की अहाँ कखनो काल भारी, दुखी, वा उदासीन सेहो महसूस करैत छी? शायद अहां के डॉक्टर अहां के नॉर्ट्रिप्टाइलाइन नाम के दवाई लिखने छथिन्ह. त, आइ एहि दवाई पर बेसी विस्तार सं गप्प करी? खास क' ई की करैत अछि, एकर उपयोग कोना कयल जाय, आ की-की पर ध्यान देबाक चाही.
नॉर्ट्रिप्टाइलाइन केहन दवाई अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त नॉर्ट्रिप्टाइलाइन एकटा दवाई अछि जेकर उपयोग अवसाद के इलाज में होइत अछि । सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रिन मस्तिष्क में दू टा रसायन अछि जे अहाँ के खुश आ नीक मूड में महसूस करय में मदद करैत अछि । ई दवाई मस्तिष्क में एहि रसायन के स्तर बढ़ा क काज करैत अछि । एहि सं अहां के मूड मे सुधार मे मदद मिल सकैत अछि. ई दवाईक एकटा वर्ग सं संबंधित अछि जकरा ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (TCAs) कहल जाइत अछि . डॉक्टर कखनो काल एहि दवाई के प्रयोग अन्य स्थिति के लेल सेहो करैत छथि । अस्तु अगर अहां के कोनो सवाल अछि तं बेसि नीक जे अहां अपन डॉक्टर या फार्मासिस्ट सं पूछि ली.
एकरऽ बाजार म॑ उपलब्ध कुछ नाम एवेन्टाइल आरू पामेलोर छै, लेकिन एकरऽ दोसरऽ नाम भी होय सकै छै ।
एहि दवाई के शुरू करय सं पहिने हमरा डॉक्टर के कोन-कोन बात बताबय के जरूरत अछि?
ई बहुत जरूरी अछि। नॉर्ट्रिप्टाइलिन लेबय सं पहिने किछ बात एहन अछि जे अहां के अपन डॉक्टर सं जरूर बताबय के चाही. कारण तखनहि ओ ठीक-ठीक निर्णय क' सकैत छथि जे ई दवाई अहाँक लेल सही अछि वा नहि, आ कोना देल जाय। देखू जे ई बात अहाँ पर लागू होइत अछि कि नहि:
- यदि अहां कें द्विध्रुवी विकार जैना मानसिक बीमारी छै .
- यदि अहां कें दिल कें कोनों बीमारी छै जेकरा ब्रुगाडा सिंड्रोम कहल जायत छै .
- यदि पेशाब करय मे दिक्कत होयत छै.
- यदि अहाँ के आँखिक रोग मोतियाबिंद अछि .
- अगर अहां के कोनो दोसर हृदय रोग अछि .
- जँ अहाँ शराबी छी तँ .
- अगर अहां के लिवर के बीमारी अछि .
- यदि अहां कें सिजोफ्रेनिया जैना मानसिक बीमारी छै .
- यदि अहां कें दौरा या मिर्गी जैना स्थितियक भेल छै.
- यदि अहां कें आत्महत्या कें विचार, योजना, या प्रयास भेल छै , या यदि अहां कें परिवार मे कियो एहन कैल गेल छै.
- अगर अहां के थाइरॉइड के बीमारी अछि .
- अहां कें नॉर्ट्रिप्टाइलाइन, अन्य ट्राइसाइक्लिक अवसादरोधी दवाइयक, अन्य दवाईयक, खाद्य पदार्थक, रंगक, या संरक्षक कें एलर्जी भ सकएयत छै.यदि अहां कें एलर्जी कें प्रतिक्रिया छै.
- यदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती होएय कें कोशिश करएयत छी .
- यदि अहां स्तनपान करा रहल मां छी .
जँ एहि तरहक कोनो बात अछि तऽ की नीक नहि होयत जे बिना एकदम नुकेने डाक्टर साहेब केँ कहि देल जाय?
हम एहि दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करब?
ई दवाई अहाँक लेल अछि। अहां कें एकरा ठीक वैह लेबाक चाही जेना अहां कें डॉक्टर कें लिखल छै. यदि इ तरल पदार्थ छै त ओकरा नापएय कें लेल विशेष नापएय वाला चम्मच या कप कें उपयोग करूं. नापएय कें लेल घर पर चम्मच या चम्मच कें उपयोग नहि करूं, कियाकि इ सही नहि होयत छै. यदि अहां कें पास नापएय वाला उपकरण नहि छै, त दवाई कें दोकान सं एकटा मांगूं. दवाई कें ओहि समय, मात्रा मे आ अपन डॉक्टर कें निर्धारित अंतराल पर लेबाक चाही. अहां कें डॉक्टर कें कहल गेल मात्रा सं बेसि कहियो नहि लेबाक चाही, या बेसि बेर नहि लेबाक चाही.
एकटा आओर बहुत जरूरी बात ई जे अहां के बिना डॉक्टर के सलाह के अचानक एहि दवाई के सेवन बंद नहि करबाक चाही. यदि अहां अइ तरह सं अहां कें गंभीर दुष्प्रभाव भ सकएय छै या अहां कें स्थिति खराब भ सकएय छै.
जखन अहां कें इ दवाई फार्मेसी सं भेटतय तखन अहां कें एकटा विशेष निर्देश पत्रक (मेडगाइड) देल जेतय. अहां कें इ हर पर्चे कें साथ मिलतय, साथ ही जखन अहां कें रिफिल मिलतय. एकरा सदिखन ध्यान स पढ़ब जरूरी अछि।
यदि इ दवाई बच्चाक कें देल जायत छै त डॉक्टर सं अइ बारे मे बात कयर विशेष ध्यान राखल जेबाक चाही.
सबसँ पैघ बात : ई दवाई मात्र अहाँक लेल अछि । कोनो कारण स ककरो दोसर स शेयर नहि करू।
जँ बेसी दवाई खाइत छी तँ की करब?
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां इ दवाई कें बेसि सेवन करएय छी, या गलती सं कियो बेसि लेने छै, त तुरंत जहर नियंत्रण केंद्र या नजदीकी इमरजेंसी रूम मे फोन करूं. ई आपातकालीन स्थिति अछि।
यदि अहां अपन दवाई कें अपॉइंटमेंट सं चूक गेल छी त अहां की करब?
यदि कोनों खुराक छूटि गेल छै त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा खाऊं. मुदा, जं अहां कें अगिला खुराक कें समय लगभग भ गेल छै, त छूटल खुराक कें छोड़ि दिअ आ अगिला खुराक निर्धारित समय पर ली. कहियो दोगुना खुराक या अतिरिक्त खुराक नहि ली। एहन करला सं समस्या भ सकैत अछि.
एहि दवाई सं आओर कोन-कोन दवाई परस्पर क्रिया क सकैत अछि?
ईहो बहुत सावधान रहबाक बात अछि। नॉर्ट्रिप्टाइलिन कें किच्छू अन्य दवाईयक कें साथ लेला पर समस्या पैदा भ सकएयत छै. अर्थात बातचीत भ सकैत अछि। अस्तु, अहां कें अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी, जड़ी-बूटी, विटामिन, आ आहार पूरक कें बारे मे, साथ ही साथ अगर अहां सिगरेट पीबैत छी, शराब पीबैत छी, या अवैध ड्रग्स कें सेवन करएयत छी.
एहि दवाई सभक संग नॉर्ट्रिप्टाइलिन नहि लिअ:
यदि अहां निम्नलिखित मे सं कोनों दवाई खा रहल छी त Nortriptyline कें सेवन करनाय उचित नहि होयत. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.
- सिसाप्राइड
- ड्रोनेडारोन
- लिनेजोलिड
- एमएओआई दवाइयक (एमएओआई) - उदाहरणक मे कार्बेक्स, एल्डेप्रिल, मार्प्लान, नार्डिल, आ परनेट शामिल छै
- मिथाइलीन ब्लू - जखन नस मे इंजेक्शन के रूप मे देल जायत अछि |
- पिमोजाइड
- थायोरिडाजिन
एहि दवाई सभक संग सेहो परस्पर क्रिया भ सकैत अछि:
किछु आओर दवाई एहन अछि जे नॉर्ट्रिप्टाइलिन के संग लेला पर समस्या पैदा क सकैत अछि. अस्तु, जं अहां एहि मे सं कोनो दवाई खा रहल छी तं अपन डॉक्टर सं बताउ.
- दारु
- एलर्जी, खांसी, आ सर्दी कें लेल एंटीहिस्टामाइन कें प्रकार
- एट्रोपिन
- मूत्राशयक समस्याक किछु दवाई - उदाहरण : ऑक्सीब्यूटिनिन, टोल्टेरोडिन
- अवसाद के लेल किछु अन्य दवाई - उदाहरण : एमिट्रिप्टाइलिन, फ्लूओक्सेटिन, सेर्ट्रालाइन
- पार्किंसंस रोगक किछु दवाई - उदाहरण : बेंजट्रोपिन, ट्राइहेक्सिफेनिडाइल
- पेटक रोगक लेल प्रयोग कयल जायवला किछु दवाई - उदाहरण : डाइसाइक्लोमाइन, हायोसाइमाइन
- मोशन सिकनेस के किछु दवाई - उदाहरण : स्कोपोलामाइन
- क्लोरप्रोपामाइड
- सिमेटिडिन
- इप्रैट्रोपियम
- अन्य दवाई जे हृदय कें लय असामान्य पैदा करएयत छै (क्यूटी अंतराल कें लम्बा करएयत छै) - उदाहरण कें लेल: डोफेटिलाइड
- अन्य दवाई जे सेरोटोनिन सिंड्रोम नामक स्थिति पैदा क सकैत अछि - उदाहरण : सेंट जॉन वॉर्ट, फेंटनिल, लिथियम, ट्रामाडोल, ट्रिप्टोफैन, बुस्पिरोन, आ किछु माइग्रेन दवाई (जेना सुमाट्रिप्टन या रिजाट्रिप्टन)
- क्विनिडिन
- रेसरपिन
- थाइरॉइड के दवाई
अइ सूची मे सबटा बातचीत शामिल नहि छै, अइ कें लेल बेहतर होयत छै की अहां अपन डॉक्टर कें हर दवाई, पूरक या जड़ी-बूटी कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी.
एहि दवाईक प्रयोग करबा काल कोन-कोन विशेष सावधानी बरतबाक चाही?
जखन अहां इ दवाई खा रहल छी तखन अहां आ अहां कें परिवार कें किच्छू बातक सं सावधान रहय कें जरूरत छै.
- लक्षणक पर नजरि राखू : यदि अहां कें अवसाद कें लक्षणक मे सुधार नहि भ रहल छै या खराब भ रहल लगएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं. एहि दवाई कें पूरा प्रभाव पड़एय मे कई सप्ताह लग सकएय छै. अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर कें कहला कें अनुसार दवाई कें सेवन जारी रखनाय बहुत जरूरी छै.
- आत्महत्या के विचार : १.ई बहुत गंभीर बात अछि। यदि अहां या अहां कें परिवार कें सदस्यक कें आत्महत्या कें नव या खराब भ रहल विचार आबि रहल छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें बतानाय चाही. संगहि, अपन मूड मे अचानक कोनो बदलाव के बारे मे सेहो सावधान रहू. जेना, अत्यधिक चिंता, आंदोलन, चिड़चिड़ापन, दुश्मनी, आवेगपूर्णता, बेचैनी, अत्यधिक उत्तेजना आ अति सक्रियता, या नींद मे परेशानी. यदि इ सब भ जायत छै, खासकर जखन अहां पहिल बेर दवाई लेनाय शुरू करएयत छी या खुराक बदलला कें बाद, तखन तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- नींद आ चक्कर आनाय : अइ दवाई कें सेवन करएयत समय अहां कें नींद आ चक्कर आ सकएय छै. अइ कें लेल, जाबे तइक अहां कें इ ठीक सं पता नहि चलएयत छै की इ दवाई अहां पर कोना प्रभावित करएयत छै, गाड़ी नहि चलाऊं, मशीनरी चलाऊं, या कोनों एहन काज नहि करूं जेकरा मे मानसिक सतर्कता कें आवश्यकता होएयत छै. खास क अगर अहां बुजुर्ग छी त अचानक नहि ठाढ़ भ जाउ आ नहि बैस जाउ। अइ तरह सं चक्कर आ गिरएय कें संभावना कम भ जेतय.
- शराब : शराब एहि दवाई के प्रभावशीलता मे बाधा पहुंचा सकैत अछि. अतः एहि दवाई के सेवन करैत काल शराब पीबय सं बचू.
- खांसी आ सर्दी कें दवाई : यदि अहां कें खांसी, सर्दी या एलर्जी छै, तखन बिना पहिले डॉक्टर सं सलाह लेने ओवर-द-काउंटर दवाई नहि लेबाक चाही. एकरऽ कारण छै कि कुछ दवाई नॉर्ट्रिप्टाइलिन के साथ मिलाय क॑ दुष्प्रभाव बढ़ा सकै छै ।
- मुंह कें सूखनाय : मुंह कें सूखनाय अइ दवाई कें संभावित दुष्प्रभाव छै. चीनी मुक्त गम चबा क, चीनी मुक्त हार्ड कैंडी चूसि क, आ भरपूर पानि पी कए अहां एकरा संभालि सकैत छी। मुदा, जं ई समस्या बनल रहैत अछि वा गंभीर अछि तं अपन डॉक्टर कें कहि दियौक.
- आँखि सूखल आ दृष्टि धुंधला : एहि दवाई सं आँखि रूखा आ दृष्टि धुंधला भ सकैत अछि । यदि अहां कॉन्टैक्ट लेंस पहिरय छी त अहां कें किच्छू असुविधा भ सकएयत छै. आँखिक बूंद चिकनाई मदद क सकैत अछि। यदि इ समस्या बनल रहएयत छै या गंभीर छै त अहां कें आँखिक डॉक्टर सं मिलूं.
- कब्ज : एहि दवाई सँ कब्ज भ सकैत अछि । कोशिश करूं कि दू सं तीन दिन मे कम सं कम एक बेर मल त्याग करूं. यदि तीन दिनक बाद मल त्याग नहि भ रहल अछि त डॉक्टर के फोन करू।
- धूप संवेदनशीलता : इ दवाई अहां कें त्वचा कें सूर्य कें रोशनी कें प्रति कनि संवेदनशील बना सकएयत छै. तेँ बेसीसँ बेसी सूर्यक रोशनीसँ बचू। यदि बाहर जाय कें होयत छै, त अहां कें त्वचा कें ढकएय वाला कपड़ा पहिरूं, आ धूप कें चश्मा आ सनस्क्रीन पहिरूं. सन लैंप या टैनिंग बेड/बूथ कें उपयोग कहियो नहि करूं.
एहि दवाई के संभावित दुष्प्रभाव की अछि ?
कोनों दवाई कें तरह नॉर्ट्रिप्टाइलाइन कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. किच्छू गंभीर छै आ तुरंत अहां कें डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही. किच्छू आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा यदि ओ जिद्द करएयत छै या परेशान करएय वाला भ जायत छै, त अहां कें अपन डॉक्टर कें बताऊं.
दुष्प्रभाव जे अहाँ के तुरंत अपन डॉक्टर के बताबय के चाही:
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत डॉक्टर या अस्पताल मे जाऊं.
- एलर्जी कें प्रतिक्रिया: त्वचा पर दाना, खुजली, छत्ता, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन.
- हृदय कें लय मे बदलाव : दिल कें धड़कन तेज या अनियमित, चक्कर आनाय, बेहोशी, छाती मे दर्द, सांस लेनाय मे दिक्कत.
- सेरोटोनिन सिंड्रोम कें लक्षणक मे शामिल भ सकएयत छै: चिड़चिड़ापन, भ्रम, दिल कें धड़कन तेज या अनियमित, मांसपेशियक कें अकड़न, मांसपेशियों कें मरोड़, बेसि पसीना, तेज बुखार, दौरा, ठंढा, उल्टी, आ दस्त.
- दौरा पड़ब।
- अचानक आँखिक दर्द या दृष्टि मे बदलाव : उदाहरण कें लेल, धुंधला दृष्टि, रोशनी कें आसपास प्रभामंडल, या दृष्टि कें नुकसान.
- आत्महत्या वा अपना केँ नुकसान पहुँचेबाक विचार, मनोदशा बिगड़ब, अवसाद बढ़ब।
- पेशाब करबा मे दिक्कत।
दुष्प्रभाव जे आमतौर पर चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता नहि होएयत छै (मुदा यदि इ बनल रहएयत छै या परेशान करएयत छै त अहां कें डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही):
ई सब आमतौर पर किछुए दिन मे दूर भ जाइत अछि, मुदा जँ ई सब जिद्द पर रहैत अछि वा अहाँ केँ बहुत परेशान करैत अछि तऽ अपन डॉक्टर केँ कहि दियौक ।
- सेक्स ड्राइव या प्रदर्शन में परिवर्तन।
- कब्ज।
- चक्कर आना।
- नींद आना।
- मुँह सुखायल।
- कंपकंपी वा हिलब।
एहि सूची मे सभ दुष्प्रभाव शामिल नहि भ सकैत अछि। यदि अहां कें कोनों असामान्य बात देखल जाय त अपन डॉक्टर सं बात करूं. अहां एहि दुष्प्रभाव के रिपोर्ट एफडीए के 1-800-एफडीए-1088 पर सेहो क सकय छी.
अहां एहि दवाई के सही तरीका सं कोना संग्रहित करब?
ईहो बहुत जरूरी अछि। यदि दवाई कें सही ढंग सं संग्रहण नहि कैल गेलय त ओकर प्रभावशीलता खत्म भ सकएय छै.
- बच्चाक पहुंच सं दूर राखू। ई बहुत जरूरी अछि। यदि बच्चाक कें इ सब पकड़ूं आ पीवय छै त इ पैघ समस्या पैदा कयर सकएय छै.
- कमरा कें तापमान (15 सं 30 डिग्री सेल्सियस कें बीच, 59 सं 86 डिग्री फारेनहाइट कें बीच) पर स्टोर करूं.
- दवाई कें बोतल या पैकेट कें कस क बंद राखूं.
- प्रकाश से रक्षा करे | अर्थात एकरा प्रत्यक्ष सूर्यक रोशनी मे वा उज्ज्वल स्थान पर नहि राखू ।
- एक्सपायरी दवाइयक कें उपयोग नहि करूं. यदि अहां कें दवाईयक कें एक्सपायरी भ गेल छै, त ओकर सही तरीका सं निपटान करूं.
मोन राखू, ई पर्चा मात्र सारांश अछि। भ सकैत अछि जे एहि मे सबटा जानकारी नहि हो। यदि अहां कें अइ दवाई कें बारे मे कोनों आओर सवाल छै, त अपन डॉक्टर, फार्मासिस्ट, या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सं बात करूं.
अंत मे किछु बात मोन राखब
अवसाद जैसनऽ स्थिति के लेलऽ नॉर्ट्रिप्टाइलाइन एगो महत्वपूर्ण दवाई छै । ओना एकर प्रयोग सावधानीपूर्वक करबाक चाही।
- अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू। दवाई निर्धारित मात्रा मे, निर्धारित समय पर, आ निर्धारित अनुसार सेवन करू।
- अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां जे अन्य सब दवाईयक आ पूरक आहार ले रहल छी, कियाकि बातचीत भ सकएयत छै.
- दुष्प्रभाव के प्रति जागरूक रहिये। यदि अहां कें कोनों असामान्य बात देखल जाय त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- अचानक दवाई लेनाय बंद नहि करूं. बिना अहां कें डॉक्टर कें सलाह कें ऐना करनाय समस्या पैदा कयर सकएय छै.
- यदि अहां कें कोनों सवाल, डर या संदेह छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं. अपना लग किछु नहि राखू।
शीघ्र ठीक होयबाक कामना!
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 नॉर्ट्रिप्टाइलाइन (Nortriptyline / Pamelor) के गोली की अछि ?
ई गोली मूल रूप स॑ गंभीर अवसाद आरू चिंता (टीसीए केरऽ दवाई) वाला लोगऽ लेली विकसित करलऽ गेलऽ छेलै । मुदा, आइ अधिकांश डॉक्टर एकर उपयोग तंत्रिका क्षति/संपीड़न सं उत्पन्न गंभीर ‘न्यूरोपैथिक दर्द’ (जेना मधुमेह न्यूरोपैथी) केर इलाज में, आ बिना कोनो परेशानी के बेर-बेर माइग्रेन केर माथ दर्द सं बचाव में करैत छथि.
💬 ई दवाई (Nortriptyline) तंत्रिका दर्द आ माइग्रेन के कोना दूर करैत अछि ?
ई नर्वस के लेल जादू छै! ई मस्तिष्क में 'Serotonin & Norepinephrine' नामक खुश/ऊर्जादायक दुनू रसायन के बढ़ाबैत अछि | तखन, ओ रसायन सीधा रीढ़क हड्डी (Descending pain pathways) सं नीचा जाइत अछि, जे पैर/गर्दन सं दर्द संकेत कें मस्तिष्क धरि पहुँचबा सं पहिने अवरुद्ध/बंद क दैत अछि.
💬 एहि गोली (पमेलोर) के सेवन के समय की विशिष्ट दुष्प्रभाव भ सकैत अछि ?
एहि गोली (टीसीए) के मुख्य समस्या ई अछि जे एकर ‘एंटीकोलिनर्जिक इफेक्ट’ होइत छैक । मतलब जे जखन अहाँ एकरा लैत छी त' अहाँक मुँह बहुत सूखि जाइत अछि, कब्ज भ' जाइत अछि, दृष्टि धुंधला भ' जाइत अछि, आ पेशाब करब कठिन/अवरुद्ध भ' जाइत अछि (खास क' प्रोस्टेट बढ़ल पुरुष मे) । संगहि, अचानक बिस्तर सं उठला पर चक्कर आ खसि पड़ि सकैत अछि (ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन) !
` नॉर्ट्रिप्टाइलाइन, अवसाद, मानसिक स्वास्थ्य, दवाई, त्रिचक्रीय अवसादरोधी, दुष्प्रभाव, दवाई
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