कैंसर कें पता चलला पर ककरो कनि डर आ बेचैनी महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा, सब सं जरूरी बात ई जे जेना-जेना मेडिकल साइंस आगू बढ़ैत जा रहल अछि, आब कैंसर केर बहुत प्रभावी, नव इलाज भ रहल अछि . आइ हम सब एहने एकटा नव, उन्नत इलाज के बात करय जा रहल छी। एहि दवाई के नाम अछि लारोट्रेक्टिनिब। ई एकटा लक्षित चिकित्सा अछि जे विशेष रूप सं किछु खास प्रकारक कैंसर के लेल बनाओल गेल अछि .
सीधा शब्द मे कहल जाय त लारोट्रेक्टिनिब की होइत अछि ?
कैंसर कोशिका कें एकटा प्रकार कें खरपतवार कें रूप मे सोचूं जे नियंत्रण सं बाहर फैल जायत छै. एकटा विशेष ‘स्विच’ छै जे अइ खरपतवारक कें बढ़एय आ फैलएय मे मदद करएयत छै. एहि ‘स्विच’ केँ हम सभ चिकित्सा मे प्रोटीन कहैत छी । लारोट्रेक्टिनिब नामक ई दवाई बहुत स्मार्ट काज करैत अछि । ई सीधा ‘स्विच’ पर जाय छै जे कैंसर के कोशिका के बढ़ै में मदद करै छै, यानी कि वू विशेष प्रोटीन । एकरा बंद क दैत अछि। तखन कैंसर कोशिका कें विभाजन, बढ़नाय आ शरीर कें अन्य भागक मे फैलएय कें क्षमता खत्म भ जायत छै या बहुत कम भ जायत छै.
ई नियमित कैंसर के दवाई जेकाँ नहिं अछि. नियमित दवाई कखनो काल शरीर के स्वस्थ कोशिका के नुकसान पहुंचा सकैत अछि. लेकिन ई तरह के लक्षित चिकित्सा मुख्य रूप स॑ केवल कैंसर कोशिका क॑ ही नुकसान पहुँचै छै । अतः एकर दुष्प्रभाव अपेक्षाकृत कम भ सकैत अछि । ई दवाई बाजार में VITRAKVI ब्रांड नाम सं भेटत .
दवाई शुरू करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के चाही
अहां कें इ दवाई देवय सं पहिले अहां कें डॉक्टर कें अहां कें पूरा स्वास्थ्य स्थिति कें जाननाय आवश्यक होयत. अस्तु, जं निम्नलिखित में सं कोनो स्थिति अछि तं, ओकर बारे में अपन डॉक्टर कें अवश्य बताउ. कोनों चीज कें नुकाऊं नहि, कियाकि इ अहां कें सुरक्षा कें लेल बहुत जरूरी छै.
- यकृत रोग : यदि अहां कें कोनों पूर्व मे यकृत रोग छै त ओकरा बारे मे बताऊं.
- तंत्रिका विकार : यदि अहां कें आँगुर या पैर कें आँगुर मे सुन्न होय कें अनुभव होयत छै, या यदि अहां कें कोनों अन्य तंत्रिका विकार छै, त कृपया हमरा सब कें बताऊं.
- एलर्जी : १.यदि अहां कें कोनों एलर्जी छै, केवल लारोट्रेक्टिनिब सं नहि, बल्कि कोनों अन्य दवाई, भोजन, डाई, या प्रिजरवेटिव सं , त ओकरा बारे मे अवश्य बताऊं.
- गर्भावस्था : यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, या यदि अहां कें साथी गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छै त इ एकटा बहुत महत्वपूर्ण मुद्दा छै.
- स्तनपान : यदि अहां कोनों मां छी जे अहां कें बच्चा कें स्तनपान करा रहल छै, त अहां कें डॉक्टर सं सेहो कहबाक चाही.
मोन राखू, अहां कें इलाज कें सफलता आ सुरक्षा अहां कें डॉक्टर कें देल गेल जानकारी कें सटीकता पर निर्भर करएयत छै.
हम एहि दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करब?
अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल इ दवाई लिखला कें बाद एकर उपयोग ठीक सं जाननाय बहुत जरूरी छै.
- ई दवाई कैप्सूल के रूप में आबै छै। एक गिलास पानि के संग लेबय के चाही।
- हर दिन एकहि समय मे अपन दवाई लेबाक प्रयास करू , जेना कि अहां के डॉक्टर के लिखल अछि. एहि सं अहां के शरीर मे दवाई के लगातार स्तर बनल रहय मे मदद मिलत.
- फली कें कहियो नहि तोड़ूं, कुचलूं आ नहि चबाउ। फली पूरा निगलबाक चाही।
- इ दवाई भोजन सं पहिले या भोजन कें बाद खाएल जा सकएय छै. मुदा, जं दवाई खएला के बाद पेट में बेचैनी या मतली के अनुभव हो त छोट भोजन के संग दवाई के सेवन करब बेसी नीक रहत.
- जाबे तइक डॉक्टर अहां कें बंद करएय कें लेल नहि कहएयत छै, दवाई लेनाय जारी राखूं. आधा रास्ता मे नहि रुकू।
- बहुत जरूरी : एहि दवाई के सेवन करैत काल अंगूर के रस नहि पीबू। अंगूर के रस एहि दवाई के संग बातचीत क सकैत अछि आ अहां के शरीर में दवाई के मात्रा बढ़ा सकैत अछि. एहि सं दुष्प्रभावक खतरा बढ़ि सकैत अछि.
की ई दवाई छोट बच्चा के देल जा सकैत अछि?
हँ, किछु विशेष मामला मे डाक्टर बच्चा सभ केँ ई दवाई लिखैत छथि । मुदा एहि मे विशेष सावधानी बरतल गेल अछि। अइ कें लेल अगर अहां इ दवाई कोनों बच्चा कें द रहल छी त डॉक्टर सं ध्यान सं बात करूं आ सलाह ली.
बेसी दवाई खाइत छी त की करब?
यदि अहां कें शक छै की अहां अपन सोच सं बेसि दवाई खा चुकल छी त तुरंत बिना कोनों संकोच कें कार्रवाई करूं.
1. तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पताल में राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र में फोन करू .
2. वैकल्पिक रूप सं, जल्द सं जल्द नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाउ.
ई दवाई मात्र अहाँ के देल गेल अछि। अपन दवाई कहियो ककरो आन केँ नहि दियौक।
जँ दवाईक खुराक छूटि गेल तँ की हेतैक?
अपन दवाई लेब बिसरब एहन काज अछि जे ककरो संग भ सकैत अछि। जँ से भेल तँ चिन्ता जुनि करू।
- याद होइते छूटल खुराक पीबू।
- मुदा,यदि अहां कें अगिला खुराक कें लेल 6 घंटा सं कम समय छै जखन अहां कें याद होयत छै, तखन छूटल खुराक कें एकदम सं छोड़ दिअ. बस निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक लिअ। एकहि मे दू खुराक कहियो नहि लिअ, जाहि मे जे खुराक छूटि गेल छल, सेहो शामिल अछि ।
- यदि दवाई खएला के बाद उल्टी भ जायत अछि त ओहि खुराक के सेहो छोड़ि दियौक। अगिला खुराक निर्धारित समय पर लिअ।
अन्य चीज जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि (Interactions)
लारोट्रेक्टिनिब एकटा एहन दवाई छै जे किछ अन्य दवाई आ खाद्य पदार्थक कें साथ बातचीत कयर सकएय छै. अस्तु, अपन डाक्टर कें अपन सब दवाईक बारे में बताउ, जे केवल डॉक्टरक लिखल दवाई नहिं, बल्कि दर्द निवारक दवाई, विटामिन, पारंपरिक जड़ी-बूटी, आयुर्वेदिक दवाई, आ दवाईक दोकान सं कीनल आहार पूरक सेहो. यदि अहां सिगरेट पीबैत छी या शराब पीबैत छी त अपन डॉक्टर कें सेहो बताऊं.
नीचा किछ प्रकार कें चीजक कें जानकारी देल गेल छै जे अइ दवाई कें साथ परस्पर क्रिया कयर सकएय छै. ई कोनो पूरा सूची नहि अछि।
| दवाई/पदार्थ के प्रकार | उदाहरण |
|---|---|
| किछु प्रकारक एंटीबायोटिक दवाई | क्लैरिथ्रोमाइसिन, टेलिथ्रोमाइसिन |
| फंगल संक्रमण के दवाई | इट्राकोनाजोल, केटोकोनाजोल, वोरिकोनाजोल |
| दौरा पड़बाक किछु दवाई | कार्बामाजेपिन, फेनिटोइन, फेनोबार्बिटल |
| एच.आई.वी/एड्स कें लेल किच्छू एंटीवायरल दवाइयक | डाक्टरसँ पूछू। |
| प्रतिरक्षा दमनकारी दवाई | साइक्लोस्पोरिन, सिरोलिमस, टैक्रोलाइमस |
| किछु हृदय रोगक दवाई | डिसोपिरामाइड, डोफेटिलाइड |
| अन्य महत्वपूर्ण बात | अंगूर के रस, सेंट जॉन के पौधा |
दवाई लेवय कें दौरान विशेष रूप सं सावधान रहनाय कें बातक
- मेडिकल सुपरविजन : जखन अहां अइ दवाई कें सेवन करएयत छी तखन अहां कें डॉक्टर अहां कें बारीकी सं निगरानी करतय. निर्धारित तिथि पर क्लिनिक मे अवश्य जाउ आ कोनो आवश्यक खूनक काज कराउ।
- चक्कर आ ध्यान : एहि दवाई सं किछु लोक मे चक्कर आबय, नींद आबि सकैत अछि, आ ध्यान केंद्रित करबा मे दिक्कत भ सकैत अछि. अइ कें लेल, ऐहन गतिविधियक सं बचूं, जेना कि गाड़ी चलानाय या भारी मशीनरी चलानाय, जाबे तइक अहां कें पता नहि चलएयत छै की इ दवाई अहां पर कोना प्रभावित करएयत छै.
- बैसल या पड़ल स्थिति सं उठला पर धीरे-धीरे उठू। अचानक ठाढ़ भ गेल त चक्कर आबि सकैत अछि आ खसि पड़ि सकैत अछि। शराब पीला सं ई स्थिति आओर खराब भ सकैत अछि.
- गर्भावस्था आ जन्म नियंत्रण (बहुत महत्वपूर्ण):
- महिलाआक कें लेल : यदि अहां बच्चा पैदा करएय कें उम्र मे छी त अहां कें इ दवाई शुरू करएय सं पहिले गर्भावस्था कें जांच करएय कें चाही, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां गर्भवती नहि छी. अहां कें पूरा इलाज कें दौरान आ दवाई बंद करएय कें बाद एक सप्ताह कें लेल जन्म नियंत्रण कें एकटा अत्यधिक प्रभावी रूप कें उपयोग करबाक चाही . अपन डॉक्टर सं ओ तरीका कें बारे मे बात करूं जे अहां कें लेल सही छै.
- पुरु षक कें लेल : यदि अहां कें साथी गर्भवती भ सकएय छै, त इ दवाई लेवय कें दौरान आ दवाई बंद करएय कें बाद एक सप्ताह कें लेल हर बेर सेक्स करएय कें समय कंडोम कें उपयोग करनाय बहुत जरूरी छै.
- स्तनपान : अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान आ दवाई बंद करएय कें बाद एक सप्ताह तइक अपन बच्चा कें स्तनपान करएय सं बचूं.
- प्रजनन क्षमता : इ दवाई अहां कें बच्चा पैदा करएय कें क्षमता (बांझपन) कें प्रभावित कयर सकएय छै. यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों चिंता छै, त इलाज शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर सं बात करूं.
दवाई के दुष्प्रभाव
कोनों दवाई कें तरह लैरोट्रैक्टिनिब कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. एहि मे सं किछ गंभीर भ सकैत अछि, ताहि लेल एहि मे जागरूक रहब जरूरी अछि.
| दुष्प्रभाव जे अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
|---|---|
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन। |
| यकृत में चोट के लक्षण | पेट कें ऊपरी दाहिना भाग मे दर्द, भूख कें कमी, मतली, हल्का रंग कें मल, गहरे पीला या भूरा रंग कें पेशाब, आंख या त्वचा कें पीयर होनाय, आ अत्यधिक थकान. |
| मानसिक एवं व्यवहार परिवर्तन | अत्यधिक चिंता, बेचैनी, भ्रम, मतिभ्रम, क्रोध, आत्महत्या के विचार, आ बढ़ल अवसाद। |
| तंत्रिका तंत्र के समस्या | अंगक मे सुन्नता या दर्द, मांसपेशियों मे कमजोरी, दृष्टि मे बदलाव, बोलय मे दिक्कत, संतुलन मे कमी, चलय मे दिक्कत, दौरा पड़नाय. |
| जे चीज आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा अगर ओ बनल रहएयत छै त ओकरा डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
| |
दवाई कें संग्रहण आ निपटान कोना करूं?
- भंडारण : दवाईयक कें हमेशा बच्चाक आ पालतू जानवरक कें पहुंच सं दूर राखूं.कमरा के तापमान (20-25 डिग्री सेल्सियस के बीच) पर स्टोर करू। एक्सपायरी दवाई के प्रयोग नहि करू।
- निपटान: एक्सपायरी या अवांछित दवाइयक कें निपटान कें सब सं नीक तरीका इ छै की ओकरा अस्पताल या किच्छू दवाई कें दुकानक मे दवाई वापस लेवय कें कार्यक्रम मे दान कैल जै. यदि इ संभव नहि छै, त कैप्सूल कें बर्तन सं निकालूं, ओकरा कोनों चीज जैना उपयोग कैल गेल कॉफी कें पीसल, माटी, या बिल्ली कें कूड़ा सं मिलाऊं आ ओकरा कस क सील कैल गेल बैग या बर्तन मे राखूं आ ओकरा कचरा मे फेंकूं. शौचालय मे कहियो फ्लश नहि करू। यदि अहां अनिश्चित छी त अपन डॉक्टर सं पूछूं.
टेक-होम मैसेज
- लारोट्रेक्टिनिब किछु खास प्रकारक कैंसर कें लेल एकटा विशिष्ट, लक्षित चिकित्सा छै.
- दवाई ठीक ओहिना लिअ जेना अहां के डॉक्टर के कहनाय छनि, सही समय पर. कैप्सूल कें तोड़नाय, कुचलनाय आ नहि चबाउ.
- अहां कें डॉक्टर कें अन्य सबटा दवाईयक, विटामिन आ जड़ी-बूटी कें बारे मे बतानाय बहुत जरूरी छै जे अहां खा रहल छी.
- एहि दवाई के सेवन करैत अंगूर के रस पीबय सं पूरा तरह सं बचू.
- यदि अहां कें कोनों गंभीर दुष्प्रभाव (लिवर कें समस्या, न्यूरोलॉजिकल समस्या, गंभीर एलर्जी) कें कोनों लक्षण देखाय पड़य छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- गर्भावस्था या स्तनपान कें दौरान अइ दवाई कें सेवन सं बचूं. इलाज कें दौरान दूनू साथी कें लेल जन्म नियंत्रण कें एकटा अत्यधिक प्रभावी रूप कें उपयोग करनाय आवश्यक छै.
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