की अहां कें बुजुर्ग व्यक्ति मे इ लक्षण छै? आउ, सामान्य दबाव हाइड्रोसेफेलस (NPH) के बारे में जानब

की अहां कहियो देखलहुं अछि जे अहां के बुजुर्ग मां, पिता या दादी के याददाश्त कम भ रहल अछि आओर उम्र बढ़ला पर चलय मे दिक्कत भ रहल अछि? कखनो काल हमरा सब के लगैत अछि जे ई सब सामान्य बात अछि जे उम्र बढ़ला पर होइत अछि। मुदा, कखनो काल एहि परिस्थिति सभक पाछू एकटा आओर कारण सेहो भ' सकैत अछि. आइ हम एकटा एहन विशेष स्थितिक गप्प करय जा रहल छी जे डिमेंशिया सन लागि सकैत अछि, मुदा इलाज भेला पर ठीक भ सकैत अछि . जे एकटा एहन स्थिति अछि जकरा `(Normal Pressure Hydrocephalus)` या `(NPH)` कहल जाइत अछि |

`(सामान्य दबाव जलमस्तिष्क - एनपीएच)` की अछि ?

सीधा शब्द में कहल जाय त `(Normal Pressure Hydrocephalus)` या `(NPH)` एकटा एहन स्थिति अछि जतय हमर मस्तिष्क में या ओकर आसपास तरल पदार्थ जमा भ जाइत अछि, मस्तिष्क के कार्य में बाधा उत्पन्न करैत अछि . एकरा पानिसँ भरल लोटा जकाँ बुझू। एहि सं मस्तिष्क द्वारा नियंत्रित बहुत रास कार्य, जेना सोच, ध्यान केंद्रित करब, याददाश्त आ चलब प्रभावित भ सकैत अछि । विशेष बात ई जे भले एकर लक्षण डिमेंशिया सं बहुत मिलैत जुलैत हो मुदा `(NPH)` केर स्थिति कखनो काल इलाज आ ठीक भ सकैत अछि .

अइ `(एनपीएच)` स्थिति सं बेसि प्रभावित के छै?

इ स्थिति, जेकरा ``(NPH)`` कहल जायत छै , 65 साल सं बेसि उम्र कें लोगक मे बेसि आम छै.उम्र कें साथ इ स्थिति कें विकास कें खतरा बढ़एयत छै. आमतौर पर एकर शुरुआत 70 साल के उम्र के आसपास होइत अछि.

उम्र बढ़नाय एकर मुख्य जोखिम कारक छै. जाति, रंग, आ लिंग सन चीज एहि पर कोनो असरि नहि पड़ैत अछि ।

`(NPH)` कतेक आम अछि ?

यद्यपि अपेक्षाकृत असामान्य अछि, मुदा एनपीएच डॉक्टरक बीच एकटा सुप्रसिद्ध स्थिति अछि । अनुमान छै कि 70 सं 80 साल कें बीच कें लगभग 0.2% लोगक मे इ स्थिति छै, आ 80 साल सं बेसि उम्र कें लगभग 5.9% लोगक मे इ स्थिति छै. मतलब जे दुनिया भर मे 80 साल सं बेसि उम्र के करीब 84 लाख लोक एहि स्थिति सं पीड़ित छथिन्ह. विशेषज्ञऽ के अनुसार ई ६५ साल स॑ कम उम्र के लोगऽ म॑ बहुत दुर्लभ छै, जेकरा स॑ वू उम्र समूह केरऽ मात्र ०.००३% लोग प्रभावित होय छै ।

जखन अहाँक `(NPH)` अछि तखन की होइत अछि ? मस्तिष्क पर कोन तरहक असर पड़ैत छैक ?

एनपीएच मस्तिष्क में सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) नामक द्रव के जमाव के कारण होइत अछि . ई तरल पदार्थ पानि जकाँ अछि। इ मस्तिष्क कें पोषण करएयत छै आ अपशिष्ट पदार्थक कें दूर करएयत छै. औसत वयस्क मस्तिष्क मे लगभग 150 मिलीलीटर (5 औंस) सीएसएफ होयत छै. जे कोक के डिब्बा मे आधा स कम अछि। हमरऽ शरीर लगातार ई तरल पदार्थ क॑ बनाबै छै, परिसंचरण करै छै आरू पुनः अवशोषित करै छै ताकि एकरा लगातार स्तर प॑ रखलऽ जाय सक॑ ।

भले ही ई तरल पदार्थ केरऽ मात्रा कम होय छै, लेकिन एकरऽ बहुत बड़ऽ भूमिका होय छै । ई ``(CSF)`` द्रव हमरऽ मस्तिष्क आरू रीढ़ के हड्डी के भीतर रीढ़ के हड्डी के घेरने छै । यानी, हमर मस्तिष्क एहि तरल पदार्थ में तैरैत अछि . ई कुशन के काम भी करै छै जे मस्तिष्क आरू रीढ़ के हड्डी क॑ बाहरी झटका स॑ बचाबै छै ।

अस्तु, जं हमर शरीर एहि ``(CSF)`` द्रव कें ठीक सं परिसंचरण करबा में असमर्थ अछि वा एकरा पुनः अवशोषित करबा में असमर्थ अछि तं ई द्रव खोपड़ीक भीतर जतेक जमा हेबाक चाही ताहि सं बेसी जमा होबय लगैत अछि.

`(NPH)` मे ई द्रव धीरे-धीरे जमा होइत अछि , तें खोपड़ीक भीतरक दबाव `(Intracranial Pressure)` बढ़लाक बादो ई सामान्य सीमाक भीतर रहैत अछि . (एही लेल एकरा `(Normal Pressure Hydrocephalus)` - "Normal Pressure Hydrocephalus" सेहो कहल जाइत अछि) । कारण, हमरा लोकनिक मस्तिष्कक भीतर द्रव सँ भरल गुहा होइत अछि जकरा `(Ventricles)` कहल जाइत अछि, जे एहि द्रव जमाव मे सँ किछु केँ सम्हारि सकैत अछि |

मुदा, जेना-जेना `(CSF)` जमा होइत जाइत अछि, ओहि तरल पदार्थक लेल आओर कतहु नहिं जाइत अछि. तखन, मस्तिष्क फूलय लगैत अछि आ फूलय लगैत अछि . यही कारण छै कि ई बीमारी के लक्षण होय छै । यदि मस्तिष्क एहि तरहेँ बेसी दिन धरि फूलि जाइत अछि तँ एहि दबाव सँ मस्तिष्कक ऊतक केँ स्थायी रूप सँ नुकसान पहुँचा सकैत अछि, वा ओकरा नष्ट तक क' सकैत अछि ।

`(NPH)` के लक्षण की अछि ?

`(NPH)` कें लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होयत छै, जे तीन सं छह महीना कें अवधि मे धीरे-धीरे बढ़एयत छै . `(NPH)` के तीन मुख्य लक्षण छै, जेकरा हकीम के त्रिकोण के नाम स॑ भी जानलऽ जाय छै । `(NPH)` कें 50% सं 75% कें बीच तीनू लक्षण एकहि संग होयत छै. हाकिम के त्रिकोण में निम्नलिखित तीन प्रकार के लक्षण शामिल अछि :

• चाल के मुद्दा
• मूत्र असंयम
• संज्ञानात्मक कठिनाइयाँ

चलबा मे दिक्कत

ई सब चलय सं जुड़ल गति सं जुड़ल समस्या अछि. तीनू मे ई लक्षण सबसँ बेसी देखबा मे अबैत अछि । एनपीएच कें 80% सं 95% लोगक मे इ लक्षण होयत छै. किछु लक्षण पार्किंसंस रोगक गतिविधि विकारक समान भ सकैत अछि , मुदा मुख्य अंतर ई अछि जे एनपीएच मे ई लक्षण आमतौर पर पैर आ पैर धरि सीमित रहैत अछि ।

यदि अहां कें पास `(NPH)` छै, त इ बात भ सकएयत छै:

• टांग उठाबय मे कठिनाई भ ’ जाइत छैक . एहि सँ चलैत काल टांग जमीन पर चिपकल बुझाइत अछि । कहलऽ जाय छै कि ई कोनो सतह स॑ चुम्बक क॑ हटाबै के कोशिश करै के कठिनाई के तरह छै ।
• पैर छोट आ डगमगाइत अछि . एहि सं एहन लागैत अछि जेना चलय काल टांग घसीटैत हो. ठोकर खाय आ खसय के संभावना सेहो बेसी रहैत अछि.
• चलब अचानक रुकि सकैत अछि वा अनिश्चित रूप सं चलब . एहन लागि सकैत अछि जेना चलब शुरू केलाक बाद डेग बढ़ब वा आगू बढ़ब से निर्णय नहि क सकैत छी । चलैत काल पैघ मोड़ लेबय काल सेहो संकोच भ सकैत अछि, आ घुमबा मे दिक्कत भ सकैत अछि.
• चलबा काल पैरक आँगुर बाहर दिस घुमाओल जाइत अछि . एहि सँ ओ अपन टांग अलग-अलग पसारि सकैत अछि आ पेंगुइन जकाँ कात-कात चलैत अछि ।

पेशाब के नियंत्रण में असमर्थता

इ मूत्राशय कें नियंत्रण कें नुकसान आ पेशाब कें अनैच्छिक रिसाव छै. प्रारंभिक अवस्था मे, अहां कें बेर-बेर पेशाब करएय कें आवश्यकता महसूस भ सकएय छै, या अहां कें अचानक, भारी मात्रा मे पेशाब करएय कें जरूरत महसूस भ सकएय छै, जेकरा पर नियंत्रण रखनाय मुश्किल छै.

यदि अइ लक्षण वाला लोगक कें पेशाब पर नियंत्रण खत्म भ जायत छै त ओकरा शर्मिंदगी महसूस भ सकएय छै. ओना किछु लोक के ई बात नहिं बुझल छनि, आ हुनका लाज सेहो बुझाइत छनि.मोन सेहो नहि लगैत अछि। एकरऽ कारण सोचऽ में दिक्कत होय सकै छै, जे हकीम केरऽ त्रिकोण केरऽ तेसरऽ विशेषता छेकै ।

सोच आ स्मरण मे दिक्कत

एनपीएच केरऽ तेसरऽ मुख्य विशेषता छै सोच आरू याददाश्त म॑ दिक्कत । एहि सं एहन चीज भ सकैत अछि जेना:

• मानसिक आ शारीरिक मंदता . व्यक्ति सामान्य सँ बेसी धीरे-धीरे सोचैत आ काज करैत बुझाइत अछि ।
• मेमोरी के समस्या . अहाँ प्रायः बात बिसरि जाइत छी आ बिना सोचने-विचारने काज करैत बुझाइत छी ।
• कार्यकारी विकार : भावना, विचार, आ क्रियाक प्रबंधन मे कठिनाई। ध्यान केंद्रित करय मे दिक्कत, निर्णय लेबय मे दिक्कत, आ स्पष्ट सोचय मे परेशानी.
• भावना मे परिवर्तन . एनपीएच कें लोग उदासीन लगएयत छै आ ओय चीजक मे रुचि कम भ सकएयत छै, जेकरा ओ पहिने आनंद लैत छल.

`(NPH)` के कारण की अछि ?

`(NPH)` के दू मुख्य प्रकार छै, जे दोनों एक ही तरह स॑ होय छै । दू प्रकारक अछि : १.

• प्राथमिक (इडिओपैथिक) एनपीएच
• माध्यमिक एनपीएच

प्राथमिक (कारण अज्ञात) `(NPH)`

प्राथमिक एनपीएच कें मतलब छै की इ कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति कें कारण नहि छै. एकर एकटा आओर शब्द थिक इडिओपैथिक , जे एकटा एहन शब्द थिक जकर उपयोग विशेषज्ञ लोकनि एहन स्थितिक वर्णन करबा लेल करैत छथि जे बिना कोनो विशिष्ट कारणक विकसित होइत अछि . विशेषज्ञऽ के मानना ​​छै कि इडिओपैथिक एनपीएच एक या एक स॑ अधिक समस्या स॑ संबंधित होय सकै छै जे उम्र बढ़ला के साथ हमरऽ शरीर केरऽ सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) बनाबै, परिसंचरण आरू पुनः अवशोषित करै के तरीका म॑ होय छै । एनपीएच कें सबटा मरीजक मे सं लगभग आधा अइ श्रेणी मे आबै छै.

सामान्य परिस्थिति मे हमर शरीर मे प्रतिदिन 400 सँ 600 मिलीलीटर `(CSF)` केर उत्पादन होइत अछि | जे हमरा सभकेँ जरूरतसँ बहुत बेसी अछि। अतः नव `(CSF)` के लेल जगह बनेबाक लेल पुरान `(CSF)` के पुनः अवशोषित करैत रहय पड़त। यदि `(CSF)` कें परिसंचरण या पुनः अवशोषित होय कें तरीका मे कोनों समस्या छै, त इ तरल पदार्थ जमा भ सकएयत छै, कियाकि शरीर जरूरत सं बेसि `(CSF)` बना रहल छै.

एहि बातक प्रमाण सेहो भेटैत अछि जे एनपीएच अल्जाइमर रोग आ लेवी बॉडी डिमेंशिया सन डिजनरेटिव ब्रेन रोग सं जुड़ल भ सकैत अछि . शोधकर्ता अखनी भी ई पता लगाबै के कोशिश करी रहलऽ छै कि एनपीएच केना आरू की वजह स॑ होय छै, आरू की अन्य परिस्थिति एकरा प्रभावित करी सकै छै । अइ सवालक कें जवाब देनाय भविष्य मे अइ स्थिति कें रोकएय या बेहतर इलाज मे मदद कयर सकएय छै.

माध्यमिक `(एनपीएच)`

माध्यमिक एनपीएच तखन होयत छै जखन कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति हमर शरीर कें सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) कें निर्माण, परिसंचरण या पुनः अवशोषित करय कें तरीका कें प्रभावित करएयत छै. किच्छू स्थितियक जे माध्यमिक एनपीएच कें कारण भ सकएय छै, ओय मे शामिल छै:

• मस्तिष्क धमनीविस्फार (रक्त वाहिका मे उभार जे फाटि सकैत अछि आ मस्तिष्कक ऊतक मे खून बह सकैत अछि) ।
• मस्तिष्क मे या ओकर आसपास रक्तस्राव (Intracranial hemorrhage)।
• ब्रेन ट्यूमर (कैंसर सहित) २.
• मस्तिष्क या तंत्रिका तंत्र कें संबंधित भागक कें संक्रमण (उदाहरण कें लेल , मस्तिष्कशोथ या मेनिन्जाइटिस ) ।
• आघात ।
• आघात मस्तिष्क चोट (टीबीआई) मे चिकित्सा उपचार कें दौरान मस्तिष्क या संबंधित क्षेत्रक मे चोट शामिल छै.

`(NPH)` कें निदान कोना कैल जायत छै?

एनपीएच केर निदान कनेक कठिन अछि, कारण, एहि स्थितिक बहुत रास लक्षण उम्र सं जुड़ल अन्य बीमारी, जेना डिमेंशिया केर लक्षण सं मिलैत जुलैत होइत छैक . एनपीएच अन्य उम्र सं जुड़ल बीमारियक कें संगे सेहो आम छै. एनपीएच कें लगभग 30% लोगक कें अल्जाइमर रोग या मस्तिष्क कें कोनों समान बीमारी सेहो छै.

एकटा डॉक्टर एनपीएच कें निदान अइ विधियक कें संयोजन कें उपयोग सं करएयत छै:

• शारीरिक एवं न्यूरोलॉजिकल परीक्षा . एहि मे डाक्टर बीमारीक दृश्यमान लक्षण तकैत छथि । ओ अहां कें इंद्रियक (दृष्टि, सुननाय, स्पर्श), रिफ्लेक्स, आ अहां कें अंगक मे मांसपेशी कें ताकत कें सेहो परीक्षण करएयत छै.
• अपन मेडिकल हिस्ट्री आ लक्षण के बारे में पूछब . अहां कें मेडिकल रिकॉर्ड, मेडिकल हिस्ट्री, आ लक्षण एनपीएच कें निदान कें लेल महत्वपूर्ण सुराग द सकएय छै.
• निदानात्मक इमेजिंग . एनपीएच कें निदान मे मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन सब सं महत्वपूर्ण उपकरण छै. एहि सं डॉक्टर अहां के माथ के अंदर देख सकय छथिन्ह आओर मस्तिष्क आओर ओहि इलाका के देख सकय छथिन्ह जतय तरल पदार्थ जमा भ गेल अछि. अहां कें डॉक्टर सिस्टर्नोग्राम स्कैन कें आदेश सेहो द सकएयत छै , मुदा इ आम बात नहि छै. कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन अन्य स्थितियक कें खारिज करएय मे मदद कयर सकएय छै, मुदा एनपीएच कें निदान मे इ बहुत मददगार नहि होयत छै.
• लैब टेस्ट के . काठक पंचर ( एकटा एहन प्रक्रिया जाहि मे रीढ़ सं थोड़ेक मात्रा मे तरल पदार्थ लेबय पड़ैत छैक ) डॉक्टर कें सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड (CSF) कें नमूना जांच कें लेल ल सकय छै. एहि सं सीधा एनपीएच कें निदान नहि भ सकएयत छै, मुदा इ अन्य स्थितियक कें खारिज करएय मे मदद कयर सकएय छै. इ निदान मे सेहो मदद कयर सकएय छै की एनपीएच कोनों अन्य स्थिति, जेना मेनिंजाइटिस कें कारण छै. काठक पंचर सं किछु अतिरिक्त सीएसएफ सेहो हटा सकैत अछि, जे अस्थायी रूप सं लक्षण सं राहत द सकैत अछि (मुदा जखन सीएसएफ वापस जोड़ल जायत तखन लक्षण वापस आबि जायत) ।

अहां कें लक्षणक कें आधार पर अहां कें डॉक्टर अन्य जांच कें आदेश सेहो द सकएय छै. इ आमतौर पर अन्य स्थितियक कें खारिज करएय कें लेल कैल जायत छै, जेकर लक्षण एनपीएच कें समान होयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ जांचक कें बारे मे बेसि बतायत आ इ किएक महत्वपूर्ण छै.

`(NPH)` के कोना व्यवहार कयल जाइत अछि ? एकर पूर्ण इलाज अछि की?

अधिकांश भाग मे एनपीएच एकटा इलाज योग्य स्थिति छै.. एनपीएच प्राथमिक/इडिओपैथिक या माध्यमिक छै, एकर आधार पर उपचार भिन्न-भिन्न होयत छै. मस्तिष्क कें अन्य बहुत सं विकारक कें विपरीत, एनपीएच कें इलाज कें लेल दवाईयक कें उपयोग बहुत कम कैल जायत छै. एकर कारण छै की एनपीएच अक्सर दवाई कें प्रति प्रतिक्रियाहीन होयत छै (हालांकि एनपीएच सं जुड़ल किच्छू लक्षणक कें इलाज दवाई सं कैल जा सकएय छै) ।

प्राथमिक/इडिओपैथिक `(एनपीएच)` के उपचार

प्राथमिक/अज्ञात कारण (एनपीएच) आमतौर पर इलाज योग्य होयत छै. एकर सब सं आम – आ सब सं सफल – इलाज थिक शंट नामक उपकरणक सर्जिकल इन्सर्शन . शंट मे दूटा ट्यूब (कैथेटर) होयत छै, एकटा तरल पदार्थ कें अंदर आ एकटा ओकरा बाहर छोड़एय कें लेल, दूनू कें बीच एकटा वाल्व होयत छै. यदि मस्तिष्क केरऽ निलय द्रव स॑ अधिक भरलऽ होय जाय छै त॑ बढ़लऽ दबाव द्रव क॑ इनलेट ट्यूब म॑ मजबूर करी दै छै, जेकरा स॑ वाल्व खुल॑ छै आरू अतिरिक्त तरल पदार्थ आउटलेट ट्यूब स॑ बाहर बह॑ सकै छै ।

किछु नव शंट वाल्व कें ``प्रोग्रामेबल'' बना देल गेल छै, मतलब जे डॉक्टर बिना सर्जरी कें ओकर सेटिंग बदल सकय छै. इ सब ``एक्स-रे'' पर दिखाई दै छै, अइ कें लेल डॉक्टर वाल्व कें देख सकय छै आ सुनिश्चित कयर सकय छै की सेटिंग सही छै. किछु नव शंट ``एमआरआई-सुरक्षित'' अछि, मतलब जे अहाँ ``एमआरआई'' स्कैन करा सकैत छी भले अहाँ लग एहि प्रकारक वाल्व हो ।

ड्रेनेज ट्यूब खोपड़ी मे एकटा छोट छेद सं बाहर निकलैत अछि (डॉक्टर सर्जरी के दौरान ई छेद शंट लगाबय लेल करैत छथि) । खोपड़ी सं बाहर निकलला के बाद नली नीचा मुड़ि क त्वचा के नीचा चलि जाइत अछि. इ ड्रेनेज ट्यूब तरल पदार्थ कें छाती या पेट कें तरफ निर्देशित करएयत छै.

यदि ट्यूब पेट मे निर्देशित कैल जायत छै (जे बेसि बेर कैल जायत छै), तखन तरल पदार्थ पेरिटोनियम सं चूसल जायत छै, जे झिल्ली पेट कें बहुत सं अंगक कें घेरने छै. यदि एकरा छाती में निर्देशित करलऽ जाय छै त॑ सीएसएफ फेफड़ा के घेरने वाला फुफ्फुसीय झिल्ली स॑ चूसलऽ जाय छै ।

माध्यमिक `(एनपीएच)`

माध्यमिक एनपीएच ठीक भ सकैत अछि, मुदा तखने जखन ई स्थिति कोनो इलाज योग्य स्थितिक कारण हो . माध्यमिक एनपीएच कें इलाज अंतर्निहित कारण कें आधार पर बहुत भिन्न भ सकएयत छै. उपलब्ध इलाज आ ओ की सिफारिश करएयत छै, ओकर बारे मे बात करएय कें लेल अहां कें डॉक्टर सब सं नीक व्यक्ति छै.

इलाज कें दुष्प्रभाव या जटिलता की छै?

एनपीएच कें इलाज कें दुष्प्रभाव इलाज कें आधार पर अलग-अलग होयत छै. प्राथमिक/अज्ञात एनपीएच मे, सब सं आम उपचार शल्य चिकित्सा सं शंट लगानाय छै, ताकि अतिरिक्त सीएसएफ कें खोपड़ी कें अंदर जमा हुअ सं रोकल जा सकएय. एहि सर्जरी केर किछु दुष्प्रभाव मे शामिल अछि (मुदा एहि धरि सीमित नहि):

• संक्रमण
• शंट खराबी या विफलता
• वाल्व आ/अथवा ट्यूब मे स्थिति मे बदलाव
• शंट के माध्यम स `(CSF)` के अत्यधिक रिसाव (एहि स `(CSF)` के दबाव में कमी आबि जाइत अछि, जकरा `(Intracranial hypotension)` सेहो कहल जाइत अछि) ।

माध्यमिक एनपीएच मे उपलब्ध उपचार अलग-अलग भ सकएयत छै. संगहि, दुष्प्रभाव आ जटिलता अलग-अलग भ सकैत अछि । अस्तु, अहां के डॉक्टर अहां के ई बताबय लेल सभ सं नीक व्यक्ति छथिन्ह जे अहां कोन तरहक जटिलता या दुष्प्रभाव के उम्मीद क सकय छी आओर ओकरा लेल की कएल जा सकैत अछि.

यदि हम अपन ख्याल नहि राखब त लक्षण के कोना संभालब?

एनपीएच कोनों एहन स्थिति नहि छै जकर निदान या इलाज अहां अपन दम पर कयर सकएय छी. अस्तु, लक्षणक अनदेखी नहिं करू आ ने एहि लक्षणक संग अपना वा ककरो आन कें इलाज करबाक प्रयास अपनहि सं करू .

इलाज के बाद कतेक जल्दी नीक लागत? इलाज सं ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

शंट लगला सं एहि स्थितिक लक्षण मे सुधार लगभग तुरंत शुरू भ सकैत अछि । निदान आ इलाज जतेक जल्दी होयत छै, ओ ओतेक सफल होयत छै.

अधिकतर लोगक कें शंट लगएय कें बाद किच्छू घंटा या दिनक कें भीतर लक्षणक मे कमी देखएयत छै. मुदा, शंट एकटा पैघ सर्जरी होयबाक कारणे, एहि सं ठीक होबय में बहुत लोक के कतेको दिन या सप्ताह लागि सकैत अछि. अहां कें डॉक्टर ही अहां कें ठीक सं बता सकय छै की सर्जरी सं ठीक हुअ मे कतेक समय लागत, कियाकि अहां कें ठीक होय कें समय कें बहुत कारक प्रभावित करएयत छै.

की हम विकास कें खतरा कें कम कयर सकएय छी (एनपीएच) या एकरा एकदम सं रोक सकएय छी?

एनपीएच अप्रत्याशित रूप सं होइत अछि, आ लगभग आधा मामला इडिओपैथिक होइत अछि, मतलब जे ई कोनो ज्ञात कारणक बिना विकसित होइत अछि । इडिओपैथिक एनपीएच कें रोकल नहि जा सकएयत छै , आ नहि ही एकर विकास कें खतरा कम भ सकएयत छै.

मुदा, अहां अन्य बीमारियक या स्थितियक सं बच क माध्यमिक एनपीएच कें विकास कें खतरा कें कम कयर सकएय छी जे इ स्थिति पैदा कयर सकएय छै. किछु एहन काज अछि जे अहाँ क सकैत छी:

• संक्रमण कें अनदेखी नहि करूं , खासकर आँख आ कान कें संक्रमण कें. ई सब आसानी सं मस्तिष्क में फैल सकैत अछि आ इंसेफेलाइटिस या मेनिन्जाइटिस सन स्थिति पैदा क सकैत अछि .
• सुरक्षा उपकरण पहिरब . मस्तिष्क मे आघात सं भेल चोट सं माध्यमिक एनपीएच भ सकएयत छै. हेलमेट जैना सुरक्षा उपकरण पहननाय इ चोट कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.
• अपन स्वास्थ्य के स्थिति पर नियंत्रण राखू . उच्च रक्तचाप जैना स्थिति मे मस्तिष्क मे धमनीविस्फार आ मस्तिष्क मे रक्तस्राव भ सकएयत छै. एहि दुनू मे एनपीएच भ सकैत अछि। अपन ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित करनाय आ टाइप 2 डायबिटीज या हाई कोलेस्ट्रॉल जैना स्थितियक कें प्रबंधन करनाय अहां कें अइ समस्याक कें खतरा कम कयर सकय छै.

यदि हमरा लग `(NPH)` अछि त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?

एनपीएच डिमेंशिया जैना स्थितियक कें एकटा विशेष मामला छै, कियाकि एकरा अक्सर उल्टा कैल जा सकएय छै . मुदा, एहि स्थिति कें उलटबाक सब सं नीक संभावना जल्दी निदान आ जल्दी इलाज सं होइत छैक . निदान आ इलाज जतेक बाद मे होयत, ओतेक बेसी संभावना रहत जे तनाव सं मस्तिष्क के नुकसान स्थायी आ गंभीर होयत.

चूँकि एनपीएच आमतौर पर अहां कें सोचय कें क्षमता कें प्रभावित करएयत छै, अइ स्थिति कें बहुत सं लोगक कें इ पता नहि होयत छै की ओकरा इ छै. परिवार, दोस्त, आ परिचित अक्सर एनपीएच कें लक्षणक कें सब सं पहिने नोटिस करएयत छै . एकर मतलब छै की एनपीएच कें जल्दी निदान आ इलाज करएय मे प्रियजन कें पैघ भूमिका भ सकएय छै.

`(NPH)` कतेक दिन स अछि ?

एनपीएच एकटा पुरान स्थिति अछि . तीन सं छह महीना कें अवधि मे लक्षण धीरे-धीरे भ जायत छै. मुदा, एनपीएच अपनहि नीक नहिं होइत छैक; ई आओर खराब होइत रहैत अछि। जेना-जेना इ खराब होयत जायत छै, अंततः मस्तिष्क कें गंभीर आ स्थायी नुकसान पहुंचा सकएयत छै.

जखन कि एनपीएच अपने आप मे घातक नहि भ सकएयत छै, मुदा इ एहन लक्षण पैदा कयर सकएय छै जे व्यक्ति कें लेल स्वतंत्र रूप सं रहनाय मुश्किल आ अंततः असंभव बना सकएय छै. इ गंभीर, जानलेवा जटिलताक मे सेहो योगदान द सकएय छै, जेना गिरनाय.

इलाज के साथ `(NPH)` के मुख्य लक्षण में सुधार के संभावना छै. इलाज के साथ, ओहि तीनू लक्षण में सुधार के संभावना निम्नलिखित अछि :

• चलएय मे दिक्कत : इ लक्षण लगभग 85% इलाज कैल गेल रोगी मे ठीक भ जायत छै.
• असंयम : ई लक्षण लगभग 80% मामला मे ठीक भ सकैत अछि जँ एकर इलाज जल्दी कयल जाय । यदि देर सं इलाज कैल जायत छै त ठीक होय कें संभावना 50% सं 60% कें बीच होयत छै.
• सोच आ याददाश्त मे दिक्कत : लगभग 80% इलाज कएल गेल रोगी मे एहि लक्षण मे सुधार होइत अछि ।

एहि स्थितिक की दृष्टिकोण अछि?

`(NPH)` कें लेल दृष्टिकोण बहुत भिन्न भ सकय छै. एकर कारण अछि : १.

• एनपीएच कें निदान करनाय मुश्किल छै, कियाकि एकर लक्षण ओय तरह कें होयत छै जे सामान्य रूप सं बुढ़ापा कें साथ होयत छै, या उम्र सं संबंधित अन्य बीमारियक कें साथ.
• `(NPH)` के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ैत अछि |
• एनपीएच कें लगभग एक तिहाई लोगक मे अल्जाइमर रोग जैना डिजनरेटिव ब्रेन बीमारी सेहो छै.
• जेना-जेना हम उम्र बढ़एयत छी, एनपीएच बेसि आम भ जायत छै, आ उम्र सं संबंधित बहुत सं आम स्वास्थ्य स्थितियक एनपीएच मे योगदान द सकएय छै आ ओकरा खराब कयर सकएय छै.
• चूँकि `(NPH)` के लक्षण अहाँक सोचय के क्षमता के प्रभावित करैत अछि, भ सकैत अछि जे अहाँ स्वयं अपन लक्षण के नहि चिन्ह सकैत छी |

`(NPH)` परिणामों को प्रभावित करने वाले कारक |

यदि इ कारक मौजूद छै, त `(NPH)` सं नीक परिणाम भेटय कें संभावना बेसि छै:

• शीघ्र निदान एवं इलाज।
• चलनाय आ/अथवा पेशाब नियंत्रण मे दिक्कत आ ओकर बाद सोच आ याददाश्त मे दिक्कत.
• माध्यमिक एनपीएच इलाज योग्य या उलटय योग्य कारणक कें कारण होयत छै.
• जखन काठक पंचर कें दौरान सीएसएफ निकालल जायत छै तखन एनपीएच कें लक्षण कम भ जायत छै.

यदि इ कारक मौजूद छै त नीक परिणाम कें संभावना कम होयत छै:

• निदान आ इलाज मे देरी।
• सोच आ याददाश्त कें समस्याक कें जल्दी शुरु आत, खासकर अगर इ चलएय मे दिक्कत या पेशाब नियंत्रण सं पहिले शुरू भ जायत छै.
• गंभीर सोच आ याददाश्त मे दिक्कत।
• मस्तिष्क कें अन्य बीमारियक (खासकर अल्जाइमर रोग जैना अपक्षयी मस्तिष्क रोगक) होनाय.

चूँकि बहुत रास कारक परिणाम कें प्रभावित करएयत छै, अहां कें डॉक्टर अहां या अइ स्थिति सं पीड़ित कोनों प्रियजन कें लेल संभावित परिणाम कें बारे मे बात करएय कें लेल सब सं नीक व्यक्ति छै. ओ जे जानकारी देयत छै, ओकरा मे अहां कें मेडिकल हिस्ट्री, अहां कें लक्षणक कें गंभीरता, संभावित उपचार आ अन्य महत्वपूर्ण विवरण शामिल होयत.

हम अपन ख्याल कोना राखब (शंट केलाक बाद)?

यदि अहां कें एनपीएच छै, त अहां कें सब सं बेसि संभावना वाला इलाज होयत छै की मस्तिष्क कें अंदर तरल पदार्थ कें जमाव सं रोकय कें लेल शंट लगावय कें सर्जरी होयत छै. यदि अहां कें शंट छै, त आमतौर पर किच्छू काज छै जे अहां समस्याक कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छी:

• सर्जरी के बाद अपन डॉक्टर के निर्देश के पालन करू . विशेष रूप सं ओय जगहक कें नीक सं ध्यान रखनाय जरूरी छै जत टांका या स्टेपल राखल गेल छल. इ सब कें नीक सं देखभाल करनाय संक्रमण जैना जटिलताक कें रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.
• जरूरत पड़ला पर चुंबक स दूर रहू . सब शंट मे चुंबकीय वाल्व नहि होइत छैक, तें ई एहन काज नहिं जे शंट वाला सब गोटे के करबाक चाही. अहां के डॉक्टर अहां सं एहि बारे मे गप करताह.
• गतिविधि आ गतिविधि सं सावधान रहू . शारीरिक गतिविधि सं बचूं जे शंट, ट्यूब या कोनों अन्य चीज कें प्रभावित कयर सकएय छै.
• अनुशंसाक अनुसार अपन डॉक्टर सं भेंट करू . एहि स्थिति सं जटिलता सं बचय लेल नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं भेंट करब जरूरी अछि. एहि दौराक दौरान अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें निगरानी कयर सकय छै आ जरूरत पड़ला पर शंट कें समायोजित कयर सकय छै.
• लक्षण के लेल देखैत रहू . यदि अहां कें `(NPH)` कें कोनों लक्षण फेर सं देखाय पड़एयत छै, त जल्द सं जल्द अपन डॉक्टर कें बताऊं. बार-बार लक्षण शंट मे समस्या कें संकेत द सकएयत छै. लक्षण जतेक दिन धरि बनल रहत आ बिगड़त, जटिलताक खतरा ओतबे बेसी रहत।

हमरा अपन डाक्टर के कहिया देखबाक चाही?

अहां कें अपन डॉक्टर कें सिफारिश कें अनुसार देखबाक चाही. यदि अहां कें एनपीएच कें कोनों लक्षणक कें कोनों पुनरावृत्ति देखल जायत छै, या यदि अहां कें कोनों नव लक्षणक कें अनुभव होयत छै (भले ओ असंबंधित लगएयत छै) त अहां कें अपन डॉक्टर सं सेहो देखबाक चाही.

हमरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही ?

अहां कें डॉक्टर अहां कें ओ लक्षणक कें बारे मे बतायत जे संभावित समस्याक या जटिलताक कें संकेत द सकएय छै. किच्छू लक्षणक मे जे तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता कें बेसि संभावना छै, ओय मे शामिल छै:

• माथ दर्द . माथ दर्द जे अहां कें सामान्य गतिविधियक मे बाधा पहुंचाबएयत छै, खासकर अगर अहां बैसल या खड़ा हुअ पर शुरू भ जायत छै या बेसि भ जायत छै. इ सब शंट कें समस्या कें कारण भ सकएयत छै (यदि इ पर्याप्त सीएसएफ कें पानी नहि निकाल रहल छै), या यदि शंट जगह सं बाहर छै.
• बोखार वा ठंढा . शंट सर्जरी कें बाद संक्रमण भ सकएय छै. इ संक्रमण अहां कें मस्तिष्क, रीढ़ कें हड्डी या पेरिटोनियम कें प्रभावित कयर सकएय छै, आ जल्दी फैल सकएय छै. (एनपीएच) सर्जरी कें बाद संक्रमण कें संकेतक कें कहियो अनदेखी नहि करूं .
• कठोर गर्दन . इ शंट या बहिर्वाह मार्ग कें समस्या भ सकएयत छै.
• पेट या छाती मे दर्द जतय नली स्थित छैयदि ड्रेनेज ट्यूब बेदखल भ जायत छै, त इ पास कें ऊतकक कें चुटकी सं या नुकसान पहुंचा सकएय छै. यदि अहां कें अइ क्षेत्रक मे दर्द होयत छै, खासकर अचानक, गंभीर दर्द छै, त अहां कें अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही या तुरंत इमरजेंसी रूम मे जेबाक चाही.

अन्य लक्षण भ सकएयत छै, जेकरा सं अहां कें जागरूक रहबाक चाही, आ अहां कें डॉक्टर अहां कें ओकरा बारे मे बेसि बतायत. ओ इ सवालक कें जवाब देवय कें लेल सेहो सब सं नीक व्यक्ति छै की अहां इ समस्याक कें रोकएय कें लेल की कयर सकय छी.

`(सामान्य दबाव जलमस्तिष्क - एनपीएच)` आ `(जलमस्तिष्क)` मे की अंतर अछि ?

एनपीएच एकटा एहन स्थिति छै जकरा हाइड्रोसेफेलस (पानी कें सिर) कहल जायत छै जे धीरे-धीरे विकसित भ जायत छै आ समय कें साथ खराब भ जायत छै. "सामान्य दबाव" कें मतलब छै की अहां कें खोपड़ी कें अंदर कें दबाव (इंट्राक्रैनियल दबाव - आईसीपी) असामान्य या खतरनाक रूप सं बेसि नहि छै. अइ मामलाक मे, अहां कें आईसीपी स्तर अपेक्षित सीमा कें ऊपरी छोर कें पास भ सकएयत छै. ई धीरे-धीरे होइत अछि, जे अहाँक मस्तिष्कक ऊतक केँ निचोड़ैत आ निचोड़ैत अछि । दबाव अपेक्षाकृत सामान्य होइत अछि, तेँ मस्तिष्क केँ द्रव केँ बाहर छोड़बाक समय भेटैत छैक, जे अंततः लक्षणक कारण होइत छैक ।

अंत मे की मोन राखब (टेक-होम मैसेज)

सामान्य दबाव जलमस्तिष्क (NPH) एकटा दुर्लभ स्थिति छै जे बेसितर 65 साल सं बेसि उम्र कें लोगक कें प्रभावित करएयत छै.ई इडिओपैथिक भ सकएयत छै, जे मेनिंजाइटिस जैना संक्रमण कें कारण भ सकएयत छै, या मस्तिष्क कें किछु हिस्सा मे चोट कें कारण भ सकएयत छै. इ स्थिति डिमेंशिया जैना लक्षण पैदा कयर सकएय छै , जे चलनाय, सोचनाय, आ पेशाब कें नियंत्रित करएय कें क्षमता कें प्रभावित करएयत छै.

बहुत सं स्थिति जे डिमेंशिया जैना देखाय छै, समय कें साथ केवल खराब भ जायत छै आ ओकर इलाज आ प्रबंधन मुश्किल भ जायत छै. मुदा, एनपीएच प्रायः इलाज योग्य होइत छैक, आ कखनो काल उलटय योग्य सेहो . एनपीएच कें प्रभाव कें उलटएय कें सब सं नीक संभावना छै अगर एकर जल्दी निदान भ जायत छै आ ओकर इलाज जल्दी भ जायत छै. एहि लेल ई जरूरी अछि जे अपन वा कोनो प्रियजन के लक्षण के नजरअंदाज नहि करी. शीघ्र इलाज सं एनपीएच कें बहुत सं लोग ठीक भ सकएय छै आ अपन पहिले सं मौजूद अधिकतर – या सबटा – क्षमता कें वापस पा सकएय छै.

मोन राखू, जौं अहां के एहि पर कोनो संदेह अछि त चिकित्सक सं सलाह लेब नीक रहत.

` मस्तिष्क पर दबाव, एनपीएच, उम्र बढ़ना, चलने में दिक्कत, मूत्र नियंत्रण, स्मृति हानि, शंट सर्जरी |