अहां कोनों विशेषज्ञ कें बारे मे नहि सुनने होयब जे इ जांच करएयत छै की अहां कें तंत्रिका तंत्र, जेकरा मे अहां कें दिमाग, रीढ़ कें हड्डी आ अहां कें पूरा शरीर मे चलएय वाला तंत्रिका कें जाल शामिल छै, सही ढंग सं काज करएयत छै या नहि. जेना कोनो विशेषज्ञ अहां के घर में तार ठीक सं काज क रहल अछि, कतहु शॉर्ट अछि, या करंट कम अछि, तहिना ई डॉक्टर अहां के शरीर के "इलेक्ट्रिकल सिस्टम" के सेहो जांच करैत छथि. आइ हम एहि विशेषज्ञ, एकटा न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट के बात क रहल छी।
सीधा-सीधा कहल जाय त न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट के छथि ?
न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट एकटा विशेषज्ञ छै जे हमरऽ तंत्रिका तंत्र केरऽ कामकाज के अध्ययन करै छै, खास करी क॑ ओकरऽ विद्युत गतिविधि के अध्ययन करै छै , आरू संबंधित बीमारी के परीक्षण आरू निदान करै छै ।
सोचू, हमर शरीर एकटा बहुत जटिल मशीन अछि। एहि मशीन के कंट्रोल रूम तंत्रिका तंत्र अछि । अर्थात मस्तिष्क, रीढ़ के हड्डी, आरू नस जे पूरा शरीर में जानकारी पहुँचै छै । अहाँ जे किछु सोचैत छी, महसूस करैत छी, आ काज करैत छी से एहि व्यवस्थाक नियंत्रण मे अछि । हाथ उठबैत काल सँ ल' क' हृदयक धड़कन धरि ई सबटा ओकर हिस्सा अछि।
अस्तु, जं एहि सिस्टम सं कोनो समस्या हो, चाहे ओ सूचनाक प्रवाहक समस्या हो वा विद्युत संकेतक समस्या, तं एकरा खोजय में न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट मदद करताह.
न्यूरोलॉजिस्ट आ न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट - एहि दुनू मे की अंतर अछि ?
ई दुनू नाम प्रायः एक दोसरा सँ भ्रमित भ' जाइत अछि । दुनू डाक्टर छथि जे नर्वस सिस्टम पर काज करैत छथि । मुदा कनेक अंतर अछि। एकरा एकटा उदाहरण स बुझल जाउ।
कल्पना करू जे अहाँक घर मे लाइटिंग सिस्टम मे कोनो दिक्कत अछि। पहिने कोनो नियमित इलेक्ट्रीशियन स गप करब। घरक पूरा वायरिंग सिस्टम देखि सकैत छथि, देख सकैत छथि जे फ्यूज उड़ल अछि, स्विच खराब अछि, बल्ब जरि गेल अछि, आ एकटा पैघ तस्वीर ल' सकैत अछि. न्यूरोलॉजिस्ट केहन होइत छैक। ओ एकटा एहन डाक्टर छथि जिनका तंत्रिका तंत्रक हर पहलू अर्थात ओकर संरचना, कार्य, आ एहि सँ जुड़ल सभ रोगक व्यापक ज्ञान छनि | एकटा न्यूरोलॉजिस्ट अहां कें दवाई लिखएयत छै आ अहां कें इलाज कें योजना बनायत छै.
आब कल्पना करू जे एकटा बहुत जटिल समस्या अछि जे इलेक्ट्रीशियन के नहि भेटि सकैत अछि। करंट के वोल्टेज कम भ जायत अछि, लगैत अछि जे कतहु छोट सन लीक भ गेल अछि। तखन ओ एहन व्यक्ति केँ अनैत छथि जे विशेष मीटरक प्रयोग करैत छथि, करंट फ्लो मे विशेषज्ञ छथि । न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट केहन होइत छैक। ओ तंत्रिका तंत्र के कार्य में विशेषज्ञ छैथ, खास क विद्युत संकेत के यात्रा के तरीका में। ओ जे करै छै, वू छै कि विभिन्न परीक्षण करै छै, परिणाम के विश्लेषण करै छै, आरू ई पता लगाबै छै कि नस के कामकाज में ठीक-ठीक की समस्या छै ।
सीधा-सीधा कहल जाय त न्यूरोलॉजिस्ट बीमारी के निदान आ इलाज करैत छथि । एकटा न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट विशेष परीक्षण करएयत छै आ ओय निदान कें लेल आवश्यक महत्वपूर्ण आंकड़ा उपलब्ध करएयत छै. मुदा ओ प्रायः इलाज नहि लिखैत छथि ।
एक न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट के दू मुख्य भूमिका
हम न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट के दू मुख्य श्रेणी में बांट सकैत छी, जे हुनकर काज करय के तरीका पर निर्भर करैत अछि.
1. सर्जरी मे काज करय वाला (सर्जिकल न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट)
2. क्लिनिक मे रोगक निदान करय बला (क्लिनिकल न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट)
एहि मे सँ प्रत्येक लोकक भूमिका अलग-अलग देखल जाय।
1. सर्जरी में न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट की भूमिका
ई बहुत महत्वपूर्ण क्षेत्र अछि। कल्पना करू जे ककरो रीढ़ या मस्तिष्क के पैघ ऑपरेशन भ रहल छै। ऑपरेशन करय कें दौरान सर्जन कें तंत्रिका क्षति कें निगरानी करय कें जरूरत छै. यदि कोनों छोट गलती सेहो भ सकएय छै, त व्यक्ति लकवाग्रस्त भ सकएय छै, सुनवाई कम भ सकएय छै, या स्ट्रोक भ सकएय छै.
तखने एकटा न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट सर्जिकल टीम मे शामिल भ जाइत छथि। ओ पूरा ऑपरेशन मे रोगी कें तंत्रिका तंत्र कें विद्युत गतिविधि कें निगरानी कें लेल विशेष उपकरणक कें उपयोग करएयत छै. एकरा इंट्राऑपरेटिव न्यूरोफिजियोलॉजी मॉनिटरिंग (IONM) कहल जाइत छैक . जखन कोनो तंत्रिका पर कनिको प्रभाव पड़ैत छैक तखन ओकर विद्युत संकेत बदलि जाइत छैक । न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट जहिना ओ परिवर्तन देखैत छथि, ओ सर्जन कें सचेत क दैत छथि. तखन सर्जन नुकसान पहुंचय सं पहिने आवश्यक कदम उठा सकय छै.
| सर्जरी के प्रकार | न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट की भूमिका |
|---|---|
| रीढ़ की हड्डी की सर्जरी | रीढ़ कें हड्डी आ ओकरा सं निकलएय वाला नस कें नुकसान कें निगरानी करनाय. अंगक कें नुकसान सं बचाव मे मदद करय कें लेल. |
| मस्तिष्क के सर्जरी | ई देखै लेली कि मस्तिष्क केरऽ महत्वपूर्ण भाग, जेना कि बोलना, दृष्टि आरू गति स॑ संबंधित भाग क्षतिग्रस्त होय गेलऽ छै कि नै । |
| कान, नाक, आ गला के सर्जरी (ईएनटी प्रक्रिया) | श्रवण तंत्रिका कें नुकसान कें कारण सुनवाई कें नुकसान कें रोकनाय, खासकर कान कें सर्जरी कें दौरान. |
| संवहनी सर्जरी | मस्तिष्क मे रक्त प्रवाह मे कमी (इस्कीमिया) सं होएय वाला नुकसान कें रोकय कें लेल मस्तिष्क कें गतिविधि कें निगरानी करनाय. |
2. न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट जे नैदानिक निदान करैत छथि
ई ओ न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट छथि जिनका हम सब आमतौर पर देखैत छी, जिनका हमर डॉक्टर हमरा सब के रेफर करैत छथि. अस्पताल वा क्लिनिक मे छथि। तंत्रिका तंत्र के कामकाज के देखै लेली विभिन्न तरह के जांच करै छै । एहि परीक्षणक परिणामक आधार पर अहाँक न्यूरोलॉजिस्ट ठीक-ठीक ई निर्धारित करताह जे अहाँक कोन स्थिति अछि ।
इ किछ मुख्य परीक्षण छै जे ओ करय छै:
- ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राफी) : ई परीक्षण अहाँक मांसपेशीक स्वास्थ्य आ ओकरा नियंत्रित करय बला नस के देखैत अछि । यदि अहां कें हाथ मे सुन्नता, झुनझुनी या कमजोरी छै, त इ परीक्षण इ निर्धारित करएय मे मदद कयर सकएय छै की समस्या खुद मांसपेशी मे छै या ओकरा आपूर्ति करएय वाला नस मे. ई कार्पल टनल सिंड्रोम (कलाई मे चुटकी सं नर्व) आ पेरिफेरल न्यूरोपैथी (मधुमेह सन स्थितिक कारण हाथ आ पैरक नस कें क्षति) सन स्थितिक निदानक लेल महत्वपूर्ण अछि ।
- एनसीएस (नर्व कंडक्शन स्टडी) : ई मापै छै कि कोनों विद्युत संकेत क॑ कोनो तंत्रिका के साथ-साथ जाय म॑ कतेक समय लगै छै आरू ओकरा कतेक तेजी स॑ यात्रा करै छै । यदि कोनों तंत्रिका क्षतिग्रस्त भ जाय छै त ओ संकेत कें यात्रा कें गति कम भ जायत छै. प्रायः ईएमजी आ एनसीएस दुनू परीक्षण एक संग कएल जाइत अछि ।
- ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम): अहां सभ एहि एकटा के बारे मे सुनने होयब. एहि मे माथ पर छोट-छोट इलेक्ट्रोड लगाबय के आ मस्तिष्क के विद्युत गतिविधि के रिकॉर्ड करय के काज शामिल अछि . ई परीक्षण मिर्गी जैसनऽ स्थिति के निदान आरू ई पता लगाबै लेली जरूरी छै कि एकरऽ कारण मस्तिष्क म॑ कत॑ छै ।
- इवोक्ड पोटेंशियल टेस्ट : एहि मे कोनो उत्तेजना, जेना आँखि मे प्रकाश वा कान मे आवाज देब आ ओकर प्रतिक्रिया मे मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी मे विद्युत गतिविधि केँ मापब शामिल अछि । अर्थात ई नापैत अछि जे आँखि सँ जे देखैत छी से मस्तिष्क धरि कतेक जल्दी पहुँचैत अछि, आ कान सँ जे सुनैत छी से मस्तिष्क धरि कतेक जल्दी पहुँचैत अछि ।
- नींद अध्ययन (नींद अध्ययन / पॉलीसोमोग्राफी):किच्छू लोगक कें खर्राटा, नींद मे चलनाय, आ नींद कें दौरान खर्राटा जैना समस्या होयत छै. एहि नींदक विकारक निदानक लेल रोगी कें अस्पताल मे भर्ती कराओल जाइत अछि आ राति भरि शरीरक विभिन्न कार्य (मस्तिष्क तरंग, साँस, आ हृदय गति) पर नजरि राखल जाइत अछि । ई काज एकटा न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट सेहो करैत छथि ।
न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट कोना बनब ?
ई बहुत लम्बा आ समर्पित यात्रा अछि। न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट डाक्टर होइत छथि। अतः पहिने मेडिकल स्कूल मे नामांकन लेबय पड़त आ मेडिकल डिग्री (एमडी/एमबीबीएस) पूरा करय पड़त.
तखन:
- एक साल के इंटर्नशिप पूरा करय पड़त.
- एकर बाद न्यूरोलॉजी मे विशेषज्ञ ज्ञान प्राप्त करय लेल कई साल के स्नातकोत्तर प्रशिक्षण (रेजिडेंसी/एमडी) करय पड़त.
- ओहि प्रशिक्षणक बाद अहाँ तंत्रिका तंत्रक काजक गहन अध्ययन करब आ न्यूरोफिजियोलॉजी नामक उपविशेषज्ञताक प्रशिक्षण लेब ।
एहि लेल बहुत समय, अध्ययन, आ समर्पण चाही।
अस्तु, जं अहां के डॉक्टर अहां के ईएमजी या ईईजी जकां टेस्ट के लेल रेफर क दैत छथिन्ह तं आब अहां के पता चलत जे अहां न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट सं मिलय जा रहल छी. ओ एहन व्यक्ति छथि जे अहां के तंत्रिका तंत्र के गहराई सं जांच करताह आओर अहां के हालत के लेल सभ सं सटीक निदान करय मे मदद करताह. अस्तु, डर नहिं, ओहि डॉक्टर सं पूछू जे अहां के कोनो तरहक सवाल या चिंता भ सकैत अछि. ओ सभ अहाँक मददि करबाक लेल ओतय छथि।
टेक-होम मैसेज
- न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट एकटा एहन डॉक्टर छै जे हमर तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क, तंत्रिका) के विद्युत गतिविधि में विशेषज्ञ छै.
- न्यूरोलॉजिस्ट न्यूरोलॉजिकल बीमारियक कें इलाज करएयत छै, जखन कि न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट विशेष परीक्षण (जैना ईएमजी, ईईजी) कें माध्यम सं ओ बीमारियक कें निदान मे मदद करएयत छै .
- प्रमुख सर्जरी (रीढ़, मस्तिष्क) के दौरान, ई सुनिश्चित करय लेल न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट के सहायता जरूरी अछि जे नस के नुकसान नहिं पहुंचय.
- यदि अहां कें कोनों जांच जेना ईएमजी, एनसीएस, या ईईजी कें लेल रेफर कैल गेल छै, त अहां कें जांच न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट सं कैल जेतय. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछय सं नहि डेराउ.











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