की अहां कहियो अस्पताल के एम्बुलेंस या इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे कियो देखलहुं अछि, जेकरा सांस लेबय मे दिक्कत भ रहल अछि, चेहरा पर मास्क पहिरने अछि, आ ओकरा ऑक्सीजन देबय लेल एकटा छोट बैग लागल अछि ? जेकरा प्रायः नॉन रिब्रेदर मास्क कहल जाइत छैक . ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण चिकित्सा उपकरण छै जेकरऽ उपयोग आपातकालीन स्थिति म॑ जान बचाबै लेली करलऽ जाय छै । अस्तु, आइ एहि पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी.
सीधा शब्द मे कहल जाय त नॉन रिब्रेदर मास्क (एनआरएम) की छै?
नॉन-रिब्रेदर मास्क या एनआरएम जैना कि डॉक्टर कहै छै, एकटा विशेष फेस मास्क छै जेकरऽ उपयोग व्यक्ति क॑ जल्दी स॑ ऑक्सीजन केरऽ बहुत अधिक सांद्रता प्रदान करै लेली करलऽ जाय छै, जे आमतौर प॑ आपातकालीन स्थिति म॑ होय छै ।
एकरा फेस मास्क जकाँ सोचू। एकरा अहां के मुँह आ नाक के ऊपर फिट करय लेल बनाओल गेल अछि. एकरा अहां के चेहरा पर एकटा इलास्टिक बैंड सं सुरक्षित कएल गेल अछि जे अहां के माथ के चारू कात घुमैत अछि. मास्क सं जुड़ल एकटा छोट सन पारदर्शी बैग अछि जे ऑक्सीजन सं भरल अछि. एकरा ‘जलाशयक झोरा’ कहल जाइत छैक । एकरऽ बाद ई बैग क॑ ट्यूब के माध्यम स॑ ऑक्सीजन टैंक स॑ जोड़लऽ जाय छै । एकर उपयोग आमतौर पर अस्पताल मे कैल जायत छै, खासकर आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे या मरीज कें अस्पताल ल जाय वाला एम्बुलेंस मे.
एहि मास्क के सब सं पैघ विशेषता अछि एकतरफा वाल्व जे हवा के मात्र एक दिशा में गुजरय दैत अछि . मतलब जे जखन अहाँ साँस लैत छी तखन मात्र ऑक्सीजन बैग सं शुद्ध ऑक्सीजन अहाँक शरीर मे प्रवेश करैत अछि, आ अहाँ जे हवा छोड़ैत छी ( कार्बन डाइऑक्साइड ) ओ वापस बैग मे नहि जाइत अछि, बल्कि मास्क मे अन्य वाल्व के माध्यम सं बाहर निकलैत अछि । मतलब जे अहाँ जे हवा छोड़ने रही से वापस नहि साँस लैत छी । संगहि बाहरी वातावरण स निकलल हवा मास्क मे प्रवेश नहि करैत अछि। अतः अहाँक फेफड़ा मे ऑक्सीजन केर प्रतिशत बेसी भेटैत अछि जे कोनो चीज मे नहि मिलैत अछि ।
ई मास्क कहिया प्रयोग होइत अछि ?
नॉन-रिब्रेदर मास्क कें उपयोग आमतौर पर तखन कैल जायत छै जखन कोनों व्यक्ति कें खून मे ऑक्सीजन कें स्तर खतरनाक रूप सं कम भ जायत छै, मुदा ओ तइयो अपन दम पर सांस ल सकय छै . ई कोनों एहन उपकरण नहि छै जे अहां कें लेल वेंटिलेटर कें तरह सांस लेतय, बल्कि एकटा एहन उपकरण छै जे अहां कें सांस मे अतिरिक्त ऑक्सीजन जोड़य छै.
एहि तरहक आपातकालीन स्थितिक किछु उदाहरण देल गेल अछि :
- धुँआ साँस लेब : कल्पना करू जे घर मे आगि मे फंसल ककरो बचाउ। व्यक्ति बहुत धुआं साँस लेलक अछि, जे ओकर फेफड़ा के नुकसान पहुंचा सकैत अछि आ ओकर खून में ऑक्सीजन के स्तर में काफी गिरावट आबि सकैत अछि । एहन स्थिति मे एहि मास्क के उपयोग जल्दी ऑक्सीजन देबय लेल कएल जाइत अछि.
- कार्बन मोनोऑक्साइड जहर(कार्बन मोनोऑक्साइड जहर): कखनों-कखनों, जखन कोनों वाहन कें बिना हवादार जगह पर शुरू कैल जायत छै, जेना कि जखन जेनरेटर चल रहल होय, तखन कार्बन मोनोऑक्साइड गैस मे सांस लेला सं गंभीर जहर भ सकएयत छै. ई बहुत खतरनाक स्थिति अछि। एहन मे ऑक्सीजन के उच्च सांद्रता देबय लेल ई मास्क बहुत जरूरी अछि.
- फेफड़ा मे आघात : जे व्यक्ति कें कोनों पैघ कार दुर्घटना जैना कोनों चीज सं छाती आ फेफड़ा मे गंभीर चोट लागल छै, ओकरा सांस लेवा मे दिक्कत भ सकएय छै. ओहि मामला मे सेहो एकर प्रयोग होइत अछि।
- गुच्छा मे माथ दर्द : ई कनि विशेष मामला अछि। ई बहुत गंभीर, असहनीय माथ दर्द अछि । किछु अध्ययन में पता चलल अछि जे एहि प्रकार के माथ दर्द के दौरान ऑक्सीजन के अधिक सांद्रता देला सं राहत भेटैत अछि.
- गंभीर, पुरान श्वसन रोग कें बढ़नाय : यदि सीओपीडी ( Chronic Obstructive Pulmonary Disease ) या सिस्टिक फाइब्रोसिस जैना पुरानी बीमारी सं पीड़ित व्यक्ति कें अचानक ओकर स्थिति खराब होय जाय छै आ ओकरा सांस लेवा मे दिक्कत होयत छै , त ओकरा अस्पताल मे भर्ती करल जायत छै आ अइ मास्क कें माध्यम सं ऑक्सीजन देल जायत छै.
महत्वपूर्ण: यदि अहां कें शंका छै की अहां या अहां कें कोनों जान-पहचान वाला व्यक्ति कार्बन मोनोऑक्साइड या अन्य जहरीला गैस कें साँस मे लेने छै, त अस्पताल जेवा सं तुरंत पहिले कोलंबो नेशनल अस्पताल कें नेशनल पॉइजन सूचना केंद्र मे फोन करनाय बहुत जरूरी छै.
नॉन रिब्रेदर मास्क आ अन्य प्रकार कें ऑक्सीजन मास्क मे की अंतर छै?
अस्पताल मे आन तरहक ऑक्सीजन मास्क देखने होयब। मुख्य दू प्रकार अछि नॉन रिब्रेदर मास्क आ आंशिक रिब्रेदर मास्क । दुनू मे मुख्य अंतर अछि जे अहाँ जे हवा फेर सँ साँस लैत छी ।
एकरा आगू बुझेबाक लेल एहि तालिका केँ देखू।
| विशेषता | गैर-पुनर्श्वास मास्क (एनआरएम)। | आंशिक रिब्रेदर मास्क |
|---|---|---|
| वाल्व | एकतरफा वाल्व छै जे केवल एक दिशा मे काज करै छै. | दू तरहक वाल्व अछि। |
| हवा में साँस लेते हुए | ऑक्सीजन टंकी स केवल शुद्ध ऑक्सीजन आबै छै। बाहरक कोनो हवा नहि प्रवेश करैत अछि। | ऑक्सीजन टंकी मे मौजूद ऑक्सीजन कनि साँस छोड़ल हवा आ कनि बाहरक हवा मे मिलाओल जाइत अछि । |
| प्राप्त ऑक्सीजन के प्रतिशत (FIO2) 1.1. | बहुत बेसी (लगभग 60% - 90%)। | उच्च, मुदा एनआरएम (लगभग 40% - 60%) स कम। |
| घुटन के खतरा | यदि ऑक्सीजन कें टंकी खतम भ जायत छै त एकर खतरा बेसि होयत छै. | खतरा कम छै, कियाकि बाहरी हवा प्रवेश कयर सकएय छै. |
एफआईओ2 की अछि ?
ई शब्द FIO2 (Fraction of Inspired Oxygen) अहाँक लेल नव भ सकैत अछि । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ एकरऽ मतलब छै "हमरा सिनी के साँस लेबै वाला हवा म॑ ऑक्सीजन के प्रतिशत" । हम सामान्यतः जे हवा में साँस लैत छी ओहि में लगभग 21% ऑक्सीजन होइत अछि । एकटा नॉन रिब्रेदर मास्क एहि मात्रा कए 90% तक बढ़ा सकैत अछि । जेकरा स॑ पता चलै छै कि ई उपकरण कतेक शक्तिशाली छै ।
एकर की फायदा आ सब सं खतरनाक नुकसान छै?
फायदा
ई मास्क केरऽ सबस॑ बड़ऽ आरू एकमात्र फायदा ई छै कि ई जल्दी स॑ मरीज क॑ ऑक्सीजन केरऽ बहुत अधिक सांद्रता पहुँचाबै सकै छै । ई क्षमता अक्सर ऐन्हऽ व्यक्ति के जान बचाबै म॑ बहुत महत्वपूर्ण होय छै, जेकरऽ खून म॑ ऑक्सीजन के स्तर खतरनाक रूप स॑ कम होय गेलऽ छै ।
नुकसान एवं जोखिम
नॉन रिब्रेदर मास्क कें सब सं पैघ आ गंभीर खतरा दम घुटनाय छै .
कल्पना करू, एहि मास्क सं अहां केवल ऑक्सीजन के टंकी मे मौजूद ऑक्सीजन के सांस ल सकय छी. बाहरसँ कोनो हवा नहि अबैत अछि । अस्तु, जं कोनों कारण सं ऑक्सीजन कें टंकी खतम भ जायत छै, त रोगी कें दम घुट सकय छै आ मरय तक भ सकय छै, कियाकि सांस लेवा कें लेल दोसर हवा नहि छै.
ठीक इएह कारण सं नॉन रिब्रेदर मास्क पहिरने रोगी कें डॉक्टर या नर्सिंग स्टाफ कें बहुत बारीकी सं निगरानी करनाय आवश्यक छै, जे ऑक्सीजन टैंक कें स्तर कें लगातार निगरानी करतय.
की एहि मास्क के उपयोग घर मे नहि कएल जा सकैत अछि?
एकदम नहि। नॉन-रिब्रेदर मास्क घर मे उपयोग कें लेल कोनों उपकरण नहि छै. ऊपर कहल गेल गंभीर जोखिम कें कारण एकर उपयोग केवल अस्पताल, आपातकालीन कक्ष, आ चिकित्सा कर्मचारीक कें सीधा देखरेख मे कैल जायत छै.
यदि अहां या अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें पुरान श्वसन संबंधी स्थिति कें कारण घर पर ऑक्सीजन थेरेपी कें जरूरत छै, त अन्य सुरक्षित उपकरणक छै जइ कें उपयोग कैल जा सकएय छै. जेना नाकक कैन्यूला (दू टा छोट-छोट ट्यूब वाला उपकरण जे नाक मे घुसाओल जाइत अछि) । ओना त इ ऑक्सीजन कें कम मात्रा प्रदान करएयत छै, मुदा एकर उपयोग दीर्घकालिक उपयोग कें लेल घर पर करनाय सुरक्षित छै. अहां अपन डॉक्टर सं अइ बारे मे बात कयर सकय छी आ इलाज कें तरीका चुन सकय छी जे अहां कें लेल बेसि उपयुक्त होयत.
तुरंत चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही?
यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें सांस लेवा मे दिक्कत छै आ निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त बिना देरी कें नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- ठोर पीयर वा नील रंगक भ’ जाइत अछि।
- बहुत तेजी सं सांस लेनाय या सांस लेनाय मे दिक्कत होएयत छै.
- साँस लैत काल नाक भड़कब।
- सांस लेवय कें समय ‘सीटी’, घरघराहट, या अन्य असामान्य आवाज सुननाय.
इ चेतावनी संकेत भ सकएय छै की शरीर कें पर्याप्त ऑक्सीजन नहि मिल रहल छै, अइ कें लेल एकरा नजरअंदाज नहि करूं.
टेक-होम मैसेज
- नॉन-रिब्रेदर मास्क (एनआरएम) एकटा विशेष चिकित्सा उपकरण छै जे आपातकालीन स्थिति मे ऑक्सीजन कें उच्च सांद्रता प्रदान करएयत छै.
- एकरऽ एकतरफा वाल्व होय के कारण आपने खाली शुद्ध ऑक्सीजन के साँस लै छै ।
- एकरऽ साथ सबसें बड़ऽ जोखिम ई छै कि अगर ऑक्सीजन के टंकी खतम होय जाय छै त॑ दम घुटै के संभावना छै । तेँ चिकित्साक पर्यवेक्षण अनिवार्य अछि।
- नॉन रिब्रेदर मास्क कें उपयोग घर मे कोनों कारण सं नहि कैल जा सकय छै. ई केवल अस्पताल तक सीमित अछि।
- यदि अहां कें लंबा समय तइक सांस कें तकलीफ भ रहल छै, त अपन डॉक्टर सं उचित उपचार विकल्पक कें बारे मे बात करूं.
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