की अहाँ मे सेहो ई लक्षण अछि? शायद ई पेलाग्रा अछि!

की अहां के कखनो काल एहन लागैत अछि जेना अहां के कोनो ऊर्जा नहिं अछि, की अहां के लगातार पेट के समस्या भ रहल अछि, कखनो दस्त सेहो भ रहल अछि? एतबे नहि, की अहाँ के त्वचा के समस्या, अजीब लक्षण आदि सेहो अछि? इ वास्तव मे अलग-अलग बीमारियक कें लक्षण भ सकएयत छै. ओना आइ हम सब कनि अलग हालत पर गप्प करय जा रहल छी जे कखनो काल एक ठाम आबि जाइत अछि। जे पेलाग्रा नामक रोग थिक .

पेलाग्रा की होइत अछि ?

सीधा शब्द में कहल जाय त पेलाग्रा एकटा एहन बीमारी अछि जे नियासिन नामक विटामिन के कमी सं होइत अछि , जकरा विटामिन बी 3 के नाम सं सेहो जानल जाइत अछि . इ एकटा प्रकार कें कुपोषण सेहो छै. विशेष रूप सं इ सूक्ष्म पोषक तत्वक कें कमी छै. नियासिन हमरऽ शरीर केरऽ कोशिका केरऽ कामकाज लेली बहुत जरूरी छै । त॑ जब॑ ई कम होय छै त॑ एकरऽ प्रभाव हमरऽ पूरा शरीर म॑ लक्षण के रूप म॑ प्रकट होय छै, खास करी क॑ त्वचा, मुँह, आंत, आरू मस्तिष्क जैसनऽ जगहऽ प॑ । यदि सही तरीका सं इलाज नहि कैल गेल त पेलाग्रा तंत्रिका तंत्र कें स्थायी नुकसान पहुंचा सकएयत छै आ कखनो-कखनो मौत सेहो भ सकएयत छै. आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ई सबके भेटैत छैक की नहि। अधिकतर समय संतुलित आहार लेनिहार व्यक्ति कें आवश्यक मात्रा मे नियासिन भेटैत छै. मुदा, प्राथमिक पेलाग्रा – जे आहार में नियासिन के कमी के कारण होइत अछि – एखनो गरीब, भोजन सं वंचित इलाका में एकटा पैघ समस्या अछि. लेकिन श्रीलंका जैसनऽ विकसित देशऽ म॑ नियासिन के कमी अक्सर अन्य कारणऽ स॑ गौण होय छै । अर्थात अन्य रोगक अवस्था या पदार्थ जे हमर शरीर कें नियासिन कें सही ढंग सं अवशोषित करय या उपयोग करय सं रोकय छै.

नियासिन की होइत अछि ? हमरा सभकेँ एकर आवश्यकता किएक अछि।

हमरऽ शरीर नियासिन के उपयोग करी क॑ हम्मं॑ खाबै वाला भोजन म॑ कैलोरी क॑ ऊर्जा म॑ बदलै छै । हम जे भोजन खाइत छी ओकरा पेट्रोल बुझू जे हमर गाड़ी के पावर दैत अछि। ओहि गैसोलीन के चलय लेल ओकरा सही तरीका सं रिफाइंड करय के जरूरत अछि. नियासिन सेहो एहने करैत अछि। जे नियासिन हमरा सब क॑ खाबै वाला भोजन स॑ मिलै छै, वू हमरऽ छोटऽ आंत के माध्यम स॑ हमरऽ शरीर केरऽ ऊतकऽ म॑ अवशोषित होय जाय छै । ओतय ई एकटा सहएंजाइम बनि जाइत अछि जकरा निकोटिनामाइड एडेनिन डाइन्यूक्लिओटाइड (NAD) कहल जाइत छैक । ई एनएडी हमरऽ शरीर केरऽ कामकाज म॑ ४०० स॑ भी अधिक एंजाइम क॑ मदद करै छै । सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई एनएडी मुख्य चीज छै जे हमरऽ शरीर केरऽ कोशिका क॑ ऊर्जा (जेकरा एडेनोसाइने ट्राइफॉस्फेट (ATP) भी कहलऽ जाय छै) बनाबै म॑ मदद करै छै । एकरऽ अतिरिक्त, एनएडी बहुत महत्वपूर्ण कार्यऽ म॑ योगदान दै छै, जेना कि डीएनए मरम्मत आरू कोशिका के बीच संचार ।

नियासिन के कमी हमर शरीर पर कोना असर करैत अछि?

चूँकि एनएडी कोशिका क॑ ऊर्जा प्रदान करै म॑ एगो प्रमुख कारक छै, जब॑ ई खतम होय जाय छै त॑ सबसें पहल॑ वू सिस्टम क॑ प्रभावित करै छै जेकरा सबसें जादा ऊर्जा के जरूरत छै या तेजी स॑ विभाजित होय रहलऽ छै । मतलब अहाँक त्वचा, अहाँक जठरांत्र मार्गक आस्तर (अहाँक मुँह सँ अहाँक आंत धरि), आ अहाँक मस्तिष्क । डॉक्टर पेलाग्रा के मुख्य लक्षण के "3 Ds" कहैत छथि :दस्त, जिल्द की सूजन, एवं डिमेंशिया। किछु गोटे त' चारिम "डी" तक जोड़ैत छथि: मृत्यु . यदि सालक तइक इलाज नहि कैल गेल त मौत भ सकएयत छै.

1. दस्त (जठरांत्र संबंधी म्यूकोसाइटिस) 1.1.

दस्त तखन होयत छै जखन अहां कें आंत (म्यूकोसा) कें आस्तर ठीक सं पुनर्जन्म नहि करएयत छै. एकरा अपन आंत के भीतर के सुरक्षात्मक लेप के तरह सोचू। जखन इ खतम भ जायत छै तखन अहां कें आंत भोजन कें सही ढंग सं पचा नहि सकएय छै या संक्रमण या चोट सं खुद कें बचा सकएय छै. एहि सं अहां के मुंह सं अहां के आंत तक लगातार सूजन भ सकैत अछि. एकर परिणामस्वरूप पेट दर्द, अपच, मुंह मे घाव, आ जीभ लाल, सूजन जैना लक्षण भ सकएयत छै.

2. जिल्द की सूजन (त्वचा प्रकाश संवेदनशीलता) २.

पेलाग्रा एकटा विशिष्ट प्रकार के त्वचा रोग छै जे त्वचा खास क चेहरा, गर्दन, हाथ, पैर, हथेली, आ पैर के तलवा के प्रभावित करै छै, जे धूप में रहय छै . जखन कोशिका के ऊर्जा खतम भ जायत छै तखन त्वचा के कोशिका सूर्य के रोशनी के प्रति बहुत संवेदनशील भ जायत छै. पहिने तऽ त्वचा लाल भऽ जाइत अछि आ देखबा मे अबैत अछि जेना रौद मे जरल हो । बाद मे इ क्षेत्र खुरदुरा, पपड़ीदार भ जायत छै आ कखनों-कखनों कारी (हाइपर-पिगमेंटेड) प्लेक सेहो देखा सकएयत छै. एहि रोगक एकटा खासियत अछि गरदनि मे गहरे रंगक पट्टी । एकरा "कासल के कॉलर" कहल जाइत अछि | एकरऽ नामकरण डॉक्टर डॉन गैस्पर कैसल के नाम पर करलऽ गेलऽ छै, जेकरा न॑ सबसें पहलऽ १७३५ म॑ स्पेनिश किसानऽ म॑ ई बीमारी के पहचान करलकै ।

3. डिमेंशिया (मस्तिष्क आ तंत्रिका क्षति) २.

पेलाग्रा एकटा एहन बीमारी अछि जे पूरा शरीर के प्रभावित करैत अछि । चूँकि शरीर केरऽ हर कोशिका क॑ अपनऽ काम करै लेली जरूरी ऊर्जा खतम होय जाय छै, ई लेली अंततः मस्तिष्क आरू तंत्रिका तंत्र प॑ असर पड़ै छै । प्रारंभिक लक्षण बहुत स्पष्ट नहि भ सकैत अछि । अहां बस सुस्ती, उदासीन महसूस क सकैत छी, आ ध्यान केंद्रित करबा मे दिक्कत भ सकैत अछि . अथवा अहां कें चिंता आ अवसाद जैना लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै. समयक संग ई लक्षण भ्रम आ भ्रम धरि बढ़ि सकैत अछि . गंभीर मामला मे स्थायी डिमेंशिया भ सकैत अछि, संगहि न्यूरोलॉजिकल समस्या जेना संतुलन आ चलबा मे दिक्कत, मांसपेशी मे झकझोरब, आ कंपकंपी सेहो भ सकैत अछि .

पेलाग्रा सबसँ बेसी कतय देखल जाइत अछि ?

ऐतिहासिक रूप स॑ पेलाग्रा पूरा दुनिया म॑ गरीब लोगऽ म॑, यूरोप, अफ्रीका, एशिया, आरू दक्षिण अमेरिका जैसनऽ देशऽ म॑ मिलै छै । ई अक्सर बहुत सीमित भोजन वाला लोगऽ म॑ देखलऽ गेलऽ छै । खास क॑ वू लोगऽ म॑ जेकरा म॑ प्रोटीन कम छेलै आरू ओकरऽ आहार मकई प॑ आधारित छेलै । एकरऽ कारण छै कि नियासिन क॑ शरीर म॑ प्रोटीन आरू अमीनो एसिड क॑ सही तरीका स॑ अवशोषित करै के जरूरत होय छै । भले ही मकई में नियासिन होय ​​छै, लेकिन ई "बाउंड" रूप में होय छै जेकरा हमरऽ शरीर आसानी सें सोख नै सकै छै ।

मध्य आ दक्षिण अमेरिका मे, परंपरागत रूप सँमकई स टॉर्टिला बनाबैत काल मकई के चूना के पानि में राति भरि भिजा देल जाइत अछि | ई प्रक्रिया मकई म॑ नियासिन छोड़ी क॑ ओकरा अधिक सोखलऽ जाय सकै छै । यही कारण छै कि वू क्षेत्रऽ में पेलाग्रा बहुत दुर्लभ छै ।

आइ-काल्हि अमेरिका सन विकसित पश्चिमी देश मे पेलाग्रा बहुत दुर्लभ अछि । एकरऽ कारण छै रोटी आरू चाउर केरऽ नियासिन केरऽ किलाबंदी । लेकिन प्राथमिक पेलाग्रा अखनी भी दुनिया केरऽ कम विकसित क्षेत्रऽ म॑ देखलऽ जाय छै, खास करी क॑ आदिवासी लोगऽ के बीच जे मक्का क॑ अपनऽ मुख्य भोजन के रूप म॑ खाबै छै । ई स्थिति भारत, चीन, आरू अफ्रीका केरऽ कुछ भागऽ म॑ अखनी भी मौजूद छै । ओना त श्रीलंका सन देश में प्राथमिक पेलाग्रा दुर्लभ अछि , मुदा हमरा लोकनि कें गौण कारण सं पेलाग्रा सं चिंतित हेबाक चाही .

पेलाग्रा के लक्षण की अछि ?

पेलाग्रा के किछ आम लक्षण एतय देल गेल अछि:

• लगातार दस्त , कखनो काल खूनक संग।
• पेट दर्द आ अपच .
• भूख मे कमी , मतली , आ उल्टी .
• त्वचा पर खुजली या दर्द के साथ एक्जिमा दाना |
• मुँह मे घाव आ लाल, सूजल जीह।
• अत्यधिक थकान, कमजोरी, आ सुस्ती।
• मूड स्विंग, अवसाद।
• तंत्रिका तंत्र कें लक्षण - जेना, अंगक मे कंपकंपी आ सुन्न होयब.
• प्रलाप आ डिमेंशिया।

पेलाग्रा के कारण की छै ?

मुख्य कारण नियासिन कम वाला आहार छै. हमरा सब के विटामिन बी 3 (नियासिन) विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ स भेटैत अछि। मुदा, सीमित भोजन कें विकल्प वाला लोगक मे किच्छू पोषक तत्वक कें कमी भ सकएय छै. गौण कारण सं सेहो पेलाग्रा भ सकैत अछि . अर्थात अन्य स्वास्थ्य स्थिति जे अहां कें शरीर कें नियासिन कें सही ढंग सं अवशोषित करय या ओकर उपयोग करय सं रोकय छै. किछु उदाहरण अछि : १.

• जठरांत्र संबंधी रोग जे कुशोषण कें कारण बनएयत छै - उदाहरण कें लेल , भड़काऊ आंत रोग (IBD) यायकृत के सिरोसिस।
• शराब कें उपयोग कें विकार : शराब कें अधिक सेवन सं लिवर जैना अंगक कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै आ शरीर कें नियासिन जैना पोषक तत्वक कें अवशोषण कें क्षमता कम भ सकएयत छै. एहि सं कुपोषण भ सकैत अछि.
• गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी : मोटापा कें लेल किछु सर्जरी कें बाद आंत कें म्यूकोसा क्षतिग्रस्त भ सकएयत छै, जइ सं नियासिन सहित विभिन्न सूक्ष्म पोषक तत्वक कें कमी भ सकएयत छै.
• आयरन कें कमी सं एनीमिया : शरीर कें नियासिन कें रूपांतरण आ उपयोग करय कें लेल आयरन कें सेहो जरूरत होयत छै.
• हार्टनुप रोग : ई आनुवंशिक रोग अछि । ई शरीर क॑ अमीनो एसिड क॑ सोखै स॑ रोकै छै । ई अमीनो एसिड विटामिन बनेबाक लेल आवश्यक अछि ।
• कार्सिनोइड सिंड्रोम : एहि मे कैंसर कोशिका द्वारा नियासिन के उत्पादन कम भ जाइत अछि ।
• किछु दवाई : किछु दवाई, विशेष रूप सँ एंटीस्पास्मोडिक्स आ कीमोथेरेपी दवाई, नियासिन मेटाबॉलिज्म मे बाधा पहुँचा सकैत अछि ।
• एच.आई.वी संक्रमण : एच.आई.वी संक्रमण कें कारण शरीर मे नियासिन कें स्तर मे कमी आबै छै.

पेलाग्रा के निदान कोना होइत अछि ?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ अहां कें जांच करतय आ अहां कें लक्षण, अहां कें मेडिकल हिस्ट्री आ अहां कें खानपान कें बारे मे पूछतय. यदि पेलाग्रा कें आशंका छै, त निदान कें पुष्टि कें लेल पेशाब कें जांच कैल जा सकएय छै. अहां कें पेशाब मे किच्छू रसायन कें स्तर अहां कें बता सकएयत छै की अहां कें शरीर मे पर्याप्त नियासिन छै या नहि. अहां कें डॉक्टर अहां कें नियासिन कें पूरक सेहो द सकएय छै, इ देखएय कें लेल की इ मदद करएयत छै या नहि. जे बीमारी के निदान के एकटा तरीका अछि.

पेलाग्रा के इलाज की अछि ?

पेलाग्रा नियासिन या विटामिन बी 3 के कमी के कारण होइत अछि । अस्तु, एकर सब सं नीक इलाज अछि जे शरीर में गायब पोषक तत्व के भरपाई कयल जाय. मतलब नियासिन सप्लीमेंट देब। अधिकतर लोग एक बेर इ सब लेनाय शुरू करएय कें बाद जल्दी ठीक हुअ लगएयत छै. मुदा, त्वचा कें घाव आ मुंह मे अल्सर जैना चीजक कें लेल अतिरिक्त उपचार कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे जं कोनो गौण कारण अर्थात कोनो दोसर बीमारी सं पेलाग्रा भ गेल अछि तं ओहि अंतर्निहित रोगक सेहो सही इलाज करबाक आवश्यकता अछि.

की इलाज कें कोनों दुष्प्रभाव छै?

यदि अहां अपन डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार दवाई लेयत छी, त नियासिन कें पूरक कें आमतौर पर कोनों पैघ दुष्प्रभाव नहि होयत छै. मुदा, जं अहां ओवरडोज केलहुं तं किछु दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. मुदा, जे कियो अपन शरीर मे कमी अछि, ओ आसानी सं ओवरडोज नहि करत. यदि एहन भ गेल त निम्नलिखित बात भ सकैत अछि:

• त्वचा के फ्लशिंग।
• खुजली आ एक्जिमा के दाने।
• पेट फूलना एवं अपच।
• माथ दर्द आ चक्कर आबय।

पेलाग्रा केना रोकल जाय ?

संतुलित आहार लेनाय नीक सं पोषित रहय कें सब सं सरल तरीका छै. यदि भोजन कें विकल्प सीमित छै, त मजबूत खाद्य पदार्थ आ आहार पूरक मदद कयर सकएय छै. एकटा स्वस्थ वयस्क कें लेल प्रतिदिन लगभग 15 मिलीग्राम नियासिन काफी छै. इ मात्रा आमतौर पर बी-कॉम्प्लेक्स विटामिन सप्लीमेंट सं प्राप्त कैल जायत छै. किछ एहन खाद्य पदार्थ जे नियासिन सं बेसि भरपूर होयत छै, ओय मे शामिल छै:

• गोमांस के यकृत
• चुकंदर ( चुकंदर) २.
• ब्रूअर के खमीर
• समृद्ध रोटी आ अनाज
• तेलदार माछ, जेना सामन आ टूना
• मूंगफली
• आलू
• मुर्गी पालन
• भात
• सूरजमुखी के बीज
• स्पेगेटी सॉस

यदि अहां कें कोनों पुरान स्वास्थ्य स्थिति छै जे अहां कें पेलाग्रा कें संभावना बेसि करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सं दीर्घकाल मे एकरा रोकएय कें तरीकाक कें बारे मे बात करूं. अइ मे अहां कें आहार, पूरक या दवाईयक मे बदलाव करनाय शामिल भ सकएय छै.

पेलाग्रा सं ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

जखन अहां नियासिन सप्लीमेंट लेनाय शुरू करएयत छी त अधिकतर लोगक कें किच्छू दिनक मे ठीक हुअ लगएयत छै. पाचन कें लक्षण (जैना दस्त) मे पहिले सुधार होएयत छै , आमतौर पर पहिल सप्ताह कें भीतर. त्वचा आ मुंह कें घाव कें ठीक हुअ मे दू सप्ताह तइक लग सकएय छै. किछु गंभीर मामला मे बेसी समय लागि सकैत अछि। तंत्रिका कें गंभीर क्षति आ डिमेंशिया अपरिवर्तनीय भ सकएय छै. आगू प्राथमिक पेलाग्रा कें रोकय कें लेल डॉक्टर संतुलित आहार बनाक रखनाय कें सलाह दैत छै. नियासिन कें कमी अक्सर अन्य सूक्ष्म पोषक तत्वक कें कमी कें साथ-साथ चलएयत छै. नीक आहार सं एहि सभ के सुधारल जा सकैत अछि. माध्यमिक पेलाग्रा कें इलाज कनि बेसि जटिल भ सकएयत छै. जखन कि सप्लीमेंट मदद क सकैत अछि, जं शरीर नियासिन के सही तरीका सं मेटाबोलाइज नहिं क सकैत अछि तं ओ मदद पर्याप्त नहिं भ सकैत अछि. एहन मे ठीक होयब ओहि अंतर्निहित स्थिति कें पहचान आ ओकर इलाज पर निर्भर करएयत छै जे पेलाग्रा कें कारण बनल छल. इ एकटा लंबा प्रक्रिया भ सकएयत छै, इ बीमारी कें आधार पर होयत छै.

अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)

हालांकि विकसित देशऽ स॑ प्राथमिक पेलाग्रा क॑ काफी हद तलक खतम करी देलऽ गेलऽ छै, लेकिन ई अखनी भी सीमित भोजन वाला गरीब लोगऽ म॑ मौजूद छै । हमरा सन देशक मे शराबक प्रयोग आ किछु चिकित्सा स्थिति (खास क' जे पोषक तत्वक अवशोषण मे बाधा उत्पन्न करैत अछि) केर कारण माध्यमिक नियासिन केर कमी एकटा खतरा बनल अछि ।

सबसँ जरूरी बात ई जे ई मोन राखब जे पोषण भले भोजन सँ शुरू होइत अछि मुदा शरीरक भीतर समाप्त होइत अछि ।अहां कें शरीर कें अंदर बहुत चीजक कें सही ढंग सं काज करएय कें जरूरत छै. यदि अहां कें कोनों लक्षण छै जेकरा सं पता चलएयत छै की किछ गलत छै, खासकर अगर अहां कें पाचन तंत्र मे समस्या छै, त चिकित्सक सं सलाह अवश्य लेबाक चाही. छोट विटामिन के कमी के सेहो अहां के स्वास्थ्य पर बहुत असर पड़ि सकैत अछि. अस्तु, संतुलित आहार खाउ, स्वस्थ जीवनशैली जीउ, आ जं कोनो समस्या हो तं जल्द सं जल्द डॉक्टर सं भेंट करू.

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