की अहाँक परिवार मे कोनो एहन बुजुर्ग व्यक्ति छथि, शायद अहाँक माय, पिता वा दादा-दादी, जे तेजी सँ बिसरैत छथि आ कनेक बेचैन बुझाइत छथि? की ईहो बुझाइत अछि जेना चलैत काल हुनका लोकनिक टांग फर्श पर घसीटैत रहैत छनि, आ देह कनेक कठोर बुझाइत छनि? कखनो काल एहन बात सुनैत छी जेना "ओ के अछि कुर्सी पर बैसल?" जखन कोठली मे कियो आओर नहि अछि? जखन एहि तरहक चीज देखैत छी त शायद डर लागैत अछि। अहां सोचि सकय छी जे ई अल्जाइमर रोग अछि, या किछ आओर. आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात क रहल छी जे एहि लक्षण के संग अबैत अछि, मुदा समाज में एकर बेसी चर्चा नहिं होइत अछि. जे लेवी बॉडी डिमेंशिया अछि।
सीधा शब्द मे कहल जाय त लेवी बॉडी डिमेंशिया (LBD) की छै?
ठीक छै, एकदम सरल भाषा मे कही। हमरा सबहक मस्तिष्क मे लाखों कोशिका अछि। ई कोशिका सब एक दोसरा स॑ संवाद करी क॑ हमरऽ हर सोच, काम आरू काम प॑ नियंत्रण रखै छै । लेवी बॉडी डिमेंशिया (LBD) नाम केरऽ एगो स्थिति म॑ मस्तिष्क के कोशिका के भीतर लेवी बॉडी नाम केरऽ एगो असामान्य प्रकार के प्रोटीन जमा होय जाय छै । हमरा घर मे कूड़ाक ढेर जकाँ सोचू। अवांछित प्रोटीन केरऽ ई जमाव मस्तिष्क केरऽ कोशिका क॑ नुकसान पहुँचै छै आरू ओकरा सही तरीका स॑ काम करै स॑ रोकी दै छै । एहि सं स्मृति, सोच, शरीरक गतिविधि, आ व्यवहार पर प्रभाव पड़ैत अछि ।
ई एकटा प्रगतिशील रोग अछि। अर्थात लक्षण अचानक नहि आबि जाइत अछि । ई धीरे-धीरे शुरू भ जायत छै आ समय के साथ धीरे-धीरे खराब भ जायत छै. एलबीडी वयस्कक मे डिमेंशिया कें दोसर सब सं आम प्रकार छै, अल्जाइमर रोग कें बाद.
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई खाली सामान्य उम्र बढ़ना नै छै । ई एकटा एहन चिकित्सा स्थिति अछि जकर इलाज आ नियंत्रण कयल जा सकैत अछि । तें एहि बात सं अवगत रहब जरूरी अछि.
एहि एलबीडी के मुख्य दू प्रकार अछि ।
हँ, एलबीडी मुख्य दू प्रकारक होइत छैक । दुनूक लक्षण बहुत समान अछि। मुदा मुख्य अंतर ई अछि जे कोन लक्षण पहिने शुरू होइत अछि । किछ लोक पहिने याददाश्त के समस्या सं शुरू करैत छथिन्ह त किछ लोक पहिने चलय मे दिक्कत जकां चीज सं शुरू करैत छथिन्ह.
देखू ई दुनू प्रकार की होइत अछि।
| एलबीडी के प्रकार | प्रमुख विशेषता |
|---|---|
| लेवी बॉडीज (डीएलबी) के साथ डिमेंशिया | एहि प्रकार मे सोच आ याददाश्त मे समस्या पहिने शुरू होइत अछि, ठीक अल्जाइमर रोग जकाँ । गति कें समस्या, जेना कि अकड़न आ कंपकंपी, बाद मे शुरू होयत छै, या याददाश्त कें समस्या कें साथ ही शुरू भ सकएयत छै. |
| पार्किंसंस रोग डिमेंशिया | एहि प्रकार मे शरीरक गतिक समस्या पहिने शुरू होइत अछि । पार्किंसंस रोग के समान। हाथ मिलाबय, चलय मे दिक्कत, आ अकड़न सन बात सब सं पहिने अबैत अछि. स्मृति आ सोचक समस्या बाद मे अबैत अछि, कखनो काल एक साल बाद धरि। |
एहि रोगक की लक्षण भ' सकैत अछि?
एलबीडी अनेक प्रकार कें लक्षणक कें साथ उपस्थित भ सकएयत छै. ई लक्षण सबहक लेल एकहि तरहेँ नहि होइत छैक । व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न भ सकैत अछि। किछु लक्षण एक दिन उपस्थित भ सकैत अछि आ दोसर दिन चलि सकैत अछि । रोगक स्वभाव वैह थिक।
एहि लक्षण सभकेँ भाग-भागमे तोड़ि ली।
| विशेषता प्रकार | देखबाक बात |
|---|---|
| संज्ञानात्मक लक्षण | |
| जे चीज नहि अछि ओकरा देखब (Visual Hallucinations) | एलबीडी कें इ बहुत आम विशेषता छै. एहि सं अहां के एहन लागैत अछि जेना अहां एहन लोक, जानवर या आकृति के देख रहल छी जे वास्तव में नहिं अछि. |
| ध्यान आ चेतना मे उतार-चढ़ाव | एक क्षण, अहाँ बहुत सतर्क आ गप्पी भ सकैत छी, आ अगिला क्षण, अहाँ बहुत नींद आ विचलित भ सकैत छी। ई राज्य दिन के एकहि समय मे सेहो बदलि सकैत अछि. |
| स्मृति एवं निर्णय लेने में कमी | बात बिसरब, निर्णय लेबय मे दिक्कत, आ शब्द नहि भेटब। |
| आंदोलन के लक्षण | |
| शरीर की कठोरता | मांसपेशी कठोर भ जायत छै, जेकरा सं अंगक कें मोड़नाय या सोझ करनाय मुश्किल भ जायत छै. |
| कंपकंपी | हाथ काँपैत, खास क' आराम करबा काल। |
| गति के धीमापन | चलबाक गति धीमा, पैर घसीटब, बेर-बेर खसब आ संतुलन बिगड़ब। चेहराक भावक अभाव। |
| नींद के समस्या | |
| आरईएम नींद व्यवहार विकार | इ एकटा बहुत महत्वपूर्ण प्रारंभिक लक्षण सेहो छै. नींद मे चिचियाब, हाथ-पैर फड़फड़ाब, आ ओछाओन सँ खसि पड़ब सन बात। |
| दिन मे बेसी नींद आबि जायब | दिन मे बेसी नींद महसूस करब, भले राति मे नीक नींद आबि जाय। |
| मनोदशा एवं व्यवहार के लक्षण | |
| अवसाद | कोनो बात मे रुचि कम करब, सदिखन दुखी आ कुंठित महसूस करब। |
| चिन्ता आ बेचैनी | बेवजह डर आ बेचैनी महसूस करब। |
| भ्रम | जे बात सत्य नहि अछि ताहि पर दृढ़ विश्वास करब। जेना कियो नुका-नुका क' अहाँ केँ जहर देबाक प्रयास क' रहल अछि वा अहाँक पाइ चोरा रहल अछि। |
ई रोग किएक होइत अछि ? जोखिम कारक की छै?
असल में डॉक्टर सब के एखनो ई सही कारण नहिं पता छनि जे किछु लोक के दिमाग में लेवी बॉडी बनैत छनि आ किछु लोक के नहिं. मुदा, ओ किछु एहन जोखिम कारक के पहचान केने छथि जे एहि बीमारी के विकास के खतरा बढ़ा सकैत अछि.
- उम्र : इ बीमारी आमतौर पर 50 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे होयत छै.
- पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें परिवार मे कोनों करीबी रिश्तेदार कें एलबीडी या पार्किंसंस रोग भेल छै, त अहां कें इ बीमारी कें विकास कें खतरा किछु बढ़ल भ सकएयत छै.
- जीन : किछु खास जीन, जेना `(APOE)` आ `(GBA)`, एहि रोगक विकासक खतरा बढ़बैत पाओल गेल अछि । मुदा, एकर मतलब ई नहिं जे ओहि जीन वाला सब गोटे में एलबीडी भ जायत.
डाक्टर एहि बीमारीक सही निदान कोना करैत छथि ?
ई समस्या बहुत लोक के अछि। कोनों एकटा एहन परीक्षण नहि छै जे एलबीडी कें सही निदान कयर सकय. तेँ डाक्टर विभिन्न कारक के मिला क' आन बीमारी के खारिज क' क' सही निष्कर्ष पर पहुँचताह. अइ मे विशेषज्ञक कें टीम मिल क काज करनाय शामिल भ सकएय छै.
निदान प्रक्रिया प्रायः एहि तरहेँ चलैत अछि ।
1. अपन मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे बात करनाय: अपन लक्षणक कें बारे मे पूछनाय, इ कहिया शुरू भेल, आ की अहां कें परिवार मे किनको एहन बीमारी भेल छै.
2. शारीरिक आ न्यूरोलॉजिकल जांच : एहि सँ अहाँक स्मृति, सोचबाक क्षमता, संतुलन, आ मांसपेशीक ताकत केर जांच होयत।
3. विभिन्न परीक्षणक आदेश देल गेल अछि : १.
- रक्त परीक्षण : जाँच करू जे ई लक्षण अन्य चिकित्सा स्थिति (जेना विटामिनक कमी, थाइरॉइडक समस्या) सँ भेल अछि वा नहि ।
- ब्रेन स्कैन : सीटी या एमआरआई स्कैन कें उपयोग अन्य समस्याक, जेना ब्रेन ट्यूमर या स्ट्रोक कें जांच कें लेल कैल जायत छै. किछ विशेष प्रकार कें स्कैन (SPECT, PET) सं मस्तिष्क कें कामकाज कें बारे मे सेहो जानकारी मिल सकय छै.
- नींद कें अध्ययन : इ इ पुष्टि करएय मे मदद कयर सकएय छै की नींद मे चलएय कें कोनों संकेत छै या नहि.
4. विशेषज्ञ चिकित्सकक मदद लेब : १ .न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, या बुजुर्ग रोग विशेषज्ञ सं मदद लेनाय.
एहि सब जानकारी के मिला क डॉक्टर ई निष्कर्ष निकालि सकैत छथि जे ई "संभावित एलबीडी" अछि ।
एकर कोनो इलाज अछि की? हम लक्षण के कोना संभालि सकैत छी?
ई बात जतेक दुखद लागय, सच्चाई ई अछि जे एलबीडी के एखन धरि कोनो इलाज नहिं अछि, आ एकरा विकसित होबय सं रोकय के कोनो उपाय नहिं अछि.
मुदा से अहाँकेँ हतोत्साहित नहि होमय दियौक! बहुत रास प्रभावी उपचार आ प्रबंधन कें तरीका छै जे लक्षणक कें नियंत्रित कयर सकएय छै आ रोगी आ ओकर परिवार कें जीवन कें बहुत आसान बना सकएय छै.
रोगी कें लक्षण आ बीमारी कें अवस्था कें आधार पर उपचार योजना तैयार कैल जायत छै.
दवाइयों
विभिन्न लक्षणक कें नियंत्रित करय कें लेल डॉक्टर विभिन्न प्रकार कें दवाई लिख सकय छै.
- स्मृति आ सोच मे सुधार : `(Cholinesterase inhibitors)` (जैना `रिवास्टिग्माइन`, `डोनेपेजिल`) नामक दवाई किछु लोक कें मदद करएयत छै.
- आंदोलन के समस्या के लेल : कार्बिडोपा-लेवोडोपा, जे पार्किंसंस रोग के इलाज में प्रयोग होबय वाला दवाई अछि, अकड़न आ कंपकंपी में मदद क सकैत अछि.
- मतिभ्रम कें नियंत्रित करय कें लेल : एंटीसाइक्लोटिक दवाइयक कें उपयोग कखनों-कखनों कैल जायत छै. मुदा, एलबीडी सं पीड़ित लोक पर एहि दवाई सबहक दुष्प्रभाव भ सकैत अछि, तें डॉक्टर एकरा बहुत सावधानी सं लिखैत छथि.
- अवसाद के लिये : अवसाद रोधी दवा।
- नींदक समस्याक लेल : `(क्लोनाजेपम)` आ `(मेलाटोनिन)` सन दवाई।
चिकित्सा एवं समर्थन
दवाई कें तरह इ उपचार जीवन कें आसान बनावा मे सेहो मदद करएयत छै.
- व्यावसायिक चिकित्सा : अहां कें दैनिक कार्यक (खाना, कपड़ा पहिरनाय) कें स्वतंत्र आ सुरक्षित रूप सं करएय मे मदद करएयत छै.
- शारीरिक चिकित्सा : शरीर कें ताकत आ संतुलन मे सुधार करय मे मदद करएयत छै, चलनाय आसान बनायत छै, आ गिरनाय कम करएयत छै.
- स्पीच थेरेपी : भाषण आ निगलएय मे दिक्कत मे मदद करएयत छै.
एहि सबहक अतिरिक्त शांत, सुसंगत दिनचर्या बनौने रहब बहुत जरूरी अछि . अइ सं रोगी कें चिंता आ बेचैनी कम भ सकएय छै.
डाक्टर लग कहिया भेटब नीक रहत?
यदि अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति, खासकर कोनों बुजुर्ग व्यक्ति कें ओ चीज देखएय लगएयत छै जे नहि छै (मतिभ्रम), साथ ही याददाश्त, चाल या व्यवहार मे कोनों बदलाव, कृपया ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. डाक्टर सं जरूर जाउ आ एहि पर गप्प करू.
यदि अहां कें पहिने सं पता छै की अहां कें एलबीडी छै, त नियमित जांच कें लेल अपन डॉक्टर सं मिलनाय जरूरी छै. यदि अहां अपन लक्षण मे कोनों बदलाव या नव लक्षण देखय छी त अहां कें अपन डॉक्टर कें बतानाय चाही.
एहि बीमारी के संग जीबय के बारे मे जानय के बात
चूँकि ई बीमारी प्रगतिशील होइत अछि, समयक संग रोगी लेल अपनहि निर्णय लेब आ दैनिक काज करब कठिन भ सकैत अछि । तेँ जखन धरि रोगी मानसिक रूप सँ सतर्क रहैत अछि ता धरि भविष्यक गप्प आ योजना बनाब बहुत जरूरी अछि ।
औसतन एलबीडी के रोगी के निदान के बाद 5 सं 8 साल के बीच जीबय के बात कहल जाइत अछि, मुदा ई व्यक्ति सं व्यक्ति में बहुत भिन्न होइत अछि. किछु लोक ओहि स बहुत बेसी दिन जीबैत छथि।
अइ बीमारी कें साथ रहनाय रोगी आ ओकर देखभाल करएय वाला परिवार दूनू कें लेल एकटा चुनौती छै. मुदा मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी। सही चिकित्सा देखभाल, सहयोग, आ जागरूकता सं इ यात्रा आसान भ सकय छै.
टेक-होम मैसेज
- लेवी बॉडी डिमेंशिया (एलबीडी) केवल चीजक कें बिसरनाय कें बात नहि छै. ई एगो जटिल स्थिति छै जे स्मृति, गति, नींद, आरू व्यवहार स॑ ल॑ क॑ सब कुछ प्रभावित करै छै ।
- मतिभ्रम आ सपना के अभिनय एहि बीमारी के मुख्य आ प्रारंभिक लक्षण भ सकैत अछि ।
- हालांकि ई बीमारी पूर्ण रूप सं ठीक नहिं भ सकैत अछि मुदा एहन बहुत रास दवाई आ इलाज अछि जे लक्षण के नियंत्रित क सकैत अछि आ जीवन के आसान बना सकैत अछि.
- यदि अहां या अहां कें कोनों प्रियजन कें इ लक्षणक सं पीड़ित छै, त घबराहट नहि करूं आ बिना देरी करएय कें डॉक्टर सं मिलूं. जतेक जल्दी बीमारी कें निदान होयत छै, ओकर प्रबंधन ओतवे आसान होयत छै.
- रोगी आ देखभाल करएय वाला कें लेल सहायता बहुत महत्वपूर्ण छै. शांत वातावरण आ लगातार दिनचर्या कें बनाए रखनाय लक्षणक कें नियंत्रित करएय मे बहुत मदद कयर सकएय छै.
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू