पसली के बीच में गंभीर दर्द के लेल देल जाय वाला विशेष इंजेक्शन (Intercostal Nerve Block) के बारे में जानल जाय?

कखनों-कखनों अहां कें छाती कें साइड मे या पसली कें पिंजरा मे बहुत दर्द भ सकएय छै. इ दर्द अहां कें चाकू कें चाकू कें तरह महसूस कयर सकएय छै, जेकरा सं सांस लेनाय मुश्किल भ सकएय छै. कखनो काल एहि प्रकारक दर्द पसली टूटलाक बाद वा छातीक सर्जरीक बाद होइत अछि । आइ हम सब एहि प्रकारक दर्द के एकटा विशेष इलाज के बात क रहल छी, जे एकटा इंजेक्शन अछि जे सीधा ओहि इलाका में देल जाइत अछि जतय दर्द होइत अछि |

इंटरकोस्टल नर्व ब्लॉक की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त इ एकटा एहन इंजेक्शन छै जे अहां कें एकटा पसली कें नीचा स्थित एकटा नर्व कें पास देल जायत छै. की अहाँकेँ बुझल अछि जे हमरा सभक छातीमे एक-एकटा पसलीक नीचाँ एकटा नर्व चलैत अछि ? हम एहि सभकेँ 'इंटरकोस्टल नर्वस' कहैत छी । यदि कोनों कारण सं इ तंत्रिका या ओकर आसपास कें ऊतक संकुचित, क्षतिग्रस्त या सूजन भ जायत छै, त इ बहुत दर्द पैदा कयर सकएय छै.

त ई इंजेक्शन जे करैत अछि ओ अछि अस्थायी रूप सं ओहि नर्व के ‘ब्लॉक’ क दैत अछि जे दर्द के कारण बनैत अछि. एहि इंजेक्शन मे मुख्यतः दू तरहक दवाई होइत अछि : १.

• स्थानीय संज्ञाहरण : एहि सं इंजेक्शन के तुरंत बाद ओहि इलाका के सुन्न भ जाइत अछि, जाहि सं दर्द जल्दी कम भ जाइत अछि.
• स्टेरॉयड : एहि सँ नर्व के आसपास सूजन आ सूजन कम भ जाइत अछि । एकरा लागू होबय मे दू सं तीन दिन लगैत अछि, मुदा एहि सं दीर्घकालीन राहत भेटैत अछि.

कोन परिस्थिति मे इ टीका कें उपयोग कैल जायत छै?

एहि उपचार पद्धति कें उपयोग कईटा मुख्य उद्देश्यक कें लेल कैल जायत छै. कखनो दर्द कम करय मे मदद करैत अछि, त कखनो दर्द के कारण के खोजय मे मदद करैत अछि.

हमरा इ टीका लेवा कें लेल कोना तैयारी करबाक चाही?

एहि लेल आमतौर पर बेसी तैयारी के जरूरत नहिं पड़ैत अछि. ओना किछु एहन बात अछि जाहि पर अहां के ध्यान राखय के चाही.

सब सं जरूरी बात ई जे जं अहां एंटीकोआगुलेंट, जेना वार्फारिन ल रहल छी तं अहां के एहि बारे में अपन डॉक्टर के जरूर बताबय के चाही . कारण ई दवाई सब इंजेक्शन के जगह पर खून बहय के खतरा बढ़ा सकैत अछि. मुदा मोन राखू, जा धरि डॉक्टर नहि कहताह ता धरि कहियो एकरा सेवन नहि छोड़ू।

कखनो काल नींद आबय लेल बेहोशी के दवाई सेहो देल जायत। यदि अइ तरह कैल गेल छै त अहां कें कहल जेतय की प्रक्रिया सं पहिले 6-8 घंटा तइक कोनों चीज नहि खाऊं आ नहि पीऊं. घर धरि गाड़ी चलाबय लेल ककरो लाबय के सेहो जरूरत पड़त, किएक त गाड़ी नहि चला सकब.

ई इंटरकोस्टल नर्व ब्लॉक कोना होइत अछि ?

एहि इलाज के तरीका बहुत सरल अछि. ई प्रायः किछु एहि तरहेँ जाइत अछि :

• पहिने अहाँकेँ पलंग पर सुताओल जायत, या तऽ कात मे, जे दर्द नहि करैत अछि, वा पेट पर।
• अहां कें आराम देवय कें लेल अहां कें हाथ मे आईवी लाइन कें माध्यम सं हल्का शामक दवाई देल जा सकएय छै.
• तखन, इंजेक्शन कें जगह कें एंटीसेप्टिक घोल सं नीक सं साफ कैल जायत छै.
• आगू स्थानीय संज्ञाहरणक छोट इंजेक्शन देल जाइत अछि जाहि सं ओहि इलाका कें सुन्न कयल जाइत अछि जतय नर्व ब्लॉक होयत. अइ समय सुई कें अंदर जाय सं अहां कें हल्का चुभन कें सनसनी महसूस भ सकएय छै.
• तंत्रिका कें सही स्थान कें पता लगावय कें लेल डॉक्टर इमेजिंग गाइडेंस कें उपयोग कयर सकय छै, जेना अल्ट्रासाउंड या फ्लोरोस्कोपी . एहि सं डॉक्टर के ठीक-ठीक पता चलत जे सुई कतय डालल जाय.
• एक बेर सही जगह भेट गेलाक बाद दर्द निवारक दवाई कें नर्व कें यथासंभव नजदीक इंजेक्शन देल जायत छै.
• इंजेक्शन के बाद अहां के किछ देर आराम करय लेल कहल जाएत जा धरि दवाई प्रभावी नहि भ जाएत.

इंजेक्शन कें बाद लगभग 15-30 मिनट तइक अहां कें देखल जेतय की कोनों दुष्प्रभाव छै या नहि. सब किछु ठीक अछि त घर जा सकैत छी।

ई इलाज कतेक प्रभावी अछि ? आ दर्द दूर होबय मे कतेक समय लगैत छैक?

बहुत लोगक कें लेल इ नीक अस्थायी दर्द सं राहत प्रदान करएयत छै, मुदा ओ राहत कतेक दिन तइक चलएयत छै, इ व्यक्ति कें अनुसार अलग-अलग होयत छै.

इंजेक्शन कें तुरंत बाद जे बेहोशी कें दवाई देल जायत छै, ओ दर्द कें कम करएयत छै. मुदा, किछु घंटाक बाद बेहोशीक दवाई घिसिया जायत आ दर्द फेर सं भ सकैत अछि. चिन्ता जुनि करू, ई सामान्य बात अछि। दू सं तीन दिन मे स्टेरॉयड के काज शुरू भेला के बाद दीर्घकालीन राहत मिलत.

किछु लोक कतेको मास धरि दर्द मुक्त भ सकैत छथि . यदि इलाज सफल भ जायत छै, त दर्द कें नियंत्रित करय कें लेल जरूरत कें अनुसार समय-समय पर फेर सं शॉट ल सकय छी. मुदा, किछु लोक पर गोली सं कोनो असर नहिं पड़ि सकैत अछि. यदि एहन भ गेल त अहां कें डॉक्टर अहां कें अन्य उपचारक कें बारे मे बतायत.

एकर की जोखिम आ जटिलता छै?

सामान्यतया इ एकटा बहुत सुरक्षित उपचार छै. जतय इंजेक्शन देल गेल छल ओतय किछु चोट आ दर्द भ सकैत अछि, मुदा दू सं तीन दिन मे ई दूर भ जायत.

ओना किछु गंभीर जटिलता सेहो अछि जे बहुत दुर्लभ अछि मुदा जानय योग्य अछि ।

• रक्तस्राव
• संक्रमण
• फेफड़ा ढहब : ई बहुत दुर्लभ घटना अछि । यदि सुई फेफड़ा सं टकराएयत छै त इ भ सकएय छै.
• तंत्रिका क्षति

ई जोखिम बहुत कम होय छै, खास करी क॑ जब॑ अल्ट्रासाउंड जैसनऽ तकनीक के उपयोग करी क॑ अनुभवी डॉक्टर द्वारा करलऽ जाय छै ।

कोन समय डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें इ टीका लगएय कें बाद कोनों नव लक्षण या जटिलता भ जायत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं . विशेष रूप सं अइ लक्षणक कें प्रति जागरूक रहूं:

• संक्रमण कें संकेत: बुखार, लाली, सूजन, गंभीर दर्द, या इंजेक्शन कें जगह पर मवाद.
• तंत्रिका सं संबंधित समस्या : नव लक्षण जेना अंग मे सुन्नता आ कमजोरी.
• सांस लेनाय मे दिक्कत : इ फेफड़ा कें समस्या कें संकेत भ सकएय छै.

यदि अहां कें अइ तरह कें कोनों महसूस भ रहल छै त देरी नहि करूं आ तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.