आउ, कोढ़ या हंसन रोग के बारे में बेसी जानब।

जखन अहाँ 'कोढ़' कहैत छी त' शायद कनेक खिसिया जाइत छी ने? पहिने ई बीमारी एकटा एहन बीमारी छल जेकरा लोक के बहिष्कृत क देल जाइत छल आ जखन ई बीमारी भ गेल छल त ओकरा डर लागैत छल । मुदा असल मे आब कोढ़ एकदम ठीक भ' सकैत अछि जे सहजहि संक्रमित नहि होइत छैक । आइ एहि पर विस्तार सँ गप्प करी।

सीधा शब्द मे कहल जाय त कोढ़ एकटा जीवाणु संक्रमण छै. इ मुख्य रूप सं अहां कें नस, त्वचा, आंख, मांसपेशी, आ श्वसन तंत्र कें प्रभावित कयर सकएय छै. कखनों-कखनों एकर इलाज नहि कैल गेलय त त्वचा कें रंग बदलनाय, सुन्न भ सकएय छै, आ स्थायी रूप सं विकलांगता भ सकएय छै.

की कोढ़ एखनो संसार मे अछि?

हँ, कोढ़ एखनो संसार मे अछि। हर साल करीब दू लाख नव मामला सामने अबैत अछि। मुदा, किछु देश में, जेना अमेरिका सन देश में ई बहुत दुर्लभ अछि. मुदा, हमरा लोकनि सन एशियाई देश, अफ्रीकी आ दक्षिण अमेरिकी देश में ई बीमारी एखनो देखल जाइत अछि. चूँकि श्रीलंका मे यदा-कदा कोढ़क मामला सामने अबैत अछि, तेँ जँ अहाँक त्वचा मे कोनो असामान्य परिवर्तन देखबा मे अबैत अछि तँ चिकित्सकक सलाह लेब बुद्धिमानी होयत ।

हंसन रोग के लक्षण की अछि ?

कोढ़क लक्षण धीरे-धीरे देखाइत अछि। कखनों-कखनों लक्षण बैक्टीरिया कें शरीर मे प्रवेश करएय कें सालक, दशकक कें बाद सेहो दिखाई द सकएय छै. मुख्य लक्षण जे देखल जा सकैत अछि से अछि : १.

• त्वचा कें टैग : इ सामान्य त्वचा सं अलग होयत छै. इ बदरंग (पीयर), लाल, मोट, सूजन, या सुन्न भ सकएयत छै. एहि टैग सभक किनार सेहो उभड़ल देखा सकैत अछि ।
• लाल या बैंगनी रंग कें धब्बा : त्वचा जगह-जगह गांठ या धब्बा कें रूप मे दिखाई द सकएय छै.
• पैरक तलवा पर दर्द रहित घाव : दर्द रहित घाव भ सकैत अछि, खास क पैरक तलवा पर । इ बहुत खतरनाक छै, कियाकि अहां कें इ अहसास तक नहि भ सकएय छै की अहां कें घाव छै, जे फीट भ सकएय छै आ पैघ भ सकएय छै.
• सूजन वाला नस : किच्छू नस सूजन भ सकएयत छै आ स्पर्श करएय पर कोमल महसूस भ सकएयत छै.
• कमजोरी या लकवा : मांसपेशियों कें कमजोरी, आ किच्छू मामलाक मे, अंगक कें कार्य मे कमी (लकवा) भ सकएयत छै.
• भौंह या पलक के केश झड़ब : ई एकटा एहन लक्षण सेहो अछि जे किछु लोक के होइत छनि ।
• दृष्टि मे समस्या : दृष्टि कम भ सकैत अछि आ आँखिक अन्य समस्या भ सकैत अछि ।

कोढ़ कोना संक्रमित होइत अछि ?

कोढ़ माइकोबैक्टीरियम लेप्रे नामक जीवाणु के कारण होइत अछि । डॉक्टर सब के एखन धरि शत-प्रतिशत यकीन नै छैन्ह जे ई एक व्यक्ति स दोसर व्यक्ति में कोना फैलैत छैथ। मुदा एकर बेसि संभावना ओ बूंदक कें माध्यम सं फैलएयत छै जे संक्रमित व्यक्ति कें खांसी या छींकएय पर हवा मे प्रवेश करएयत छै .

हँ, कोढ़ एकटा संक्रामक रोग अछि। मुदा एकर प्रसार के संभावना अहां सभ सं बहुत कम अछि. कोढ़ कें बीमारी कें लेल महीना भर सं संक्रमित व्यक्ति कें निकट संपर्क मे रहनाय होयत छै . संगहि, अधिकांश लोकक प्रतिरक्षा प्रणाली बैक्टीरिया सं लड़ैत अछि आ ओकरा नियंत्रण मे राखैत अछि.सबसँ पैघ बात ई जे एक बेर कोढ़क इलाज शुरू भेला पर ई बीमारी ककरो आन धरि नहि फैला सकब।

चिन्ता नहि करु! कोढ़ आसानी सं संक्रमित नहि होयत छै. एक बेर इलाज भ गेलाक बाद संचरण पूरा तरह सं बंद भ जायत छै.

कोढ़ कें खतरा केकरा बेसि छै?

जे लोग ओय इलाकाक मे रहएयत छै जत कोढ़ कें प्रचलन छै, ओकरा सब सं बेसि खतरा होयत छै. एहि मे एशिया, अफ्रीका आ दक्षिण अमेरिकाक किछु भाग शामिल अछि । श्रीलंका में सेहो बीच-बीच में कोढ़ के मामला सामने अबैत अछि, तें जं अहां के त्वचा में कोनो बदलाव देखबा में अबैत अछि तं चिकित्सक सं सलाह लेब नीक रहत.

कोढ़ कें संभावित जटिलता की छै?

यदि कोढ़ कें ठीक सं इलाज नहि कैल जायत छै त विभिन्न तरह कें जटिलताक भ सकएयत छै. एहि मे सं किछु स्थायी भ सकैत अछि:

• स्थायी लकवा।
• हाथ आ पैर कें स्थायी नुकसान : अइ सं ओकर उपयोग करनाय मुश्किल भ सकएय छै.
• रूप मे स्थायी परिवर्तन : चेहरा आ त्वचा मे परिवर्तन भ सकैत अछि ।
• छोट भेल आँगुर : अंगक आँगुर छोट भ सकैत अछि आ विकृत भ सकैत अछि ।
• गैर-खराब घाव : घाव, खासकर सुन्न क्षेत्रक पर, बिना ठीक भेला पर बनल रहि सकैत अछि ।
• आन्हरपन।
• पुरानी दर्द।

एहि कारणे हम कहैत छी जे लक्षण देखितहि डॉक्टर सं भेंट करब आ इलाज शुरू करब बहुत जरूरी अछि .

डाक्टर कोढ़क निदान कोना करैत छथि ?

जँ अहाँकेँ कोढ़क लक्षण अछि तँ डाक्टर अहाँक जाँच करत। ओ सभ मुख्यतः : १.

• एकटा शारीरिक जांच : अहां कें त्वचा कें ध्यान सं जांच कैल जेतय, आ अहां कें सुन्नता आ सूजन कें नस कें जांच कैल जेतय.
• त्वचा या तंत्रिका कें छोट टुकड़ा (बायोप्सी) लेनाय : निदान कें पुष्टि करएय कें लेल त्वचा कें छोट टुकड़ा (स्किन बायोप्सी) ल क सूक्ष्मदर्शी सं जांच कैल जा सकएय छै. कखनो काल नर्वक टुकड़ा सेहो लेल जा सकैत अछि ।
• अन्य परीक्षण : रक्त परीक्षण आ तंत्रिका चालन परीक्षण सेहो कएल जा सकैत अछि ।

अहां कें लक्षणक कें आधार पर अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें कोन प्रकार कें कोढ़ छै. एकर अनेक मुख्य प्रकार अछि : १.

• क्षयरोग / पौसिबेसिलरी कोढ़ : एहि प्रकारक लक्षण प्रायः हल्का होइत अछि । त्वचा पर किछु पीयर या लाल रंगक धब्बा, मांसपेशी मे हल्का कमजोरी, आ किछु सुन्न होयब आम बात अछि । एहि प्रकार मे बैक्टीरियाक संख्या कम होइत अछि ।
• कुष्ठ रोग / बहुकोशिकीय कोढ़ : एहि प्रकारक लक्षण बेसी होइत अछि । पूरा शरीर मे घाव आ गांठ आबि सकएय छै. नस, त्वचा आ आंतरिक अंगक कें नुकसान भ सकएय छै. एकर कारण बैक्टीरिया कें अधिक संख्या होयत छै.
• सीमांत कोढ़ / द्विरूपी कोढ़ : एहि मे उपरोक्त दुनू प्रकारक विशेषताक मिश्रण भ सकैत अछि ।

कोढ़क इलाज कोना होइत छैक ?

ई सबसँ जरूरी बात अछि : कोढ़ पूर्ण रूपेण ठीक भ सकैत अछि !डॉक्टर बैक्टीरिया कें मारय कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक कें संयोजन कें उपयोग करएयत छै, जे मल्टीड्रग थेरेपी (एमडीटी) नामक उपचार छै.

मुख्य रूप सं देल गेल एंटीबायोटिक दवाइयक छै:

• `डैपसोन`
• `रिफाम्पिन`
• `क्लोफाजिमिन`

अहां कें 6 सं 12 महीना (लगभग एक साल) तइक लगातार इ दवाई लेवय कें होयत. भले ही अहां कें लक्षण ठीक भ गेल होय, मुदा अहां कें ठीक ओय समय कें लेल दवाई लेबाक चाही जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै. इलाज के दौरान दोसर सं अलग रहय के जरूरत नहिं.

कखनों-कखनों, डॉक्टर त्वचा कें धब्बा कें हटावय आ तंत्रिका कें नुकसान मे मदद करएय कें लेल सर्जरी कें सलाह द सकएय छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें त्वचा मे कोनों घाव, सुन्नता या मांसपेशियों मे कमजोरी देखल जायत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. अहां कें डॉक्टर इ निर्धारित कयर सकएय छै की इ कोढ़ छै या कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति. जल्दी पता चलला सं इलाज आसान भ जायत छै आ जटिलता कम भ जायत छै.

कल्पना करू, निलंथी नामक व्यक्ति छथि । हाथ पर एकटा बदरंग, कनेक सुन्न धब्बा देखलनि। ओ एकरा अनसुना क’ देलनि। किछु दिनक बाद ओहि ठामक चारूकातक त्वचा मोट होबय लागल । ओ डरि गेल छलीह आ डाक्टर लग गेलीह, तखने पता चललनि जे ई कोढ़क शुरुआत अछि । सौभाग्यवश हुनकर निदान जल्दी भ गेलनि आ इलाज के संग जल्दी ठीक भ गेलीह।

की कोढ़ रोकल जा सकैत अछि?

जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे कोढ़ आसानी सं संक्रमित नहिं होइत अछि. मुदा, यदि अहां कोढ़ सं पीड़ित व्यक्ति कें निकट संपर्क मे छी (उदाहरण कें लेल, एकहि घर मे रहनाय), त अहां कें डॉक्टर अहां कें साल मे एक बेर जांच करएय कें सलाह द सकएय छै. एहि तरहें, यदि अहां कें कोनों संक्रमण छै, त लक्षणक कें देखएय सं पहिले ओकर पता लगाएल जा सकएय छै आ ओकर इलाज कैल जा सकएय छै.

हमरा कोढ़ भेला पर की होयत?

यदि अहां कें कोढ़ कें निदान भ गेल छै त तुरंत इलाज शुरू करूं. जतेक जल्दी इलाज शुरू करब, ओतेक गंभीर या स्थायी लक्षणक कें संभावना कम होयत छै. इलाज कें बाद अहां कें डॉक्टर अहां कें कई साल तइक निगरानी करतय.

एंटीबायोटिक दवाइयक संक्रमण कें ठीक कयर सकएय छै. मुदा, कोढ़ सं पहिने सं जे तंत्रिका क्षति आ विकलांगता भ गेल अछि, ओ स्थायी भ सकैत अछि. कखनों-कखनों, इ नुकसान इलाज कें सालक बाद सेहो बेसि भ सकएय छै. यही कारण छै कि जल्दी पता लगाना आरू इलाज जरूरी छै.

कोढ़ी के आयु केहन होइत छैक?

यदि सही तरीका सं इलाज कैल जायत छै त हल्का कोढ़ सं पीड़ित व्यक्ति स्वस्थ व्यक्ति कें समान जीवन काल जीएय कें उम्मीद कयर सकएय छै. मुदा , जँ बेसी काल धरि इलाज नहि कयल जाय तँ कोढ़क गंभीर जटिलता आ मृत्यु धरि भ ’ सकैत अछि ।

की कोढ़ी लोकनिक उपनिवेश एखनो अछि ?

हँ, किछु कोढ़क उपनिवेश एखनो अछि । पहिने लोक सोचैत छल जे कोढ़ के मरीज के गलतफहमी आ बीमारी के डर के कारण दोसर लोक स अलग राखल जाय। मुदा आब हमरा लोकनि केँ बुझल अछि जे ई बात सत्य नहि अछि।आब बहुत रास मरीजक इलाज आउट पेशेंट आधार पर होइत अछि, मतलब घर पर। मुदा किछु लोक एखनो ओहि समुदाय मे रहैत छथि, शायद बहिष्कार के कलंक के कारण, या सालों सं ई हुनकर घर रहला के कारण.

श्रीलंका में पहिने हेंडाला आ मंथिवु सन जगह पर कोढ़ के अस्पताल छल. मुदा आब इलाज के तरीका मे सुधार भेला के कारण एहन अलगाव के जरूरत नहिं रहि गेल अछि.

की कोढ़ यौन संचारित बीमारी (एसटीडी) छै?

नहि, कोढ़ कोनों यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) नहि छै. ई मुख्य रूप स॑ श्वसन तंत्र क॑ संक्रमित करै वाला मानलऽ जाय छै ।

की आरमाडिलो कोढ़ फैला सकैत अछि?

हँ, किछु आरमाडिलो क' सकैत अछि। दक्षिणी अमेरिका आरू मेक्सिको केरऽ कुछ आरमाडिलो प्रजाति कोढ़ केरऽ बैक्टीरिया क॑ अपनऽ शरीर म॑ ल॑ क॑ मनुष्य म॑ पहुँचा सकै छै । मुदा ई बहुत दुर्लभ अछि।

पहिने लोक कोढ़ शब्द सँ डेराइत छल आ जेकरा कोढ़ छल ओकरा सँ परहेज करैत छल । एकर कारण ई छल जे ओहि समय मे एहि रोगक उचित समझ नहि छल । मुदा आइ हमरा लोकनि केँ बुझल अछि जे कोढ़क कारण की होइत छैक, एकर इलाज भ' सकैत छैक, आ ई सहजहि संक्रमित नहि होइत छैक।

दुखक बात ई जे किछु लोक के एखनो एहि बीमारी के बारे मे गलत धारणा अछि. दुनिया भर के स्वास्थ्य पेशेवर लगातार एहि कलंक के खत्म करय आओर लोक के कोढ़ के बारे मे सोचय के तरीका मे बदलाव करय लेल काज क रहल छथिन्ह.

त, एहि कथा स हमरा सब कए कोन-कोन बात मोन राखबाक चाही?

• कोढ़ एकटा बैक्टीरिया संक्रमण छै, कोनों गंभीर, रहस्यमयी बीमारी नहि.
• एकरा ``मल्टीड्रग थेरेपी (एमडीटी)'' नामक उपचार सं पूरा तरह सं ठीक कैल जा सकएय छै.
• कोढ़ कें संक्रमण व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे आसानी सं नहि होयत छै. एकरा लेल दीर्घकालीन घनिष्ठ संपर्क चाही।
• एक बेर जखन अहां कें इलाज शुरू भ जायत तखन अहां ककरो दोसर कें संक्रमित नहि कयर सकब.
• यदि अहां कें त्वचा कें रंग बदलनाय, सुन्न होनाय, या मांसपेशीक कें कमजोरी जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करूं. जल्दी पहचान सं जटिलताक कें कम सं कम भ सकएय छै.
• कोढ़ी के बहिष्कार या डर के कोनो कारण नै छै। हुनका सब के हमर सबहक प्रेम, दयालुता आ सहयोग चाही।

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