"हेपेटोलॉजिस्ट" के नाम कहियो सुनने छी ? शायद अहां के फैमिली डॉक्टर (पीसीपी) अहां के एहन विशेषज्ञ के पास रेफर क देने छथिन्ह, या अहां सोचैत रहलहुं अछि जे लिवर सं जुड़ल कोनो स्थिति के लेल केकरा देखब. त, की आइ एहि पर कनि बेसी विस्तार स गप करब? एहि लेख मे अहां सभ के एहि बारे मे बहुत किछ बताओल जाएत.
ई हेपेटोलॉजिस्ट के छथि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...
सीधा-सीधा कहल जाय त हेपेटोलॉजिस्ट एकटा एहन डॉक्टर होइत छथि जे लिवर सं जुड़ल बीमारी आ स्थिति में विशेषज्ञ छथि. "हेपेटोलॉजिस्ट" भागक अर्थ होइत अछि "लिवर" आ "-ओलॉजिस्ट" केर अर्थ होइत अछि कोनो विशेष विषयक विशेषज्ञ | अस्तु, जखन ई दुनू मिला क' "हेपेटोलॉजिस्ट" केर विचार आबि जाइत अछि.
एकरऽ अतिरिक्त, ई विशेषज्ञऽ क॑ पित्त मार्ग केरऽ बीमारी के बारे म॑ भी बहुत समझ छै, जेकरा म॑ यकृत स॑ जुड़लऽ अंग, जेना कि पित्ताशय आरू अग्न्याशय शामिल छै ।
हेपेटोलॉजिस्ट केहन अंगक इलाज करैत अछि ?
बहुत लोक यकृत रोगक निदान आ इलाज लेल हेपेटोलॉजिस्ट लग जाइत छथि, खास क पुरान यकृत रोग आ ओकर जटिलताक . मुदा, यकृत रोग आ अन्य अंगक रोगक बीच संबंध भ सकैत अछि ।
सोचू, अहाँक लिवर पित्त मार्गक हिस्सा अछि । एहि प्रणाली मे अन्य अंग पित्ताशय आ अग्न्याशय अछि । सब एक दोसरा स जुड़ल अछि। अस्तु, जं एकटा अंग प्रभावित भ' जाय तं दोसर अंग पर सेहो असरि पड़ि सकैत अछि.
की हेपेटोलॉजिस्ट आ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट दू अलग-अलग लोक छथि ? आकि ओ सभ एके व्यक्ति छथि ?
एतय एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक के अछि. हर हेपेटोलॉजिस्ट गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट होइत छथि । अर्थात एहन व्यक्ति जिनका पाचन तंत्र मे विशेषज्ञ प्रशिक्षण होनि । मुदा, हर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट हेपेटोलॉजिस्ट नहिं होइत छथि.
कनि बेसी बुझेबाक लेल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी ओ चिकित्सा क्षेत्र थिक जे पाचन तंत्रक सभ अंग (लिवर सहित) केर अध्ययन करैत अछि । हेपेटोलॉजी सेहो एकर एकटा आओर उपविशेषता अछि । अर्थात गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट अपन प्रशिक्षण केवल यकृत रोग पर केंद्रित क सकैत अछि आ हेपेटोलॉजिस्ट बनि सकैत अछि ।
सीधा-सीधा कहल जाय त गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट लिवर के बीमारी के इलाज सेहो क सकैत अछि. ओना हेपेटोलॉजिस्ट ओ होइत अछि जे गहींर धरि जा कए ओहि क्षेत्र मे विशेषज्ञता प्राप्त कएने होथि ।
तखन की अहां हेपेटोलॉजिस्ट सं पित्ताशय आ अग्न्याशय के बारे मे सेहो पूछि सकय छी?
हँ, अहां अपन पित्ताशय या अग्न्याशय सं जुड़ल कोनो समस्या के बारे मे हेपेटोलॉजिस्ट सं पूछि सकय छी. कारण ओहि अंग मे सेहो प्रशिक्षित होइत छथि । ओना हुनकर...मुख्य फोकस लिवर पर अछि।
सामान्यतया, पित्ताशय या अग्न्याशय कें समस्या कें लेल, अहां बेसि बेर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सं मिलब. अग्न्याशय के विशेषज्ञ डॉक्टर सेहो छथि (Pancreatologist), मुदा ओ कनि दुर्लभ छथि ।
हमर डाक्टर हमरा हेपेटोलॉजिस्ट लग किएक रेफर करताह?
यदि अहां कें प्राथमिक देखभाल चिकित्सक (पीसीपी) अहां कें हेपेटोलॉजिस्ट कें पास रेफर कयर सकएय छै अगर ओकरा शक छै की अहां कें लिवर कें बीमारी छै. एकर कारण इ भ सकएयत छै की ओ अहां कें ब्लड पैनल या लिवर फंक्शन टेस्ट मे असामान्यता देखएयत छै.
कखनो काल, जठरांत्र रोग विशेषज्ञ सेहो जे पहिने अहाँक यकृत रोगक इलाज केने होथि , जं हुनका लगैत छनि जे अहाँक स्थितिक लेल यकृत विशेषज्ञक विशेषज्ञताक आवश्यकता छनि तं, अहाँ कें हेपेटोलॉजिस्ट लग रेफर क सकैत छथि.
हेपेटोलॉजिस्ट कोन-कोन स्थितिक इलाज करैत अछि ?
अहां कें डॉक्टर अहां कें निम्नलिखित स्थितियक कें निदान आ इलाज कें लेल हेपेटोलॉजिस्ट कें पास रेफर कयर सकएय छै:
यकृत रोग : १.
- कोनों वायरस कें कारण यकृत कें सूजन, उदाहरण कें लेल, हेपेटाइटिस बी या सी.
- शराब-प्रेरित हेपेटाइटिस आ स्टीटोहेपेटाइटिस।
- गैर-मद्य सम्बन्धी फैटी लिवर रोग एवं स्टीटोहेपेटाइटिस | आब ई बहुत आम बात भ गेल अछि।
- ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस शरीर के अपन प्रतिरक्षा प्रणाली के यकृत पर हमला के कारण यकृत के सूजन छै.
- जहरीला हेपेटाइटिस।
- विल्सन रोग - ई एकटा आनुवंशिक स्थिति अछि ।
- यकृत के सिरोसिस। ई बहुत गंभीर स्थिति अछि।
- तीव्र या पुरानी यकृत विफलता।
- प्राथमिक यकृत कैंसर।
पित्त मार्ग के रोग : १.
- पित्त प्रवाह में रुकावट (कोलेस्टेसिस)।
- पित्त संकुचन।
- प्राथमिक स्क्लेरोसिस कोलेंजाइटिस।
- प्राथमिक पित्त कोलेंजाइटिस।
- पित्त नली कैंसर।
एहि सूची के देखला के बाद अहां सभ के शायद पता चलत जे हेपेटोलॉजिस्ट कतेक जरूरी होएत अछि ने?
ई प्रत्यारोपण हेपेटोलॉजिस्ट के छथि ?
प्रत्यारोपण हेपेटोलॉजी एकटा आओर विशेष प्रमाणीकरण क्षेत्र छै जे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कयर सकय छै. ई सब अछि : १.अंतिम चरण कें यकृत रोग आ ओकर जटिलताक कें साथ-साथ यकृत प्रत्यारोपण सं पहिले आ बाद मे इलाज पर विशेष ध्यान देल जायत छै.
प्रत्यारोपण हेपेटोलॉजिस्ट प्रमुख अस्पतालक मे काज करैत छथि जे लिवर प्रत्यारोपण करैत छथि । हुनका विशेष प्रशिक्षण छै की ओ इ पहचान करएयत छै की लिवर प्रत्यारोपण अहां कें लेल सब सं नीक विकल्प छै या नहि आ पूरा प्रक्रिया मे अहां कें देखभाल करएय कें लेल .
प्रत्यारोपण हेपेटोलॉजिस्ट कोन-कोन जटिलताक कें प्रबंधन करएयत छै?
यकृत रोग कें अंतिम चरण मे अहां कें स्वास्थ्य कें जरूरत बेसि जटिल भ जायत छै. प्रत्यारोपण हेपेटोलॉजिस्ट कें इ जरूरतक कें पूरा करय कें लेल प्रशिक्षित कैल जायत छै. इ अनेक तरह कें जटिलताक कें प्रबंधन करएयत छै, जइ मे शामिल छै:
- यकृत सँ जुड़ल नस मे उच्च दबाव (पोर्टल हाइपरटेंशन) ।
- जलन के रोग।
- प्लीहा के वृद्धि एवं अति सक्रियता (Hypersplenism)।
- अन्ननलिका वैरिकाज़ एवं जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव।
- यकृत रोग स खुजली या खुजली।
- हेपेटिक एन्सेफेलोपैथी एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे लिवर मस्तिष्क के प्रभावित करैत अछि |
- किडनी फेल होयब (हेपेटोरेनल सिंड्रोम) २.
- श्वसन विफलता (हेपेटोपल्मोनरी सिंड्रोम) २.
सफल लिवर प्रत्यारोपण कें बाद सेहो, अहां जे इम्यूनोसप्रेसेंट दवाई ल रहल छी ओकर कारण नव जटिलता पैदा भ सकएयत छै. एकर प्रबंधन सेहो हेपेटोलॉजिस्ट द्वारा सावधानीपूर्वक कयल जाइत अछि । उदाहरण : १.
- बेर-बेर आ गंभीर रूप सं बीमार पड़ब।
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
- उच्च रक्त शर्करा आ टाइप 2 मधुमेह।
- हड्डियों के पतलापन (अस्थिसूजन)।
- प्रगतिशील किडनी रोग आ किडनी फेल होयब।
- आवर्ती यकृत रोग।
हेपेटोलॉजिस्ट कोना बनब ?
सामान्य चिकित्सा योग्यता पूरा करला कें बाद ही अहां हेपेटोलॉजी मे विशेषज्ञता प्राप्त करय कें विकल्प चुन सकय छी. मतलब चारि सालक मेडिकल डिग्री आ तीन सालक रेजिडेंसी प्रोग्राम पूरा करब।
एकरऽ बाद हेपेटोलॉजिस्ट गैस्ट्रोएंटरोलॉजी म॑ तीन साल केरऽ एगो आरू फेलोशिप प्रोग्राम पूरा करै छै । हेपेटोलॉजी के अध्ययन में काफी समय बिताबै छै.
किछु लोक पहिने गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के रूप मे प्रमाणित भ जाइत छथि आ फेर हेपेटोलॉजी पर केंद्रित विशेष प्रशिक्षण कार्यक्रम करैत छथि । इ फेलोशिप कार्यक्रम आमतौर पर एक सं दू साल तइक चलएयत छै.
दोसर लोक प्रत्यारोपण हेपेटोलॉजिस्ट बनब चुनैत छथि । अइ कें लेल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कें एक साल कें प्रशिक्षण कार्यक्रम पूरा करनाय, परीक्षा पास करनाय आ प्रमाणित होनाय आवश्यक छै.
ई बाल यकृत विशेषज्ञ के छथि ?
बाल यकृत विशेषज्ञ एकटा बाल रोग विशेषज्ञ छै जे गैस्ट्रोएंटरोलॉजी आ यकृत विज्ञान मे अतिरिक्त प्रशिक्षण प्राप्त करएयत छै. इ शिशुअक, छोट बच्चाक आ छोट बच्चाक मे जठरांत्र संबंधी (जीआई), यकृत आ पित्त मार्ग कें बीमारियक कें इलाज करएयत छै .
ई यात्रा मेडिकल डिग्री आरू जनरल पीडियाट्रिक मेडिसिन म॑ तीन साल के रेजिडेंसी स॑ शुरू होय छै । एकर बाद बाल रोग गैस्ट्रोएंटरोलॉजी मे तीन साल आओर रेजिडेंसी।
बाल जठरांत्र रोग विशेषज्ञ अपन निवास कें दौरान यकृत विज्ञान मे विशेषज्ञता प्राप्त कयर सकय छै, या बाद मे हेपेटोलॉजी मे फेलोशिप पूरा कयर बाल यकृत रोग विशेषज्ञ बनि सकय छै.
एकर अतिरिक्त, बाल रोग जठरांत्र रोग विशेषज्ञ बाल प्रत्यारोपण यकृत विज्ञान मे प्रमाणित भ सकय छै. इ विशेषज्ञक विशेष रूप सं लिवर फेल होय वाला बच्चाक आ लिवर कैंसर कें इलाज कें लेल योग्य छै.
अहाँक यकृत अहाँक शरीरक एकटा बहुत पैघ आ केंद्रीय अंग अछि । खाली एहि लेल नहि, सच मे अछि। बहुत रास चीजक असर लिवर पर पड़ि सकैत अछि। संगहि, जँ यकृत बीमार भ' जाइत अछि त' एकर प्रभाव बहुत रास अंग आ शरीरक प्रणाली पर पड़ि सकैत अछि । तें, यकृत रोगक इलाज कनेक जटिल काज थिक. आवश्यक प्रशिक्षण व्यापक आ गहींर अछि। संगहि, एहि मे बहुत मानसिक प्रयासक आवश्यकता होइत छैक। मुदा, सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे अंत में हेपेटोलॉजिस्ट बहुतो के जान बचा लैत छथि.
अहाँ के लेल याद राखय के महत्वपूर्ण बात (टेक-होम मैसेज)
- हेपेटोलॉजिस्ट एकटा एहन डॉक्टर छै जे लिवर आ पित्त प्रणाली के बीमारी में विशेषज्ञ छै.
- हर हेपेटोलॉजिस्ट गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट होइत छथि, मुदा ओ यकृत रोगक बेसी गहन ज्ञान मे विशेषज्ञ छथि ।
- यदि अहां कें परिवार कें डॉक्टर या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कें शक छै की अहां कें लिवर कें बीमारी छै, त ओ अहां कें हेपेटोलॉजिस्ट कें पास रेफर कयर सकएय छै.
- इ यकृत कें विभिन्न रोगक जेना हेपेटाइटिस, सिरोसिस, आ फैटी लिवर रोगक कें इलाज करएयत छै.
- प्रत्यारोपण हेपेटोलॉजिस्ट सेहो छथि जे लिवर प्रत्यारोपण मे विशेषज्ञ छथि ।
- बच्चाक मे यकृत कें बीमारियक कें लेल अहां बाल यकृत विशेषज्ञ सं मदद ल सकय छी.
अस्तु, जं अहां वा अहां के जान-पहचान के कियो के लिवर के समस्या अछि तं सब सं जरूरी अछि सही विशेषज्ञ सं भेंट करब.
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