की अहाँ मे सेहो ई लक्षण अछि? आउ, हेमोलाइटिक एनीमिया के बारे में सरल शब्द में जानब !

की अहाँ हरदम थाकल महसूस करैत छी, वा बहुत थाकि गेल छी? की अहां कें कखनों-कखनों लगएयत छै की अहां कें सांस लेवा मे कनिक दिक्कत भ रहल छै, या अहां कें छाती तेजी सं धड़क रहल छै? कियो कहियो कहने अछि जे अहाँक त्वचाक रंग आ आँखिक उज्जर रंग कनि पीयर भ' गेल अछि? ई सब चीज हेमोलाइटिक एनीमिया नामक स्थिति के लक्षण भ सकैत अछि, जकर चर्चा आइ हम सब करय जा रहल छी। चिन्ता जुनि करू, आइ एहि पर सोझ आ सरल तरीका स गप करब। कारण एहि स्थिति के प्रति जागरूक रहब अहां आ अहां के परिवार के लेल बहुत जरूरी अछि.

हेमोलाइटिक एनीमिया की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

हमरऽ खून म॑ एक प्रकार के कोशिका होय छै जेकरा लाल रक्त कोशिका कहलऽ जाय छै । एकरा हम `(लाल रक्त कोशिका)` कहैत छी | ई लाल रक्त कोशिका हमरऽ पूरा शरीर म॑ ऑक्सीजन ले जाय छै । कल्पना करू, ई सब छोट-छोट ट्रक जकाँ अछि जे हमरा सभक शरीरक सभ अंग मे ऑक्सीजन वितरित करैत अछि । सामान्यतः स्वस्थ व्यक्तिक शरीर मे एकटा लाल रक्त कोशिका लगभग 120 दिन धरि जीवित रहैत अछि । तकर बाद ओ सभ मरि जाइत अछि, आ ओकर स्थान पर नव कोशिका बनैत अछि । ई सामान्य प्रक्रिया अछि।

मुदा, हेमोलाइटिक एनीमिया नामक स्थिति में ई लाल रक्त कोशिका अपन उचित समय सं पहिने अर्थात 120 दिन सं पहिने टूटि जाइत अछि वा नष्ट भ जाइत अछि । तखन की होइत छैक? हमरऽ अस्थि मज्जा (हड्डी के भीतर के जगह जे ई कोशिका बनाबै छै) कमी के भरपाई करै लेली नया लाल रक्त कोशिका बनाबै में असमर्थ होय जाय छै, मतलब कि कोशिका के निर्माण के तुलना में तेजी सें नष्ट होय जाय छै । तखनहि शरीर मे लाल रक्त कोशिका केर संख्या कम भ' जाइत छैक, आ एनीमिया अर्थात शरीर मे रक्तक कमी भ' जाइत छैक । हेमोलाइटिक एनीमिया एक प्रकार के एनीमिया छै जे लाल रक्त कोशिका के तेजी सं टूटला के कारण होयत छै.

की एनीमिया कें अन्य प्रकार छै?

हं, वास्तव में एनीमिया केर कतेको कारण होइत छैक, वा जकरा हम सब "कम ब्लड काउंट" कहैत छी.

• कखनो काल जखन कोनों चोट या बीमारी कें कारण शरीर मे बेसि खून कें नुकसान भ जायत छै तखन लाल रक्त कोशिका कम भ सकएयत छै.
• अन्य समय मे एनीमिया लाल रक्त कोशिका कें उत्पादन मे कमी या अनुचित निर्माण, जेना आयरन कें कमी कें कारण भ सकएयत छै.

एहि अन्य कारण सं उत्पन्न एनीमिया सं हेमोलाइटिक एनीमिया कनि कम होइत अछि, मुदा ई एकटा एहन स्थिति सेहो अछि जकर चिंता हमरा लोकनि कें हेबाक चाही.

यदि हेमोलाइटिक एनीमिया कें इलाज नहि कैल गेलय त की होयत छै?

ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण बिन्दु अछि। किछु लोक सोचि सकैत छथि जे "ओह, जँ अहाँक शरीर मे कनि कम खून अछि त' की हेतै?" मुदा, यदि हेमोलाइटिक एनीमिया गंभीर भ जायत छै आ ओकर सही इलाज नहि कैल जायत छै, त हृदय कें गंभीर समस्या भ सकएयत छै.

मतलब ई स्थिति गंभीर भ सकैत अछि, एतय तक कि हृदय विफलता, जेना अतालता, कार्डियोमायोपैथी, आ हृदय विफलता सेहो भ सकैत अछि । ताहि लेल एहि बात के हल्का मे लेब नीक नहिं.

ई स्थिति केकरा भ' सकैत अछि?

हेमोलाइटिक एनीमिया कें कई प्रकार छै. अइ प्रकार मे सं कोनों व्यक्ति कें प्रभावित कयर सकएय छै, कोनों उम्र मे, कोनों जाति कें, आ चाहे ओ कोनों लिंग कें हो.तेँ ई नहि सोचू जे "हमरा संग एहन नहि होयत।" हमरा सब के लेल नीक अछि जे हम सब एहि बात स अवगत रही।

हेमोलाइटिक एनीमिया आ ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया (AIHA) मे की अंतर छै?

ई बात कनि बुझाबी। ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया (AIHA) एकटा एहन स्थिति अछि जाहि में हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली (ओ सिस्टम जे हमरा सब के बीमारी स बचाबैत अछि) गलती स हमर अपन लाल रक्त कोशिका के "दुश्मन" के रूप में चिन्हित करैत अछि | एकरऽ बाद ई एंटीबॉडी पैदा करी क॑ वू कोशिका क॑ नष्ट करी दै छै । एहि सँ लाल रक्त कोशिका टूटि जाइत अछि आ एनीमिया होइत अछि ।

जखन सामान्य हेमोलाइटिक एनीमिया कें बात होयत छै, तखन एकर कारण अनेक कारक भ सकएयत छै, जइ मे आनुवंशिकी, संक्रमण आ किच्छू दवाईयक शामिल छै. `AIHA` एक विशिष्ट प्रकार के हेमोलाइटिक एनीमिया अछि |

हेमोलाइटिक एनीमिया के कारण की अछि ?

एहि स्थिति मे कतेको मुख्य कारण अछि जे योगदान दैत अछि । एक-एक कए देखल जाए।

1. विरासत मे भेटल शर्त

कखनो काल ई आनुवंशिक भ सकैत अछि, मतलब ई एहन चीज अछि जे पीढ़ी दर पीढ़ी अबैत अछि ।

• सिकल सेल एनीमिया : ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे लाल रक्त कोशिका सामान्यतः गोल नहि होइत अछि, बल्कि एकर बदला मे असामान्य सिकल सन आकार लैत अछि । ई असामान्य कोशिका प्लीहा केरऽ छोटऽ-छोटऽ रक्त वाहिका म॑ फंस जाय छै आरू आसानी स॑ टूटी जाय छै ।
• थैलेसीमिया : ई सेहो वंशानुगत रक्त विकार अछि । एहि स्थिति मे शरीर मे असामान्य लाल रक्त कोशिका सेहो बनैत अछि । बहुत जल्दी नष्ट सेहो भ' जाइत अछि। अहां सभ के पता होएत जे हमरा देश मे सेहो थैलेसीमिया के मरीज छथिन्ह.
• G6PD कें कमी : इ एकटा आनुवंशिक स्थिति छै. G6PD एकटा एंजाइम छै जे लाल रक्त कोशिका के सुरक्षा करै छै. जखन इ एंजाइम कम होयत छै तखन किच्छू संक्रमण या दवाईयक कें संपर्क मे आवा पर लाल रक्त कोशिका आसानी सं टूटि जायत छै.

2. संक्रमण

किच्छू बीमारियक, जेना संक्रमण, हेमोलाइटिक एनीमिया कें कारण सेहो भ सकएयत छै.

• मलेरिया : मच्छर सं होबय वाला एहि बीमारी मे मलेरिया परजीवी हमरा सभक खून मे प्रवेश करैत अछि. यदि सही तरीका सं इलाज नहि कैल जायत छै त मलेरिया कें कारण हेमोलाइटिक एनीमिया भ सकएय छै.
• रॉकी माउंटेन स्पॉटेड फीवर : इ एकटा बैक्टीरिया संक्रमण छै जे टिक्स (Rickettsia rickettsii) सं संक्रमित होयत छै.
• हीमोफिलस इन्फ्लूएंजा रोग : इ एकटा संक्रमण छै जे एच. इन्फ्लूएंजा बैक्टीरिया कें कारण होयत छै.
• एच.आई.वी (Human Immunodeficiency Virus): इ वायरस एड्स (Acquired Immune Deficiency Syndrome) नामक स्थिति पैदा करएयत छै. एच.आई.वी सं संक्रमित लोगक मे हीमोलाइटिक एनीमिया कें खतरा सेहो होयत छै.

3. किछु दवाई

किच्छू दवाईयक कें दुष्प्रभाव कें रूप मे सेहो हेमोलाइटिक एनीमिया भ सकएयत छै. मुदा, एहि दवाई सभ के सेवन करय वाला सभ के ई स्थिति नहिं होएत. अहां कें डॉक्टर अहां कें स्वास्थ्य इतिहास कें समीक्षा करतय आ इ निर्धारित करतय की इ दवाई अहां कें लेल सही छै या नहि.

किछु उदाहरण : १.

• `पेनिसिलिन` (एक एंटीबायोटिक) २.
• `क्विनिन` (मलेरिया के एक दवाई)
• मिथाइलडोपा (उच्च रक्तचाप के एक दवाई) २.
• सल्फोनामाइड (जीवाणुरोधी) २.

4. अन्य कारण

एकरऽ अलावा, कखनो-कखनो लाल रक्त कोशिका केरऽ फटना भी होय सकै छै, जेना कि जब॑ कोनों असंगत रक्त प्रकार स॑ रक्त आधान करलऽ जाय छै ।

हेमोलाइटिक एनीमिया के लक्षण की अछि ?

इ लक्षण किच्छू लोगक कें लेल बहुत हल्का भ सकएय छै, आ किच्छू लोगक कें लेल बेसि गंभीर भ सकएय छै. इ अचानक दिखाई द सकएय छै या समय कें साथ धीरे-धीरे विकसित भ सकएय छै. मुख्य लक्षण जे देखल जा सकैत अछि से अछि : १.

• पीलिया : ई त्वचा, स्क्लेरा, आ श्लेष्म झिल्ली (जेना मुँहक भीतरक भाग) केर पीयर होयब थिक । ई तखन होइत अछि जखन बिलीरुबिन नामक पदार्थक रक्त मे वृद्धि होइत अछि, जे लाल रक्त कोशिका टूटला पर उत्पन्न होइत अछि ।
• श्वासक तकलीफ : जखन पूरा शरीर मे ऑक्सीजन ले जाय वाला लाल रक्त कोशिका कम भ जायत छै, तखन अहां कें सांस कें तकलीफ भ सकएयत छै आ अहां कें हवा कें लेल हांफ रहल महसूस भ सकएयत छै.
• थकान : हरदम थाकल महसूस करब आ किछु करबा मे असमर्थ। अहां एतेक थाकल महसूस क सकय छी जे रोजमर्रा के काज तक करय मे असमर्थ भ सकय छी.
• टैचीकार्डिया : एकटा एहन भाव जे हृदय बहुत तेज धड़क रहल अछि । जखन हृदयक धड़कन बेसी तेज होइत छैक तखन ओकरा ठीक सँ खून भरबाक समय नहि भेटैत छैक, आ ओ शरीर केँ आवश्यक ऑक्सीजन नहि द' सकैत छैक ।
• हाइपोटेंशन : ब्लड प्रेशर जे अपेक्षित सं बहुत कम होयत छै.
• हेमेट्यूरिया : मूत्र मे खून . विशेष रूप सं सिकल सेल एनीमिया सं पीड़ित लोगक मे इ आम बात छै.
• प्लीहा या यकृत बढ़ना : प्लीहा आरू यकृत हमरऽ शरीर म॑ टूटलऽ आरू पुरानऽ लाल रक्त कोशिका क॑ छानै आरू नष्ट करै के जिम्मेदारी लै छै । जखन लाल रक्त कोशिका कें बेसि टूटल जायत छै तखन इ अंगक कें सूजन आ बढ़ल भ सकएयत छै, कियाकि ओकरा बेसि मेहनत करएय कें होयत छै.

की एनीमिया मेडिकल इमरजेंसी भ सकएय छै?

हँ, कखनो काल एनीमिया आपातकालीन स्थिति भ सकैत अछि । हम एकरा एक्यूट एनीमिया कहैत छी। इ तखन होयत छै जखन अचानक अहां कें बहुत खून बहएयत छै, या जखन अहां कें लाल रक्त कोशिका बहुत जल्दी टूटनाय शुरू भ जायत छै. ई एहन लोकक लेल अछि जेना:

• अहाँ बहुत कमजोर महसूस क सकैत छी .
• हृदय कें एहन लागय जेना ओ जोर सं आ तेजी सं धड़क रहल छै .
• साँस लेब कठिन भ सकैत अछि .

यदि अचानक इ लक्षण आबि जायत छै त इ आपातकालीन भ सकय छै. ओहि स्थिति मे सभ सं नीक काज अछि जे तुरंत डॉक्टर सं सलाह लेब.

अहां कें कोना पता चलतय की अहां कें हेमोलाइटिक एनीमिया छै या नहि?

यदि अहां कें इ लक्षण छै, तखन जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ निम्नलिखित काज करत:

• अहाँक पूरा मेडिकल हिस्ट्रीएहि विषय मे पूछू। विशेष रूप सं पूछूं की परिवार मे किनको एनीमिया भेल छै या नहि.
• ओ पूछत जे की अहां कें हाल मे कोनों संक्रमण भेल छै या अहां कोन दवाई खा रहल छी , कियाकि इ हेमोलाइटिक एनीमिया पैदा कयर सकएय छै.
• शारीरिक जांच कैल जेतय, जाहि मे एनीमिया, पीलिया, आ प्लीहा या यकृत मे सूजन कें लक्षण देखल जेतय.

डायग्नोस्टिक टेस्ट की छै?

डॉक्टर आमतौर पर हीमोलाइटिक एनीमिया कें निदान कें लेल कई बेर खून कें जांच करएयत छै. ओ आनुवंशिक मार्कर कें जांच सेहो कयर सकय छै की इ वंशानुगत छै या नहि.

प्रारंभिक रक्त परीक्षण : १.

सबसँ पहिने ई देखब जे अहाँक लक्षण वास्तव मे एनीमिया के कारण अछि कि नहि ।

• कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC): एहि सं अहां के खून में लाल रक्त कोशिका, श्वेत रक्त कोशिका आ प्लेटलेट के संख्या, अहां के लाल रक्त कोशिका के आकार, हीमोग्लोबिन के स्तर, ऑक्सीजन ले जाय वाला प्रोटीन आ हेमेटोक्रिट के स्तर के जांच कएल जाइत अछि, जे ई मापैत अछि जे अहां के रक्त कोशिका के खून में कतेक जगह अछि.

अन्य विशिष्ट परीक्षण : १.

यदि सीबीसी एनीमिया कें पुष्टि करएयत छै, त आगू कें जांच कैल जायत छै, इ पता लगाएल जायत छै की इ ठीक-ठीक कोन प्रकार कें एनीमिया छै, की इ हेमोलाइटिक एनीमिया छै.

• कूम्बस टेस्ट (डायरेक्ट एंटीग्लोबुलिन टेस्ट) : एहि मे ऑटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया (AIHA) केर जांच होइत अछि ।
• रेटिक्युलोसाइट गिनती : रेटिक्युलोसाइट्स अपरिपक्व लाल रक्त कोशिका होइत अछि । एहि जांच सं पता चलैत अछि जे अस्थि मज्जा स्वस्थ लाल रक्त कोशिका पैदा क रहल अछि कि नहिं.
• हैप्टोग्लोबिन परीक्षण : हैप्टोग्लोबिन एकटा प्रोटीन छै जे टूटल लाल रक्त कोशिका सं निकालल जायत छै. एहि प्रोटीन के कम मात्रा संकेत करैत अछि जे लाल रक्त कोशिका के टूटि रहल अछि ।
• लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (LDH): एलडीएच एकटा एंजाइम छै जे लाल रक्त कोशिका के अंदर पाबै जाय छै. एलडीएच केरऽ उच्च स्तर संकेत करै छै कि अधिक लाल रक्त कोशिका नष्ट होय रहलऽ छै ।
• असंयुग्मित बिलीरुबिन : बिलीरुबिन तखन बनैत अछि जखन लाल रक्त कोशिका टूटि जाइत अछि । एहि परीक्षण मे लिवर द्वारा उत्पन्न असंयुग्मित बिलीरुबिन केर मात्रा मापल जाइत अछि । एकरऽ उच्च स्तर एकरऽ संकेत छै कि बहुत अधिक लाल रक्त कोशिका टूटी रहलऽ छै ।
• परिधीय रक्त स्मीयर : एहि मे रक्तक नमूना लऽ कऽ सूक्ष्मदर्शी सँ देखल जाइत अछि जे लाल कोशिका केर आकार आ आकार असामान्य अछि कि नहि ।
• हीमोग्लोबिन विद्युत संचलन : ई प्रोटीन हीमोग्लोबिन के विश्लेषण करै छै । इ थैलेसीमिया आ सिकल सेल जैना स्थितियक कें पहचान करएय मे मदद करएयत छै.

हेमोलाइटिक एनीमिया के इलाज कोना होइत अछि ?

उपचारक विधि निर्धारित कयल जाइत अछिइ अइ बात पर निर्भर करएयत छै की बीमारी कें कारण की छै आ अहां कें लक्षण कतेक गंभीर छै.

जेना, यदि अहां कें डॉक्टर कें लगएयत छै की अहां कें गंभीर एनीमिया छै, त ओ अहां कें पहिले रक्त आधान द सकएय छै, ताकि अहां कें लाल रक्त कोशिका कें गिनती स्थिर भ सकएय. तखन, ओ एनीमिया कें अंतर्निहित कारण (जैना, कोनों संक्रमण, कोनों दवाई कें दुष्प्रभाव, कोनों वंशानुगत स्थिति) कें खोजत आ ओकर इलाज करतय.

हेमोलाइटिक एनीमिया कें खतरा कें कोना कम कैल जै?

बहुत रास एहन कारक अछि जे हेमोलाइटिक एनीमिया के कारण भ सकैत अछि जकरा हम सब नियंत्रित नहि क सकैत छी । जेना कि कोनों चोट या वंशानुगत स्थिति कें कारण भ सकएयत छै.

मुदा, सब सं जरूरी काज ई जे जं एनीमियाक लक्षण देखबामें अबैत अछि तं जल्द सं जल्द एहि बारे में डॉक्टर सं बात करी. अइ सं अहां कें स्थिति कें पहचान करएय मे मदद मिल सकएय छै आ जल्दी सं इलाज शुरू भ सकएय छै, जे गंभीर स्थितियक कें विकास कें खतरा कम करएयत छै.

यदि हमरा हेमोलाइटिक एनीमिया छै त हम की उम्मीद कयर सकय छी?

ई व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न भ सकैत अछि। कखनों-कखनों हेमोलाइटिक एनीमिया कोनों गंभीर अंतर्निहित स्थिति कें लक्षण भ सकएयत छै, जेकर दीर्घकालिक इलाज कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

अन्य बेर, इ कोनों संक्रमण या दवाई कें प्रतिक्रिया भ सकएय छै. ऐहन मे संक्रमण कें इलाज या दवाई बदलला सं इ स्थिति पूरा तरह सं ठीक भ सकएय छै.

हम अपन ख्याल कोना राखब। / हम अपन स्वास्थ्य के कोना संभालब ?

डॉक्टर अहां कें हेमोलाइटिक एनीमिया कें इलाज कयर सकएय छै. अहां कें ठीक हुअ कें बाद इ चीजक अहां कें स्वस्थ रहय मे मदद कयर सकएय छै आ इ स्थिति कें दोबारा आवय सं रोक सकएय छै:

• विटामिन बी 12, सी, आ बी 9 (फोलिक एसिड) सं भरपूर स्वस्थ आहार खाउ. अहां कोनों पोषण विशेषज्ञ सं सेहो बात कयर सकय छी आ ओ खाद्य पदार्थक कें बारे मे बेसि जान सकय छी जे अहां कें लाल रक्त कोशिका कें मजबूत रखय मे मदद करएयत छै.
• जतेक पानि चाही ओतेक पानि पीबू।
• नियमित व्यायाम करू। मुदा, सुरक्षित रूप सं व्यायाम कोना कयल जाय, एहि पर अपन डॉक्टर सं परामर्श करू.
• संक्रमण से बची। बेर-बेर हाथ धोउ आ बीमार लोक सं दूर रहू।
• अपन लक्षणक रिकॉर्ड राखू। यदि अहां कें लक्षण मे कोनों बदलाव भ गेल छै त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं.

संक्षेप मे कहल जाय त जे चीज हमरा सब के याद राखय के जरूरत अछि (Take-Home Message)

हेमोलाइटिक एनीमिया एकटा एहन स्थिति अछि जे तखन होइत अछि जखन अहाँक लाल रक्त कोशिका नष्ट भ जाइत अछि । इ आनुवंशिक कारक, संक्रमण या किच्छू दवाईयक कें कारण भ सकएय छै. कारण जे हो, अहाँक डॉक्टर एकर अंतर्निहित कारण ताकि लेत आ ओकर इलाज करत। इलाज जल्दी शुरू करनाय सं नीक होएय या खराब होएय मे अंतर भ सकएय छै.

हेमोलाइटिक एनीमिया कें लक्षण कखनों-कखनों सामान्य, ओतेक गंभीर नहि बीमारी कें तरह लग सकएयत छै. मुदा, अहाँ अपन देह केँ नीक जकाँ जनैत छी।यदि कोनों आम बीमारी कें ठीक हुअ मे सामान्य सं बेसि समय लग रहल छै, या यदि अहां मे नव, असामान्य लक्षणक कें विकास भ रहल छै, त डॉक्टर सं बात करएय मे कहियो देर नहि होयत छै. शीघ्र इलाज स अहां के जल्दी ठीक भ सकैत अछि !

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