की अहां कें खून मे प्लेटलेट कें विकार छै? आउ, प्लेटलेट डिसऑर्डर के बारे में सरल तरीका स जानब !

कखनो काल शरीर पर चोट लगैत अछि? या छोट कटौती कें बाद खून बहनाय बंद हुअ मे बेसि समय लगएयत छै? शायद अहाँक मसूड़ा मे लगातार खून बहैत अछि? ई सब कखनो काल प्लेटलेट के समस्या के संकेत भ सकैत अछि, जे हमर खून में एक प्रकार के छोट कोशिका अछि । आइ एहि बात पर गप्प करब जे ई प्लेटलेट विकार की होइत छैक।

ई प्लेटलेट विकार की अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त प्लेटलेट विकार एहन स्थिति छै जे अहां कें खून मे प्लेटलेट कें संख्या या ओकर काज करय कें तरीका कें प्रभावित करएयत छै. ठीक छै, आब अहाँ शायद सोचि रहल होयब जे "ई प्लेटलेट की अछि?" से सेहो बुझाबी।

प्लेटलेट की होइत अछि ?

कल्पना करू जे अहाँक छोट घाव अछि। खून बहब किछु काल बाद बंद भ' जाइत छैक ने? खैर, ई प्लेटलेट ओहि मे मदद करैत अछि। प्लेटलेट हमरऽ खून म॑ बहुत छोटऽ कोशिका के टुकड़ा (कोशिका के टुकड़ा जैसनऽ) होय छै । ई सब हमरा सबहक अस्थि मज्जा मे उत्पन्न होइत अछि। जखन कोनों चोट लगएयत छै तखन इ प्लेटलेट एक साथ आबि क घाव कें सील करएयत छै आ खून बहनाय बंद करएयत छै. ई हमरा सबहक शरीर मे प्राकृतिक प्लास्टर जकाँ अछि ! एक दोसरा सॅं चिपकल रहैत अछि आ खूनक थक्का बनैत अछि । इ मुख्य प्रक्रिया छै जे खून बहनाय बंद करएयत छै.

तखन प्लेटलेट विकार की होइत छैक ?

अस्तु, प्लेटलेट विकार एहि प्लेटलेट सब में किछु गड़बड़ अछि. मतलब, या त अहां कें प्लेटलेट कें गिनती कम भ सकएयत छै, या बेसि भ सकएयत छै, या भले ही अहां कें पास प्लेटलेट कें सही मात्रा होयत छै, मुदा ओ ठीक सं काज नहि कयर सकएयत छै. कोनों तरह सं, एकरा सं रक्तस्राव कें समस्या भ सकएय छै.

प्लेटलेट विकार के मुख्य प्रकार की छै ?

प्लेटलेट विकारक मुख्य तीन प्रकार होइत अछि : १.

1. थ्रोम्बोसाइटोसिस : एकर मतलब जे अहाँक खून में प्लेटलेट के संख्या सामान्य सं बहुत बेसी अछि .

2. थ्रोम्बोसाइटोपेनिया : ई तखन होइत अछि जखन अहाँक खून मे प्लेटलेट केर संख्या सामान्य सँ बहुत कम होइत अछि .

3. प्लेटलेट डिसफंक्शन : एतय भले अहाँक खून मे प्लेटलेट केर गिनती सामान्य हो मुदा ओ ठीक सँ काज नहि करैत अछि । जेना गाड़ी पर चारि टा टायर हो, मुदा एकटा टायर सपाट अछि।

बेसी काल एहि प्लेटलेट विकारक लक्षण गंभीर नहिं होइत अछि । किछु लोक मे कोनो संकेत तक नहि देखा सकैत अछि। मुदा, किछु मामला मे, खास क' जं प्लेटलेट कम भ' जाय वा ठीक सं काज नहिं क' रहल हो तं रक्तस्रावक खतरा बढ़ि सकैत अछि. संगहि, जं प्लेटलेटक गिनती बेसी हो तं खूनक थक्का बनबाक खतरा बढ़ि सकैत अछि (खतरनाक खूनक थक्का) .

अहां कें डॉक्टर इ जोखिम कें व्याख्या कयर सकएय छै आ अहां कें स्थिति कें आधार पर आवश्यक उपचारक कें सिफारिश कयर सकएय छै.

ई की लक्षण अछि ?

प्लेटलेट विकार मे किछु लक्षण जे देखल जा सकैत अछि ओ अछि :

• त्वचा के नीचे रक्तस्राव के लक्षण : १.
• बस शरीर पर जगह-जगह चोट लगैत अछि। एकरा कखनो काल पुरपुरा सेहो कहल जाइत अछि ।
• त्वचा पर छोट-छोट लाल, पिन-बिंदु सन धब्बा (पेटेचिया) देखबा मे अबैत अछि । इ प्रायः गैर-खुजली वाला धब्बा होयत छै जे अपने आप उज्जर नहि भ जायत छै.
• महिलाआक कें मासिक धर्म कें दौरान भारी रक्तस्राव (सामान्य सं बेसि समय तइक चलएयत, भारी रक्तस्राव) कें अनुभव होयत छै .
• बार-बार नाक से खून बहना।
• दाँत ब्रश करबा काल मसूड़ा सँ खून बहब।
• अहां कें मल मे खून (जे कारी भ सकएय छै) या अहां कें पेशाब मे खून (जे लाल/गुलाबी भ सकएय छै)।
• कमजोर, चक्कर आना या बेहोश महसूस करनाय (खासकर जखन खून कें नुकसान भ जायत छै)।
• कखनों-कखनों, असामान्य रक्त थक्का बन सकएयत छै (खासकर प्लेटलेट कें अधिक गिनती कें मामला मे) ।

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त चिकित्सक सं सलाह लेनाय बेसि नीक होयत छै.

ई कियैक भ' रहल अछि? कोन-कोन कारण अछि ?

प्लेटलेट विकार अनेक कारण सं भ सकएयत छै. कखनों-कखनों, इ अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा स्थिति या अहां कें लेल कोनों दवाई कें कारण भ सकएय छै. अन्य बेर, इ कोनों आनुवंशिक स्थिति कें कारण भ सकएय छै जे अहां कें माता-पिता सं विरासत मे भेटल छै.

उच्च प्लेटलेट के कारण

प्लेटलेट बढ़य के दू टा मुख्य कारण अछि : १.

• आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया : ई एकटा दुर्लभ स्थिति अछि जतय आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण अहाँक अस्थि मज्जा जतेक प्लेटलेट उत्पन्न करबाक चाही ताहि सँ बेसी प्लेटलेट उत्पन्न करैत अछि ।
• प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस : ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि । ई तखन होइत अछि जखन शरीर मे कोनो आन स्थितिक प्रतिक्रिया मे बेसी प्लेटलेट उत्पन्न होइत अछि । उदाहरण लेल:
• आयरन के कमी से एनीमिया।
• शरीर मे भड़काऊ स्थिति (जैना कैंसर, संक्रमण)।
• चोट लगला।
• किछु दवाई।

प्लेटलेट कम होने के कारण

अहां कें प्लेटलेट कें गिनती कम होएय कें कईटा कारण छै:

• शरीर मे पर्याप्त प्लेटलेट नहि बनएयत छै : एकर कारण अस्थि मज्जा मे समस्या भ सकएयत छै.
• कोनो बीमारी के कारण प्लेटलेट के विनाश : जेना `(Autoimmune diseases)` (प्रतिरक्षा प्रणाली के रोग) में शरीर के अपन प्रतिरक्षा प्रणाली अपन प्लेटलेट के नष्ट क दैत अछि | `(इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - आईटीपी)` एहन स्थिति अछि ।
• प्लीहा मे प्लेटलेट कें संग्रहण बेसि होयत छै : सामान्य रूप सं प्लीहा मे हमर प्लेटलेट कें लगभग एक तिहाई भंडार भ जायत छै. मुदा किछु बीमारी मे ई मात्रा बढ़ि जाइत अछि ।
• अन्य कारण : १.
• रक्त कैंसर (अस्थि मज्जा मे कैंसर के कोशिका भरला के कारण) |
• किछु रक्त रोग, उदाहरणक लेल `(थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पर्पुरा - TPP)` आ `(Disseminated intravascular coagulation - DIC)` |
• गंभीर संक्रमण।
• कैंसर के किछ दवाई आ इलाज (कीमोथेरेपी, रेडिएशन थेरेपी)।

प्लेटलेट विकार के कारण

कखनो काल प्लेटलेट के गिनती सामान्य भ गेलाक बादो ओकर काज मे किछु समस्या भ सकैत अछि । एकर कारण सेहो अछि : १.

• जन्मजात (आनुवंशिक) स्थिति : ई बहुत दुर्लभ अछि । उदाहरण : `(बर्नार्ड सौलियर सिंड्रोम)`, `(ग्लान्जमैन थ्रोम्बेस्थेनिया)`, `(वॉन विलेब्रांड रोग)` (जे प्लेटलेट के कार्य के साथ-साथ रक्त थक्का बनय में शामिल अन्य कारक के प्रभावित करैत अछि), `(विस्कोट-एल्ड्रिच सिंड्रोम)` |
• अर्जित स्थितियक : गुर्दा कें विफलता, यकृत कें बीमारी, आ ल्यूपस जैना बीमारियक प्लेटलेट कें काज करएय कें तरीका कें प्रभावित कयर सकएय छै.
• दवाई : किच्छू दवाई, विशेष रूप सं एसएसआरआई एंटीडिप्रेसेंट आ एनएसएआईडी, प्लेटलेट कें कार्यक्षमता कें बिगाड़ सकएयत छै. असल में, दवाई सं उत्पन्न प्लेटलेट के विकार सब सं बेसी कारण अछि.

इ सब कें विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?

प्लेटलेट विकार कें खतरा बढ़एय वाला कईटा कारक छै:

• उम्र : किच्छू प्लेटलेट विकार किच्छू आयु समूहक मे बेसि भ सकएयत छै.
• लिंग : ओना त कियो इ भ सकएयत छै, मुदा महिलाआक मे रक्तस्राव कें अवधियक मे लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, जेना मासिक धर्म आ प्रसव.
• पारिवारिक इतिहास : किच्छू आनुवंशिक प्लेटलेट विकार पीढ़ी सं पीढ़ी मे भ सकएयत छै.
• अन्य चिकित्सा स्थिति : बहुत सं बीमारियक, जेना ऑटोइम्यून रोग, संक्रमण, गुर्दा आ यकृत कें बीमारी, आ कैंसर, प्लेटलेट कें समस्या पैदा कयर सकएय छै.
• कैंसर कें इलाज : कीमोथेरेपी आ रेडिएशन थेरेपी सं प्लेटलेट कें गिनती कम भ सकएयत छै.
• दवाई : एंटीबायोटिक आ मिर्गी कें किच्छू दवाई प्लेटलेट कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै.
• जीवनशैली : शराब कें अधिक सेवन आ तंबाकू उत्पादक कें उपयोग प्लेटलेट उत्पादन कें प्रभावित कयर सकएय छै.

एहि स्थिति सं कोन-कोन जटिलता भ सकैत अछि?

यदि प्लेटलेट विकारक कें सही ढंग सं प्रबंधन नहि कैल जायत छै, त किच्छू जटिलताक भ सकएयत छै:

• रक्तस्राव : छोट घाव पर सेहो बहुत खून बहय सकैत अछि ।
• महिला मे मासिक धर्म मे भारी रक्तस्राव (Menorrhagia)।
• जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव।
• `आवश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस` सन स्थिति मे पैरक नस मे खूनक थक्का (गहरी शिरा थ्रोम्बोसिस) वा फेफड़ा मे खूनक थक्का (फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म) सन खतरनाक स्थिति भ सकैत अछि ।
• दिल कें दौरा या स्ट्रोक कें खतरा (खासकर अगर खून कें थक्का आसानी सं बनएयत छै)।

मुदा मोन राखू,डॉक्टर सं मिल क आ उचित उपचार योजना कें पालन करएय सं, अइ मे सं बहुत सं जटिलताक सं बचल जा सकएय छै.

ई कोना भेटत? (निदान) २.

यदि अहां कें प्लेटलेट डिसऑर्डर कें लक्षण छै त पहिले डॉक्टर शारीरिक जांच करतय. ओ अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय, अहां कें की दवाईयक कें बारे मे पूछतय, आ की अहां कें परिवार मे किनको एहन समस्या भेल छै या नहि. मेडिकल हिस्ट्री सेहो लेताह। तखन, ओ किछ ब्लड टेस्ट करा क अहां के प्लेटलेट के जांच करताह.

मुख्य रक्त परीक्षण अछि : १.

• कम्पलीट ब्लड काउंट (CBC): एहि सं अहां के खून मे लाल रक्त कोशिका, श्वेत रक्त कोशिका आ प्लेटलेट के संख्या के मापल जाइत अछि.
• परिधीय रक्त स्मीयर (PBS): एहि परीक्षण मे अहाँक रक्तक नमूनाक एक बूंद लऽ कऽ सूक्ष्मदर्शी सँ जांच कयल जाइत अछि जे प्लेटलेट सामान्य लगैत अछि वा नहि आ ओकर आकार वा आकार मे कोनो परिवर्तन भेल अछि ।
• प्लेटलेट कें कार्य परीक्षण : इ जांच इ जांच करएयत छै की अहां कें प्लेटलेट कतेक नीक सं खून कें थक्का बनएयत छै आ की ओ सही ढंग सं काज करएयत छै या नहि.

यदि इ जांचक सं पता चलएयत छै की अहां कें प्लेटलेट कें विकार छै, त अहां कें आगू कें जांच करएय कें जरूरत भ सकएय छै, ताकि इ पता लगाएल जा सकएय की एकर कारण की छै. उदाहरण लेल:

• अस्थि मज्जा बायोप्सी : एहि मे अस्थि मज्जा के छोट नमूना लेल जाइत अछि आ असामान्य कोशिका (रक्त रोग या कैंसर के संकेत) के जांच कयल जाइत अछि ।
• आनुवंशिक परीक्षण : चूँकि किछु प्लेटलेट विकार आनुवंशिक कारक कें कारण होयत छै, अइ परीक्षण मे ओकरा सं जुड़ल आनुवंशिक उत्परिवर्तन कें खोज कैल जायत छै.

कोन-कोन इलाज अछि ?

प्लेटलेट विकारक कें इलाज कारण पर निर्भर करएयत छै. किछु शर्त अस्थायी होइत अछि आ कारण खतम भेला पर ठीक भ जाइत अछि । मुदा, जं अहां कें प्लेटलेट कें पुरान (दीर्घकालिक) विकार छै, तखन अहां कें प्लेटलेट कें स्तर सुरक्षित रखएय कें लेल हेमेटोलॉजिस्ट सं मिलनाय आ इलाज करानाय आवश्यक होयत.

इलाज कें रूप मे निम्नलिखित कैल जा सकएय छै:

• चौकस इंतजार : यदि अहां कें लक्षण गंभीर नहि छै, त अहां कें तुरंत इलाज कें जरूरत नहि भ सकएय छै. बल्कि, अहां कें डॉक्टर नियमित रूप सं खून कें जांच सं अहां कें प्लेटलेट कें स्तर कें निगरानी करतय.
• दवाई : यदि अहां कें प्लेटलेट कें गिनती बहुत बेसि छै, चाहे ओ `आवश्यक थ्रोम्बोसाइटोसिस` जैना स्थिति कें कारण हो या कोनों अन्य रक्त कैंसर (जेना `(माइलोप्रोलिफेरेटिव रोग)`) कें कारण, त अहां कें ओकरा कम करय कें लेल दवाई देल जा सकएय छै. तहिना जँ अहाँक प्लेटलेटक गिनती कम अछि तँ अहाँकेँ ओकर उत्पादन बढ़ेबाक वा ओकर विनाश कम करबाक दवाई देल जा सकैत अछि ।
• प्लेटलेट कें क्षय : इ बहुत कम कैल जायत छै. एफेरेसिस नामक प्रक्रिया खून सं अतिरिक्त प्लेटलेट कें हटा दैत छै.
• प्लेटलेट आधान : १.यदि अहां कें प्लेटलेट कें गिनती बहुत कम छै (खासकर यदि अहां कें खून बह रहल छै), त अहां कें बाहरी रूप सं प्लेटलेट देल जा सकएय छै.
• प्लाज्मा थेरेपी / प्लाज्मा एक्सचेंज : टीपीपी सन बीमारी कें मामला मे इ उपचार आवश्यक भ सकएयत छै. एहि मे खूनक गायब भाग केँ बदलब शामिल अछि जकरा (ADAMTS13) कहल जाइत अछि ।

एहि हालत के संग अहाँ कोना जीबैत छी? अहाँ अपन ख्याल कोना रखैत छी?

अहां कें अनुभव अहां कें प्लेटलेट विकार कें प्रकार आ कारण पर निर्भर करतय. अधिकतर मामला मे, कारण कें इलाज भ गेलाक कें बाद अहां कें प्लेटलेट कें गिनती सामान्य भ जायत. अथवा, अहां कें स्थिति जानलेवा नहि भ सकएयत छै, जखन तइक अहां कें कोनों चोट नहि लगएयत छै. ओय स्थिति मे अहां कें चोट कें खतरा कें कम करय कें लेल कदम उठावय कें होयत. यदि अहां कें सर्जरी जैना किच्छू भ रहल छै, त अहां कें मेडिकल टीम कें विशेष ध्यान रखनाय होयत छै ताकि खून बहनाय सं बचाव भ सकएय.

अधिक गंभीर मामलाक मे, अहां कें दवाई लेनाय जारी रखनाय, नियमित इलाज करनाय, आ जांच करनाय आवश्यक भ सकएय छै, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की अहां कें शरीर मे पर्याप्त स्वस्थ प्लेटलेट छै.

यदि अहां कें प्लेटलेट विकार कें साथ जीनाय छै, त सब सं नीक काज इ छै की अहां इ ठीक सं समझूं की अहां कें खून बहनाय या खतरनाक खून कें थक्का बनएय कें खतरा कें कोना कम कैल जा सकएय छै. ई सब बात जानब जरूरी अछि:

• बचएय कें लेल गतिविधियक : किच्छू प्लेटलेट विकारक कें कारण अगर अहां चोट लगएयत छी त गंभीर रक्तस्राव भ सकएय छै. अइ कें लेल, जे गतिविधियक मे चोट कें खतरा बेसि होएयत छै (जैना, संपर्क खेल) सं बचबाक चाही.
• घाव कें देखभाल कोना कैल जै : यदि खून बहएय कें खतरा छै, त इ जाननाय महत्वपूर्ण छै की कोनों घाव पर दबाव कोना डालल जै ताकि खून बहनाय बंद भ सकएय. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ सिखा सकएय छै की इ कोना कैल जै.
• लेवय कें लेल (आ नहि लेवय कें लेल) दवाईयक: प्लेटलेट कें विकार कें प्रबंधन कें लेल अहां कें दवाईयक कें सेवन जारी रखनाय कें आवश्यकता भ सकएय छै. अहां कें किच्छू दवाइयक (जैना एनएसएआईडी जेना एस्पिरिन) सं सेहो बचएय कें जरूरत भ सकएय छै जे प्लेटलेट कें कार्य मे बाधा पहुंचाबएयत छै आ रक्तस्राव कें खतरा बढ़एयत छै.
• बचय कें लेल पूरक आहार : किच्छू पूरक आहार प्लेटलेट विकार वाला लोगक मे रक्तस्राव कें खतरा बढ़ा सकएयत छै. अपन डॉक्टर सं पूछू जे इ सब की छै.
• अपन डॉक्टर सं कोना संवाद करब : यदि अहां कोनों एहन चीज करय कें योजना बना रहल छी जेकरा सं खून बहय कें कारण भ सकय छै, चाहे ओ कोनों छोट प्रक्रिया जेना दांत निकालनाय या कोनों पैघ सर्जरी होय, त अहां कें अपन डॉक्टरक कें अइ बारे मे सूचित करबाक चाही.

एहि सब पर अपन हेमेटोलॉजिस्ट या अपन स्थिति के प्रबंधन करय वाला डॉक्टर सं सलाह लिअ.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें प्लेटलेट विकार कें लक्षण देखएयत छै, जेना बिना कोनों कारण कें लगातार चोट लगनाय (खासकर पांच रुपया कें सिक्का सं पैघ चोट जे अहां कें याद नहि छै) , त डॉक्टर सं मिलूं.

यदि अहां कें गंभीर रक्तस्राव कें लक्षण छै (जैना, रक्तस्राव जे बंद नहि होयत, गंभीर चक्कर आनाय, होश मे कमी) या खून कें थक्का कें लक्षण छै (जैना, छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, बोलएय मे दिक्कत, हाथ या पैर मे सुन्नता - इ ``स्ट्रोक'' या ``हृदय दौरा'' कें संकेत भ सकएय छै), त तुरंत आपातकालीन कक्ष मे जाऊं.

डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त एहि तरहक सवाल पूछय मे संकोच नहि करू:

• हमर हालत कतेक गंभीर अछि?
• की एकर पूरा इलाज भ सकैत अछि?
• कोन तरहक इलाज हमरा मदद करत?
• हमरा कतेक बेर प्लेटलेट कें स्तर कें जांच करावा कें चाही?
• खतरनाक रक्तस्राव या खून कें थक्का नहि बनएय कें लेल हम की कयर सकएय छी?

एकटा अंतिम टेक-होम संदेश

बहुत रास एहन चीज छै जे प्लेटलेट कें प्रभावित कयर सकएय छै, आ किच्छू उपचारक सं सेहो भ सकएयत छै. अस्तु, जखन पता चलत जे अहाँक प्लेटलेटक गिनती असामान्य अछि तखन सब सं खराब नहिं मानि लिअ. मुदा, ई जानब जरूरी अछि जे एहि समस्या के कारण ठीक-ठीक की भ रहल अछि. तखनहि अहाँ केँ ठीक-ठीक पता चलत जे अहाँ कोन बात सँ निपटैत छी।

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें प्लेटलेट डिसऑर्डर कें लक्षण छै, त डॉक्टर सं मिलूं. ओ अहां कें प्लेटलेट कें स्तर कें सामान्य स्थिति मे वापस लावा मे मदद करएय वाला उपचारक कें सिफारिश कयर सकएय छै या अहां कें स्थिति कें प्रबंधन करएय सकएय छै. स्वस्थ रहय कें सब सं नीक तरीका इ छै की खुलल रहूं, सवाल पूछूं, आ अपन स्थिति कें नीक सं समझूं.

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