हृदय रोग या हृदय अवरोध शब्द सुनला पर हमरा सब में स बहुतो के तुरंत डर के भाव आबि जायत अछि। अगिला बात जे हम सब सोचैत छी ओ अछि बाईपास सर्जरी जेहन पैघ ऑपरेशन। अस्पताल मे दिन बिताबय के विचार, ठीक होय के समय, आ दर्द के विचार हमरा सब के सिहरि दैत अछि ने? मुदा की अहाँ के पता अछि जे आइ उन्नत चिकित्सा विज्ञान के बदौलत बहुत रास हृदय रोग के इलाज बिना कोनो पैघ चीरा केने, कलाई या ग्रोइन में छोट छेद सं पातर ट्यूब (कैथेटर) घुसा क कयल जा सकैत अछि ? ओ अद्भुत आ बहुत सुरक्षित चिकित्सा प्रक्रिया थिक जकरा हम सब इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी कहैत छी . आइ एहि पर बहुत सरलता सँ गप्प करब, जाहि सँ अहाँ सब बुझि सकब।
सीधा-सीधा कहल जाय त इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी की होइत अछि ?
कल्पना करू जे अहाँक घर मे पानिक पाइप मे गंदगी जाम भ गेल अछि। आब पानि बहुत धीरे-धीरे बहैत अछि। एकरा ठीक करबाक दूटा तरीका अछि। एक तँ देबाल तोड़ि पाइप निकालि नव पाइप लगाबी। ई बहुत काज, धूल-धूसरित, शोर-शराबा, समय लेने, आ महग अछि। दोसर तरीका ई जे, बिना देबाल तोड़ने, पाइप के एक छोर में तार सन पातर उपकरण घुसा दैत छी, जाम भेल गंदगी के हटा दैत छी, आ बाट साफ करैत छी. ई कतेक आसान अछि? इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी मे सेहो एहने होइत छैक।
पारंपरिक खुला दिलक सर्जरी एकटा पैघ सर्जरी अछि जाहि मे देबाल तोड़ब शामिल अछि । इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी एकटा सर्जिकल प्रक्रिया छै जेकरा मे दिल कें बिना देवाल तोड़ने कोनों नाजुक उपकरण सं साफ करनाय शामिल छै.
ई चिकित्सा क्षेत्र केरऽ एगो आरू उन्नत शाखा छेकै जेकरा कार्डियोलॉजी कहलऽ जाय छै । एतय डॉक्टर, अर्थात इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट , हृदय आ रक्त वाहिका के विभिन्न रोग के निदान आ इलाज के लेल बहुत पातर, लचीला ट्यूब के उपयोग करैत छथि जेकरा कैथेटर कहल जाइत अछि | एहि लेल पैघ चीरा लगेबाक आवश्यकता नहि होइत छैक । ई कैथेटर हाथ या ग्रोइन मे रक्त वाहिका मे डालल छोट सुई कें माध्यम सं शरीर मे डालल जायत छै. तेँ एकरा "न्यूनतम आक्रामक" उपचार सेहो कहल जाइत छैक |
हृदय केरऽ बड़ऽ सर्जरी के तुलना म॑ ई तरीका के की फायदा छै ?
स्तन वृद्धि सर्जरी कें अपेक्षा अइ तरीका कें कईटा फायदा छै. अहाँ सब लेल ई जानब बहुत जरूरी अछि।
| फायदा | मतलब... (की मतलब...) |
|---|---|
| बहुत छोट चीरा (छोट-छोट कटौती) | पैघ चीराक बदला मात्र सुईक पंचर होइत छैक । जे किछुए दिन मे पूर्ण रूपेण ठीक भ जाएत। सिलाईक कोनो जरुरत नहि रहत। |
| खून बहय के खतरा कम (रक्त क्षय के खतरा कम) | चूँकि कोनो पैघ चीरा नहि होइत छैक तेँ शरीर सँ बेसी खून नहि निकलैत छैक । तेँ बाहरी रक्त आधानक आवश्यकता सेहो बहुत कम होइत अछि । |
| जल्दी सँ स्वस्थ भ' जाउ (तेज रिकवरी समय) | पैघ सर्जरी कें बाद सामान्य स्थिति मे वापस आवय मे हफ्ताक, महीना कें सेहो समय लग सकएय छै. मुदा एहि तरीका सं अहां किछ दिन मे सामान्य गतिविधि फेर सं शुरू क सकय छी. |
| अस्पताल मे बिताओल समय कम अछि। (अस्पताल मे कम रहब) | बेसी काल एहि प्रकारक इलाज के बाद मात्र एक-दू दिन अस्पताल मे रहय पड़ैत अछि, आ भ सकैत अछि जे ओही दिन घर सेहो जा सकैत छी. |
इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट ठीक-ठीक की करैत अछि ?
एहि डॉक्टर सभक मुख्य लक्ष्य ई सुनिश्चित करब अछि जे अहाँक शरीर मे रक्त वाहिका खास क' जे अहाँक हृदय सँ जुड़ल अछि, सुचारू रूप सँ काज क' रहल अछि । सड़क पर ट्रैफिक पुलिस के तरह खून के नली में रुकावट के पता चलैत अछि, एकर कारण खोजैत अछि, आ फेर ओकरा निकालि क सामान्य रक्त प्रवाह बहाल भ जाइत अछि.
सबसँ पैघ बात ई जे ई डाक्टर कार्डियोथोरैसिक सर्जन जकाँ ओपन हार्ट सर्जरी नहि करैत छथि । हुनकऽ सब काम कैथेटर के माध्यम स॑ होय छै ।
सब सं आम इलाज एंजियोप्लास्टी आ स्टेंट लगानाय छै.
एहि क्षेत्र मे ई सबसँ बेसी प्रचलित इलाज अछि । ई आपातकालीन इलाज छै जे जान बचाबै लेली करलऽ जाय छै, खास करी क॑ जब॑ दिल के दौरा पड़ै छै । देखल जाय जे ई कोना होइत छैक।
1. रुकावट केर पहचान : पहिने एंजियोग्राम नामक एक्स-रे परीक्षण कयल जाइत अछि जे अहाँक हृदय मे खूनक आपूर्ति करय बला कोरोनरी धमनी मे सँ कोनो एकटा मे रुकावट अछि कि नहि ।
2. कैथेटर डालब: 1.1.तखन, एकटा पातर कैथेटर अहां कें बांहि या ग्रोइन कें एकटा नस सं आ अहां कें हृदय कें एकटा रक्त वाहिका मे गुजारल जायत छै. अहाँकेँ एकर अहसास तक नहि होयत।
3. एंजियोप्लास्टी : कैथेटरक अंत मे एकटा छोट गुब्बारा होइत छैक । जखन डाक्टर अवरुद्ध इलाका मे पहुँचैत छथि तखन गुब्बारा फुला जाइत अछि । तखन अवरुद्ध कोलेस्ट्रॉल परत धमनी के दीवार सं चिपकल रहैत अछि, जाहि सं फेर सं खून बहय के रास्ता खुलैत अछि.
4. मार्ग खुजल रखबाक लेल स्टेंट लगाबय : चूँकि गुब्बारा सं खुजल मार्ग फेर बंद भ सकैत अछि, ताहि लेल एकरा रोकय लेल ओहि ठाम एकटा छोट जालीदार ट्यूब राखल जाइत अछि जकरा स्टेंट कहल जाइत अछि । ई ओहिना अछि जेना कोनो सुरंग के सहारा देल जाय जे ढहय वाला अछि. एहि स्टेंट सं रक्त वाहिका खुलल रहैत अछि.
इ प्रक्रिया तुरंत कोनों व्यक्ति पर कैल जा सकएय छै, जेकरा दिल कें दौरा पड़एयत छै, जेकरा सं दिल कें कम सं कम नुकसान भ सकएय छै आ जान बचल जा सकएय छै.
एहि विधि सं आओर कोन-कोन परीक्षण आ उपचार कएल जाइत अछि ?
एंजियोप्लास्टी आ स्टेंट प्लेसमेंट के अलावा एहि विधि के उपयोग अन्य अनेक स्थिति के लेल कयल जाइत अछि । एहि मे सँ किछु गोटे प्रस्तुत अछि।
| उपचार/परीक्षण के नाम | एहि सँ की होइत छैक? |
|---|---|
| हृदय कैथेटरीकरण | ई सबसँ बेसिक टेस्ट अछि। हृदय केरऽ कक्ष आरू रक्त वाहिका म॑ कैथेटर डाललऽ जाय छै ताकि दबाव, रक्त प्रवाह, आरू ऑक्सीजन केरऽ स्तर जैसनऽ चीजऽ क॑ नापलऽ जाय सक॑ । |
| धमनीविच्छेदन | कखनो काल जँ कोलेस्ट्रॉलक परत बेसी मोट भ' जाइत अछि त' गुब्बारा सं कसब मुश्किल भ' जाइत अछि. ओहि समय परत कें एकटा छोट सन ब्लेड सन उपकरण सं खुरचल जायत छै जे कैथेटर सं गुजरल जायत छै. |
| अलिंद सेप्टल डिफेक्ट (एएसडी) बंद | हृदय मे जे छेद जन्म कें समय मौजूद होयत छै (जन्मजात हृदय रोग) ओकरा छाती कें नली कें आवश्यकता नहि होयत छै. छेद बंद करय कें लेल एकटा छोट "छता" जैना उपकरण कें कैथेटर सं गुजरल जा सकएय छै. |
| हार्ट वाल्व रिप्लेसमेंट एवं रिपेयर | इ प्रक्रिया कें उपयोग हृदय वाल्व कें मरम्मत या बदलय कें लेल कैल जायत छै जे संकुचित या लीक भ गेल होय. एहि स्थितिक लेल TAVI/TAVR एकटा लोकप्रिय इलाज अछि । |
| थ्रोम्बोलाइसिस | यदि कोनों रक्त वाहिका कें अंदर रक्त कें थक्का फंसल छै, त कैथेटर कें उपयोग सं थक्का कें जगह पर जा क ओकरा घुलएय वाला दवाई कें इंजेक्शन देल जा सकएय छै. |
कोन परिस्थिति मे अहां कें इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट कें पास रेफर कैल जेतय?
यदि अहां कें परिवार कें डॉक्टर या सामान्य कार्डियोलॉजिस्ट कें शक छै की अहां कें दिल या रक्त वाहिका मे कोनों समस्या छै, त ओ अहां कें इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट कें पास रेफर कयर सकय छै, ताकि इ पता चलय कि इ ठीक सं की छै या एकर इलाज कैल जा सकय.
आमतौर पर निम्नलिखित चिकित्सा परिस्थितिक मे ओकर मदद कें आवश्यकता होयत छै:
- धमनीकाठिन्य : जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही, एकर मतलब अछि जे कोलेस्ट्रॉल रक्त वाहिकाक भीतर जमा भ जाइत अछि, जाहि सं मार्ग संकुचित भ जाइत अछि ।
- कोरोनरी धमनी रोग : हृदय मे रक्त आपूर्ति करय बला धमनी मे रुकावट । एहि सँ छाती मे दर्द (एन्जाइना) होइत अछि ।
- हृदय कपाट रोग : हृदय कपाट ठीक स काज नहि क रहल अछि।
- जन्मजात हृदयक स्थिति : हृदयक विकृति जे जन्मक समय उपस्थित होइत अछि (जेना हृदय मे छेद) ।
- परिधीय धमनी रोग : हाथ आ पैर मे खून पहुँचाबय बला धमनी मे रुकावट ।
- धमनीविस्फार : रक्त वाहिका मे गुब्बारा सन उभार।
- खूनक थक्का : खूनक थक्का।
मुदा मोन राखू, ई तरीका हर मरीज के लेल उपयुक्त नहिं अछि. अहां कें स्थिति कें आधार पर, पैघ सर्जरी सब सं नीक समाधान भ सकएयत छै. ओ निर्णय अहाँक जांच करय बला डाक्टर करत।
संगहि, यदि अहां कें अचानक दिल कें दौरा जैना किच्छू भ गेल छै, त अहां कें सीधा अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे भर्ती कैल जा सकएय छै, जत अहां कें इलाज इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट सं भ सकएयत छै.
जखन डाक्टर लग जेबाक चाही तखन की उम्मीद करबाक चाही?
एहि तरहक विशेषज्ञ लग जेबा काल कनि डर आ घबराहटि महसूस करब सामान्य बात अछि । मुदा एकरासँ डरब नहि।
पहिने डाक्टर अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह. छाती मे दर्द कहिया शुरू भेल, केहन लगैत अछि, आ कतेक दिन सं चलि रहल अछि? तखन, पूछताह जे अहां के परिवार मे किनको हृदय रोग अछि कि नहि.
सब सं जरूरी बात इ छै की अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.एकरऽ मतलब छै कि खाली पर्चे केरऽ दवाई ही नै, बल्कि ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई, विटामिन, आरू पारंपरिक दवाई (सिंहली दवाई) भी जे आपने फार्मेसी प॑ इस्तेमाल करै छियै, आरू सब क॑ बताबै के जरूरत छै । सबसँ नीक काज जे सबटा लिखि ली।
तखन डाक्टर साहेब अहाँक जाँच करताह। ओ साधारण जांच करताह जेना स्टेथोस्कोप सं अहां के दिल के बात सुनब आओर अहां के ब्लड प्रेशर नापब.
यदि अहां कें कैथेटराइजेशन या इलाज कें जरूरत छै, त इ अलग दिन (जखन तइक इ आपातकालीन नहि होयत) कैल जेतय. एकरा सं पहिने अहां कें डॉक्टर अहां कें प्रक्रिया कें बारे मे बतायत, जाहि मे एकर फायदा आ संभावित छोट-मोट जोखिम शामिल छै, आ एकर तैयारी कोना कैल जै.
टेक-होम मैसेज
- इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजी हृदय रोग के इलाज के एकटा उन्नत तरीका छै. खुला दिल कें पैघ सर्जरी कें बजाय बहुत महीन ट्यूब (कैथेटर) कें उपयोग सं इलाज कैल जायत छै.
- एहि विधिक फायदा अछि दर्द कम, जल्दी ठीक होयब, अस्पताल मे रहब कम, आ कोनो पैघ निशान नहि.
- बहुत रास स्थिति, जेना हृदयघात, रक्त वाहिका अवरुद्ध, हृदय कपाट कें समस्या, आ जन्मजात हृदय दोष, कें सफलतापूर्वक इलाज अइ विधि सं कैल जा सकएयत छै.
- यदि अहां कें दिल कें बीमारी छै, त अहां कें डॉक्टर सं बात करूं की इ इलाज अहां कें लेल सही छै या नहि. कोनो तरहक प्रश्न पूछय मे नहि डेराउ।
- हृदय रोग के बारे में सुनला पर डरय के बजाय आई उपलब्ध उन्नत उपचार के प्रति जागरूक रहला स अहां के बहुत मानसिक ताकत भेटत।
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