की अहाँक छोटका केँ अचानक चलबा मे परेशानी भ' रहल अछि? आकि हुनकर दृष्टि धुंधला अछि वा धुंधला? कखनो काल ई सब मात्र छोट-मोट बात भ सकैत अछि जे सामने आबि सकैत अछि। मुदा, दुर्लभ मामला में ई लक्षण कोनो एहन बीमारी के पहिल संकेत भ सकैत अछि जकर चर्चा हम सब बेसी नहिं करैत छी, मुदा एहि पर जागरूक रहब बहुत जरूरी अछि. आइ हम एहने एकटा स्थितिक गप्प करब, जकर नाम अछि `मल्टीपल स्क्लेरोसिस` वा `एमएस`, जे 18 वर्ष सं कम उम्रक बच्चा कें प्रभावित करैत अछि.चिंता जुनि करू, हम एहि पर सरलता सं बात करब, एहन तरीका सं जे अहां सब बुझि सकब.
``मल्टीपल स्क्लेरोसिस (MS)'' की छै जे इ बच्चाक मे भ जायत छै?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई एकटा एहन बीमारी अछि जे प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी के कारण होइत अछि । हमरऽ शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली कोनो देश केरऽ रक्षा करै वाला सेना के तरह छै । एकरऽ काम छै कि बाहर स॑ आबै वाला कीटाणु आरू बीमारी स॑ लड़ी क॑ हमरऽ शरीर के सुरक्षा करलऽ जाय । मुदा, `एमएस` वाला बच्चा मे इ प्रतिरक्षा प्रणाली एकटा छोट गलती करएयत छै. ई अपनऽ ही शरीर केरऽ स्वस्थ कोशिका प॑ हमला करै लगै छै ।
सटीक कहल जाय त इ हमला बच्चा कें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र कें निशाना बनायत छै. अर्थात मस्तिष्क आ रीढ़क हड्डी। मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी के नस के चारू कात सुरक्षात्मक आवरण होइत छैक, जेना बिजली के तार के चारू कात प्लास्टिक के म्यान. हम एकरा कवरिंग क॑ ``माइलिन'' कहै छियै ।``माइलिन '' वू छै जे संदेश क॑ नसऽ के माध्यम स॑ जल्दी आरू सुचारू रूप स॑ यात्रा करै के अनुमति दै छै ।
एमएस मे प्रतिरक्षा प्रणाली एहि मायलिन कोशिका सभ पर हमला करैत अछि आ ओकरा नुकसान पहुँचबैत अछि । जेना बिजलीक तारक म्यान जगह-जगह काटि गेल हो। एहि सँ मस्तिष्क सँ शरीरक बाकी भाग मे तंत्रिका संदेश अवरुद्ध वा बाधित भ' जाइत अछि ।
एहि मायलिन के नुकसान भेला सं मांसपेशी के कमजोरी, थकान, याददाश्त के नुकसान, चलय में दिक्कत, आ दृष्टि में बदलाव जेहन लक्षण भ जायत अछि.
कल्पना करू, अहाँक बच्चाक एकटा मित्र अछि जकर नाम नीलंथी अछि। निलंथी के अचानक एक आँखि मे दर्द होबय लगैत छनि, आ हुनकर दृष्टि कम भ' जाइत छनि. जखन ओ एकरा डॉक्टर के देखाबैत छथि तखनहि हुनका पता चलैत छनि जे ई एमएस के शुरुआती लक्षण भ सकैत अछि.
एखन एमएस के कोनो इलाज नहिं अछि. मुदा, लक्षण कें नियंत्रित करय आ बीमारी कें कारण दीर्घकालिक विकलांगता कें कम करय कें लेल प्रभावी उपचार छै. तेँ चिन्ता करबाक कोनो प्रयोजन नहि।
बच्चाक मे कोन प्रकार कें एमएस होयत छै?
बच्चाक मे एमएस कें सब सं आम प्रकार ``रिलैप्सिंग-रिमिटिंग एमएस (आरआरएमएस) छै.`` लगभग 98% बच्चाक मे इ प्रकार छै. एहि स्थिति मे लक्षण अचानक आबि जाइत अछि (फ्लेयर-अप/रिलैप्स), किछु समय धरि चलैत अछि, फेर कम भ जाइत अछि वा पूर्णतः गायब भ जाइत अछि (रिमिशन) । भ सकैत अछि जे किछु काल बाद वापस आबि जाथि। एहि तरहें बच्चाक जीवन भरि लक्षण आबि जाइत अछि आ जाइत अछि ।
दोसर प्रकार `प्राथमिक प्रगतिशील एमएस (पीपीएमएस)` छै.बच्चाक मे इ बहुत कम होयत छै. की होइत अछि जे समयक संग लक्षण धीरे-धीरे बिगड़ैत जाइत अछि । अंतराल मे सुधार कम अछि।
बच्चाक मे एमएस कें प्रारंभिक लक्षण की छै?
एमएस कें निदान करएय कें समय डॉक्टर अइ प्रारंभिक संकेतक पर विशेष ध्यान देयत छै:
- ऑप्टिक न्यूराइटिस : ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे एक या दुनू आँखि मे दर्द होइत अछि, संगहि दृष्टि हानि सेहो होइत अछि । विशेष रूप सं आँखिक भीतरक ऑप्टिक नर्व सूजन भ जाइत अछि । किच्छू बच्चाक कें रंग दृष्टि मे सेहो बदलाव भ सकएय छै.
- अनुप्रस्थ माइलाइटिस : ई तखन होइत अछि जखन रीढ़क हड्डीक कोनो भाग मे सूजन सँ निशान पड़ैत अछि, जाहि सँ तंत्रिका संकेत अवरुद्ध भ जाइत अछि । अइ सं अंगक मे कमजोरी, सुन्नता, आ चलएय मे असमर्थता जैना लक्षण भ सकएय छै.
कल्पना करू अहाँक बच्चा, कहू ओकर नाम कविन्दू। एक दिन कविन्दू स्कूल स घर अबैत छथि त कहैत छथि, "माँ, हमर टांग सुन्न भ' जाइत अछि." किछु कालक बाद ओकरा चलब कठिन भ' जाइत छैक । एकर कारण ट्रांसवर्स मायलाइटिस भ सकैत अछि।
बच्चाक मे एमएस कें आम लक्षण की छै?
एमएस कें लक्षण अलग-अलग व्यक्ति मे भिन्न भ सकएयत छै. एकहि बच्चा मे सेहो लक्षण दिन-प्रतिदिन अलग-अलग भ सकैत अछि। सब कें इ सबटा लक्षण नहि होयत, मुदा आमतौर पर किच्छू लक्षण मात्र देखल जेतय.
- सुन्न होयब, झुनझुनी (paresthesia) : ई सनसनी हाथ, पैर, आ चेहरा सन क्षेत्र मे भ सकैत अछि ।
- चक्कर आना
- चलबा मे वा संतुलन बनेबा मे दिक्कत
- थकान : ई मात्र सामान्य थकान नहि अछि । कतबो नींद आबि जाय, थाकि गेलाक भाव अछि।
- मांसपेशी के कमजोरी
- कंपकंपी/हिलब
- एकाग्रता या स्मृति के साथ समस्या
- दृष्टि के मुद्दा : जेना धुंधला दृष्टि या दोहरी दृष्टि।
सिर्फ एहि लेल जे अहां के एहि मे सं एक-दू टा लक्षण अछि, एकरा एमएस नहिं मानि लिअ. मुदा, यदि इ लक्षण बनल रहएयत छै या अहां कें बच्चा कें दिक्कत भ रहल छै, त चिकित्सकीय सलाह लेनाय जरूरी छै.
बच्चाक कें एमएस कें विकास की कारण छै?
एमएस केर मुख्य कारण डिमियालिनेशन थिक . हम पहिने मायलिन म्यानक गप्प केने रही। डिमियालिनेशन मायलिन म्यान के नुकसान छै.
हमर बच्चा कें प्रतिरक्षा प्रणाली, कोनों कारण सं, `माइलिन` नामक कें इ स्वस्थ भाग कें शरीर कें लेल हानिकारक चीज कें रूप मे गलती सं समझएयत छै. तखन ओकरा पर हमला करय लगैत अछि। ई हमला `माइलिन` के नुकसान पहुँचबैत अछि | एहि क्षतिग्रस्त क्षेत्र मे निशान (जेकरा डॉक्टर द्वारा `घाव` या `प्लेक` सेहो कहल जाइत अछि) बनि सकैत अछि । ई निशान `एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग)` जैसनऽ स्कैन स॑ देखलऽ जाब॑ सकै छै ।
जखन मायलिन क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि तखन मस्तिष्क सं शरीरक विभिन्न भाग मे संदेशक संचार बाधित भ' जाइत अछि । यही कारण छै कि एमएस के लक्षण सामने आबै छै ।
शोधकर्ता सब क॑ अखनी तलक ठीक-ठीक पता नै छै कि प्रतिरक्षा प्रणाली ऐन्हऽ गलत व्यवहार कियैक करै छै ।
एमएस कें विकास करएय वाला बच्चाक कें लेल की जोखिम कारक छै?
इ पाएल गेल छै की गर्भावस्था कें दौरान मां कें प्रभावित करएय वाला किच्छू कारक बच्चा कें एमएस कें खतरा बढ़ा सकएय छै:
- विषाक्त पदार्थक कें संपर्क मे आनाय : उदाहरण कें लेल सेकेंड हैंड धुआं, कीटनाशक आदि कें संपर्क मे आनाय.
- रक्त मे विटामिन डी के स्तर कम।
- किच्छू वायरल संक्रमणक कें संपर्क मे आनाय : उदाहरण कें लेल, एपस्टीन-बार वायरस या मोनोन्यूक्लिओसिस (जेकरा चुंबन रोग कें नाम सं सेहो जानल जायत छै) ।
- मोटापा।
अतः गर्भावस्था के दौरान स्वस्थ रहना बहुत जरूरी है | चिकित्सकीय सलाह कें पालन करनाय इ जोखिम कें कम कयर सकएय छै.
बचपन कें एमएस कें संभावित जटिलता की छै?
एमएस कें कारण बच्चाक मे किच्छू जटिलताक कें विकास भ सकएय छै. इ प्रायः तुरंत नहि देखायत छै, आ वयस्कता मे पहुंचला पर ही ओकरा प्रभावित कयर सकएय छै.
- बिना सहायता के चलने में दिक्कत।
- अवसाद आ चिंता।
- स्कूलक काज करबा मे दिक्कत।
- हाथक खराब समन्वय।
- मूत्र या मल कें नियंत्रित करय मे दिक्कत (असंयम)।
इ सबटा चीजक कें हर बच्चा पर कोनों असर नहि पड़एयत छै, मुदा इ बातक कें बारे मे जागरूक रहनाय जरूरी छै, ताकि जरूरत पड़ला पर जल्दी मदद मिल सकएय.
डॉक्टर बच्चाक मे एमएस कें निदान कोना करएयत छै?
एकटा डॉक्टर शारीरिक परीक्षा, न्यूरोलॉजिकल परीक्षा आ कईटा अन्य विशेष जांच कयर बच्चा कें एमएस कें निदान करएयत छै. अइ परीक्षणक कें दौरान डॉक्टर अहां सं अहां कें बच्चा कें लक्षणक कें बारे मे सवाल पूछतय आ अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ बीमारी भेल छै या नहि.
निदानात्मक परीक्षण अन्य स्थितियक कें खारिज करएय मे सेहो मदद करएयत छै, जेकर लक्षण एमएस कें समान होयत छै. एहि परीक्षण मे शामिल अछि : १.
- ब्लड टेस्ट आ मूत्र टेस्ट।
- इमेजिंग टेस्ट जेना एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) स्कैन (एहि परीक्षण सेहो होइत अछि जे आँखिक नस केँ देखैत अछि, जेना ऑप्टिकल कोहेरेंस टोमोग्राफी) ।
- काठ के पंचर: 1।एहि मे रीढ़क हड्डीक आसपासक किछु तरल पदार्थ लऽ कऽ जांच कएल जाइत अछि ।
- इवोक्ड पोटेंशियल (EP) टेस्ट : एहि सं संदेशक कें नस सं गुजरय कें गति कें मापल जायत छै.
चूँकि एमएस केरऽ लक्षण बहुत सारा अन्य बीमारी केरऽ लक्षणऽ स॑ मिलै छै, ई लेली एकरऽ सटीक स्थिति के निदान म॑ कुछ समय लग॑ सकै छै । माता-पिता कें लेल इ कनिक परेशानी भ सकएय छै, आ कई बेर डॉक्टर कें पास जेबाक आवश्यकता भ सकएय छै. मुदा, एक बेर सही निदान भ गेलाक कें बाद, अहां कें बच्चा कें सही इलाज करनाय आ ओकरा खुशहाल, कम विघटनकारी बचपन मे मदद करनाय संभव छै.
की छोट बच्चाक `एमएस` कें पहचान सकय छै?
जन्म कें समय एमएस कें लक्षण नहि देखायत छै. अइ कें लेल इ बहुत कम संभावना छै की कोनों बच्चा कें एमएस कें निदान भ जेतय. बच्चा कें उम्र बढ़ला पर लक्षण स्पष्ट भ जायत छै. इ स्थिति प्रायः यौवन कें दौरान शुरू भ जायत छै. अधिकतर, इ बीमारी कें निदान 16 साल कें उम्र सं पहिले भ जायत छै.
बच्चाक मे एमएस कें इलाज कोना कैल जायत छै?
रिलैप्सिंग-रिमिटिंग एमएस (आरआरएमएस) कें मुख्य इलाज जे बच्चाक मे आम छै, रोग-संशोधन चिकित्सा (डीएमटी) छै. ई डीएमटी दवाई बीमारी के प्रगति के नियंत्रित करैत अछि आ लक्षण के आवृत्ति के कम करैत अछि । एफडीए (फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन) द्वारा अनुमोदित एकटा दवाई अछि फिंगोलिमोड नामक गोली . 10 साल आ ओय सं बेसि उम्र कें बच्चाक कें लेल एकर अनुशंसा कैल जायत छै. अखन बच्चाक मे उपयोग कें लेल अन्य डीएमटी कें अध्ययन कैल जा रहल छै.
एकर अलावा डॉक्टर बच्चा कें विशिष्ट लक्षणक कें इलाज सेहो करएयत छै. एहि मे शामिल भ सकैत अछि:
- व्यावसायिक चिकित्सा : दैनिक कार्य मे मदद करएयत छै.
- फिजिकल थेरेपी : शरीर कें ताकत आ संतुलन कें विकास मे मदद करएयत छै.
- स्पीच थेरेपी : यदि अहां कें बोलएय मे या निगलएय मे दिक्कत होएयत छै.
- न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण आ उपचार : स्मृति, ध्यान, आ सीखनाय जैना चीजक मे मदद करएयत छै.
यदि बीमारी बच्चा कें याददाश्त आ सोचएय कें क्षमता (संज्ञानात्मक कार्य) कें प्रभावित करएयत छै, त स्कूल मे अतिरिक्त सहायता कें आवश्यकता भ सकएय छै.
अहां कें क्लिनिकल ट्रायल मे भाग लेवा कें मौका सेहो मिल सकय छै जे नव उपचारक कें परीक्षण करएयत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ बारे मे बेसि बतायत.
हमरा अपन बच्चाक डाक्टर लग कहिया देखबाक चाही?
यदि अहां कें बच्चा अहां कें सुन्नपन, दृष्टि मे बदलाव, या कोनों अन्य असामान्य लक्षणक कें बारे मे बतायत छै, त अहां कें बच्चा कें डॉक्टर सं तुरंत बात करनाय महत्वपूर्ण छै. एमएस कें जल्दी पता लगानाय बेसि नीक होयत छै. डॉक्टर अहां कें बच्चा कें जांच कयर सकएय छै आ निदान कें लेल सर्वोत्तम कार्रवाई कें तरीका निर्धारित कयर सकएय छै.
बीमारी कें निदान कें बाद, यदि कोनों नव लक्षण देखएयत छै या यदि लक्षण अचानक खराब भ जायत छै (फ्लेयर-अप) त अहां या अहां कें बच्चा कें मेडिकल टीम कें सूचित करबाक चाही.
बचपन कें एमएस कें बच्चाक कें भविष्य की छै?
एमएस कें निदान वाला बच्चाक कें आमतौर पर भविष्य कें लेल सकारात्मक दृष्टिकोण भ सकएय छै. लक्षणक कें आवृत्ति आ गंभीरता कें कम करय कें इलाज छै. दीर्घकालिक विकलांगता कें रोकएय कें लेल इ बीमारी कें जीवन भर प्रबंधन करनाय आवश्यक छै. अहां कें बच्चा कें जीवन भर नियमित रूप सं ओकर एमएस मेडिकल टीम सं भेंट करय कें जरूरत होयत.
रिलैप्सिंग-रिमिटिंग एमएस (आरआरएमएस) कें किच्छू बच्चाक मे वयस्क अवस्था मे सेकेंडरी प्रोग्रेसिव एमएस (एसपीएमएस) नामक स्थिति पैदा भ सकएय छै. इ तखन होयत छै जखन लक्षण धीरे-धीरे खराब भ जायत छै. लेकिन शोध स॑ पता चललै छै कि बचपन म॑ एमएस के निदान होय वाला लोगऽ म॑ बीमारी के बढ़ै के दर वयस्कता म॑ एसपीएमएस होय वाला लोगऽ के तुलना म॑ धीमा होय छै ।
की एमएस हमर बच्चा कें स्कूली जीवन कें प्रभावित करतय?
चूँकि एमएस बच्चा कें स्मृति आ सोच कें कौशल (संज्ञानात्मक कार्य) कें प्रभावित कयर सकएय छै, अइ कें लेल बच्चा कें स्कूली काज मे चुनौतियक कें सामना करएय पड़एय सकएय छै. तें, कम सं कम एकटा न्यूरोसाइकोलॉजिकल टेस्ट करब नीक विचार अछि. एकर बाद बच्चा कें शिक्षक सं नियमित रूप सं बात करनाय जरूरी छै. अहां बच्चा कें अपन गति सं आ ओकर शैक्षिक लक्ष्य कें दिशा मे आगू बढ़एय मे मदद करएय कें लेल सहायता प्राप्त कयर सकएय छी.
एमएस कें बहुत सं बच्चाक कें अपन उम्र कें अन्य बच्चाक सं नीक सं मिलएयत छै. ओ अन्य बच्चाक कें तरह खेल सकएय छै आ गतिविधियक मे भाग ल सकएय छै.
यदि अहां कें कोनों सवाल छै, त डॉक्टर अहां कें सलाह देयत छै की किच्छू गतिविधियक बच्चा कें लेल सुरक्षित छै या नहि.
एकटा अभिभावक कें रूप मे जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें बच्चा कें एमएस छै तखन अहां बहुत चिंतित भ सकएय छी. जे सामान्य बात अछि। मुदा मोन राखू, एमएस कें अधिकतर मामला जे बच्चाक कें प्रभावित करएयत छै, रिलैप्सिंग-रिमिटिंग (आरआरएमएस) होयत छै. मतलब लक्षण अबैत-जाइत अछि। डॉक्टर लक्षणक कें आवृत्ति आ गंभीरता कें कम करय कें लेल एकटा उपचार योजना बना सकय छै. हालांकि एमएस जीवन भर कें बीमारी छै, जेकर कोनों इलाज नहि छै, मुदा अगर एकर प्रबंधन नीक सं कैल जै त अहां अपन बच्चा कें कम रुकावट कें साथ खेलएय आ सीखएय मे मदद कयर सकएय छी.
टेक-होम मैसेज
- बचपन कें एमएस एकटा एहन स्थिति छै जइ मे प्रतिरक्षा प्रणाली तंत्रिका तंत्र मे मायलिन पर हमला करएयत छै.
- लक्षण अलग-अलग होयत छै, आ दृष्टि कें समस्या, सुन्नता, चलएय मे दिक्कत, आ थकान शामिल भ सकएय छै.
- एहि बीमारी कें जल्दी पता लगावय आ `डीएमटी` जैना इलाज सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- बच्चा कें स्कूल आ रोजमर्रा कें जीवन मे अतिरिक्त सहायता कें आवश्यकता भ सकएय छै, मुदा अधिकतर बच्चाक सामान्य जीवन जी सकएय छै.
- यदि अहां कें बच्चा मे कोनों असामान्य लक्षण छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें. घबराउ नहि, सही जानकारी आ सहयोग सं अहां एहि स्थिति सं निपट सकय छी.
`बचपन के एमएस, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, तंत्रिका तंत्र, मायलिन, प्रतिरक्षा प्रणाली, लक्षण, उपचार |
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