यदि अहां क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) सं पीड़ित छी, या डायलिसिस कें इलाज करएयत छी, त अहां कें डॉक्टर अहां कें 'फॉस्फेट बाइंडर' नामक दवाई लिखने होयत. अहाँ सोचि रहल होयब जे "ई दवाई की अछि? हमरा ई लेबाक आवश्यकता किएक अछि?" डरब नहि। आइ एहि पर बहुत सरल, बुझबा योग्य, आ मित्रवत तरीका स गप करब।
पहिने देखल जाय, ई की 'फॉस्फेट' अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ फॉस्फेट हमरऽ शरीर लेली एगो आवश्यक खनिज छै । जेना घर बनाबै लेली सीमेंट आरू ईंट के जरूरत होय छै, तहिना स्वस्थ हड्डी आरू दांत बनाबै लेली, अपनऽ कोशिका लेली ऊर्जा पैदा करै लेली आरू डीएनए अणु बनाबै लेली भी फॉस्फेट के जरूरत होय छै जेकरा म॑ हमरऽ आनुवंशिक जानकारी होय छै । ई सब हमरा सब के खाइत-पीबैत चीज स भेटैत अछि।
स्वस्थ व्यक्ति मे किडनी फिल्टर जकाँ काज करैत अछि । इ शरीर कें जरूरत कें मात्रा मे फॉस्फेट कें ग्रहण करएयत छै आ अतिरिक्त कें मूत्र मे बाहर निकालएयत छै. मुदा, पुरान किडनी रोग वाला व्यक्ति में किडनी के ई काज बिगड़ि जाइत छैक । तखन , अतिरिक्त फॉस्फेट शरीर सं बाहर निकलय के बजाय खून में जमा होबय लगैत अछि. हम एहि स्थिति के हाइपरफॉस्फेटमिया कहैत छी।
तखन ई फॉस्फेट बाइंडर की अछि ?
ठीक छै, आब महत्वपूर्ण हिस्सा आबि गेल अछि। फॉस्फेट बाइंडर एकटा विशेष प्रकार के दवाई छै जे हमरा सब के खाबै वाला भोजन में मौजूद अतिरिक्त फॉस्फेट के हमरऽ आंतऽ स॑ हमरऽ रक्तप्रवाह में अवशोषित होय स॑ रोकै छै ।
एहि तरहेँ सोचू। जखन अहां ई दवाई खाइत काल खाइत छी त ई अहां के पेट मे जा क अहां के भोजन मे फॉस्फेट के कण सं चिपकल रहैत अछि. जेना चुम्बक लोहाक पाउडर उठा रहल हो। ई "बाउंड" फॉस्फेट, कियाकि एकरा शरीर द्वारा सोखल नै जा सकै छै, सीधा अहाँक मल में अहाँक शरीर सं बाहर निकलि जाइत अछि । एहि सं अहां के खून मे जमा होए वाला फॉस्फेट के मात्रा के नियंत्रित करय मे मदद मिलैत अछि.
जखन खून में फॉस्फेट के मात्रा बढ़ैत अछि त शरीर में कैल्शियम के संग मिल क हमर हड्डी के कमजोर क दैत अछि । आओर खतरनाक बात ई अछि जे ओ रक्त वाहिका के देबाल पर जमा भ क ओकरा अवरुद्ध क सकैत अछि. एहि सं हृदय रोग आ स्ट्रोक सन गंभीर स्थितिक खतरा बढ़ि जाइत अछि ।
कोन-कोन खाद्य पदार्थ मे फॉस्फेट कें अधिक मात्रा होयत छै? एहि सब स सेहो सावधान रहू!
जेना दवाई लेनाय छै, ओय तरह सं ओय खाद्य पदार्थक कें प्रति जागरूक रहनाय आ ओकरा पर नियंत्रण रखनाय सेहो जरूरी छै, जेकरा मे फॉस्फेट कें मात्रा बेसि होयत छै. नीचा देल गेल तालिका मे किछ एहन खाद्य पदार्थक कें सूची देल गेल छै जइ मे फॉस्फेट कें मात्रा बेसि होयत छै. अहां कें अइ सं पूरा तरह सं बचय कें जरूरत नहि छै, मुदा अहां कें भोजन कें मात्रा पर नियंत्रण करनाय महत्वपूर्ण छै, अहां कें डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ कें सलाह सं.
| खाद्य श्रेणी | उदाहरण के लिये |
|---|---|
| दूध आ दूधक उत्पाद | दूध, दही, पनीर (विशेष रूप सँ प्रोसेस्ड पनीर) २. |
| प्रोसेस्ड फूड्स आ फास्ट फूड्स | सॉसेज, कोफ्ते, हैम, बेकन, तत्काल नूडल्स |
| अखरोट आ फलियां | काजू, मूंगफली, मसूर, चना, हरी बीन्स |
| सोडा सन कार्बोनेटेड पेय पदार्थ | कोला सन गहरे रंगक शीतल पेय |
| आटा के अनाज | एक प्रकार का अनाज, जई, चावल के साथ चोकर |
एहि दवाई के कोना प्रयोग कयल जाय ?
ई सबसँ जरूरी बात अछि जकर चिंता अहाँ केँ करबाक चाही। अनिवार्य अछि जे अहाँ अपन डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करी।
इ दवाईयक कें भोजन कें साथ लेबाक चाही. एकरऽ कारण छै कि भोजन म॑ मौजूद फॉस्फेट क॑ आंतऽ म॑ पहुँचै स॑ पहल॑ पेट म॑ सोखना जरूरी छै । अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर प्रकार कें आधार पर अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह द सकएयत छै की:
- भोजन सं 10-15 मिनट पहिने भोजन चबा क निगल लिअ।
- भोजन शुरू करैत देरी चबा क निगल लिअ।
- पहिल दू-तीन मुँह भोजनक संग गोली पूरा निगल लिअ ।
- जँ पाउडर अछि तँ पानि मे घुलि कए पहिल दू-तीन मुँह भोजनक संग पीबि लिअ ।
- भोजन समाप्त होइते चबाउ आ निगल लिअ।
अहां कें कोनों अन्य दवाई (विटामिन, अन्य बीमारियक कें लेल दवाई) कें बारे मे अहां कें अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं, कियाकि किच्छू दवाईक कें एहि फॉस्फेट बाइंडर सं बातचीत भ सकएयत छै.
की फॉस्फेट बाइंडर कें दुष्प्रभाव छै?
कोनो दवाई के तरह एहि के सेहो छोट-मोट दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. बेसी काल ई सब गंभीर नहिं होइत छैक । किछु कालक बाद अहाँक शरीरक आदति लागि जाइत अछि ।
- पेट दर्द
- मतली आ उल्टी
- पेट भरना, गैस भरना
- कब्ज
- दस्त
- मल कें रंग मे बदलाव (ई सामान्य छै, चिंता नहि करूं)
- किच्छू कैल्शियम युक्त बाइंडर खून मे कैल्शियम कें स्तर बढ़ा सकएयत छै.
यदि इ दुष्प्रभाव अहां कें लेल बहुत परेशान करएयत छै या सहन करनाय मुश्किल छै, त अइ बारे मे अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.
यदि अहां बिना चिकित्सकीय सलाह कें दवाई लेनाय बंद करएयत छी त की होयत छै?
ई काज कहियो नहि करू। यदि अहां बिना डॉक्टर के सलाह के अचानक एहि दवाई के सेवन बंद क दैत छी त अहां के ब्लड में फॉस्फेट के स्तर फेर सं जल्दी बढ़ि जाएत. अहां कें अइ तरह कें लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै:
- सौंसे देह मे खुजली
- ठोर आ आँगुरक नोक मे सुन्नता
- हड्डी मे दर्द, खास क कूल्हि आ कंधा मे
- निर्जीव शरीर
- आँखि मे लाली
- हृदय रोग आ हड्डी के फ्रैक्चर के खतरा बढ़ल
फेर कहिया डाक्टर लग देखबाक चाही।
यदि दुष्प्रभाव गंभीर छै या समय कें साथ सुधार नहि करएयत छै, त अपन डॉक्टर सं जरूर मिलूं. एकरऽ अलावा कखनो-कखनो खून म॑ फॉस्फेट केरऽ अधिक मात्रा के कारण शरीर म॑ कैल्शियम केरऽ मात्रा कम होय सकै छै । एकरा हाइपोकैल्शियमिया कहल जाइत अछि । यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं:
- मांसपेशियों में ऐंठन
- स्मृति के समस्या
- चिड़चिड़ापन महसूस करब
- ठोर, जीभ, आँगुरक नोक, आ/अथवा पैरक तलवा सुन्न होयब
- हृदय गति असामान्यता (अतालता) २.
टेक-होम मैसेज
- फास्फेट बाइंडर एकटा आवश्यक दवाई छै जे किडनी के मरीज के खून में फॉस्फेट के स्तर के नियंत्रित करै छै.
- एहि दवाई कें हमेशा भोजनक संग लिअ, जेना कि अहां कें डॉक्टर कें निर्देश छै .
- कोनों कारण सं बिना चिकित्सकीय सलाह कें दवाई लेनाय बंद नहि करूं.
- यदि दुष्प्रभाव गंभीर छै या यदि अहां कें कैल्शियम कें कमी कें लक्षण (चिंचना, सुन्न होना) छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- दवाई के संग-संग फॉस्फेट के मात्रा बेसी वाला अपन आहार पर नियंत्रण सेहो बहुत जरूरी अछि. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.
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