की अहां कें कखनो-कखनो केवल हड्डी आ जोड़ मे दर्द महसूस होयत छै? या फेर अहां के लगैत अछि जे उम्र बढ़ला पर माथ कनि पैघ भ रहल अछि आओर पैर कनि छोट भ रहल अछि? अहां सोचि सकय छी जे ई सब उम्र बढ़य के सामान्य हिस्सा अछि. मुदा एहि सब बातक पाछू ई एकटा नुकायल, अनकहल स्थिति भ' सकैत अछि जकरा 'पगेट केर हड्डीक रोग' कहल जाइत छैक. ई नाम अहाँक लेल नव भ' सकैत अछि। लेकिन ई एगो ऐसनऽ स्थिति छै जे चुपचाप हमरऽ हड्डी के स्वास्थ्य प॑ असर डाल॑ सकै छै । आइ हम एहि पर सरलता स गप करब, एहन तरीका स जे अहां सब बुझि सकब।
सीधा शब्द मे कहल जाय त पेजेट के हड्डी के रोग की अछि ?
एकरा बुझबाक लेल पहिने एक नजरि दी जे हमर हड्डी कोना काज करैत अछि। हमरऽ हड्डी खाली निर्जीव वस्तु नै छै । ई जीवित ऊतक छै जे लगातार खुद क॑ नवीनीकरण करी क॑ पुरानऽ कोशिका क॑ हटाय क॑ नया कोशिका बनाबै छै । हम एहि प्रक्रिया के हड्डी के रिमोडलिंग कहैत छी। जेना पुरान घर तोड़ि ओकर जगह पर नव, मजबूत घर बना देल जाय। हमरऽ हड्डी मजबूत रखै लेली ई बहुत जरूरी छै ।
मुदा, हड्डीक पेजेट रोग सं पीड़ित व्यक्ति में ई प्रक्रिया एकदम गड़बड़ भ जाइत छैक. एतय की होइत छैक:
1. बूढ़ हड्डीक तेजीसँ टूटब : पुरान हड्डीक कोशिका सामान्यसँ बेसी तेजीसँ टूटि जाइत अछि ।
2. नव हड्डीक अनियमित निर्माण : शरीर जल्दीए नव हड्डी बनबैत अछि जाहिसँ ओहि अंतरालकेँ भरि जाइत अछि । मुदा, नव हड्डी जे बनैत अछि से कमजोर, अनियमित, पैघ आ भंगुर होइत अछि । एकर आकार सेहो अलग अछि।
सीधा-सीधा कहल जाय त' ई ओहिना होइत छैक जेना अनुभवी बास वादक हड़बड़ी मे कोनो काज करबाक प्रयास करैत अछि, आ जेकरा एहि बारे मे किछु नहि बुझल हो, ओकरा हड़बड़ी मे क' दैत अछि. देबाल बनबैक बादो ओ खिंचैत, कमजोर भ' जायत आ जल्दी टूटि जायत। एहि रोग मे हमरा सभक हड्डीक संग सेहो एहने होइत छैक । एकर कारण , हड्डी आसानी सं टूटि जाइत अछि (फ्रैक्चर) आ गठिया (गठिया) होयबाक संभावना बहुत बेसी रहैत अछि । एहि रोगक एकटा आओर नाम अछि `(Osteitis Deformans)` ।
की ई बीमारी कैंसर अछि ? एकरा अन्य 'पगेट के रोग' स भ्रमित नै करू !
ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि. किछु लोक नाम मे समानताक कारणेँ डरा जाइत छथि ।
स्पष्ट रूप सं मोन राखू : हड्डी के पेजेट के बीमारी कैंसर नहिं अछि.
ओना एतय एकटा छोट सन बात जानय के जरूरत अछि. बहुत कम , अर्थात बहुत कम संभावनाक संग, एकटा छोट संभावना होइत अछि जे पेगेट रोग सं प्रभावित हड्डी मे हड्डीक कैंसर (`ओस्टियोसार्कोमा`) भ' सकैत अछि । मुदा ई मोन राखब जरूरी अछि जे ई बहुत दुर्लभ अछि ।
‘पगेट’ नामक कतेको आओर बीमारी अछि, मुदा एहि हड्डीक रोग सँ एकर कोनो संबंध नहि अछि ।
- स्तन कें पेजेट रोग : इ एकटा दुर्लभ प्रकार कें स्तन कैंसर छै जे निप्पल क्षेत्र मे होयत छै.
- योनि के पेजेट रोग : १.इ एकटा दुर्लभ प्रकार कें त्वचा कैंसर छै जे महिलाक मे योनि कें मुंह कें आसपास होयत छै.
तें, ई बुझू जे भले एहि तीनू रोगक नाम एक समान हो, मुदा ई तीन टा एकदम अलग-अलग चिकित्साक स्थिति थिक जकर एक दोसरा सं कोनो संबंध नहिं.
इ बीमारी कें शिकार कें बेसि खतरा केकरा छै?
वैज्ञानिक लोकनि एखन धरि एहि रोगक सटीक कारणक खोज नहिं केने छथि , मुदा मानल जाइत अछि जे ई आनुवंशिक कारक , अर्थात वंशानुगत प्रभाव आ पर्यावरणीय कारक दुनूक संयोजन सं होइत अछि .
नीचा देल गेल तालिका मे किच्छू मुख्य जोखिम कारक कें सूची देल गेल छै जे अइ बीमारी कें विकास मे योगदान करएयत छै.
| जोखिम कारक | वर्णन |
|---|---|
| आयु | 50 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे इ बीमारी कें खतरा बेसि होयत छै. उम्र बढ़ला सं इ जोखिम बढ़एयत छै. |
| पारिवारिक इतिहास | यदि अहां कें कोनों करीबी रिश्तेदार (माय, पिता, भाई-बहिन) कें इ बीमारी छै त अहां कें सेहो इ बीमारी होएय कें संभावना बेसि छै. |
| राष्ट्रीय मूल | ई बीमारी यूरोपीय देशक कें लोगक मे आमतौर पर देखल जायत छै, खासकर इंग्लैंड, इटली, आ स्पेन जैना देशक मे. |
| सेक्स | महिलाक अपेक्षा पुरुष मे एहि बीमारीक संक्रमणक संभावना किछु बेसी होइत छैक । |
एहि रोगक की लक्षण अछि ? कोना चिन्हैत छी?
एहि बीमारी के कमाल के बात ई अछि जे बहुत लोक के लक्षण एकदम सं नहिं छनि . या फेर ओकरा मे बहुत छोट-मोट, नगण्य लक्षण होयत छै. एकरऽ कारण ई बीमारी केरऽ पता अक्सर गलती स॑ तखन॑ होय जाय छै जब॑ दोसरऽ कारण स॑ एक्स-रे या खून केरऽ जांच करलऽ जाय छै ।
मुदा, जं लक्षण जरूर देखबामें अबैत अछि तं प्रभावित हड्डीक आधार पर भिन्न-भिन्न भ सकैत अछि. सबसँ बेसी लक्षण मे शामिल अछि : १.
- हड्डी या जोड़क दर्द : इ मुख्य आ सब सं आम लक्षण छै. एकरा प्रभावित हड्डी या बगल कें जोड़ मे लगातार, गहरा दर्द कें रूप मे महसूस कैल जा सकएय छै.
- हड्डीक विकृति : समयक संग हड्डीक आकार बदलि सकैत अछि । जेना कि खोपड़ी प्रभावित भेला पर माथ कनेक पैघ भ सकैत अछि, या पैर प्रभावित भेला पर पैर झुकि सकैत अछि ।
- फ्रैक्चर : नव बनल हड्डी कमजोर होयबाक कारणेँ छोट-मोट गिरला वा दुर्घटना भेला पर सेहो आसानी सँ टूटि सकैत अछि ।
- माथ दर्द आ सुनवाई मे कमी : यदि इ बीमारी खोपड़ी कें हड्डी कें प्रभावित करएयत छै, त ओ हड्डीक कें मोट भ गेलाक सं तंत्रिका संपीड़न, माथ दर्द, आ सुनवाई मे कमी भ सकएयत छै.
- पीठ दर्द : यदि रीढ़ कें हड्डी प्रभावित होय छै त पीठ दर्द आ पैर मे सुन्न होय जैना लक्षण भ सकएयत छै.
डाक्टर एहि रोगक निदान कोना करैत छथि ?
जेना कि ऊपर कहल गेल अछि, एकर खोज प्रायः संयोगवश होइत अछि । यदि अहां कें लक्षण छै या यदि कोनों अन्य कारण सं कोनों जांच सं संदेह पैदा करएयत छै त अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ जांचक कें लेल रेफर कयर सकएय छै.
- क्षारीय फॉस्फेटेज (ALP) ब्लड टेस्ट : ई पहिल टेस्ट अछि जे सुराग दैत अछि । `ALP` नामक ई एंजाइम तखन बनैत अछि जखन हड्डीक कोशिका बनैत रहैत अछि | पेजेट रोग में हड्डी के निर्माण प्रक्रिया बेसी होय के कारण खून में `एएलपी` के स्तर बहुत बेसी रहैत अछि |
- एक्स-रे : बीमारी कें पुष्टि करय कें सब सं नीक तरीका ``एक्स-रे`` सं छै. ``एक्स-रे`` छवि प्रभावित हड्डी कें अन्य स्वस्थ हड्डी सं स्पष्ट रूप सं अलग कयर सकय छै. देख सकैत छी जे कोना मोटाई बढ़ल अछि आ आकार मे बदलाव आयल अछि ।
- बोन स्कैन : ई ठीक-ठीक देखबाक लेल कयल जाइत अछि जे शरीरक कोन हड्डी एहि बीमारी सँ प्रभावित अछि आ कतेक गंभीर अछि । एकटा नस में थोड़ऽ मात्रा में रेडियोधर्मी डाई के इंजेक्शन लगाय देलऽ जाय छै आरू स्कैन करला प॑ बीमार क्षेत्रऽ क॑ ‘उज्ज्वल धब्बा’ के रूप म॑ देखलऽ जाय छै ।
एकर की-की इलाज छै? की एकरा पूर्ण रूपेण ठीक कएल जा सकैत अछि?
पहिने नीक खबरि। एखन एहि बीमारी के कोनो इलाज नहिं अछि . मुदा चिन्ता जुनि करू। रोगक प्रगति कें धीमा करय, लक्षणक कें नियंत्रित करय, आ जटिलताक कें रोकय कें लेल बहुत प्रभावी उपचार छै.
इलाज कें जरूरत केवल ओय लोगक कें लेल छै जे लक्षणक कें साथ छै, या जिनकर बीमारी कें कारण खोपड़ी आ रीढ़ कें हड्डी जैना महत्वपूर्ण क्षेत्रक प्रभावित भेल छै.
दवाई
एहि लेल प्रयोग कयल जायवला दवाईक मुख्य वर्ग बिस्फोस्फोनेट थिक . ई दवाई सब हड्डी के तेजी सं टूटय के प्रक्रिया के नियंत्रित करैत अछि.
- वर्तमान मे ई एहि श्रेणी मे सबसँ प्रभावी आ व्यापक रूप सँ प्रयोग कयल जायवला दवाई अछि ।ज़ोलेड्रोनेट के . ई एकटा छोट सन इंजेक्शन (`इन्फ्यूजन`) अछि जे कोनो नस मे देल जाइत अछि | एहि दवाई के एक इंजेक्शन सं एहि बीमारी के सालों तक नियंत्रित कएल जा सकैत अछि.
- मुदा मोन राखू, ई दवाई सब बीमारी के आओर फैलय सं रोकैत अछि, मुदा हड्डी के विकृति जे पहिने सं भ गेल अछि ओकरा ठीक नहिं क सकैत अछि.
शल्य-चिकित्सा
बीमारी सं उत्पन्न जटिलताक लेल सर्जरी करय पड़ैत छैक. उदाहरण लेल:
- जँ फ्रैक्चर अछि तँ सेट करू।
- यदि कोनों जोड़ बीमारी सं पूर्ण रूप सं नष्ट भ गेल छै, त घुटना या कूल्हों कें जोड़ बदलय कें सर्जरी करूं.
- गलत संरेखित हड्डी के पुनः संरेखण।
- यदि नर्वस टेंशन छै त ओय दबाव कें दूर करूं.
एहि बीमारी कें जतेक जल्दी पहचान आ इलाज होयत, फ्रैक्चर आ गठिया जैना जटिलताक कें ओतबे जल्दी रोकल जा सकएय छै. तेँ लक्षणक प्रति जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि ।
टेक-होम मैसेज
- पेजेट केरऽ डीजीज ऑफ द बोन कैंसर नै छै, बल्कि एगो पुरानी स्थिति छै जे हड्डी क॑ कमजोर करी दै छै ।
- बहुतो लोक मे कोनो लक्षण नहि होइत छैक। मुख्य लक्षण हड्डी मे दर्द, विकृति, आ हड्डी मे आसानी सं फ्रैक्चर भ सकैत अछि.
- खून मे क्षारीय फॉस्फेटेज के स्तर बढ़ला सं आ एक्स-रे परीक्षण सं एहि बीमारी के आसानी सं पता लगाओल जा सकैत अछि.
- हालांकि ई बीमारी पूरा तरह स॑ ठीक नै होय सकै छै, लेकिन एकरा प्रभावी ढंग स॑ नियंत्रित करै आरू जटिलता क॑ रोकै लेली बिस्फोस्फोनेट जैसनऽ दवाई के इस्तेमाल करलऽ जाब॑ सकै छै ।
- यदि अहां कें उम्र 50 साल सं बेसि छै, परिवार मे अइ बीमारी कें इतिहास छै, या हड्डी मे असामान्य, लगातार दर्द छै, त एकरा नजरअंदाज नहि करूं आ निश्चित रूप सं सलाह कें लेल अपन डॉक्टर सं भेंट करूं.











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