की अहां के कहियो एहन लागल अछि जे अहां के बेटी या बेटा हुनकर उम्र के दोसर बच्चा सं कनि बेसि तेजी सं बढ़ि रहल अछि? किच्छू माता-पिता कें लेल इ सामान्य छै की ओ बढ़एय कें झोंका, आवाज मे बदलाव, आ शायद पसीना कें वयस्क जैना गंध जैना चीजक कें देखएयत कनिक डर आ चिंतित महसूस करएयत छै. की ई सचमुच डरबाक बात अछि? आइ हम एहि मुद्दा पर बात करब जे बहुत रास अभिभावक सोचैत छथि, जे तखन होइत अछि जखन बच्चा सामान्य उम्र सं पहिने यौवन मे पहुंचि जाइत अछि.
सीधा शब्द मे कहल जाय त अकाल यौवन की होइत छैक ?
अकाल यौवन, जेकरा चिकित्सकीय रूप सं
अकाल यौवन कें नाम सं जानल जायत छै , तखन होयत छै जखन बच्चा मे सामान्य उम्र सं बहुत पहिले यौवन कें लक्षण देखएयत छै. सामान्यतः जे होइत अछि से अछि : १.
- लड़की कें यौवन कें शुरु आत 8 सं 13 साल कें बीच होयत छै.
- एकटा लड़का 9 सं 14 साल कें बीच यौवन सं गुजरनाय शुरू करएयत छै.
अस्तु, जं
कोनो लड़की में एहि उम्र सीमा सं पहिने यौवनक लक्षण देखबा में अबैत छैक, अर्थात लड़कीक लेल 8 वर्षक उम्र सं पहिने आ लड़काक लेल 9 वर्षक उम्र सं पहिने , तं हम सब ओहि स्थिति कें प्रीकोशियस प्यूबर्टी कहैत छी.
कनि बुझू, वयस्क बनबाक ई प्रक्रिया कोना होइत छैक?
ई हमरा सभक शरीर मे एकटा स्वचालित प्रणाली जकाँ अछि । कल्पना करू, हमरा लोकनिक मस्तिष्क में एकटा मुख्य नियंत्रण केंद्र छैक जकरा
हाइपोथैलेमस कहल जाइत छैक . जखन सही उम्र भ जाइत अछि तं ई नियंत्रण केंद्र एकटा आओर छोट ग्रंथि
पिट्यूटरी ग्रंथि कें संकेत पठबैत अछि . जहिना ओ संकेत भेटैत अछि पिट्यूटरी ग्रंथि
गोनाडोट्रोपिन नामक हार्मोन उत्पन्न करैत अछि आ ओकरा खून मे छोड़ि दैत अछि । इ हार्मोन सीधा बच्चा कें गोनाड्स कें उत्तेजित करएय कें लेल जायत छै.
यौवन के दौरान जे सब शारीरिक परिवर्तन होयत छै, ओ सब एहि हार्मोन के क्रिया के कारण होयत छै. अकाल यौवन मे की होइत अछि जे ई पूरा प्रक्रिया जल्दी शुरू भ जाइत अछि ।
एहि स्थितिक मुख्य दू प्रकार होइत अछि ।
ई प्रारंभिक यौवन केना होय छै, एकरऽ आधार प॑ दू मुख्य प्रकार म॑ बाँटलऽ जाब॑ सकै छै । कारण बुझबाक लेल ई वर्गीकरण बहुत जरूरी अछि ।
| प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|
| केन्द्रीय अकाल यौवन (केन्द्रीय प्रकार) २. | ई सबसँ बेसी प्रचलित प्रकार अछि। एतय की होइत अछि जे मस्तिष्क मे नियंत्रण केंद्र (हाइपोथैलेमस) समय स पहिने सक्रिय भ जाइत अछि । जेना मस्तिष्क मे घड़ी बाजि जाइत अछि आ अलार्म जल्दी बाजि जाइत अछि । तखन हम सब जे पूरा हार्मोनल प्रक्रिया के बात केने रही से क्रम में होइत अछि। |
| परिधीय अकाल यौवन (परिधीय प्रकार) २. | एतय समस्या मस्तिष्क मे नहि अछि। यौवन केरऽ लक्षण शरीर केरऽ अन्य जगहऽ (जैना अंडाशय, अंडकोष, अधिवृक्क ग्रंथि) स॑ हार्मोन (एस्ट्रोजन या टेस्टोस्टेरोन) केरऽ उत्पादन के कारण होय छै, जेकरा म॑ मस्तिष्क स॑ कोनों संकेत नै मिलै छै । |
बच्चाक संग एहन किएक होइत छैक? कोन-कोन कारण अछि ?
कारण हम जे प्रकार के बात क रहल छी ओकर आधार पर अलग-अलग होइत अछि।
केन्द्रीय अकाल यौवन के कारण (केन्द्रीय प्रकार) २.
एहि मे मस्तिष्क के नियंत्रण केंद्र के पहिने सक्रिय होय के कारण के पता लगाबय के काज शामिल अछि. मुदा
प्रायः खास कए लड़कियो मे एकर स्पष्ट कारण नहि भेटैत अछि । मुदा कखनो काल एहि तरहक बात एकर कारण सेहो भ' सकैत अछि:
- मस्तिष्क चोट या दुर्घटना (Brain Trauma ) २.
- ब्रेन ट्यूमर के प्रकार
- मस्तिष्क के संक्रमण
- मस्तिष्क के कुछ जन्मजात असामान्यताएँ
- विकिरण उपचार कर रहे
परिधीय अकाल यौवन के कारण
चूँकि एतय मस्तिष्कक कोनो संलग्नता नहि छैक तेँ एकर कारण शरीर मे आन ठाम अछि ।
- ट्यूमर जे अंडाशय, अंडकोष , या अधिवृक्क ग्रंथि मे विकसित होइत अछि |
- किछु आनुवंशिक स्थिति (जेना मैक्यून-अल्ब्राइट सिंड्रोम) ।
- गंभीर हाइपोथायरायडिज्म।
- अधिवृक्क ग्रंथि के रोग (जैसे जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया)।
- बाहर सँ शरीर मे प्रवेश करय बला हार्मोन : १.ई बहुत जरूरी अछि। कल्पना करूं कि अगर कोनों वयस्क एस्ट्रोजन या टेस्टोस्टेरोन युक्त क्रीम या दवाई कें उपयोग करएयत छै आ ओकरा नियमित रूप सं छोट बच्चा पर लगाएयत छै, त इ सेहो इ स्थिति पैदा कयर सकएय छै.
हम सभ कोन-कोन संकेत देखैत छी?
ई विशेषता लड़का-लड़की दुनूक लेल सामान्य अछि, आ किछु एहन सेहो अछि जे प्रत्येकक लेल विशिष्ट अछि ।
दुनू मे जे विशेषता देखल जा सकैत अछि से अछि : १.- मुँहासे
- वयस्कक पसीना जकाँ गंध
- शरीर के विकास दर में अचानक वृद्धि (Growth Spurt)
एहि सामान्य विशेषताक अतिरिक्त यौन विशेषता सेहो देखल जा सकैत अछि ।
| लड़कियों के लिये | लड़का सब के लिये |
|---|
| - स्तन विकास | - गहींर होइत, आवाजक टूटब |
| - मासिक धर्मक प्रारम्भ | - चेहरा आ बगलक केश बढ़ब |
| - बगल आ जननांग क्षेत्र मे केश बढ़ब | - जननांग क्षेत्र में केश वृद्धि |
| - अंडकोष आ लिंगक बढ़ब |
| - मांसपेशी के वृद्धि |
कि एहि सं आओर कोनो समस्या पैदा भ सकैत अछि?
हँ, अइ स्थिति सं बच्चा कें किच्छू शारीरिक आ मानसिक समस्याक कें सामना करएय पड़एय सकएय छै. 1.
अंततः छोट बनब : ई एहन बात अछि जे बहुतो अभिभावक के नहि बुझल छनि। हालांकि जे बच्चाक कें यौवन कें दौर जल्दी पहुंचएयत छै, ओकर शुरु आत मे लंबाई बढ़एयत छै, मुदा ओकर हड्डी कें विकास जल्दी बंद भ जायत छै. मतलब यौवन समाप्त होइते हुनकर लंबाई सेहो बढ़ब बंद भ जाइत छनि । अस्तु, अंततः, ओकर उम्र कें अन्य बच्चाक कें अपेक्षा ओकर छोट होय कें संभावना बेसि होयत छै. 2.
मानसिक आ सामाजिक समस्या : १ .ईहो बहुत जरूरी अछि। कल्पना करू जे कोनो बच्चा के केहन लागत जँ ओकर शरीर क्लास मे सब सँ पहिने बदलि जायत, जँ ओकरा आन बच्चा सँ अलग महसूस होयत?
- लाज आ शर्मिंदगी
- आन बच्चा सभक छेड़खानी
- चिंता आ अवसाद सन स्थिति
- अपन उम्रक अनुकूल नहि व्यवहार करबाक प्रवृत्ति
अइ कें लेल बच्चा कें शरीर मे आवय वाला बदलाव कें साथ-साथ ओकर दिमाग मे की भ रहल छै, ओकरा सं बहुत सावधान रहनाय आवश्यक छै.
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहां अपन बच्चा कें डॉक्टर कें पास ल जायत छी तखन ओ किच्छू जांच करएयत छै आ ओकर सही स्थिति कें
पता चलतय . चिन्ता जुनि करू, ई सब बच्चा लेल कष्टदायक नहि अछि।
- शारीरिक जांच : पहिने डॉक्टर बच्चा कें नीक सं जांच करतय आ अहां सं अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य इतिहास कें बारे मे पूछतय.
- हड्डी कें उम्र कें एक्स-रे : बच्चा कें हाथ आ कलाई कें छोट एक्स-रे लेल जायत छै. इ इ देखएय कें लेल छै की बच्चा कें हड्डी ओकर वास्तविक उम्र कें तुलना मे कतेक परिपक्व भ गेल छै. जे बच्चाक कें यौवन जल्दी पहुंचएयत छै, ओकर हड्डी कें उम्र ओकर वास्तविक उम्र सं बेसि होयत छै.
- रक्त परीक्षण : हार्मोन कें स्तर (खासकर पिट्यूटरी हार्मोन जेना एलएच आ एफएसएच) कें जांच कें लेल थोड़ेक मात्रा मे खून लेल जायत छै.
- एमआरआई या अल्ट्रासाउंड स्कैन : कखनो काल, यदि डॉक्टर कारण कें आगू जांच करय चाहय छै, त ओ मस्तिष्क कें एमआरआई या पेट कें अल्ट्रासाउंड कें सिफारिश कयर सकय छै. ई सब कोनों संभावित ट्यूमर, जेना मस्तिष्क, अंडाशय, या अधिवृक्क ग्रंथि मे ट्यूमर कें खारिज करय कें लेल कैल जायत छै. सब बच्चा कें इ सब कें जरूरत नहि छै.
एहि परीक्षणक बाद, यदि आवश्यक हो, त अहां कें
बाल अंत:स्रावी विशेषज्ञ कें पास भेजल जा सकएय छै.
एकर की-की इलाज छै?
सौभाग्यवश एहि स्थिति कें नियंत्रित करय कें लेल बहुत प्रभावी उपचार छै. इलाज ओहि प्रकार पर निर्भर करैत अछि जकर चर्चा हम पहिने केने रही (Central or Peripheral) आ कारण ।
- केंद्रीय अकाल यौवन कें लेल : एतय मुख्य लक्ष्य मस्तिष्क सं ‘बढ़’ कें संकेत कें अस्थायी रूप सं रोकनाय छै. एकरा लेल एकटा प्रकार के दवाई के प्रयोग कयल जाइत अछि जेकरा GnRH एगोनिस्ट कहल जाइत अछि । इ एकटा एहन इंजेक्शन छै जे महीना मे एक बेर या तीन महीना पर देल जायत छै. जेना घड़ी पर अलार्म सुतब। एक बेर इ उपचार शुरू भ गेलाक कें बाद यौवन कें लक्षण धीरे-धीरे कम भ जायत छै. जखन बच्चा सही उम्र (आमतौर पर 11-12) मे पहुंच जायत छै, तखन इ दवाई बंद भ जायत छै, आ ओकर बाद यौवन सामान्य रूप सं फेर सं शुरू भ जायत छै. अइ सं बच्चा कें सामान्य कद प्राप्त करएय कें आ मानसिक रूप सं तैयारी करएय कें मौका मिलएयत छै.
- परिधीय अकाल यौवन के लिये : १.एतय इलाज कारण पर निर्भर करैत अछि । अगर ई हार्मोन पैदा करय वाला ट्यूमर अछि त ओकरा सर्जरी सं निकालय पड़त. यदि इ बाहरी क्रीम जैना किछ छै त एक बेर अहां एकर उपयोग बंद करला पर समस्या दूर भ जायत. कारण के आधार पर इलाज के फैसला होयत।
कहिया डाक्टर लग जायब।
ई बहुत जरूरी अछि। यदि अहां कें बच्चा कें निम्नलिखित मे सं कोनों अनुभव भ रहल छै, त
डॉक्टर सं जरूर देखूं, खासकर बाल रोग विशेषज्ञ सं .
यदि अहां कें लड़की मे ओ यौवन कें कोनों लक्षण देखएयत छै जइ कें बारे मे हम 8 साल कें होएय सं पहिले बात करलौं या अहां कें लड़का 9 साल कें होएय सं पहिले , त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं.
जल्दी चिकित्सकीय सलाह लेनाय सही कारण कें निर्धारित करएय मे मदद कयर सकएय छै, जरूरत पड़ला पर इलाज शुरू करएय मे मदद कयर सकएय छै, आ शारीरिक आ मानसिक समस्याक कें कम सं कम करएय सकएय छै जे बच्चा कें अनुभव भ सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- यदि अहां कें लड़की मे 8 साल कें उम्र सं पहिले यौवन कें लक्षण देखाय पड़य या अहां कें लड़का 9 साल कें उम्र सं पहिले त चिंता नहि करूं.मुदा बाल रोग विशेषज्ञ सं जरूर मिलूं.
- इ स्थिति प्रायः कोनों गंभीर बीमारी कें संकेत नहि होयत छै, मुदा एकर कारण कें सही पहचान करनाय बहुत जरूरी छै.
- अइ स्थिति कें नियंत्रित करएय कें लेल बहुत प्रभावी आ सुरक्षित उपचार छै, जे बच्चाक कें सामान्य विकास कें बनाए रखएय मे मदद कयर सकएय छै.
- अपन बच्चा कें शारीरिक परिवर्तनक कें बारे मे बहुत सावधान रहूं, साथ ही ओकर मानसिक स्वास्थ्य कें सेहो. अहां कें प्रेम, समझ आ सहयोग अइ समय मे अहां कें बच्चा कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै.
- अपन बच्चा कें वजन कें नियंत्रित करनाय आ ओकरा स्वस्थ आहार सं परिचित करनाय अइ स्थितियक कें खतरा कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.
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