पथ म॑ व्यवधान । |
| हार्ट ब्लॉक | हृदय केरऽ ऊपरी कक्ष (अलिंद) आरू निचला कक्ष (माइट्रल वाल्व) के बीच विद्युत संकेतऽ के संचरण बिगड़ जाय छै या पूर्ण रूप स॑ बंद होय जाय छै । |
| लंबा क्यूटी सिंड्रोम (LQTS) 1। | हृदय केरऽ निचला कक्ष सिकुड़ै छै आरू ठीक होय म॑ सामान्य स॑ अधिक समय लगै छै । एहि सं बेहोशी (सिंकोप) या अचानक हृदय गति रुकि सकैत अछि । |
| समय से पहले निलय संकुचन | हृदय के निचला कक्ष स एकटा अतिरिक्त, समय स पहिने धड़कन। छाती ‘धड़कैत’ वा लंघल धड़कन जकाँ लागि सकैत अछि । |
| हृदय गति रुकि गेल | ई हृदय केरऽ विद्युत प्रणाली म॑ बहुत गंभीर दोष छै । एहि सँ हृदयक धड़कन अचानक बंद भ' जाइत छैक । इ बहुत गंभीर आपातकालीन स्थिति छै आ अगर तुरंत इलाज नहि कैल गेल त मौत भ सकएय छै. |
लक्षण जे अहां कें इ जानएय मे मदद कयर सकएय छै की अहां कें अइ प्रकार कें समस्या छै या नहि
यदि अहां कें दिल कें विद्युत प्रणाली मे कोनों समस्या छै, त अहां कें निम्नलिखित मे सं किच्छू लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- साँस लेबा मे दिक्कत
- छाती में दर्द
- धड़कन (एना लागब जेना अहाँक छाती तेजीसँ धड़क रहल अछि) २.
- चक्कर आना
- होश के नुकसान या बेहोशी
- असामान्य रूप स थकान महसूस करब
सब सं महत्वपूर्ण बात: यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. तुरंत डाक्टर लग जाउ। यदि लक्षण गंभीर छै त तुरंत नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
डॉक्टर ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) सं अहाँक हृदयक लय के जांच क सकैत छथि . अहां कें किच्छू दिन या सप्ताह तइक अहां कें दिल कें लय कें निगरानी कें लेल एकटा छोट उपकरण (हार्ट मॉनिटर) पहिरएय कें लेल सेहो कहल जा सकएय छै. एहि समस्या सबहक इलाज छैक, जेना दवाई आ पेसमेकर सन उपकरणक प्रत्यारोपण .
हृदय के विद्युत प्रणाली को स्वस्थ कैसे रखे |
हृदय लय कें किच्छू समस्या आनुवंशिक कारक कें कारण भ सकएयत छै. हम सभ ओकरा सभकेँ नहि बदलि सकैत छी। मुदा, स्वस्थ जीवनशैली के पालन करनाय अहां के पूरा दिल के स्वस्थ रखय में बहुत मददगार साबित भ सकैत अछि.
- स्वस्थ वजन बना क राखू : कोशिश करू जे शरीरक वजन स्वस्थ राखब जे अहां के लंबाई के हिसाब सं उचित होए.
- धूम्रपान सं बचू : यदि अहां सिगरेट पीबैत छी त तुरंत बंद करू। सिगरेट पीबै वाला (सेकेंड स्मोक) वाला लोगक कें आसपास रहनाय सेहो हानिकारक छै.
- अपन दवाई सही तरीका सं लिअ : अन्य चिकित्सा संबंधी स्थितियक, जेना मधुमेह आ उच्च रक्तचाप कें लेल अपन निर्धारित दवाई समय पर ल लिअ.
- शराब आ कैफीन कें सीमित करूं : शराब आ कैफीन वाला पेय पदार्थ जेना कॉफी कें सीमित करूं.
- पौष्टिक खाद्य पदार्थ खाउ : पौष्टिक आहार, जेना सब्जी, फल, फलियां, आ साबुत अनाज खाउ।
- व्यायाम : प्रति सप्ताह कम सं कम 150 मिनट कें जोरदार व्यायाम करूं.
- तनाव कें प्रबंधन : ध्यान, योग, आ कोनों भरोसेमंद दोस्त सं बात करनाय जैना चीजक कें माध्यम सं तनाव कें कम करूं.
हम सब सामान्यतः हृदय के विद्युत प्रणाली के बारे में तखने जागरूक भ जायत छी जखन ओकरा में किछु गड़बड़ी भ जायत अछि। मुदा ई अदृश्य व्यवस्था थिक जे हृदय केँ ओ ऊर्जा आ लय दैत अछि जकर आवश्यकता हमरा सभ केँ जीवित रखबाक लेल चाही । अतः एहि बात के प्रति जागरूक रहब, उपरोक्त लक्षण पर ध्यान देब, आ स्वस्थ जीवनशैली अपनाब, ई सब सं पैघ मदद अछि जे अहां अपन दिल के लेल क सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- अहाँक हृदयक धड़कन हृदयक भीतर एकटा विशेष विद्युत प्रणाली (Cardiac Conduction System) द्वारा नियंत्रित होइत अछि ।
- ई प्रणाली म॑ ‘प्राकृतिक पेसमेकर’ (एसए नोड) आरू ‘तार’ केरऽ सिस्टम होय छै जे संकेत ले जाय छै ।
- जखन एहि विद्युत प्रणाली मे दोष होइत अछि तखन हृदयक लय मे अनियमितता (अतालता) भ सकैत अछि ।
- छाती मे जकड़न, चक्कर आना, या सांस लेवा मे दिक्कत जैना लक्षणक कें अनदेखी नहि करूं. तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करू।
- स्वस्थ जीवनशैली के पालन करला सं अहां अपन हृदय के विद्युत प्रणाली सहित अपन पूरा हृदय प्रणाली के स्वस्थ राखि सकय छी.
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