जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें पैप स्मीयर कें रिजल्ट कनिक अलग छै तखन कनिक डर आ घबराहट महसूस करनाय सामान्य छै. तखन जखन ओ अहां कें कहएयत छै की अहां कें लीप प्रक्रिया करएय कें जरूरत छै, तखन ओ डर आओर बेसि भ सकएय छै. ई सोचब स्वाभाविक अछि जे "ई की कर' बला अछि?" मुदा लीप ठीक-ठीक की होइत छैक? खतरनाक अछि की? एहि पर साफ-साफ गप्प करी, एहन तरीका स जे अहां बुझि सकब, जेना कोनो दोस्त स गप क रहल छी।
सरल शब्दक मे लीप की छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure) एकटा न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया छै जे अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें सतह सं असामान्य कोशिका कें परत कें हटा दैत छै. बहुत हद तक सब्जी केरऽ त्वचा क॑ धीरे-धीरे छीलला के तरह, असामान्य कोशिका केरऽ ई परत क॑ एक छोटऽ तार केरऽ लूप स॑ हटाय देलऽ जाय छै जे बिजली के उपयोग करै छै ।
आब अहाँ पूछि रहल होयब जे "ई कोशिका सभ किएक निकालल जा रहल अछि?" यदि अहां कें पैप स्मीयर या कोलपोस्कोपी सं अहां कें गर्भाशय ग्रीवा पर असामान्य कोशिका कें पता चलएयत छै, त अहां कें डॉक्टर अइ लीप प्रक्रिया कें सिफारिश कयर सकएय छै. एहि असामान्य कोशिका स्थिति कें गर्भाशय ग्रीवाक विकृति कहल जाइत छैक .
महत्वपूर्ण बात ई जे ई `(Cervical Dysplasia)` कैंसर नहिं थिक । मुदा, जं बेसी दिन धरि इलाज नहिं कयल जाय तं एहि कोशिका सबहक एकटा छोट प्रतिशत गर्भाशय ग्रीवाक कैंसर में बदलि सकैत अछि. अस्तु , कैंसर कें विकास सं पहिने ओकर संभावना कें खत्म करय कें लेल LEEP उपचार एकटा बहुत महत्वपूर्ण आ प्रभावी तरीका छै . एकरऽ उपयोग कुछ गर्भाशय ग्रीवा केरऽ पॉलीप आरू जननांग केरऽ मस्सा क॑ हटाबै लेली भी करलऽ जाय छै ।
इलाज सं पहिने तैयारी कोना करैत छी?
एहि प्रक्रिया के करय सं पहिने अहां के डॉक्टर ई जांच करताह जे सब किछ ठीक-ठाक अछि कि नहि. जेना, यदि अहां कें श्रोणि भड़काऊ रोग (पीआईडी) या गर्भाशय ग्रीवा कें सूजन छै, त एलईपी करएय सं पहिले एकर इलाज करएय कें जरूरत होयत.
अहां कें जांच सेहो कैल जा सकएय छै की अहां गर्भवती छी या नहि. यदि अहां गर्भवती छी त अहां कें डॉक्टर ओ समय चुनतय जे अहां कें लेल इ इलाज करएय कें लेल बेसि उपयुक्त होयत. सामान्यतया, इ ओय दिन कैल जायत छै जखन अहां कें पीरियड्स नहि भ रहल छै.
इलाज सं पहिने ठीक-ठीक डॉक्टर के निर्देश के पालन करब बहुत जरूरी अछि.
- इलाज सं पहिले 24 घंटा तइक सेक्स आ कोनों योनि क्रीम कें उपयोग सं बचूं.
- इलाज कें बाद उपयोग कें लेल सेनेटरी पैड ल क आऊं.
- यदि अहां एहन दवाई खा रहल छी जे खून कें थक्का बनएय सं रोकएयत छै (जेना एस्पिरिन), त अहां कें अइ बारे मे अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं आ ओकर सलाह लेबाक चाही.
- यदि अहां कें डॉक्टर एकर सलाह देयत छै, त इलाज सं लगभग 30 मिनट पहिले दर्द निवारक दवाई (जैना पैनाडोल) कें सेवन करूं.
- कपड़ा पहिरएय कें समय आरामदायक, ढीला कपड़ा पहनूं जे आसानी सं निकालल जा सकएय छै.
लीप कें इलाज कें दौरान की होयत छै?
आमतौर पर इ डॉक्टर कें कार्यालय मे या अस्पताल कें आउट पेशेंट विभाग मे कैल जा सकएय छै. पूरा इलाज मे मात्र लगभग 10 सं 20 मिनट लगैत अछि. एहि दौरान अहाँ जागल छी, मुदा बेसी दर्द नहि होयत।
1. तैयारी : पहिने अहाँ केँ परीक्षा टेबुल पर लेटबाक लेल कहल जायत, जेना नियमित रूप सँ स्त्री रोगक जांच मे होइत अछि, पैर केँ स्टिरप मे राखि। तखन, अहाँक जाँघ पर ग्राउंडिंग पैड राखल जायत। एहि सं अहां के इलाज के दौरान इस्तेमाल होए वाला बिजली सं बचाएल जाएत. तखन, डॉक्टर स्पेक्युलम नामक उपकरण डालत आ अहां कें योनि कें कनेक चौड़ा करतय ताकि अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें साफ-साफ देखल जा सकय.
2. असामान्य कोशिका के पहचान : आगू गर्भाशय ग्रीवा पर एकटा विशेष तरल पदार्थ (एसिटिक एसिड या आयोडीन घोल) लगाओल जाइत अछि जाहि सँ असामान्य कोशिका बेसी देखबा मे आओत । योनि के पास एकटा आवर्धित कैमरा जैसनऽ उपकरण जेकरा कोलपोस्कोप कहलऽ जाय छै, डाललऽ जाय छै आरू ओकरऽ जांच करलऽ जाय छै । ई एकटा एहन वाद्य अछि जे शरीरक बाहर राखल जाइत अछि ।
3. गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव : ई ओ हिस्सा अछि जाहि सं बहुत लोक के डर होइत छनि. मुदा डरबाक कोनो बात नहि। डॉक्टर बहुत महीन सुई सं अहां कें गर्भाशय ग्रीवा मे सुन्न करय वाला इंजेक्शन (`(लिडोकेन)` `(एपिनेफ्रीन)` सं) लगायत . दाँत खींचला पर मसूड़ा मे झुनझुनी सन सनसनी लागत , जेना छोट सुई घुसाओल गेल हो , आ तखन किछु सेकेंड धरि हल्का जलन सन सनसनी लागत . इंजेक्शन मे `(Epinephrine)` के कारण अहाँक दिल के धड़कन कनि तेज भ सकैत अछि आ अहाँ के कनि चक्कर आबि सकैत अछि . किछुए मिनट मे एकदम दूर भ जाएत, ताहि लेल एकर चिंता नहि करू।
4. असामान्य ऊतक निकालब : गर्भाशय ग्रीवा पूर्णतः सुन्न भेलाक बाद डाक्टर असामान्य ऊतक केँ काटि देबाक लेल इलेक्ट्रिक तारक लूप केर उपयोग करताह । एहि दौरान अहां स्थिर रहब जरूरी अछि । अहां कें हल्का झुनझुनी कें सनसनी महसूस भ सकएय छै, मुदा दर्द नहि. कखनों-कखनों इ दोसर बेर कैल जा सकएय छै, ताकि कोनों कोशिका कें हटाएल जा सकएय जे गर्भाशय ग्रीवा कें आ बेसि नीचा छै. टिश्यू सैंपल कए लैब मे भेजल जाएत, जाहि मे कैंसर कोशिका क जांच कैल जाएत।
5. रक्तस्राव रोकब : अंत मे घाव पर एकटा विशेष औषधीय पेस्ट (Monsel’s paste) लगाओल जाइत अछि जाहि सँ रक्तस्राव रोकल जा सकैत अछि आ संक्रमण सँ बचल जा सकैत अछि ।
इलाज के बाद की उम्मीद कएल जा सकैत अछि?
इलाज समाप्त भेलाक बाद आराम केलाक बाद घर पठा देल जायत जा धरि अहाँ पूरा तरह सं ठीक नहि भ जायब (लगभग 30-60 मिनट)। एहि दौरान अहां अपन डॉक्टर सं पूछि सकय छी जे अहां के कोनो सवाल अछि. घर गेलाक बाद किछ एहन चीजक कें पालन करय कें जरूरत छै, साथ ही ठीक होय कें दौरान अहां कें शरीर मे बदलाव सेहो होयत छै.
| जे अनुभव करब | जे करबाक चाही आ की नहि करबाक चाही |
|---|---|
| ऐंठन अहां कें किच्छू दिनक कें लेल, जेना मासिक धर्म कें दौरान, कनिक दर्द महसूस भ सकएय छै. | दर्द निवारक दवाई (जैना पैनाडोल) अपन डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार लेबाक चाही. |
| योनि से स्राव हरियर-पीला या भूरा-कारी रंग कें स्राव, कखनों-कखनों अप्रिय गंध कें साथ, 1-3 सप्ताह तइक मौजूद भ सकएयत छै. एकरऽ कारण छै कि आखिरी बार लगाय देलऽ गेलऽ दवाई के पेस्ट घुललऽ जाय रहलऽ छै आरू बाहर निकली रहलऽ छै । | सेनेटरी पैड के प्रयोग करे | कोनों कारण सं टैम्पोन या योनि मे डालल गेल कोनों चीज कें उपयोग नहि करूं. |
| गतिविधि एवं अभ्यास अहां के अपन शरीर के ठीक होबय लेल समय देबय के जरूरत अछि. | पहिल 48 घंटा धरि ज़ोरदार गतिविधि सं बचू। कम स कम एक सप्ताह तक व्यायाम स बचू। |
| यौन संबंध गर्भाशय ग्रीवा कें पूर्ण रूप सं ठीक होनाय आवश्यक छै. | कम सं कम 4 सप्ताह तइक यौन संबंध सं पूर्ण रूप सं बचूं . |
| स्नान | अहां हमेशा कें तरह नहा सकय छी, मुदा पानी मे (सिंक, बाथटब, समुद्र/नदी मे) घुसय सं बचूं, जखन तइक अहां कें डॉक्टर अहां कें नहि कहएयत छै. |
की गर्भाशय ग्रीवा फेर स बढ़त?
हँ। निकालल गेल ऊतक कें जगह नव, स्वस्थ कोशिका आबि जायत छै आ गर्भाशय ग्रीवा सामान्य भ जायत छै. एहि मे लगभग 4-6 सप्ताह लगैत अछि।
कखन तुरंत डाक्टर लग जेबाक चाही
यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त इ संक्रमण कें संकेत भ सकएय छै. अस्तु, अपन डॉक्टर कें फोन करू या तुरंत अस्पताल जाउ.
- सामान्य मासिक धर्म प्रवाह सं बेसि भारी रक्तस्राव (प्रति घंटा एक सं बेसि पैड गीला करनाय)
- बड़का-बड़का खूनक थक्का गुजरैत
- योनि सं एकटा तेज गंध वाला स्राव जे दिन पर दिन खराब भ जायत छै
- बोखार
- असहनीय गंभीर पेट दर्द
रिजल्ट अयला के बाद की होइत अछि?
लीप एकटा निदान आ चिकित्सीय प्रक्रिया छै. अधिकांश मामला मे एक बेर असामान्य कोशिका कें हटा देल गेलाक कें बाद इ स्थिति पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै.
मुदा, कखनो काल जं रिपोर्ट सं पता चलय जे निकालल गेल ऊतकक हाशिया पर असामान्य कोशिका अछि तं, कोनो शेष कोशिका कें हटाबय लेल एकटा आओर एलईपी उपचार करब आवश्यक भ सकैत अछि.
एकटा आओर गप्प मोन राखब जे गर्भाशय ग्रीवा में एहि असामान्य कोशिका सबहक मुख्य कारण एचपीवी (Human Papillomavirus) नामक वायरस थिक . लीप कें इलाज सं केवल वायरस कें कारण होएय वाला असामान्य कोशिकाअक कें हटा देल जायत छै, स्वयं वायरस कें नहि . अतः इलाज के बाद सेहो डॉक्टर के सिफारिश के अनुसार नियमित रूप सं पैप स्मीयर करब जरूरी अछि.
टेक-होम मैसेज
- लीप एकटा बहुत सुरक्षित, त्वरित आ प्रभावी उपचार छै जे असामान्य कोशिकाअक कें हटा दैत छै जे गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर कें विकास सं पहिले भ सकएय छै.
- इ गर्भाशय ग्रीवा कें सुन्न कयर कैल जायत छै, अइ कें लेल अहां कें बेसि दर्द नहि होयत. सुन्न करय वाला इंजेक्शन देला पर अहां कें कनिक असुविधा भ सकएय छै.
- इलाज कें बाद किच्छू सप्ताह तइक पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द आ योनि सं स्राव कें अनुभव होनाय सामान्य छै.
- अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं, खासकर यौन संभोग आ व्यायाम सं बचय कें बारे मे.
- यदि अहां कें बेसि रक्तस्राव, बुखार, या गंभीर दर्द जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
- अइ उपचार कें बारे मे अहां कें कोनों सवाल या चिंता भ सकएय छै, ओकरा अहां कें डॉक्टर सं चर्चा करबाक चाही. ई अहाँक अधिकार अछि।
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