की अहां कें बच्चा कें आवाजाही मे दिक्कत छै? सेरेब्रल पाल्सी के बात करी !

अहाँ अपन छोट बच्चाक विकास आ गतिविधिक प्रति उत्सुकता, शायद घबराहट सेहो भ' सकैत अछि, से त' ठीके? किच्छू बच्चाक कें मांसपेशी नियंत्रण, मुद्रा या गतिविधि मे समस्या भ सकएय छै. आइ हम सभ यैह स्थितिक गप्प करब, सेरेब्रल पाल्सी। ई सुनि कऽ डरब नहि। एकरा पर सरलता स गप करी, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।

सेरेब्रल पाल्सी की होइत अछि ?

सीधा शब्द में कहल जाय त सेरेब्रल पाल्सी (CP) एकटा न्यूरोलॉजिकल स्थिति थिक जे मस्तिष्क के प्रभावित करैत अछि . इ मुख्य रूप सं बच्चा कें मांसपेशीक कें कार्य, संतुलन आ गति कें प्रभावित करएयत छै. इ मस्तिष्क कें क्षति कें कारण होयत छै जे गर्भ मे, जन्म कें समय या कखनों-कखनों जीवन कें प्रारंभिक अवस्था मे होयत छै. एहि नुकसान सं मस्तिष्क के विकास पर सेहो असर पड़ि सकैत अछि.

ध्यान राखूं की सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) कें सब बच्चाक मे बौद्धिक रूप सं विकलांगता नहि होयत छै. किछ बच्चाक अइ क्षेत्र मे बिना कोनों समस्या कें नीक करएयत छै. एक बच्चा सं दोसर बच्चा मे लक्षण बहुत भिन्न भ सकएय छै. किच्छू बच्चाक कें प्रभाव बहुत कम भ सकएय छै, जखन कि किच्छू कें बेसि प्रभाव पड़एयत छै.

सेरेब्रल पाल्सी (CP) कें मुख्य प्रकार की छै?

डॉक्टर सेरेब्रल पाल्सी (CP) कें तीन मुख्य प्रकार मे विभाजित करएयत छै:

1. स्पैस्टिक प्रकार : एकर विशेषता अछि मांसपेशीक कठोरता आ खिंचाव । लगैत अछि जेना कोनो कसल, रबरक पट्टी खींचल जा रहल हो।

2. डिस्काइनेटिक प्रकार : एहि प्रकार मे मांसपेशी पर नियंत्रण करब कठिन होइत अछि । विभिन्न तरहक अनैच्छिक आन्दोलन भ' सकैत अछि।

3. मिश्रित प्रकार : एहि प्रकार मे उपरोक्त स्पैस्टिक आ डिस्किनेटिक दुनू प्रकारक लक्षण एक संग देखल जा सकैत अछि ।

एकरऽ अलावा एकरा आरू वर्गीकृत करलऽ जाय छै कि शरीर केरऽ कोन-कोन अंग प्रभावित होय छै । ई निम्नलिखित अछि : १.

• द्विगुणित : एहि सँ हाथ सँ बेसी पैर पर प्रभाव पड़ैत अछि ।
• चतुर्धातुक : चारू अंग प्रभावित होइत अछि ।
• हेमिप्लेजिक : शरीरक मात्र एक कात (दाहिना वा बामा) बेसी प्रभावित होइत अछि ।
• मोनोप्लेजिक : मात्र एकटा हाथ या पैर प्रभावित होइत अछि ।
• पैराप्लेजिक : मात्र दू टा पैर प्रभावित होइत अछि ।

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सेरेब्रल पाल्सी (CP) कतेक आम छै?

असल मे सेरेब्रल पाल्सी (CP) कोनों बहुत आम स्थिति नहि छै. जेना कि अमेरिका मे हर साल 5,500 सं 13,100 बच्चाक कें जन्म इ स्थिति सं होयत छै. लेकिन शोध स॑ पता चलै छै कि ई स्थिति वाला वयस्कऽ के संख्या धीरे-धीरे बढ़ी रहलऽ छै ।

सेरेब्रल पाल्सी (CP) कें लक्षण की छै?

सेरेब्रल पाल्सी (CP) कें बहुत सं लक्षण भ सकएय छै. किछु गति सँ संबंधित अछि त किछु शरीरक अन्य अंग, रूप, आ व्यवहार सँ संबंधित अछि ।

गति सँ संबंधित नहि किछु विशेषता : १.

• सिर के आकार के अंतर : १.माथ असामान्य रूप सं छोट (माइक्रोसेफेली) या पैघ (मैक्रोसेफेली) भ सकएयत छै.
• लगातार बेचैनी आ चिड़चिड़ापन : सीपी कें शिशुअक कें बार-बार कानएय सकएय छै आ बेचैनी स्वभाव देखएय सकएय छै.
• दोसर सं बातचीत कें कमी: शिशुआक आ छोट बच्चाक अपन आसपास कें लोगक कें नहि देख सकएय छै या ओकर प्रतिक्रिया नहि दे सकएय छै.
• हाइपोटोनिया : एहि सँ शरीरक अंग बेजान, "फुल्लित" देखा सकैत अछि । ई शुरूए मे देखल जा सकैत अछि आ बाद मे मांसपेशीक कठोरता (स्पैस्टिसिटी) वा खिंचाव (डिस्टोनिया) धरि बढ़ि सकैत अछि ।
• विकास मे देरी : सीपी कें बच्चाक कें किच्छू विकासात्मक मील कें पत्थर पर पहुंचएय मे देरी भ सकएय छै. गर्दन कें सोझ रखनाय, गुड़कनाय, बैसनाय, ठेहुन टेकनाय, आ चलनाय जैना चीजक मे देरी भ सकएय छै. एहि मे गति सं संबंधित कौशल, संगहि अन्य क्षमता सेहो शामिल भ सकैत अछि.

गति सँ सम्बन्धित किछु विशेषता : १.

• स्पैस्टिसिटी : अंगक मे अकड़न कें एहसास जे ओकरा मोड़नाय या उपयोग करनाय मुश्किल भ जायत छै.
• आंदोलन के समन्वय के अभाव।
• अनियंत्रित गति, जेना धीरे-धीरे घुमाव आ मरोड़ब।
• जेना किछु फेकब, नाचब, बेचैन भ' क' एम्हर-ओम्हर घुमब।
• डिस्टोनिया मांसपेशी कें तनाव या ऐंठन कें कारण अचानक, दर्दनाक आ असहज स्थिति छै.

सेरेब्रल पाल्सी (CP) कें कारण की छै?

सेरेब्रल पाल्सी (CP) मस्तिष्क के ओहि भाग के नुकसान के कारण होइत अछि जे गति के नियंत्रित करैत अछि . ई क्षति केवल ओहि भाग धरि सीमित नहिं अछि, मुदा पासक अन्य भाग पर सेहो प्रभाव पड़ि सकैत अछि । एहि सं दोसर समस्या सेहो भ सकैत अछि. एहि प्रकारक नुकसानक एकटा कारण त' नहिं, एकरा मे कतेको कारक योगदान द' सकैत अछि.

कई बेर इ नुकसान भ सकएय छै: गर्भ मे, जन्म कें समय आ जन्म कें बाद. अधिकतर समय, लगभग 80% समय, इ नुकसान तखन होयत छै जखन बच्चा एखन तइक गर्भ मे रहएयत छै. लगभग 10% समय, ई जन्म के बाद होयत छै.

जे कारण मां कें गर्भ मे आ जन्म कें समय प्रभावित करएयत छै:

• समय स पहिने जन्म : नियत तिथि स पहिने जन्म।
• जन्मजात विकृति जे भ्रूण कें मस्तिष्क कें विकास कें दौरान होयत छै.
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी) के संक्रमण |
• विकासशील मस्तिष्क कें प्रभावित करय वाला स्ट्रोक.
• आनुवंशिक समस्या जे भ्रूण कें विकास कें प्रभावित करएयत छै.
• भ्रूण कें मस्तिष्क मे पर्याप्त खून या ऑक्सीजन नहि मिलएयत छै.
• केर्निक्टेरस : बिलीरुबिन नामक रसायन के बेसी संचय के कारण मस्तिष्क के क्षति जे लिवर में बनैत अछि ।
• मेकोनियम आकांक्षा : बच्चा कें पहिल मल (मेकोनियम) कें निगलनाय.
• नवजात शिशु मे ब्लड शुगर कें स्तर कम (नवजात हाइपोग्लाइसीमिया)।

जन्म के बाद के कारण : १.

बच्चा कें जन्म कें बाद सेहो सीपी भ सकएय छै. जखन कि इ प्रायः दुर्घटनाक कें कारण होयत छै, मुदा एकर अन्य कारण भ सकएयत छै:

• दुर्घटना के कारण चोट।
• शारीरिक दुर्व्यवहार।
• दम घुटना।
• मस्तिष्क मे या ओकर आसपास संक्रमण, स्ट्रोक, या रक्तस्राव।
• पीलिया आ केर्निक्टेरस।

सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) कें लेल की जोखिम कारक छै?

किच्छू एहन स्थिति छै जे सेरेब्रल पाल्सी (CP) कें खतरा मे योगदान करएयत छै या बढ़एयत छै. ओहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.

• समय सं पहिने जन्म : 28 सप्ताह सं पहिले जन्म लेवय वाला बच्चाक मे विशेष रूप सं खतरा होयत छै.
• जन्म कें समय कम वजन : जन्म कें वजन 1.5 किलोग्राम (3.3 पाउंड) सं कम होएयत छै.
• गर्भावस्था मे मां कें नशा या शराब कें उपयोग करनाय.
• गर्भावस्था कें प्रभावित करएय वाला स्थितियक, उदाहरण कें लेल, प्रीक्लैम्पसिया.
• अनेक भ्रूण : जुड़वाँ, तिगुना जकाँ।
• नाल या एम्नियोटिक द्रव कें प्रभावित करएय वाला संक्रमण.

सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) कें संभावित जटिलता की छै?

सेरेब्रल पाल्सी (CP) अक्सर अन्य स्थितियक कें साथ होयत छै जे मस्तिष्क कें कार्य कें प्रभावित करएयत छै. जे नुकसान सी.पी.

किछु उदाहरण : १.

• दौरा आ मिर्गी।
• बौद्धिक विकलांगता।
• एहन परिस्थिति जे संवाद करबाक क्षमता कें प्रभावित करएयत छै.
• दृष्टि एवं श्रवण समस्या।
• हड्डी एवं मांसपेशी से सम्बन्धित रोग।
• खान-पान स संबंधित समस्या।
• व्यवहार विकार।

सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) कें निदान कोना कैल जायत छै?

एकटा डॉक्टर सेरेब्रल पाल्सी (CP) कें निदान कें लेल कईटा तरीकाक कें उपयोग कयर सकएय छै. एकर प्रारंभिक संकेत औसत व्यक्ति कें लेल पहचाननाय मुश्किल भ सकएयत छै. मुदा, एकटा प्रशिक्षित डॉक्टर बच्चा कें नियमित नैदानिक ​​जांच कें दौरान ओकर पता लगा सकएय छै.

डॉक्टर कें 12 महीना कें उम्र सं ही सीपी कें शक भ सकएय छै. मुदा, आमतौर पर बच्चा कें उम्र 18 सं 24 महीना कें उम्र तइक ही औपचारिक निदान नहि कैल जायत छै. एकटा डॉक्टर शारीरिक आ न्यूरोलॉजिकल जांच क, विशेष आकलन चेकलिस्ट कें उपयोग करयत, आ एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) जैना स्कैन करयत सीपी कें निदान करतय. यदि अहां कें बच्चा मे अन्य लक्षण छै, त अन्य जांच कैल जा सकएय छै. अहां कें डॉक्टर बतायत जे इ जांच की छै आ इ कियाक कैल जा रहल छै.

सेरेब्रल पाल्सी (CP) कें की इलाज छै?

मोन राखू, सेरेब्रल पाल्सी (CP) कें पूर्ण रूप सं ठीक नहि कैल जा सकएयत छै.मुदा, सीपी के लक्षण आ प्रभाव के इलाज भ सकैत अछि. इलाज कें प्रकार कई कारक पर निर्भर करएयत छै, जइ मे स्थिति कें गंभीरता, लक्षण आ इ अहां कें कोना प्रभावित करएयत छै. सीपी कें इलाज अलग-अलग क्षेत्रक कें पेशेवरक कें टीम सं कैल जायत छै, केवल एकटा विशेषज्ञ कें नहि.

उपचारक विधि निम्नलिखित भ सकैत अछि : १.

• दवाई : सीपी कें बहुत सं प्रभावक कें लेल दवाई देल जा सकएय छै, जेना दौरा आ मांसपेशियों कें अकड़न (स्पैस्टिसिटी) । लक्षणक कें आधार पर इ बहुत भिन्न होयत छै. अन्य स्थितियक कें लेल सेहो दवाई देल जा सकएय छै जे सीपी कें साथ सह-उपस्थित होयत छै, जेना मानसिक स्वास्थ्य समस्याक.
• सर्जरी : मांसपेशीक ऐंठन कें कम करय कें लेल या लगातार दवाई पहुंचाबय कें लेल शरीर मे छोट पंप (दवाई पंप) डालय कें लेल सर्जरी कैल जा सकय छै. जोड़ आ रीढ़ कें समस्या कें ठीक करय कें लेल, आ मस्तिष्क कें गतिविधि कें नियंत्रित करय मे मदद करय कें लेल विद्युत मस्तिष्क उत्तेजक (इलेक्ट्रिकल ब्रेन स्टिम्युलेटर) डालय कें लेल सेहो सर्जरी कैल जा सकय छै.
• शारीरिक चिकित्सा आ व्यावसायिक चिकित्सा : इ सीपी कें रोगी कें दैनिक कार्यक कें निष्पादन आ ताकत आ गतिशीलता कें विकास कें तरीका सीखएय मे मदद करएयत छै.
• स्पीच थेरेपी : सीपी कें रोगी कें संवाद करएय मे दिक्कत भ सकएय छै. यदि कोनों समस्या छै जे बोलनाय कें प्रभावित करएयत छै, त स्पीच थेरेपी मदद कयर सकएय छै.
• मानसिक स्वास्थ्य चिकित्सा : सीपी कें लोगक कें अक्सर अवसाद आ चिंता कें अनुभव होयत छै. मनोचिकित्सक या परामर्शदाता सं मिलनाय अहां कें अइ स्थितियक सं निपटएय मे मदद कयर सकएय छै.
• सामाजिक कार्य आ शैक्षिक सहायता : सीपी कें लोगक कें स्कूली काज या दैनिक जीवन कें अन्य गतिविधियक मे अतिरिक्त मदद कें आवश्यकता भ सकएय छै. इ समाजसेवी आ शैक्षणिक विशेषज्ञक कें माध्यम सं कैल जा सकय छै.

सेरेब्रल पाल्सी (CP) कतेक दिन तक चलैत अछि ?

सेरेब्रल पाल्सी (CP) गर्भ मे, जन्म कें समय या जन्म कें बाद जल्दी भ सकएय छै. जीवन भरि के स्थिति अछि।

सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) कें की दृष्टिकोण छै?

ई वास्तव मे स्थिति कें गंभीरता कें आधार पर बहुत भिन्न होयत छै. यदि सीपी कें स्थिति गंभीर छै त दृष्टिकोण ओतेक नीक नहि होयत छै आ जीवन प्रत्याशा मे कमी कें संभावना छै. स्थिति जतेक गंभीर होयत छै, जीवन प्रत्याशा कम होय कें संभावना ओतबे बेसि होयत छै.

मुदा, मेडिकल साइंस, सपोर्टिव केयर, आ तकनीकी नवाचारक प्रगति सं सीपी सं पीड़ित लोकक जीवन में बहुत बदलाव आयल अछि. मतलब जे मध्यम सं गंभीर सीपी वाला लोक आब बेसि दिन जीबि रहल छथिन्ह. अइ कें लेल, अहां कें (या अहां कें बच्चा कें) डॉक्टर जीवन प्रत्याशा आ ओकरा प्रभावित करएय वाला कारक कें बारे मे बात करएय कें लेल सबसे अच्छा व्यक्ति छै.

की सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) कें रोकल जा सकएय छै या एकर जोखिम कम कैल जा सकएय छै?

सीपी अक्सर ऐहन कारण सं होयत छै, जेकर भविष्यवाणी या रोकथाम नहि कैल जा सकएय छै. एहि लेल,एकरा पूर्ण रूप स रोकल नहि जा सकैत अछि।

मुदा, किच्छू तरीका छै जइ सं अहां किच्छू कारक कें कारण अपन बच्चा कें सीपी कें खतरा कें कम कयर सकएय छी:

• समय सं पहिने जन्म कें लेल मैग्नीशियम सल्फेट : मैग्नीशियम सल्फेट 32 सप्ताह सं पहिले पैदा होएय वाला बच्चाक मे सीपी कें खतरा कें कम करएय मे मदद करएयत छै. इ नवजात शिशु कें मस्तिष्क मे रक्त परिसंचरण मे सुधार मे मदद करएयत छै, जेकरा सं रक्त आ ऑक्सीजन मे कमी सं होएय वाला नुकसान कम सं कम भ सकएय छै.
• दम घुटनाय कें अनुभव करएय वाला शिशुअक कें लेल शीतलन चिकित्सा : जे शिशुअक कें जन्म समय सं पहिले नहि होएयत छै, ओकरा दम घुटएय कें कारण सीपी कें खतरा सेहो भ सकएय छै. बच्चा कें शरीर या सिर कें लगभग 2 डिग्री सेल्सियस (3.6 डिग्री फारेनहाइट) ठंडा करएय सं ऑक्सीजन कें कमी सं मस्तिष्क कें नुकसान सं बचाव भ सकएय छै.
• समय सं पहिने जन्म लेवय वाला बच्चाक कें लेल पर्चे कें कैफीन : कैफीन, जखन दवाई कें रूप मे देल जायत छै, तखन बच्चा कें सांस कें उत्तेजित कयर सकएय छै. शोध स पता चलल अछि जे एहि स सीपी क खतरा कम भ जाइत अछि।
• समय सं पहिने जन्म कें दौरान कोर्टिकोस्टेरॉइड : समय सं पहिने जन्म लेवय वाला शिशुअक मे फेफड़ा कें विकास आमतौर पर अपूर्ण होयत छै. प्रसव कें दौरान देल गेल कोर्टिकोस्टेरॉइड फेफड़ा कें विकास कें तेज कयर सकएय छै. एहि सं सीपी के खतरा कम भ सकैत अछि, मुदा एकर पुष्टि करय लेल आओर शोध के जरूरत अछि.

हम अपन (या अपन बच्चा) कें कोना देखभाल करब?

यदि अहां कें सीपी छै, त बहुत सं कारक प्रभावित करएयत छै की अहां अपन देखभाल कोना करएयत छी. यदि अहां कें सीपी हल्का या मध्यम छै, त अहां किच्छू काज कयर सकएय छी. मुदा, यदि अहां कें मध्यम या गंभीर सीपी छै, त अहां कें अपन काज करएय कें क्षमता सीमित भ सकएय छै, आ अहां कें आजीवन सहायता या देखभाल कें आवश्यकता भ सकएय छै.

सीपी एकटा बहुत व्यक्तिगत स्थिति अछि। अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें (या अहां कें देखभाल करएय वाला बच्चा कें) कें बेहतर सलाह द सकएय छै की अहां अपन देखभाल करएय कें लेल की कयर सकएय छी. ओ जे मार्गदर्शन देयत छै, ओ अहां कें विशिष्ट स्थिति कें लेल बेसि प्रासंगिक होयत.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

यदि अहां कें बच्चा कें सीपी छै, त अहां इ तरह कें सवाल पूछ सकएय छी:

• नुकसान कतेक गंभीर अछि?
• एहि स कोन-कोन क्षमता प्रभावित भेल अछि?
• की हमर बच्चा कें अन्य चिकित्सा स्थितियक छै जे सीपी कें साथ होयत छै या सीपी कें कारण होयत छै?
• निकट भविष्य मे हमर बच्चा कें कोन-कोन उपचार मदद करतय?
• हमर बच्चा कें कोन तरह कें सहायता सेवाक, तकनीक या अन्य हस्तक्षेपक कें जरूरत होयत?
• हमरा कोन-कोन लक्षणक कें देखबाक चाही जे गंभीर या खतरनाक समस्याक कें संकेत करएयत छै?

यदि अहां सीपी कें वयस्क छी त अहां अपन डॉक्टर सं निम्नलिखित बारे मे पूछ सकय छी:

• हमरा कोन-कोन लक्षणक पर ध्यान देबाक चाही जे उम्र बढ़ला पर कोनो समस्याक संकेत द' सकैत अछि?
• हमरा अपन सीपी स्थिति कें लेल विशेष रूप सं की निवारक देखभाल कें जरूरत छै?
• की कोनों नव उपचार या सहायक हस्तक्षेप छै जे हमर जीवन कें बेहतर बनावा मे मदद कयर सकएय छै?

की सेरेब्रल पाल्सी (CP) हमेशा बुद्धि कें प्रभावित करएयत छै?

नहिं, सेरेब्रल पाल्सी (CP) हमेशा बुद्धि पर प्रभाव नहिं डालैत अछि. दरअसल, सीपी कें लगभग आधा लोगक मे कोनों बौद्धिक विकलांगता नहि छै. अर्थात एकर कोनो प्रभाव हुनका लोकनिक बुद्धि पर एकदम नहि पड़ैत छनि । सीपी कें बहुत सं लोगक कें संवाद करएय मे दिक्कत भ सकएय छै, मुदा इ बौद्धिक विकलांगता कें समान नहि छै.

की सेरेब्रल पाल्सी (CP) एकटा आनुवंशिक स्थिति छै?

आनुवंशिक कारक भ सकएयत छै जे सेरेब्रल पाल्सी (CP) मे योगदान करएयत छै, मुदा इ हमेशा नहि होयत छै. किच्छू लोगक कें जेकरा मे सीपी कें कोनों आनुवंशिक कारक या पारिवारिक इतिहास नहि छै, बचपन मे कोनों दुर्घटना या अन्य घटना कें परिणामस्वरूप इ स्थिति भ सकएय छै.

सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) कें रोगी कियो चल सकएय छै?

सीपी कें किच्छू लोग बिना कोनों मदद कें चल सकएय छै. दोसर कें बैसाखी, चलएय वाला या बेंत कें उपयोग करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. दोसर कें सहायक उपकरणक जेना व्हीलचेयर कें उपयोग करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. एहि मे व्यक्ति-व्यक्ति मे बहुत अंतर होइत छैक। सीपी कें किच्छू लोगक कें किच्छू समय तइक चलएय मे सक्षम भ सकएय छै, मुदा थकान या अन्य अस्थायी लक्षणक कें कारण बैसाखी या व्हीलचेयर कें उपयोग करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.

अंत मे की मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें बच्चा कें सेरेब्रल पाल्सी (सीपी) छै, तखन अहां सोच सकएय छी की इ अहां कें गलती छै की नहि. मुदा सीपी अप्रत्याशित रूप स आबि जाइत अछि, प्रायः कारक क संयोजन स। हालांकि सीपी एकटा गंभीर स्थिति छै आ विकलांगता पैदा कयर सकय छै, आधुनिक चिकित्सा मे प्रगति कें कारण नव उपचारक कें जन्म भेल छै जे लक्षण आ प्रभावक मे मदद कयर सकय छै. आ सहायक तकनीक मे प्रगति सीपी सं पीड़ित लोगक कें लंबा, बेसि संतुष्ट जीवन जीएय मे मदद कयर रहल छै.

यदि अहां कें बच्चा कें सीपी छै, त अहां कें बच्चा कें बाल रोग विशेषज्ञ अहां कें स्थिति कें समझएय, मार्गदर्शन आ सहायता प्रदान कयर सकएय छै. ओ अहां कें संसाधनक कें खोज मे सेहो मदद कयर सकएय छै जे अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य आ भलाई मे मदद करतय. यदि अहां सीपी कें वयस्क छी त’ अहां कें सामने कोनों चुनौती कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करय सं नहि डेराउ. हुनका नव उपचार, तकनीक या सेवाक कें बारे मे पता भ सकएय छै जे अहां कें मदद कयर सकएय छै.