अहाँक छोटका बच्चाक पेशाब करबा काल कोनो अजीब बात देखबा मे आयल अछि ? शायद पेशाब सोझे नहि जाइत अछि, बल्कि एकर बदला मे एक कात सं दोसर कात बहैत अछि, या पेशाब करबा पर दर्द होइत अछि ? ई सब देख क माता-पिता के कनि डर लागब सामान्य बात अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू। आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात क रहल छी जेकर नाम अछि 'मीटल स्टेनोसिस' जे एहि के कारण भ सकैत अछि आ एकर इलाज के लेल एकटा छोट सन सर्जरी सेहो.
सीधा शब्द मे कहल जाय त मीटोप्लास्टी की होइत अछि ?
मीटोप्लास्टी एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे मूत्रमार्ग के मीटस, जे लड़का के लिंग के नोक पर खुलल छै, के बढ़ाबै छै. ई खुजली मूत्रमार्गक अंत मे होइत अछि । एहि खुजलीसँ पेशाब निकलैत अछि ।
मुदा मीटोटोमी के बात सेहो सुनने होयब। दुनू बहुत मिलैत जुलैत अछि। मीटोप्लास्टी मे सर्जन लिंग कें नोक पर छोट चीरा लगा क खुलल जगह कें नव आकार दैत छै, कखनों-कखनों सिलाई सं. एकटा मीटोटॉमी कनि सरल अछि। बस खुलल जगह के चौड़ा क दैत अछि, आ बेसी मामला में कोनो टांका के प्रयोग नहिं कएल जाइत अछि. मुदा, बहुत लोक एहि दुनू शब्दक प्रयोग एक दोसराक बदला मे करैत छथि ।
एहि सर्जरी के की कारण अछि? (धातु संकुचन) २.
ई सर्जरी मुख्यतः मीटल स्टेनोसिस नामक स्थितिक इलाज मे कयल जाइत अछि जे मूत्रमार्ग मे बहुत संकीर्ण खुलल अछि । किच्छू बच्चाक मे इ जन्मजात भ सकएय छै. मुदा, आमतौर पर इ 3 सं 7 साल कें बीच भ जायत छै.ई विशेष रूप सं ओय लड़काक मे आम छै, जेकर खतना भ गेल छै.
यदि अहां कें आशंका छै की अहां कें बेटा कें इ स्थिति छै, त अइ लक्षणक कें बारे मे कनिक चिंतित रहूं.
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| पेशाब करबा मे दिक्कत | बच्चा कें सीधा पेशाब करएय मे दिक्कत होयत छै. पेशाब ऊपर दिस वा कात दिस बहैत अछि । |
| मूत्रमार्ग की प्रकृति | एक दिशा मे पेशाब या छिड़काव कें बहुत पातर, तेज धारा. |
| बार-बार पेशाब करब | सामान्य सं बेसि बेर पेशाब करय कें जरूरत. |
| दर्द या सूजन | पेशाब करय कें समय दर्द या जलन महसूस करनाय. |
एकरऽ अलावा ई सर्जरी कखनो-कखनो जन्मजात विकृति केरऽ हल्का रूप वाला बच्चा प॑ भी करलऽ जाय छै जेकरा हाइपोस्पैडिया कहलऽ जाय छै ।
मूत्रमार्गक खुलल भाग एहि तरहेँ किएक संकुचित भ' जाइत अछि ?
एकरऽ मुख्य कारण छै लिंग केरऽ नोक प॑ बनलऽ महीन घाव आरू निशान । एकर कतेको संभावित कारण अछि : १.
- खतना : लिंग केरऽ अग्रचर्म हटाबै लेली सर्जरी के बाद जे महीन निशान दिखाई दै छै ।
- डायपर कें दाना : कल्पना करूं, जखन कोनों बच्चा डायपर पहिरने होयत छै, तखन ओकर लिंग कें नोक लगातार डायपर सं रगड़एयत रहएयत छै. एहि रगड़ सं निकलय वाला छोट-छोट घाव निशान मे बदलि सकैत अछि.
- मूत्र कैथेटर कें उपयोग : यदि कोनों चिकित्सा स्थिति कें कारण मूत्र कैथेटर कें बहुत समय तइक जगह पर राखल गेल छै, त इ एकटा कारण सेहो भ सकएयत छै.
सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करैत छी?
पहिने बेटा के डाक्टर लग ल जेबाक जरूरत अछि। डाक्टर बच्चाक सामान्य स्वास्थ्यक जांच करत। क अतिरिक्त,
- अहां अपन बेटा कें लिंग कें जांच कयर मूत्रमार्ग कें खुलल जगह कें चौड़ाई नापि सकय छी.
- अहाँसँ प्रश्न पूछैत छथि । जेना पेशाब कोन दिस जाइत अछि आ पेशाब क रहल अछि कि नहि, एहि तरहक बात।
- अहां बच्चा कें पेशाब करएयत देखएय आ प्रवाह दर कें नापएय मे सेहो सक्षम भ सकएय छी.
सब सं जरूरी बात : किछ बात अहां के डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि. यदि अहां कें बेटा कें कोनों रक्तस्राव कें विकार छै , कोनों दवाई सं कोनों एलर्जी छै , आ ओ कोन दवाई खा रहल छै , त ओकरा अवश्य बताऊं . किच्छू दवाईयक, जेना एनएसएआईडी, सर्जरी कें दौरान खून बहएय कें खतरा बढ़ा सकएयत छै.
एकटा अभिभावक के रूप मे अहां के लेल शांत रहनाय बहुत जरूरी अछि. भले ही अहां कें बच्चाक अहां कें बात नहि समझ सकएय छै, मुदा ओ अहां कें व्यवहार आ चेहरा कें भाव कें महसूस कयर सकएय छै. जँ अहाँ शान्त रहब तँ बेटा सेहो निर्भीक रहत।
सर्जरी कोना होइत अछि ?
ई एकटा बहुत साधारण सर्जरी छै जे आमतौर पर एक घंटा सं कम समय मे लगएयत छै.
1. सुन्नपन आ एनेस्थेसिया : पहिने एकटा नर्स लड़का के लिंग के साफ करैत अछि आ सुन्न करय वाला क्रीम लगाबैत अछि। तखन, एनेस्थेसिया विशेषज्ञ लड़का कें पूरा तरह सं सुता दैत छै. अस्तु, सर्जरी के दौरान लड़का के कोनो दर्द नहिं होइत छैक.
2. सर्जरी : बच्चाक नीक नींद भेलाक बाद सर्जन (Pediatric Urologist) लिंगक नीचाँ, मूत्रमार्गक मुहानासँ नीचाँ, एकटा छोट सन ‘V’ आकारक चीरा लगा दैत छथि जाहिसँ ओहि मुहानाकेँ चौड़ा होइत अछि ।
3. सिलाई वा गोंद : तकर बाद घाव ठीक करबाक लेल एकटा विशेष प्रकारक सर्जिकल गोंद वा घुलनशील टांका के प्रयोग कयल जाइत अछि ।
अइ सर्जरी कें बाद बच्चा ओही दिन घर जा सकएय छै. बच्चा कें जागला कें बाद नर्सक ओकर नीक देखभाल करएयत छै.
सर्जरी कें बाद बच्चा कें देखभाल कोना कैल जै?
सर्जरी के बाद पहिल सप्ताह बहुत जरूरी छै. अपन बच्चा के किछु आराम दियौ। ओ सामान्य सं बेसि सुत सकएय छै, जे ओकरा ठीक हुअ मे मदद करतय.
- दर्द : लगभग एक-दू सप्ताह धरि पेशाब करबा काल किछु जलन वा दर्द भ सकैत अछि । अहां अपन डॉक्टर कें लिखल पेरासिटामोल जैना दर्द निवारक दवाई ल सकय छी.
- मरहम : दिन मे लगभग तीन बेर लिंगक नोक पर एंटीसेप्टिक मरहम या वैसलीन सन किछु लगाउ ।
- सफाई : अपन बच्चा कें डायपर नियमित रूप सं बदलूं. यदि संभव होएयत त अहां कें बच्चा कें दिन मे किच्छू घंटा बिना डायपर कें छोड़ूं. बच्चा कें नहाएय कें समय, ओय जगह कें धीरे सं साबुन आ पानी सं धोऊं, आ धीरे सं थपकी सं सुखाऊं.
- खेलनाय: कम सं कम एक सप्ताह तइक ऐहन खिलौना सं बचूं जइ मे अहां कें पैर कें एक तरफ सं दोसर कात झूलएय कें होयत छै, जेना साइकिल, हिलएय वाला घोड़ा, आ झूला . बेहतर होयत छै की अहां अपन बच्चा कें दौड़नाय आ कूदनाय कें किच्छू खेलक कें लेल सीमित राखूं.
जोखिम कें स्थिति आ तुरंत अस्पताल कखन जेबाक चाही
ओना त इ बहुत सुरक्षित प्रक्रिया छै, मुदा कोनों सर्जरी कें साथ किच्छू जोखिम छै. रक्तस्राव, संक्रमण, आ निशान बहुत कम होयत छै.
मुदा, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै, त जल्दी सं जल्दी अपन बच्चा कें नजदीकी आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे ल जाऊं.
| आपातकालीन संकेत | |
|---|---|
| 🌡️ | 100 फारेनहाइट (38 सेल्सियस) या ओय सं बेसि बोखार होनाय. |
| 🩸 | भारी खून बहब जे रुकैत नहि अछि। |
| 😫 | दर्द बढ़ि रहल अछि। |
| 🤢 | दिन मे तीन बेर स बेसी उल्टी करब। |
| 🚽 | पेशाब करएय मे गंभीर दिक्कत या बच्चा कें लंगोट हमेशा सूखल रहएयत छै. |
टेक-होम मैसेज
- मीटल स्टेनोसिस एकटा आम स्थिति छै जे लड़काक मे देखल जायत छै. एहि स अनावश्यक रूप स घबराब नहि।
- एकरा लेली मीटोप्लास्टी बहुत सुरक्षित, सफल, आरू सरल सर्जरी छै ।
- सर्जरी कें बाद बच्चा कें नीक आराम देनाय आ डॉक्टर कें निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि अहां कें बच्चा कें ठीक होय कें दौरान कोनों असामान्य लक्षण देखएयत छै, त डॉक्टर कें सूचित करएय मे देरी नहि करूं.
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