की अहाँक छोटका आँखिक चारू कात सूजनसँ पीड़ित अछि ? आउ, एहि खतरनाक स्थिति (Orbital Cellulitis) के बारे में जानब !

की अहाँ चिंतित छी जे अहाँक छोटका आँखि अचानक सूजल, लाल आ संभवतः उभड़ि गेल अछि? की ओकरा बोखार भ गेल छै आ ओकरा पलक झपकाबय मे दिक्कत भ रहल छै? तखन एकरा खाली नजरअंदाज नहि करू। ई एकटा गंभीर स्थिति भ सकैत अछि जकरा ऑर्बिटल सेल्युलाईटिस कहल जाइत अछि . चिन्ता जुनि करू, आइ सब किछु स्पष्ट आ सरलतापूर्वक बुझा देब।

कक्षीय सेल्युलाईटिस की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ कक्षीय सेल्युलाईटिस हमरऽ आँखऽ के आसपास के कोमल ऊतकऽ के बैक्टीरिया के संक्रमण छै, कक्षा के भीतर जे आंखऽ के सुरक्षा करै छै । मोन राखू, ई आँखिक *अंतरि* संक्रमण नहिं अछि, मुदा आँखिक *आस-पासक* ऊतकक संक्रमण आँखिक संग-संग दृष्टि सेहो प्रभावित क' सकैत अछि ।

इ स्थिति 7 साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे बेसि आम छै , आ इ एकटा गंभीर स्थिति छै जकर इलाज बहुत जल्दी करएय कें जरूरत छै . एकरऽ कारण छै कि ई संक्रमण आँखऽ के आसपास के नस आरू रक्त वाहिका क॑ नुकसान पहुँचा सकै छै आरू दृष्टि के नुकसान पैदा करी सकै छै, लेकिन ई मस्तिष्क या संचार प्रणाली म॑ भी फैल॑ सकै छै, जे जान लेली खतरा पैदा करी सकै छै । यैह कारण अछि जे हम सब कहैत छी जे जहिना ई लक्षण देखबा मे आओत तहिना डॉक्टर सँ भेंट करबाक चाही।

एकर की लक्षण अछि ? कोना चिन्हैत छी?

आब बच्चा मे ऑर्बिटल सेल्युलाईटिस के लक्षण पर नजरि दी। यदि अहां कें बच्चा मे अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि छै, त अहां कें निश्चित रूप सं चिकित्सकीय सलाह लेबाक चाही.

• पलक आ आँखिक आसपासक त्वचा मे सूजन : ई मुख्य लक्षण अछि । ई भौंह सं ल क गाल तक भ सकैत अछि.
• आँखिक उभार : सूजन के कारण आँखि आगू धकेलल देखाइत अछि ।
• आँखिक आसपासक त्वचा मे लाली या रंग बदलब : कखनो काल इ नील-बैंगनी रंग सेहो भ सकैत अछि ।
• आंखक कें हिलाएय पर दर्द या बेचैनी: बच्चा अपन आंखक कें आगू-पाछू करएय मे संकोच कयर सकएय छै, आ ऐना करएय कें समय दर्द कें अनुभव भ सकएय छै.
• दृष्टि हानि : किच्छू बच्चाक कें दृष्टि धुंधला या दोहरी दृष्टि कें अनुभव भ सकएय छै.
• बोखार : बोखार होयब सामान्य बात छै, कियाकि शरीर मे संक्रमण होय छै.

कल्पना करू, अहाँक बेटी के किछु दिन स सर्दी भ गेल अछि। अचानक भोरे जखन हुनका दिस तकैत छी त हुनकर एकटा आँखि बहुत सूज गेल आ लाल भ गेल अछि । ओ कहैत छथि जे दर्द होइत अछि आ अहाँकेँ छूबऽ नहि देतीह । हुनका हल्का बोखार सेहो छनि। ई तखन होइत अछि जखन हमरा सभकेँ कक्षीय सेल्युलाईटिसक शंका हेबाक चाही ।

कक्षीय सेल्युलाईटिस कियैक होइत अछि ? एकर कारण की अछि ?

एकरऽ मुख्य कारण छै हमरऽ नाक के पास स्थित पैरानासल साइनस ।में, अर्थात एकटा एहन संक्रमण जे ओहि गुहा में होइत अछि जकरा हम साइनस कहैत छी आ आँखि धरि पसरैत अछि । बुझल अछि, हमरा लोकनिक नाकक चारूकात, खोपड़ीक भीतर, छोट-छोट हवाक गुहा अछि। एहि सभकेँ हम सभ साइनस कहैत छी । एहि मे सँ किछु, खास क' एथमोइड साइनस , आँखिक बहुत नजदीक होइत अछि । असल मे दुनू केँ एकटा पातर झिल्ली सँ अलग कयल गेल अछि, जे कागजक टुकड़ा केर आकारक अछि । अस्तु, जं एहि साइनस में सं कोनो एकटा में बैक्टीरिया सं संक्रमण भ जाय तं ओ ओहि पातर झिल्ली सं आ आँखिक आसपासक ऊतक में आसानी सं पसर सकैत अछि. बेसी काल, ई साइनस संक्रमण होइत अछि जे स्टेफ संक्रमण वा न्यूमोकोकल रोग सं होइत अछि .

एतबे नहि, ई स्थिति आओर कतेको कारण सं सेहो भ सकैत अछि:

• पलक कें त्वचा संक्रमण : कखनों-कखनों कोनों संक्रमण जे पलक मे होयत छै, जेना प्रीसेप्टल सेल्युलाईटिस, भीतर कें तरफ फैल सकएयत छै आ कक्षीय सेल्युलाईटिस पैदा कयर सकएयत छै.
• चेहरा पर अन्य संक्रमण : त्वचा कें किच्छू गंभीर संक्रमण, उदाहरण कें लेल, नेक्रोटाइजिंग फैसियटिस जैना स्थिति, सेहो एकर कारण भ सकएयत छै.
• कान या दाँत कें संक्रमण कें फैलनाय : कान कें संक्रमण या दांतक कें संक्रमण कखनों-कखनों आंख मे फैल सकएय छै.
• आंख या आंख कें आसपास कें इलाका मे चोट : यदि कोनों चीज आंख सं टकराएयत छै आ ओकरा चोट लगएयत छै, त ओकरा माध्यम सं बैक्टीरिया प्रवेश कयर सकएय छै आ अइ प्रकार कें संक्रमण पैदा कयर सकएय छै.

एहि सं कोन-कोन खतरनाक जटिलता भ सकैत अछि?

जेना कि हम सब पहिने कहने छी जे ऑर्बिटल सेल्युलाईटिस हल्का में लेबय वाला बात नहिं अछि. यदि तुरंत इलाज नहि कैल गेलय त एकर बहुत गंभीर जटिलता पैदा भ सकएय छै.

• दृष्टि हानि या अंधता : आँखिक आसपास सूजन आ संक्रमण ऑप्टिक नर्व कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै, जे आंख कें दृष्टि कें आपूर्ति करएयत छै. अथवा आँखि मे खूनक आपूर्ति करय बला रक्त वाहिका अवरुद्ध भ सकैत अछि, जाहि सं आँखिक किछु भाग मे रक्त प्रवाह बंद भ सकैत अछि आ दृष्टि पूर्ण रूप सं हानि भ सकैत अछि.
• आँखिक मांसपेशीक विकार : सूजन केर कारण आँखि केँ हिलाबय बला मांसपेशी निष्क्रिय भ' जाइत अछि, जाहि सँ आँखि एक ठाम फँसि जाइत अछि । एहि सं आँखि एकहि दिशा में ध्यान केंद्रित करबा में असमर्थ भ सकैत अछि, जकर परिणामस्वरूप दोहरी दृष्टि भ सकैत अछि .
• मस्तिष्क मे संक्रमण कें प्रसार : इ सब सं खतरनाक छै. यदि संक्रमण मस्तिष्क कें आसपास कें झिल्ली मे फैल जायत छै, त इ मेनिंजाइटिस कें कारण भ सकएयत छै. अथवा, मस्तिष्कक भीतर कैवर्नस साइनस नामक रक्त वाहिका में पसरि सकैत अछि, जाहि सं रक्तक थक्का भ सकैत अछि . इ सब जानलेवा सेहो भ सकैत अछि।
• रक्त विषाक्तता (सेप्सिस): यद्यपि दुर्लभ अछि, संक्रमण रक्तप्रवाह मे पसरि सकैत अछि, जाहि सँ एकटा खतरनाक स्थिति उत्पन्न भ सकैत अछि जकरा सेप्सिस कहल जाइत अछि ।

मुदा डरब नहि,यदि बच्चा कें जल्दी सं जल्दी उचित चिकित्सा उपचार कैल जै त इ सबटा रोकल जा सकएय छै.

डाक्टर सब एहि बात के ठीक-ठीक कोना पता लगाबैत छथि?

जखन अहां अपन बच्चा कें डॉक्टर कें पास ल जायत छी, खासकर आँख विशेषज्ञ कें पास, तखन ओ सब सं पहिले बच्चा कें नीक सं जांच करएयत छै.

• शारीरिक जांच : डॉक्टर अहां सं अहां कें बच्चा कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय, तखन प्रभावित आंख आ आसपास कें इलाका कें ध्यान सं जांच करतय. बच्चा कें दृष्टि कें सेहो जांच कैल जेतय.
• मेडिकल हिस्ट्री : डॉक्टर निश्चित रूप सं पूछतय की बच्चा कें हाल मे आंख कें कोनों चोट, आंख कें आसपास सर्जरी, या अन्य चिकित्सा स्थितियक (जैना, साइनस, कान कें संक्रमण) भेल छै या नहि.
• इमेजिंग टेस्ट : कखनों-कखनों, अहां कें डॉक्टर सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन कें आदेश द सकएयत छै, ताकि अहां कें आंख कें आसपास कें ऊतकक कें बेसि विस्तृत रूप सं देखल जा सकएय, संक्रमण कें कारण कें पता लगाएल जा सकएय, या इ देखएय कें लेल की जटिलता पैदा भ गेल छै या नहि. एहि सभ सं अहां के आँखि के आसपास के छोट-छोट विवरण सेहो साफ-साफ देखय लेल मिलत.
• बैक्टीरिया संवर्धन परीक्षण : हमेशा आवश्यक नहि होयत छै, मुदा कखनों-कखनों इ परीक्षण संक्रमण कें कारण बैक्टीरिया कें सही प्रकार कें पहचान करएय कें लेल कैल जायत छै. एहि सं डॉक्टर के ई तय करय मे मदद मिलत जे ओहि बैक्टीरिया के लेल कोन एंटीबायोटिक दवाई बेसी नीक अछि.

एकर की-की इलाज छै?

कक्षीय सेल्युलाईटिस कें इलाज अंतःशिरा (IV) एंटीबायोटिक दवाइयक सं कैल जायत छै. मतलब अहां कें बच्चा कें किच्छू दिन अस्पताल मे रहएय कें जरूरत होयत. दवाई बांहि मे एकटा नस मे राखल छोट ट्यूब (कैथेटर) कें माध्यम सं देल जायत छै. इ दवाई कें पूरा शरीर मे जल्दी पहुंचाबय आ संक्रमण कें नियंत्रित करय कें सब सं नीक तरीका छै.

एक बेर जखन बच्चा कें लक्षण धीरे-धीरे कम भ जायत छै आ ओकरा ठीक हुअ लगएयत छै (आमतौर पर किच्छू दिनक कें भीतर), तखन डॉक्टर बच्चा कें घर भेज देतय. तखन किछु सप्ताह धरि मौखिक एंटीबायोटिक दवाई लैत रहताह।

बहुत कम, कक्षीय सेल्युलाईटिस सं उत्पन्न जटिलताक कें इलाज कें लेल छोट-मोट सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै. उदाहरण लेल:

• यदि आँखिक चारू कात फोड़ा अछि तँ मवादक पानि निकालू ।
• यदि कोनों मृत ऊतक छै त ओकरा निकालूं.
• यदि खूनक थक्का बनल अछि त ओकरा निकालू।
• आँखि मे दबाव कम करू।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

ई बहुत जरूरी अछि। यदि अहां कें बच्चा कें आंखक कें आसपास कक्षीय सेल्युलाईटिस कें कोनों लक्षण देखएयत छै, त देरी नहि करूं आ तुरंत डॉक्टर सं मिलूं, बेहतर होयत छै की नेत्र रोग विशेषज्ञ सं. इ बहुत गंभीर स्थिति छै, मुदा अगर जल्दी इलाज कैल जै त दीर्घकालिक नुकसान सं बचाव कैल जा सकएय छै.

संगहि, यदि अहां कें बच्चा कें कोनों संक्रमण (जैना, साइनस, कान कें मवाद ) छै जे ठीक नहि भ रहल छै, या यदि इ फैलएय वाला लगएयत छै, तखन अहां कें डॉक्टर कें बताऊं. यदि किच्छू दिन एंटीबायोटिक दवाइयक कें बाद लक्षणक मे सुधार नहि होएयत छै, त अपन डॉक्टर कें बताऊं .

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:

• की हमर बच्चा कें ऑर्बिटल सेल्युलाईटिस या कोनों अन्य संक्रमण छै?
• ई संक्रमण कतय सँ आयल? (कारण की अछि ?)
• हमर बच्चा के अस्पताल मे रहय पड़त?
• हमरा कतेक दिन धरि एंटीबायोटिक दवाई लेबय पड़त?

की कक्षीय सेल्युलाईटिस कें रोकल जा सकएय छै?

हँ, एकरा रोकबा मे हम सब किछु हद तक मदद क सकैत छी। मुख्य काज इ छै की अन्य संक्रमणक कें इलाज करनाय, खासकर ओय संक्रमणक कें जे आंखक कें पास होएयत छै (जैना साइनस, कान, आ त्वचा कें संक्रमण), जहिना इ होएयत छै. छोट-छोट संक्रमण सेहो, जे आमतौर पर कक्षीय सेल्युलाईटिस कें तरह गंभीर नहि होयत छै, यदि ओ फैलएयत छै त खतरनाक भ सकएयत छै. अइ कें लेल ऐहन संक्रमण कें जल्दी इलाज सं आंख मे फैलएय सं रोकल जा सकएय छै.

यदि हमर बच्चा कें इ स्थिति छै त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?

अधिकांश मामला मे, यदि इलाज जल्दी शुरू भ जायत छै, त अहां कक्षीय सेल्युलाईटिस सं पूर्ण रूप सं ठीक होय कें उम्मीद कयर सकय छी. अहां कें बच्चा मे कोनों दीर्घकालिक जटिलताक कें संभावना कम छै. मुदा, संक्रमण कें पूरा तरह सं खतम हुअ सं पहिले कई सप्ताह तइक एंटीबायोटिक दवाइयक सं इलाज करएय कें जरूरत होयत. एंटीबायोटिक दवाइयक कें पूरा कोर्स करनाय महत्वपूर्ण छै जे अहां कें डॉक्टर लिखएयत छै. सिर्फ अहां कें बच्चा कें ठीक महसूस करएय कें कारण दवाई लेनाय बंद नहि करूं. अइ तरह करएय सं संक्रमण वापस आबि सकएय छै.

कक्षीय सेल्युलाईटिस अक्सर छोट संक्रमण कें रूप मे शुरू भ जायत छै. अस्तु, छोट बच्चा कें माता-पिता कें रूप मे, जखन अइ तरह कें संक्रमण अचानक आपातकालीन स्थिति मे बदल जायत छै तखन अहां बहुत डरा सकएय छी आ चिंतित भ सकएय छी. ई सामान्य बात अछि। मुदा, यदि अहां जल्दी सं काज करएयत छी त अहां कें बच्चा बिना कोनों दीर्घकालिक नुकसान कें पूरा तरह सं ठीक भ सकएय छै. अस्तु, जं अहां कें बच्चा कें आंखक कें आसपास कोनों अचानक सूजन या लाली देखल जायत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.

सारांश (टेक-होम संदेश) २.

अस्तु, कक्षीय सेल्युलाईटिस एकटा बैक्टीरिया संक्रमण छै जे आँखिक आसपास कें ऊतकक कें प्रभावित करएयत छै जे छोट बच्चाक मे भ सकएयत छै. यदि जल्दी सं पहचानल नहि जायत आ ओकर इलाज नहि कैल जायत त दृष्टि कें नुकसान भ सकएय छै आ जान कें लेल सेहो खतरा भ सकएय छै.

• मुख्य लक्षण : आँखिक चारू कात सूजन, लाली, आँखि मे उभड़ब, आँखि केँ हिलाबैत काल दर्द, बोखार।
• कारण : प्रायः साइनस संक्रमण कें प्रसार कें कारण.
• उपचार : अस्पताल मे नस मे एंटीबायोटिक दवाई, ओकर बाद मौखिक एंटीबायोटिक दवाई।
• सबसँ महत्वपूर्ण बात : १.लक्षण देखितहि चिकित्सकीय सलाह लिअ।

अपन बच्चा कें स्वास्थ्य कें ध्यान रखनाय जरूरी छै. एहि सब बात के प्रति जागरूक रहला सं जरूरत पड़ला पर जल्दी सं कार्रवाई क सकय छी.

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