की अहां कें चलएय कें समय पैर मे दर्द या दर्द महसूस होयत छै, खासकर ग्रोइन क्षेत्र मे? की ई दर्द कनि दूर चलला पर बढ़ैत अछि आ ठाढ़ भेला पर कम भ जाइत अछि? यदि अहां कें इ लक्षण छै त अहां कें सेहो अइ स्थिति सं प्रभावित भ सकएय छै. चिंता जुनि करू, ई एहन स्थिति अछि जे बहुत लोक के प्रभावित करैत अछि। आइ एकर कारण की होइत छैक आ एकटा आधुनिक उपचार पद्धति जकरा एथेरेक्टोमी कहल जाइत छैक ताहि पर गप्प करी ।
पैड की होइत अछि ? नस कियैक जाम भ' जाइत छैक?
सीधा शब्दमें कहल जाय त पीएडी केर मतलब होइत छैक परिधीय धमनी रोग . सिंहली मे ई रक्त वाहिका (धमनी) के रुकावट अछि जे रक्त के दूर के अंग जेना हमर शरीर के अंग तक पहुंचाबैत अछि | कल्पना करू जे समयक संग जंग आ गंदगी सन चीज पानिक पाइप मे फँसि जाइत अछि। तहिना "प्लेक" हमरा लोकनिक रक्त वाहिकाक भीतर जमा भ' सकैत अछि । ई पट्टिका कोलेस्ट्रॉल, वसा, आ कैल्शियम जैसनऽ चीजऽ के जमाव स॑ बनलऽ परत छै । चिकित्सा में एकरा (Atherosclerosis) कहैत छी .
एहि रुकावट के कारण जेना-जेना रक्त वाहिका धीरे-धीरे संकुचित होइत जाइत अछि, ओहि सं गुजरय वाला खून के मात्रा कम भ जाइत अछि. जखन अहां व्यायाम करएयत छी या चलएयत छी तखन पैरक कें मांसपेशियक कें बेसि खून कें जरूरत होयत छै, जेकर मतलब छै कि बेसि ऑक्सीजन. मुदा नस रुकि गेलाक कारणेँ ओकरा जतेक खून चाही से नहि भेटैत छैक । तखने दर्द आ सुन्नता अबैत अछि।
एथेरेक्टोमी नामक इलाज की होइत छैक ?
एथेरेक्टोमी एकटा विशेष उपचार छै जे अवरुद्ध रक्त वाहिका के अंदर जमा भेल पट्टिका के हटा दैत छै या साफ क दैत छै. ई कोनो पैघ सर्जरी नहि अछि। एकरा मे अहां कें कोनों रक्त वाहिका कें माध्यम सं बहुत पातर ट्यूब (कैथेटर) डालनाय आ ओकरा रुकावट कें तरफ लेनाय शामिल छै. एहि ट्यूब के अंत में एकटा बहुत पातर, तेज ब्लेड या कोनो एहन उपकरण होइत अछि जे लेजर प्रकाश उत्सर्जित करैत अछि |
सटीक कहब त ई ओहिना अछि जेना जाम पाइप के भीतर तार लगा क भीतर के गंदगी के खुरचैत बाहर निकालल जाय.
ई उपकरण कठोर पट्टिका के काटि क खुरचैत अछि । कखनों-कखनों, अइ उपचार मे धमनी कें आ बेसि खोलएय कें लेल गुब्बारा एंजियोप्लास्टी या फेर सं बंद हुअ सं रोकएय कें लेल स्टेंट शामिल भ सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ बात कें विस्तार सं बतायत.
एथेरेक्टोमी कतेक प्रकारक होइत अछि ?
हँ, डाक्टर लोकनि रक्त वाहिका मे रुकावट केर प्रकृति आ स्थानक आधार पर अलग-अलग एथेरेक्टोमी तकनीकक प्रयोग करैत छथि । एकर अनेक मुख्य प्रकार अछि।
| धमनीविच्छेदन प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त की होइत छैक |
|---|---|
| एक्सिसियल एथेरेक्टोमी | पीयर रंगक परतकेँ तेज ब्लेडसँ एक कात काटि कए हटाओल जाइत अछि । |
| लेजर एब्लेशन एथेरेक्टोमी | लेजर बीम के उपयोग पीला परत क॑ घुलै, वाष्पित करै आरू नष्ट करै लेली करलऽ जाय छै । |
| कक्षीय धमनीविच्छेदन | पीला परत क॑ तेजी स॑ घूमै वाला उपकरण स॑ खुरचलऽ जाय छै, जे सैंडपेपर जैसनऽ होय छै । |
| घूर्णन धमनीविच्छेदन | बहुत छोट-छोट ब्लेड वाला उपकरण के गोल में घुमा क पीला परत के कुचलल जाय छै आ ओकरा हटा देल जाय छै. |
एहि इलाज सं पहिने हमरा की करबाक चाही?
एहि इलाज सं पहिने अहां के डॉक्टर कईटा जांच के आदेश देत जेहि सं पता चलत जे अहां के खून के नली कतेक बंद अछि.
- एंजियोग्राफी : एकटा एहन परीक्षण जाहि मे नस मे विशेष रंगक इंजेक्शन लगा कए एक्स-रे कए नस क नक्शा बनाउल जाइत अछि ।
- संवहनी अल्ट्रासाउंड : एकटा स्कैन जे ध्वनि तरंग के उपयोग सं नस के अंदर खून के प्रवाह के देखय आ रुकावट के खोजय लेल करैत अछि.
अहां कें इलाज सं एक दिन पहिले अहां कें किच्छू विशेष निर्देश मिलतय.
- खान-पान छोड़बाक समय आबि गेल अछि।
- अहां जे दवाई ल रहल छी ओकरा लेनाय या बंद करएय कें बारे मे, खासकर एंटीकोआगुलेंट कें .
एहि सब कें ठीक वैह पालन करनाय बहुत जरूरी छै जैना अहां कें डॉक्टर कें सलाह छै.
इलाज कें दौरान की होयत छै?
अस्पताल जायब तखन पहिरय लेल एकटा विशेष गाउन देल जायत। तखन, अहां के सुन्न करय लेल दवाई देल जाएत जाहि सं इलाज के दौरान अहां के कोनो दर्द नहिं होए. इ प्रायः तखन कैल जायत छै जखन अहां कें होश मे रहनाय, मुदा हल्का बेहोशी कें दवाई सं.
1. डाक्टर अहाँक ग्रोइन वा बाँहि मे कोनो रक्त वाहिका मे छोट छेद बना ओहि मे सँ पातर ट्यूब (कैथेटर) लगा देत ।
2. तखन एक्स-रे स्क्रीन देखैत ट्यूब कें सावधानी सं अवरुद्ध शिरा कें स्थान पर निर्देशित कैल जायत छै.
3. एक बेर जखन अहाँ रुकावट पर पहुँचि जायब तखन ट्यूबक अंत मे डिवाइस (ब्लेड वा लेजर) केँ सक्रिय करू आ पीयर परत केँ खुरचू वा काटि दियौक।
4. एहि प्रक्रिया केँ कतेको बेर दोहराओल जा सकैत अछि जा धरि रक्त प्रवाह मे कोनो बाधा नहि हो ।
सामान्यतः एहि पूरा प्रक्रिया मे करीब दू घंटा लगैत अछि ।
इलाज के बाद की उम्मीद कएल जा सकैत अछि?
इलाज कें बाद, कैथेटर डालएय कें जगह सं खून बहएय सं रोकएय कें लेल अहां कें कई घंटा (संभवतः लगभग 6 घंटा) बिस्तर पर सपाट लेटएय कें होयत. एहि दौरान नर्स सब लगातार अहां के ब्लड प्रेशर आ नाड़ी के जांच करत.
बेसि मामला मे इ एकटा एहन इलाज छै जे अहां कें अस्पताल मे रहएय कें बिना ओही दिन घर जा सकएय छै. मुदा किछ लोक के एक दिन अस्पताल मे रहय पड़ि सकैत अछि. ई अहाँक हालत पर निर्भर करैत अछि। किछुए दिन मे अहां सामान्य गतिविधि शुरू क सकब। मुदा, डॉक्टर सं सलाह लेब नीक रहत.
एकर की फायदा अछि?
एथेरेक्टोमी केरऽ मुख्य फायदा ई छै कि एकरा छोटऽ चीरा के माध्यम स॑ करलऽ जाब॑ सकै छै, न कि बड़ऽ सर्जरी के माध्यम स॑ । एकर परिणामस्वरूप ठीक होय कें समय कम होयत छै, दर्द कम होयत छै, आ निशान कम होयत छै.
की कोनों दुष्प्रभाव या जोखिम छै?
जेना कोनों चिकित्सा उपचार कें साथ, किच्छू जोखिम भ सकएय छै.
- जखन अहां पीयर परत कें खुरचब तखन ओकर एकटा छोट टुकड़ा टूट सकएय छै आ सामने कें एकटा आ छोट नस मे फंस सकएय छै.
- बहुत कम, खुरचय वाला उपकरण नस कें दीवार कें नुकसान पहुंचा सकएय छै, जइ सं खरोंच या छेद भ सकएय छै.
मुदा ई सभ बेसी बेर नहि होइत छैक । अनुभवी डॉक्टर एहि जोखिम कें कम सं कम करय कें लेल आवश्यक हर कदम उठाबैत छै.
फेर कहिया डाक्टर लग देखय चाहैत छी?
जखन अहां इलाज कें बाद घर जायब तखन अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही अगर अहां मे कोनों नव लक्षण आबि जायत छै या अगर अहां कें कोनों मौजूदा लक्षण खराब भ जायत छै. निम्नलिखित कें बारे मे विशेष रूप सं सावधान रहूं:
- ग्रोइन या इलाज पैर मे गंभीर दर्द ।
- पैर मे सूजन (एडिमा) .
- उपचारित क्षेत्र मे लाली या गर्मी कें एहसास .
- इलाज कएल गेल पैर मे ठंढा या सुन्न महसूस करब।
जँ एहन किछु बुझाइत अछि त' ओकरा नजरअंदाज नहि करू। तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली।
टेक-होम मैसेज
- PAD (Peripheral Artery Disease) एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे अंगक रक्त वाहिका संकुचित आ संकुचित भ जाइत अछि । एहि सं चलय काल पैर मे दर्द भ सकैत अछि.
- एथेरेक्टोमी एकटा आधुनिक उपचार पद्धति छै जे पतली ट्यूब के उपयोग सं, बिना कोनो पैघ सर्जरी के, अवरुद्ध धमनियों के हटाबै छै.
- इ उपचार आमतौर पर सुरक्षित छै आ ठीक हुअ कें समय कम होयत छै.
- इलाज सं पहिने आ बाद मे डॉक्टर के निर्देश के कड़ाई सं पालन करब बहुत जरूरी अछि.
- यदि इलाज कें बाद कोनों असामान्य लक्षण (दर्द, सूजन, चोट) कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
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