एकटा माँ आ बाप के रूप में हम सब अपन छोट-छोट बच्चा के बहुत परवाह करैत छी। भले ही हुनका सब के छोट सन सर्दी हो मुदा हम सब अपन दिल पर एकटा पैघ बोझ महसूस करैत छी। त, जँ कोनो चीज अहाँ खा रहल छलहुँ वा खेलाइत छलहुँ, अचानक अहाँक कंठ मे फँसि जायत (घुटन) त' अहाँ कतेक चिंतित होयब? मुदा चिंता स बेसी जरूरी अछि जे एहन स्थिति मे की करबाक चाही से ठीक स जानब। आइ एहि घुटनक विषय मे विस्तार सँ गप्प करी।
घुटन की होइत अछि ? एकरा ठीक-ठीक बुझल जाय।
सीधा शब्दक मे कहल जाय त घुटन तखन होयत छै जखन कोनों चीज, चाहे ओ भोजन कें टुकड़ा हुअ या कोनों खिलौना कें छोट टुकड़ा, हमर बच्चा कें गला मे, यानी श्वासनली (विंडपाइप) मे फंस जायत छै – जे तरीका सं हम सांस लैत छी. जखन एहन होयत छै तखन हवा ठीक सं फेफड़ा मे नहि घुसएयत छै या बाहर नहि निकलएयत छै. तखन बच्चा ठीक सं सांस नहि ल सकएयत छै.
आब देखू, हमरा लोकनिक कंठ मे बहुत अजीब रक्षा प्रणाली अछि। कंठक पाछू मे भोजनक पाइप (अन्ननलिका) आ पवनक नली (श्वासनली) दुनू एक दोसराक ठीक बगल मे रहैत अछि । मुदा एहि पवनपाइप सं ऊपर ऊतकक एकटा छोट सन फ्लैप छैक जकरा एपिग्लोटिस कहल जाइत छैक . जखन हम सब किछु निगलैत छी त ऊतक के ई फ्लैप पवनपाइप बंद भ जाइत अछि । तखन भोजन सोझे अन्ननलिका मे जाइत अछि । गजब के बात नै छै?
मुदा कखनो काल, उदाहरण कें लेल, जखन अहां भोजन कें छोट टुकड़ा निगलएयत छी या जखन अहां चबा रहल छी, तखन सही समय पर उवुला नामक इ दरवाजा बंद नहि भ सकएयत छै. तखने भोजनक टुकड़ा वा कोनो आन वस्तु "गलत बाट" पर चलि जाइत अछि, माने हवाक नली मे । हम कहैत छी जे "गला मे फँसि जाइत अछि" वा "गलत रास्ता पर चलि जाइत अछि |"
अधिकतर समय भोजन या छोट वस्तु जे अइ तरह सं फंसल छै, ओ वायुमार्ग कें पूरा तरह सं बंद नहि करएयत छै. तखन बच्चा खांसी क सकैत अछि। एक-दू नीक खाँसीक बाद अटकल वस्तु बाहर निकलि जाइत अछि , आ साँस फेर सामान्य भ' जाइत अछि । बच्चा कें भले ही कनिक असहज या कनिक परेशानी होएयत छै, मुदा किच्छू मिनट मे सब ठीक भ जेतय.
घुटन कखन दुर्घटना बनि जाइत अछि?
मुदा, कखनो काल रुकावट वायुमार्ग कें पूर्ण रूप सं अवरुद्ध कयर सकएयत छै. तखने जानलेवा आपातकाल बनि जाइत अछि। फेफड़ा मे हवा नहि आबि सकैत अछि वा बाहर नहि निकलि सकैत अछि ताहि लेल मस्तिष्क केँ ओ ऑक्सीजन नहि भेटैत छैक जकर आवश्यकता होइत छैक ।
इ संकेतक कें देखूं जे अहां कें इ जानएय मे मदद करतय की अहां कें बच्चा कें घुटन भ रहल छै आ ओकरा तुरंत मदद कें जरूरत छै:
- साँस लेबा मे असमर्थ : छाती उठैत-खसैत नहि अछि, आ लगैत अछि जेना अहाँ साँस लेबाक प्रयास क' रहल छी, मुदा हवा नहि घुसि रहल अछि ।
- घरघराहट : साँस लैत काल घरघराहटि वा कोनो अजीब, घुटन भरल आवाज सुनबा मे अबैत अछि ।
- अहाँ बाजि नहि सकैत छी, कान सकैत छी आ आवाज नहि निकालि सकैत छी : जखन अहाँक कंठ पूरा तरहेँ रुकि गेल अछि तखन अहाँ आवाज नहि निकालि सकैत छी ।
- नील रंगक : ठोर, जीह आ कखनो काल चेहरा नील रंगक होबय लगैत अछि । ई ऑक्सीजन के कमी के एकटा पैघ संकेत अछि.
- कंठ पकड़ि, हाथ-पैर लहराबैत:बच्चा ओकर कंठ पकड़ि क अपन असुविधा देखाबय लेल हाथ लहराबैत अछि।
- ओ बहुत घबराएल बुझाइत छथि : डरसँ आँखि चौड़ा भ' गेल छनि आ घबराएल बुझाइत छथि ।
- होश आ बेहोशी कें नुकसान : यदि इ स्थिति गंभीर छै त बच्चा बेजान भ सकएय छै आ बेहोश भ सकएय छै.
अगर अहां के एहि मे सं कोनो लक्षण देखय लेल मिलय त ओ इमरजेंसी अछि ! तखने हमरा लोकनि कें प्राथमिक चिकित्सा पद्धतिक प्रयोग करबाक चाही जकरा हेमलिच पैंतराबाजी वा एब्डोमिनल थ्रस्ट कहल जाइत छैक .
हेमलिच पैंतराबाजी की होइत अछि ? कोना होइत अछि ?
मम्मी-पापा, यदि अहां कें छोट बच्चा छै, त सीपीआर (कार्डियोपल्मोनरी रिससाइटेशन) आ हेमलिच मैन्युवर कें सही तरीका सं अभ्यास करनाय बहुत बहुत जरूरी छै . भले ही अहां कें छोट बच्चा नहि होएयत, मुदा इ प्राथमिक चिकित्सा तकनीक कें जाननाय ककरो जान बचावा मे मदद कयर सकएय छै.
हेमलिच पैंतराबाजी में जे होइत छैक से ई जे जखन हम सब ककरो पेट पर (अधिक सटीक रूप सं डायाफ्राम पर) उचित धक्का दैत छी तं अचानक एकटा वायुमार्ग श्वासनली सं ऊपर आबि अटकल वस्तु कें मुँह सं बाहर निकालि दैत अछि.
हालांकि इ तरीका सरल लगएयत छै, मुदा इ एकटा एहन काज छै जे बहुत सावधानी सं करनाय आवश्यक छै, खासकर छोट बच्चाक कें साथ. इ सब सं सुरक्षित छै की कोनों एहन व्यक्ति होएयत जे इ काज सही तरीका सं करएय कें लेल प्रशिक्षित होएयत छै. यदि गलत तरीका सं कैल जाय त फंसल व्यक्ति – खासकर छोट बच्चा या बच्चा – घायल भ सकएय छै.
महत्वपूर्ण: हेमलिच पैंतराबाजी एक साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें लेल अलग-अलग तरीका सं कैल जायत छै. ई तरीका ऐन्हऽ बनालऽ गेलऽ छै कि ओकरऽ छोटऽ-छोटऽ शरीर क॑ नुकसान नै पहुँचै ।
सीपीआर आ हेमलिच पैंतराबाजी आमतौर पर प्राथमिक चिकित्सा पाठ्यक्रम मे पढ़ाएल जायत छै. अहां रेड क्रॉस, सेंट जॉन एम्बुलेंस, किच्छू अस्पतालक, या सामुदायिक स्वास्थ्य केंद्र सं अइ कोर्सक कें बारे मे बेसि जानकारी ल सकय छी.
यदि बच्चा कें घुटन भ रहल छै त हम की करूं?
सब सं पहिने मोन राखब जे गंभीर घुटन भेला पर तुरंत 1990 में फोन करबाक चाही.ओ श्रीलंका में आपातकालीन एम्बुलेंस सेवा थिक.
आब देखू जे अलग-अलग परिस्थिति के सामना करय पड़ि सकैत अछि आ ओकरा सं कोना निपटल जाय:
स्थिति 1: यदि बच्चा कें गला घोंट रहल छै, मुदा खांसी, सांस ले रहल छै, आ बात करएय मे सक्षम छै
एकरऽ मतलब छै कि वायुमार्ग पूरा तरह स॑ अवरुद्ध नै छै ।
- एहि समय मे सबसँ नीक काज अछि जे किछु नहि करब। बस बच्चा कें बारीकी सं देखूं, जखन तइक ओ पूरा तरह सं ठीक नहि भ जायत. नीक खाँसीक बाद प्रायः समस्या स्वयं ठीक भ' जायत।
- फंसल वस्तु कें बाहर निकालएय कें लेल या ओकर पीठ पर थपथपाएय कें लेल मुँह मे हाथ नहि लगाऊं. अइ तरह सं फंसल वस्तु कें आओर अंदर धकेलल जा सकएय छै आ स्थिति खराब भ सकएय छै.
- बच्चा कें नजदीक रहनाय आ चिंता नहि करनाय सेहो बहुत जरूरी छै. जाबे तक बच्चा ठीक नहि भ जायत ताबे तक शांत रहू।
स्थिति 2: बच्चा होश मे छै, मुदा सांस नहि ल सकएय छै, बोलएय सकएय छै आ आवाज नहि निकाल सकएय छै. जँ नील रंगक भ’ जाय
ई आपातकालीन स्थिति अछि। अहाँ के हेमलिच पैंतराबाजी करय पड़त .
- तुरंत 1990 पर फोन करू, या पास के कियो फोन करय लेल कहब.
- हेमलिच पैंतराबाजी तखने शुरू करू जखन अहां एहि लेल प्रशिक्षित छी .
- यदि अहां प्रशिक्षित नहि छी, आ पास मे दोसर कियो नहि छै जे छै, त मदद पहुंचय कें इंतजार करूं. घबराहट नहि करू आ गलत काज करू।
स्थिति 3: यदि बच्चा कें गला घोंट रहल छै, आब बेहोश छै, आ सांस नहि ल रहल छै.
ईहो बहुत गंभीर स्थिति अछि।
- तुरंत मदद कें लेल फोन करूं, 1990 पर फोन करूं, या पास कें कोनों व्यक्ति कें फोन करूं कें लेल कहूं.
- यदि अहां सीपीआर देवय कें प्रशिक्षित छी त ओकरा शुरू करूं.
- यदि अहां प्रशिक्षित नहि छी, आ पास मे दोसर कियो नहि छै जे छै, त मदद पहुंचय कें इंतजार करूं.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही? आकि अस्पतालक आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ ?
कोनों पैघ घुटन कें घटना कें बाद, भले ही बच्चा कें हालत ठीक देखाय पड़एयत छै, मुदा अहां कें बच्चा कें अस्पताल कें इमरजेंसी रूम (ईआर) मे जरूर ल जेबाक चाही.
यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत आपातकालीन चिकित्सक कें देखभाल करूं:
- यदि अहां कें बच्चा कें लगातार खांसी, लार बहनाय, मतली, घरघराहट, निगलएय मे दिक्कत, या सांस लेवय मे दिक्कत होएयत छै .
- यदि बच्चा नील रंग कें भ जायत छै, बेजान भ जायत छै, या घुटन कें एपिसोड कें दौरान होश मे आबि जायत छै – इ बात कें नहि बिसरूं, भले ही बाद मे इ ठीक भ गेलय लगएयत होय.
- यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें बच्चा कोनों खिलौना कें टुकड़ा, सिक्का, या बैटरी (खासकर बैटरी, जे बहुत खतरनाक छै) जैना किच्छू निगल गेल छै , त तुरंत अस्पताल जाऊं.
मुदा यदि अहां कें बच्चा कें बस कनि कब्ज छै, ओकर कुंडी नीक छै, आ पूरा तरह सं ठीक लगएयत छै, त इमरजेंसी रूम मे जेवा कें कोनों जरूरत नहि छै. मुदा नीक रहत जे अपन फैमिली डॉक्टर के फोन करि एहि घटना के बारे मे बताउ. तखन डॉक्टर जरूरत पड़ला पर आगूक जांच क सकैत छथि।
घुटन केना रोकब? ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि !
ओ सब कहैत छथि जे इलाज स नीक रोकथाम। त सभ सं नीक काज अछि जे एहि घुटन के नहि होए.
3 साल सं कम उम्र कें बच्चाक मे घुटन कें खतरा बेसि होयत छै. एकर कतेको कारण अछि : १.
- छोट-छोट बच्चा सभ किछु मुँह मे लगा दैत अछि। ई हुनका लोकनिक दुनियाँक खोज करबाक तरीका छनि।
- हुनकऽ श्वासनली बहुत छोटऽ होय छै आरू आसानी स॑ अवरुद्ध होय सकै छै ।
- संगहि, एखन धरि भोजन कें ठीक सं चबाएय आ निगलएय कें आदत नहि छै, अइ कें लेल ओ किच्छू चीजक कें एके बेर मे निगलएय कें कोशिश करएयत छै.
अस्तु, अपन छोट-छोट बच्चाक कें अइ खतरा सं बचाव कें लेल किछ काज कयर सकय छी:
- एहन खाद्य पदार्थ देनाय सं बचूं जे घुटन कें गला घोंट सकएय छै:
- हॉट डॉग, साबुत अंगूर, कच्चा गाजर कें छड़ी, मूंगफली, किशमिश, कठोर आ गमी कैंडी जैना नट्स, मूंगफली कें मक्खन कें चम्मच, मांस कें पैघ टुकड़ा, पनीर, आ पॉपकॉर्न इ सबटा एहन चीज छै जे शिशुअक मे घुटन पैदा कयर सकएय छै. इ निगलनाय मुश्किल होयत छै या बच्चा कें पवन पाइप कें समान आकार कें होयत छै.
- भोजन परोसबा काल ओकरा छोट-छोट टुकड़ा मे काटि लिअ:
- अंगूर के सेहो क्वार्टर मे राखल जेबाक चाही। यदि अहां हॉट डॉग परोस रहल छी , त ओकरा लम्बा-लंबा आ फेर छोट-छोट टुकड़ा मे काटि लिअ (अगर अहां त्वचा निकालय छी त आओर नीक)। कच्चा तरकारी सं उबाल आ मसले परोसब सुरक्षित अछि ।
- भोजन के समय आदेश सिखाएँ : १.
- भोजन आ स्नैक्स खाएय कें समय अपन बच्चा कें एक जगह बैसनाय सिखाऊं. यदि अहां कें बच्चा खाना खाएयत समय ऊपर-नीचा कूदएयत छै त घुटन कें संभावना बेसि होयत छै.
- मुँह मे भोजन ल क गप्प करब सिखाउ आ मुस्कुराएब नहि .
- घर मे खिलौना आ छोट-छोट वस्तु पर सेहो ध्यान दियौक:
- बिना फुलाएल गुब्बारे, सिक्का, कला आ शिल्प कें सामान कें छोट-छोट टुकड़ा, पानी कें मोती, खिलौना कें छोट-छोट टुकड़ा, खासकर बटन बैटरी, बहुत खतरनाक छै. इ सब आसानी सं निगलल जा सकएय छै.
- फर्श पर घुटना टेकूं आ कोनों छोट-छोट वस्तुअक कें जांच करूं जे गिरल छै:
- यदि अहां कें बच्चाक छै जे रेंगएयत छै या चलनाय शुरू करएयत छै, त हमेशा फर्श पर घुटना टेकूं आ ओकर आंख कें स्तर पर देखूं की कोनों छोट-छोट चीज छै की ओ ओकर मुँह मे डाल सकएय छै. सोफा आ कुर्सी कें नीचा जैना जगह सं सेहो सावधान रहूं.
- उम्र कें हिसाब सं, सुरक्षित खिलौना चुनू:
- खिलौना खरीदएय कें समय , लेबल पर उम्र कें सीमा कें जांच करूं. किच्छू खिलौनाक कें छोट-छोट हिस्सा होयत छै जे घुटन कें खतरा भ सकएय छै.
- > अहाँ आसानी सँ एकटा टेस्ट क' सकैत छी। एकटा खाली टॉयलेट पेपर कें रोल लें आ यदि कोनों खिलौना या कोनों खिलौना कें टुकड़ा आसानी सं ओकरा सं फिसल जायत छै, त इ एतेक छोट छै की बच्चा निगल सकएय छै, मतलब इ संभावना छै की इ घुटन कें खतरा होयत छै.
सब सं बेसि इ आवश्यक छै की सबटा माता-पिता, देखभाल करएय वाला (दादा-दादी, बच्चाक कें देखभाल करएय वाला) कें सीपीआर आ प्राथमिक चिकित्सा मे प्रशिक्षित कैल जै. इ अहां कें बच्चा कें जान या ककरो दोसर कें जान बचा सकएय छै.
अंतिम टेक-होम संदेश
घुटन एकटा एहन चीज छै जे छोट बच्चाक कें संग भ सकएय छै. मुदा जौं हम सब एकरा सं अवगत छी, एकरा रोकय के पूरा कोशिश करी, आ जानैत छी जे आपातकालीन स्थिति में की करबाक चाही, त हम सब एहि जोखिम के बहुत कम क सकैत छी.
- रोकथाम सबसँ नीक काज अछि। भोजन देएय कें समय, खिलौना देवय कें समय आ घर कें वातावरण कें सेट करएय कें समय बहुत सावधान रहूं.
- आपातकालीन स्थिति के लक्षण के पहचान करू।
- प्राथमिक चिकित्सा आ सीपीआर सीखू। एहि स अहाँ के बहुत आत्मविश्वास आ क्षमता भेटत।
- घबराउ नहि, सही काज करू।
अहां कें बच्चा कें स्वस्थ आ खुश देखएय सं बेसि खुशी नहि होयत छै. अस्तु, एहि तथ्य सभ कें ध्यान मे राखि अपन छोट-छोट बच्चा सभक रक्षा करी.
` घुटन, घुटन, बच्चा घुटन, प्राथमिक चिकित्सा, हेमलिच पैंतराबाजी, सीपीआर, बाल सुरक्षा |
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