बच्चाक उम्मीद अछि की? तखन आउ एहि परीक्षण सभक बारे मे जानब! (प्रसव पूर्व परीक्षण - प्रथम तिमाही) २.

अहाँकेँ बच्चाक उम्मीद अछि ने? एहि दौरान हम `(Prenatal Tests)` ओहि परीक्षण के कहैत छी जे अहाँक आ अहाँक पेट मे अहाँक छोट बच्चा के स्वास्थ्य के जांच के लेल कयल जाइत अछि | इ पता लगा सकएय छै की अहां कें बच्चा मे कोनों जोखिम, जन्मजात विकृति, या गुणसूत्र मे असामान्यता छै या नहि. किच्छू परीक्षण (`स्क्रीनिंग परीक्षण`) संकेत करएयत छै की कोनों समस्या कें संभावना छै, जखन कि किच्छू (`निदान परीक्षण`) अहां कें सही स्थिति बता सकएयत छै. अहां कें लेल इ जांचक कें बारे मे जाननाय बहुत जरूरी छै, कियाकि इ अहां कें मन कें शांति द सकएय छै आ बच्चा कें स्वागत कें तैयारी मे मदद कयर सकएय छै. मुदा अंततः ई परीक्षण करब वा नहि करब से निर्णय अहाँक अछि ।

जखन अहां पहिल बेर डॉक्टर सं भेंट करय छी तखन कोन-कोन जांच कएल जाइत अछि?

जखन अहां पहिल बेर अपन डॉक्टर सं भेंट करय छी तखन एकर एकटा लक्ष्य इ पुष्टि करनाय छै की अहां गर्भवती छी या नहि. ओ अहां या अहां कें गर्भ मे पल रहल बच्चा कें लेल कोनों स्वास्थ्य जोखिम कें सेहो जांच करतय.

डॉक्टर पूरा शारीरिक जांच करताह, जाहि मे अहां कें वजन, ब्लड प्रेशर, आ श्रोणि कें जांच शामिल छै. अहां कें नियमित पैप स्मीयर , यदि समय होयत छै, त सेहो अइ समय कैल जेतय. एहि सं गर्भाशय ग्रीवा के कोशिका मे एहन बदलाव के जांच कएल जाइत अछि जे कैंसर के कारण भ सकैत अछि. योनि परीक्षा मे यौन संचारित बीमारियक (एसटीडी) जेना क्लैमाइडिया आ गोनोरिया कें सेहो जांच कैल जायत छै.

आगू, अहां कें गर्भवती होय कें पुष्टि करय कें लेल पेशाब कें गर्भ परीक्षण कैल जेतय. ई hCG (गर्भावस्थाक संकेत) नामक हार्मोन कें तलाश करत . अहां कें पेशाब मे प्रोटीन, चीनी, आ संक्रमण कें संकेतक कें सेहो जांच कैल जेतय. एक बेर अहां गर्भवती भ गेलाक कें बाद, अहां कें अंतिम मासिक धर्म चक्र या पीरियड्स कें तारीख कें आधार पर अहां कें नियत तिथि कें गणना कैल जेतय. कखनों-कखनों एकरा मे मदद कें लेल अल्ट्रासाउंड स्कैन, या स्कैन कैल जा सकएय छै.

तखन सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अबैत अछि। अहाँसँ किछु खून लऽ कऽ किछु टेस्ट सेहो करैत छथि । देखू की कहैत छथि।

• अहाँक ब्लड टाइप आ `(Rh factor)`: ई बहुत जरूरी अछि । कल्पना करूं की यदि अहां कें खून `(Rh negative)` छै आ अहां कें पति कें खून `(Rh positive)` छै, त अहां कें शरीर मे एंटीबॉडी विकसित भ सकएय छै जे बच्चा कें लेल खतरनाक भ सकएय छै. मुदा चिन्ता जुनि करू, एकर समाधान अछि। गर्भावस्था कें लगभग 28 सप्ताह मे देल गेल विशेष दवाई कें इंजेक्शन सं अइ स्थिति कें रोकल जा सकएय छै.
• एनीमिया, जेकर मतलब छै लाल रक्त कोशिका कें गिनती कम होनाय: गर्भावस्था कें दौरान बहुत सं मां मे इ स्थिति भ सकएय छै. तेँ ई बात पहिने सँ जानब नीक।
• की कोनों संक्रामक बीमारी छै जेना `(हेपेटाइटिस बी)`, `(सिफिलिस)`, आ `(एच.आई.वी)`:यदि अइ प्रकार कें बीमारियक मौजूद छै, यदि ओकर पहचान जल्दी भ सकएय छै, त बच्चा कें ओकरा सं बचाव कें लेल आवश्यक कदम उठाएल जा सकएय छै.
• की अहां कें जर्मन खसरा (रूबेला) आ चेचक (वैरिसेला या चेचक) सं प्रतिरक्षा छै या नहि: इ जांचनाय महत्वपूर्ण छै की अहां कें इ बीमारियक सं प्रतिरक्षा छै या नहि, कियाकि गर्भावस्था कें दौरान इ बीमारियक संक्रमित हुअ पर बच्चा कें लेल समस्या पैदा कयर सकएय छै.
• आनुवंशिक रोग जेकरा `(सिस्टिक फाइब्रोसिस)` आ `(स्पाइनल मस्कुलर एट्रोफी)` कहल जाइत अछि : ई किछु दुर्लभ बीमारी अछि | मुदा आब बेसी मामला मे भले परिवार मे ककरो एहि बीमारी क इतिहास नहि हो, मुदा डॉक्टर एखनो एहि सब क जांच करबाक सुझाव दैत छथि।

पहिल तिमाही मे आओर कोन-कोन जांच कैल जायत छै?

अहां कें पहिल बेर दौरा कें बाद, अहां कें डॉक्टर अहां कें पेशाब कें जांच करतय, अहां कें वजन करतय आ हर बेर अहां कें ब्लड प्रेशर कें जांच करतय, जखन तइक अहां कें बच्चा कें जन्म नहि भ जायत छै (या कम सं कम हर बेर)। इ गर्भावस्था कें मधुमेह (मधुमेह जे केवल गर्भावस्था कें दौरान होयत छै) आ प्रीक्लैम्पसिया (एकटा खतरनाक उच्च रक्तचाप जे जल्दी पकड़नाय बहुत जरूरी छै) जैना समस्याक कें पता लगावय मे मदद कयर सकएय छै.

अहां कें पहिल तिमाही कें दौरान, अहां कें उम्र, स्वास्थ्य, आ पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री जैना कारक कें ध्यान मे रखयत, अहां कें किच्छू आओर जांच कें पेशकश कैल जेतय. देखू जे की छथि।

• पहिल तिमाही कें जांच : अइ मे खून कें जांच आ अल्ट्रासाउंड स्कैन शामिल छै. इ मुख्य रूप सं बच्चा कें गुणसूत्र असामान्यता जेना डाउन सिंड्रोम या जन्मजात विकृति जैना हृदय समस्या कें जोखिम कें देखएयत छै. एहि सं ई निश्चित रूप सं नहिं कहल गेल अछि जे कोनो समस्या अछि कि नहिं, मुदा ई संकेत जरूर दैत अछि जे कोनो जोखिम अछि कि नहिं.
• अल्ट्रासाउंड : ई बहुत सुरक्षित आ दर्द रहित परीक्षण अछि । इ बच्चा कें आकार, स्थिति आ विकास कें छवि लेवा कें लेल ध्वनि तरंगक कें उपयोग करएयत छै. गर्भावस्था कें शुरु आत मे गर्भावस्था कें तारीख कें लेल इ कैल जा सकएय छै. एकरा 11 सं 14 सप्ताह कें बीच सेहो कैल जा सकएय छै, जे पहिल तिमाही कें जांच कें हिस्सा छै. उच्च जोखिम वाला गर्भावस्था वाला महिलाआक कें पहिल तिमाही कें दौरान कई बेर अल्ट्रासाउंड करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
• कोरियोनिक विलस सैंपलिंग (CVS): इ कनि बेसि जटिल परीक्षण छै. एहि मे नाल सं कोशिका के छोट नमूना ल क गुणसूत्रक असामान्यता, जेना डाउन सिंड्रोम के खोजब शामिल अछि . आमतौर पर इ गर्भावस्था कें 10 सं 13 सप्ताह कें बीच कैल जायत छै. इ एकटा डायग्नोस्टिक टेस्ट छै , मतलब इ अहां कें उच्च डिग्री कें निश्चितता कें साथ बता सकएय छै की अहां कें बच्चा कोनों विशिष्ट गुणसूत्र विकार कें साथ जन्म लेतय या नहि. ओना ई सबहक लेल नहि होइत छैक, आ केस-दर-केस आधार पर होइत छैक ।
• कोशिका मुक्त डीएनए परीक्षण (गैर-इनवेसिव प्रीनेटल स्क्रीनिंग या एनआईपीएस): इ एकटा नव रक्त परीक्षण सेहो छै. ई बहुत रोचक बात छै, कियाकि मां के खून में बच्चा के डीएनए के थोड़-बहुत मात्रा छै। एहि डीएनए टुकड़ा कें जांच कैल जायत छै की बच्चा कें डाउन सिंड्रोम जैना गुणसूत्र विकार कें खतरा छै या नहि . गर्भावस्था कें 10 सप्ताह कें बाद कोनों समय इ कैल जा सकएय छै. मुदा, ई कोनो डायग्नोस्टिक टेस्ट नहिं थिक , मतलब जं एहि सं कोनो समस्याक संकेत भेटैत अछि तं एकर पुष्टि वा खारिज करबाक लेल एकटा आओर टेस्ट जेना सीवीएस केर आवश्यकता होइत छैक. इ अक्सर ओय मां कें लेल अनुशंसित कैल जायत छै, जेकरा बेसि जोखिम छै, या त ओकर उम्र बढ़एय कें कारण या पहिले गुणसूत्र मे असामान्यता वाला बच्चा पैदा भेल छै.

आओर कोन-कोन टेस्ट के सुझाव द सकय छी?

कखनों-कखनों डॉक्टर अहां कें लेल अतिरिक्त जांच कें सुझाव द सकएय छै. एकर कारण छै की ओ अहां कें (आ अहां कें पति कें) व्यक्तिगत स्वास्थ्य इतिहास, अहां कें अन्य चिकित्सा स्थितियक, आ पारिवारिक इतिहास जैना जोखिम कारक कें विचार करएयत छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर अहां कें बच्चा कें वंशानुगत स्थितियक कें खतरा होएयत छै त जेनेटिक काउंसलर सं बात करूं. ई बात ओ सब अहाँ के विस्तार स बुझा देताह। जेना, यदि अहां कें परिवार मे कोनों आनुवंशिक स्थिति छै, त अहां डॉक्टर सं अइ बारे मे बात कयर सकय छी, जरूरत पड़ला पर कोनों काउंसलर सं भेंट कयर सकय छी आ आवश्यक जांच करा सकय छी.

अइ स्थितियक कें लेल अतिरिक्त जांच या निदानात्मक परीक्षणक कें सेहो सिफारिश कैल जा सकएय छै:

• थाइरॉइड रोग
• टोक्सोप्लाज्मोसिस - इ एकटा एहन संक्रमण छै जे कखनों-कखनों बिल्ली कें मल आदि कें माध्यम सं संक्रमित भ सकएयत छै.. इ गर्भावस्था कें दौरान सावधान रहएय वाला चीज छै.
• हेपेटाइटिस सी
• साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) २.
• ताय-सक्स रोग - ई एकटा बहुत दुर्लभ आनुवंशिक रोग अछि ।
• नाजुक एक्स सिंड्रोम - ई एकटा आनुवंशिक स्थिति सेहो अछि जे बौद्धिक विकास के प्रभावित क सकैत अछि ।
• क्षय रोग
• कैनावन रोग - ई एकटा बहुत दुर्लभ बीमारी सेहो अछि जे तंत्रिका तंत्र के प्रभावित करैत अछि |

अंत मे, की ई बात मोन राखब नीक अछि?

अहां सभ एखन धरि बुझि गेल होयब जे गर्भावस्था के दौरान बहुत रास जांच भ सकैत अछि. मुदा एहि बात स डरब नहि। मोन राखू, ई सब टेस्ट बस अहाँक लेल *अनुशंसित* अछि। अहां के ई तय करय के पूरा अधिकार अछि जे ओ सभ रहत कि नहि.

ठीक-ठीक इ तय करएय कें लेल की अहां कें लेल कोन जांच सही छै, आ अहां कें की चाही, अहां कें डॉक्टर या दाई सं बात करूं. सुनिश्चित करू जे अहाँ ई बुझैत छी जे परीक्षणक सिफारिश किएक कयल जा रहल अछि, एकर जोखिम आ लाभ की अछि, आ परिणाम वास्तव मे की कहैत अछि – आ की *नहि* कहैत अछि । तखन अहाँ बिना कोनो संदेह के सही निर्णय ल सकैत छी।

इ सबटा अहां आ अहां कें गर्भ मे पल रहल बच्चा कें सुरक्षा कें लेल कैल जायत छै. अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करूं, ठीक छै? हम अहाँ सब के एकटा स्वस्थ बच्चा के दुनिया में लाबय के ताकत आ हिम्मत के कामना करैत छी !

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